常见肛裂的治疗方法
常见肛裂的治疗方法
肛裂对人的生活有很大的影响,而且对健康还是一个潜在的威胁,随时可以发展成为肛周脓肿。对于肛裂的治疗来说,一般早期的治疗,都采取保守治疗,通过饮食调整合适当地用药,改变大便大性状,促进溃疡面的愈合。对于经久不愈,非手术治疗无效的慢性陈旧肛裂,可采用的手术治疗。下面我们就来看一下常见肛裂的治疗方法。
一、新鲜肛裂的治疗
一般来说,经非手术治疗可达愈合,常见的方法有坐浴。
二、陈旧性肛裂治疗
1、肛裂切除术
是治疗肛裂的首选术式,即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除哨兵痔、肛乳头瘤、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
2、内括约肌切断术
内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因 。内括约肌切断术是指切断部分内括约肌,消除或减轻括约肌痉挛,改善局部血液循环,促进创面愈合的方法。故可用内括约肌切断术治愈肛裂 ,一般部分内括约肌切断不会引起大便失禁。
3、肛裂挂线术
这是传统的中医肛瘘挂线术移植而来,适用于Ⅰ、Ⅱ期无并发症肛裂,以及伴有皮下瘘、肛门梳硬结,肛门狭窄的肛裂。由于挂线时间较长,以及由此引起的不适,此种方法已经很少用。
4、纵切横缝术
有人主张切除肛裂后缝合创面,纵切纵缝能使肛门变狭小,而且创口容易裂开,故多用纵切横缝术。此方法尚有商榷,临床应用并不普遍。
以上就是肛裂的治疗方法中常见的几种,肛裂在治疗的同时还要防范并发症的产生,同时注意饮食习惯的调整。
陈旧性肛裂怎么治疗好
针对“临床上,陈旧性肛裂是如何进行治疗”这个问题,肛肠专家做出了以下的解释:在医学上通常会把肛裂分为了早期性肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂可出现疼痛、便血症状。但早期肛裂常能在2~3天内愈合。发生肛裂后仅需每日肛门温水坐浴、提肛和口服润肠通便的食物,必要时使用缓泻药物便可治疗。而陈旧性肛裂治疗会运用封闭疗法,适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。扩肛疗法也是较为常见的治疗陈旧性肛裂的方法,早在1829年recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
此外,随着医疗水平的发展,除了上述的封闭疗法和扩肛疗法外,近年来出现了一种新型的治疗方法就是微创HCPT肛肠技术,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。
治疗肛裂什么方法是常的
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
肛裂的治疗方法,原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。以止痛和促进溃疡愈合为目的,区别不同的病变,合理施治。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征”。肛裂治疗的方法很多,一般认为对早期肛裂应采用保守疗法,比较可靠的保守疗法是保持大便稀软、局部用药、扩肛和注射等。对陈旧性肛裂(慢性肛裂),应采用手术疗法。一般认为:无严重合并症的应首选内括约肌切断术,合并有皮下瘘、肛乳头肥大和哨兵痔的,应选用肛裂切除术或肛裂切除皮肤移植术。
肛裂治愈后还会复发吗
"还有很多患者朋友,他非常关心,肛裂治愈以后会复发吗?肛裂治愈以后还是有可能复发的。那么导致肛裂复发的原因有哪一些呢? 首先是很多人肛裂愈合以后,他认为自己好了没事了,不注意饮食的禁忌,因为贪嘴不忌口的一些因素,又可以导致肛裂的复发。 还有就是便秘、腹泻,便秘和腹泻不及时治疗,也可能导致肛裂的复发。 当然还有一部分因素,是因为我们医生在治疗的时候,可能对肛裂的认识不足,像肛裂有时候伴有的一些肛窦炎、肛窦感染,在手术处理的时候,没有处理到位,或者是处理不当,也可以导致肛裂的复发。 还跟手术后,自己护理不当(有关)。比如说有时候手术后,有的患者可能到了十多天以后,手术创面肉芽组织开始生长以后,排便的时候,不怎么痛了,他就不及时换药,也会导致肛裂的复发。"
便秘肛裂痔疮
肛肠科专家指出,在临床上,肛裂是常见的肛肠疾病病因多由大便干燥所致不论男女老少都会出现此病肛裂当中有一种是极其顽固的,它就是陈旧性肛裂,陈旧性肛裂主要就是一般的肛裂治愈之后,因护理不当导致肛裂反复发作,最后形成难以愈合的陈旧性肛裂但是肛裂如果不能治愈的话,会造成严重的后果那么陈旧性肛裂的治疗方法有哪些呢?
肛肠专家指出,肛裂和痔疮的共同点:
肛裂多数伴有哨兵痔,特色是ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔其二者发挥,在ⅲ期肛裂时,肛门概貌发挥多同样
肛裂和痔疮的差别点:
①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;
②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可准确,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;
③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;
④肛裂者,肛门概貌只见局促,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
肛裂常见的治疗方法
1、外治法
肛门局部用药治疗,方法有:
①坐浴:如果出现肛裂的患者,那么建议你在排便的时候可以通过坐浴的方式来进行缓解,排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:外敷的方法也是可以更好的缓解肛裂的情况发生的,我们可以采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。
2、按摩疗法
在发生肛裂的时候按摩的方式也是可以进行有效的缓解的,我们可以按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
肛裂最常见的危害有哪些
肛裂是肛肠疾病中,危害比较大的一种,因此,对于预防,以及治疗尤为重要,尤其是产后的女性,其是肛裂的高发群体,能够严重的影响到女性的身体健康,长列的危害主要就是表现在其后期的症状表现,以及并发症,下面就具体情况总结如下:
1、肛管皮肤裂伤,受感染,形成溃疡。
2、溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,形成肛乳头肥大。
3、肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。
4、由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡,有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
5、裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。
6、肛裂会造成我们肛门瘙痒,由于肛门皮肤破损导致在我们汗液,分泌物的刺激下肛门会异常的瘙痒,尤其是在排便的时候,瘙痒最佳严重,是我们痛不欲生。
7、肛裂还会引发肛门出血,一旦肛裂形成,肛门破损,这时候初学就会随之