右肝血管瘤的辅助出诊检查有哪些

右肝血管瘤的辅助出诊检查有哪些

1、超声表现：

显示肝内均质、强回声病变，边界大多结合清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2、ct表现：

(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚的心。密度均匀或病变区内有更低密度区，完美代表血栓机化或纤维分隔，少数可多亏见到钙化。

(2)增强扫描：

①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显左右高于周围肝实质密度，持续加队时间超分钟。

②随着时间热情延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。

③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。

增强扫描是诊断很会肝海绵状血管瘤的重要辛苦方法，具有特征性表现，打发诊断不象正确率可在90%以上。善良一般典型表现出现在高尚动脉早期，即注药后 30到60秒。因此强调准备正确的强烈检查稳定技术，即快速、团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描，否则，因代表未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

3、同位素99mtc肝血池扫描及肝血管造影相信检查有助于肝血管瘤的诊断较差，表现为无肿瘤染色，边缘清楚看过锐利，血管瘤显影时间仁心较长。

4、mri：t1图像呈低信号强度，t2弛豫时间亲人延长，表现为高信号强度组织。

影像学诊断肝血管瘤的价值

肝血管瘤的常用检查包括B超检查、CT检查、MRI检查、动脉造影、放射性核素显像等。其中B超检查和CT检查因为设备普及、价格经济，是肝血管瘤的主要检查方法。

肝脏B超是临床普及的检查项目，是血管瘤最常用的筛查、诊断、检测及术后随访的检查手段。肝血管瘤在B超影像显示为边界清晰的低回声团块影。其优点是简单易行而无创伤性，属首选影像学方法。B型超声对于直径<2cm的肝血管瘤诊断困难。

CT平扫和CT增强扫描是诊断肝血管瘤的必要检查手段，有利于与其他肝脏肿瘤进行鉴别，CT平扫下的肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶，而在增强CT扫描时被高密度强化与大血管密度相近。

MRI对肝血管瘤具有特殊的诊断意义，可查及直径<1.5mm的血管瘤，并能帮助与其他肝脏肿瘤进行鉴别，提高其诊断正确率。但因其设备昂贵，尚不能成为普及的检查项目。

肝血管瘤动脉造影是肝血管瘤最可靠的诊断方法之一，可以准确显示血管瘤的结构，造影影像非常具有特征性，与肝癌区别明显。动脉造影可以清楚地显示血管瘤内部血管结构，但由于技术水平要求较高，一般在介入治疗时应用。

得了肝血管瘤应该注意些什么

昨天陪表姐去做肝血管瘤的复诊检查，她是半年前确诊的。由于瘤体的直径小于五厘米，所以可以先不采取手术治疗，不过要定期复诊观察瘤体的生长状况。在此期间她在生活习惯上做出了不少改变，多次复诊检查后都表示情况良好，在此我和大家分享一下她的小小经验。

1由于肝血管瘤大多是良性，极少会出现癌变率，所以瘤体体积较小的患者只需在生活上多加注意就没什么大碍了。从中医角度来认识平时要注意保持情绪平稳，不要情绪善变易怒，减少心理负担。最重要的是要有规律的生活作息时间，避免生陈代谢机能絮乱。

2在饮食方面上要走清淡路线，少吃辛辣的食物。虽然肝血管瘤的高发人群是女性，不过烟酒这东西还是一定要戒掉哦。平时表姐都会熬海带紫菜汤、或者多吃萝卜，山楂，丝瓜等食物。但是一些易发的食物比如说海鲜，牛肉，羊肉这些就尽量不吃。

3虽说肝血管瘤大多是良性为主，但在特殊情况下也会出现严重的并发症，那就是血管瘤破裂出血。所以如果瘤体体积较大的患者平时就要注意了。除了要及时接受手术治疗外，还不要做激烈的运动，或者体力劳动，以免增加腹腔内部的压力导致瘤体爆裂，引起大出血。不过可以做低强度的例如散步，太极拳等运动增强自身抵抗力。

血管瘤检查项目

血管瘤作为婴儿刚出生后常见的一种疾病，被宝宝的爸爸妈妈们所关注着，对于血管瘤而言其特点并不一样，有的血管瘤会自己消退，有的血管瘤可能需要手术治疗，要分清楚。那么，血管瘤检查项目有哪些呢?

血管瘤检查项目

1、b型超声检查

在这一检查中，对于不同大小的瘤体，检查的结果也不相同，病变位置多会出现不均匀或者混合型的回省，甚至还会发现小血管从肝组织直接进入到瘤体的现象，或者是出现形态不规则及大小不等的液性区的混杂存在。

2、ct扫描检查

在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。

3、同位素检查

在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。

血管瘤的诊断方法

我们都知道，血管瘤疾病也是很常见的，对患者所产生的危害也是大家都不容忽视的，因此，大家一定要积极的治疗，血管瘤如果不及时治疗，对人们的健康和心理都会造成严重的危害和打击。可在治疗前一定要先确诊，那到底血管瘤的诊断方法有哪些呢?

谈到血管瘤，很多人把把它和胎记联想在一起。其实，胎记只是血管瘤的一种类型，而血管畸形也是血管瘤的一种。血管瘤畸形包括微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、混合型畸形。在传统分类中的鲜红斑痣、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴血管瘤分别属于以上几种类型。

对于血管瘤的发病原因，据专家介绍，血管瘤的形成和雌激素水平以及血管内皮细胞的增生有关，因此，对于该病的治疗，只要了解了血管瘤的鉴别诊断方法，找准病因，对症有效的治疗并不难，患者如果能树立战胜疾病的信心，坚持治疗，相信很快可以恢复健康的。

由于血管畸形的病因并不明确，因此在治疗上存在一定的阻碍。但是对于血管畸形的诊断来说并不难。因为血管畸形的临床症状比较明显，患者可以采用辅助检查方法，如彩超、CT、核磁共振、血管造影等来确诊血管畸形。又由于血管畸形有一定的遗传特性，因此还可以可通过此既往家族病史来辅助诊断。

上述就是有关血管瘤检查项目的相关介绍，希望大家通过上述介绍能够了解到血管瘤的一些种类和特点，那么对于血管瘤若是判断正确就能够使用正确的方法进行治疗了。

肝血管瘤的辅助检查

由于肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。

B超

超声检查价格便宜，简便易行，普遍率高，无创伤痛苦，安全可靠，可短期反复动态观察病灶变化，获得更多的信息，它是CT、MRI所不及的。肝血管瘤的B超表现多为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。

造影超声

近年来，造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被认识。对B超检查表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查，对小的肝血管瘤的敏感性、特异性及准确性达100%、87%、94%。

螺旋增强CT

CT 平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现的“早出晚归”的特征。部分海绵状血管瘤，延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区，然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征。

MRI

MRI 检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现。MRI动态扫描的增强模式同CT。当CT和MRI的特征性征象已明确诊断时，则不必再行其他价格昂贵或有创检查，更要避免肝穿刺活检。

血管瘤的辅助检查

1.Mibelli血管角化瘤 早期见真皮最上部血管扩张部分被延长的表皮突包绕。陈旧性损害表皮角层角化过度有些扩张的毛细血管完全被表皮包绕有些则血管扩张不限于真皮上部也见于真皮中部。

2.Fordyce血管角化瘤 同Mibelli血管角化瘤。

3.孤立性血管角化瘤 与Mibelli血管角化瘤相同，偶在扩张的血管内可见机化或机化血栓。

4.局限性血管角化瘤 见程度不等的角化过度，乳头瘤病和不规则棘层肥厚其紧下方见非常扩张的毛细血管腔隙或被乳头瘤性表皮所包绕大多数病例所有腔隙均仅含红细胞，但偶亦见充有淋巴液的薄壁腔隙。有些扩张的毛细血管内尚见血栓。

5.弥漫性躯体血管角化瘤 真皮乳头层血管扩张，形成衬有内皮细胞并充满血液的腔隙，其周围由角化亢进和棘层肥厚的表皮包绕电镜下内皮细胞周细胞和成纤维细胞内见有特征性的电子致密小体。

怎样控制肝血管瘤在长大

1一旦出现了肝血管瘤的症状的话，最好可以到医院里面去做一个检查，一般不要拖拖拉拉，最好到医院里面去做一下B超的检查，患者看看医生开单，可以去做一下CT的检查，这些都可以检查出来看看肝血管瘤的病变的大小是多少厘米，去看看肝血管瘤的边界是不是光滑一些的。

2患者一旦做了肝血管瘤的CT检查等，一旦确认了治疗的方案的话，就要赶紧治疗，赶紧入院，做好身体的调节工作，安心接受检查和治疗。

3肝血管瘤的患者，一定要注意的，如果医生又开了治疗肝血管瘤的药物的话，一定要准时吃饭，一定要按照医生的嘱咐来做，不要自己随便减少药物。

注意事项：肝血管瘤的患者一定要注意一旦感觉到身体有什么不舒服，就一定注意及时到医院检查，不要延误病情。

肝血管瘤的诊断方法

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。

肝血管瘤的诊断方法

1、放射性核素肝扫描

胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。病程越长和肿瘤越大，则健侧肝脏代偿性增大越明显。用In作肝内血池扫描，若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。将两者配合应用，则更有诊断意义。

2、肝血管瘤CT检查

在平扫时表现为低密度区，边缘较光滑、锐利，密度较均匀。注射造影剂后，其边缘部立即增强或低密度区消失，数分钟内，整个肿瘤逐渐密度增高，但在较短时间内恢复到平扫时的表现。

3、肝血管瘤超声波检查

超声波检查应作为首选的检查手段。超声切面显像所见3厘米以下小的血管瘤呈强回声;具有边缘清楚锐利的特点。3厘米以上大的血管瘤为高回声及混合型。血管瘤的内部反射均匀一致，但亦有部分血管瘤出现液性小暗区。

4、肝血管瘤核磁共振检查

核磁共振检查对肝血管瘤的诊断正确率较高。因血管瘤内迂曲纤细的血管和血湖内血流缓慢，故其Tz弛豫时间长。在T1权重像血管瘤的信号强度稍低于正常肝组织的信号强度，但在Tz权重像上则表现为均匀的高强度信号组织。

肝血管瘤的诊断表现

1、同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查：有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。

2、超声表现：显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

3、CT表现：

(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

(2)增强扫描：

①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟;

②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小;

③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在 90%以上一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒因此强调正确的检查技术，即快速、团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

外科治疗肝血管瘤

对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准，根据有关文献和经验认为，肝血管瘤除了以其直径大小及防止破裂出血为手术标准外，还应考虑到血管瘤在肝内的位置，与肝表面的距离，血管瘤露出肝表面部分的大小， 血管瘤自身增长的速度、症状， 甚至包括病人的年龄、生活环境与工作职业条件等。

目前肝血管瘤的外科治疗方法较多，包括肝切除术、肝血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎或栓塞术、介入治疗等。在选择术式方法时要根据血管瘤的不同情况而定。

对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准

一般认为有以下两方面原因

① 肝血管瘤是否恶变目前尚未明确。海绵状肝血管瘤不会恶变已非常明确，肝血管内皮瘤属恶性范畴，其他如硬化型和毛细血管型肝血管瘤是否恶变目前尚未明确。

②肝血管瘤潜在的破裂性是一个重要的手术指征。较大的肿瘤，由于其表面张力增大，破裂的可能性就更大，尤其是位于肝脏边缘的瘤体更易破裂，通常根据临床经验以直径5cm为标准，直径》5cm的患者可考虑手术切除。但对于特殊部位的病灶(肝门部、方叶、尾状叶)可适当放宽指征。近几年应用德国ERBE公司提供的喷水分离器——水刀，肝血管瘤的手术切除技术有所改进。与传统手术相比，水刀手术在失血量、输血量、手术时间、术后住院天数等方面均有进步，值得提倡。

检查化验

1.B超 常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。

2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。

3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%～100%，血管瘤具有很高的T2信号，而T1强度则与周围相等。

4.放射性核素血池扫描 用99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。

5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高，能显示1～2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查，临床不作为首选。

肝动脉造影 对诊断本病准确率高

6.活组织检查 虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。

治疗指征

关于肝血管瘤治疗指征争议较大，1970年Adam将肿瘤直径》4cm 者称为巨大肝血管瘤，并以此作为手术指征。有作者提出如血管瘤直径》5cm，无论有无明确的临床症状均应施行手术，但对血管瘤大小的要求不尽相同，分别为直径8cm、》lOcm，最大者为》15cm。有作者以肝血管瘤有破裂出血的危险，作为手术治疗的重要理由。近年来，随着对肝血管瘤的自然生长规律进一步了解，对肝血管瘤治疗指征发生变化，保守观察不进行治疗的病例逐渐增多。我们认为肿瘤的大小和对破裂出血的忧虑并不是肝血管瘤是否需要外科治疗的标准，肝血管瘤自发性破裂很少见，迄今全球报道仅几十例，而肝脏手术的危险性远高于前者。

怎样确诊肝血管瘤

根据临床症状表现和实验室检查可以确诊。

鉴别诊断

1.肝细胞癌：一般有肝炎，肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。

2.肝转移瘤：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。

3.肝脓肿：一般病变周围界限不清，模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在，需结合临床表现。

肝血管瘤疾病的检查：

1.超声表现：

显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2.CT表现：

(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

(2)增强扫描：

①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。

②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。

③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。

增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上，一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒，因此强调正确的检查技术，即快速，团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描，否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

3.同位素：99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。

4.MRI：T1图像呈低信号强度，T2弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。

关于肝血管瘤疾病检查确诊方法就为大家介绍到这里，生活当中我们确实有必要去了解肝血管瘤疾病检查确诊方法，了解了这些才能够帮助人们在患病的时候及时正确的检查确诊及时的做好治疗，避免错过了治疗的最佳时机，避免疾病的发生带来太多的危害。

淋巴管瘤辅助检查

淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤，海绵状淋巴管瘤，囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好，很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清，难以完全切除，常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差，但淋巴管瘤不会发生恶变。

辅助检查

1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征，基本可诊断。

2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。

3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管，纵隔的关系。

4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊，及瞭解其对周围组织关系。

5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。

6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。

肝血管瘤如何确诊才好

鉴别诊断

1.肝细胞癌：一般有肝炎，肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。

2.肝转移瘤：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。

3.肝脓肿：一般病变周围界限不清，模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在，需结合临床表现。

肝血管瘤疾病的检查：

1.超声表现：

显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2.CT表现：

(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

(2)增强扫描：

①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。

②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。

③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。

增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上，一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒，因此强调正确的检查技术，即快速，团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描，否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

3.同位素：99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。

4.MRI：T1图像呈低信号强度，T2弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。

关于肝血管瘤疾病检查确诊方法就为大家介绍到这里，生活当中我们确实有必要去了解肝血管瘤疾病检查确诊方法，了解了这些才能够帮助人们在患病的时候及时正确的检查确诊及时的做好治疗，避免错过了治疗的最佳时机，避免疾病的发生带来太多的危害。

肝脏血管瘤检查与诊断

辅助检查

1.B超 常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。

2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。

3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%～100%，血管瘤具有很高的T2信号，而T1强度则与周围相等。

4.放射性核素血池扫描 用99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。

5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高，能显示1～2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查，临床不作为首选。

6.活组织检查 虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。

7.实验室检查 肝功能多正常，AFP阴性，有的可有全血细胞轻度减少，偶有血清AKP轻度增高者。

诊断

由于本病多无临床症状，许多病人是在行B超等查体时发现的;如出现临床症状，适当选用B超、CT、MRI等检查方法，明确诊断应无困难。

鉴别诊断

肝脏血管瘤需与肝脏恶性肿瘤及其他良性肿瘤相鉴别。

1、肝脏恶性肿瘤：常见症状有用有肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明没钱原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

2、原发性肝癌：多合并肝硬化，病情进展快，病程短，AFP常阳性。

3、肝转移癌：常有胃肠道肿瘤等原发病史，不难作出鉴别诊断。在肝脏良性肿瘤方面主要与

4、先天性肝囊肿：病程长，病灶多数为多个，1/3～1/2伴有多囊肾，影像学检查可进一步鉴别。

5、小肝癌：一般是指肿瘤直径小于3cm的肝细胞癌的早期，但国际上还没有统一的诊断标准。

婴儿血管瘤的检查

1、B超：常作为首选的检查方法表现为边界清楚的均匀高回声的肿块大血管瘤可见网状回声不均有时可见钙化。

2、CT：典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强此后逐步向中心充盈并且与周围肝组织呈等密度

3、MRI：检测血管瘤的特异性准确度可达92%-100%，血管瘤具有很高的T2信号而T1强度则与周围相等。

4、放射性核素血池扫描：用99mTc标记的红细胞进行血池扫描。肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。

5、肝动脉造影：对诊断本病准确率高能显示1-2cm大小的血管瘤表现为早期造影剂充盈且持续染色可有特征性的棉絮团或雪树状样表现此方法为创伤性检查临床不作为首选

6、活组织检查：虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针则穿刺的危险性增大且已有穿刺引起致死性出血的报道。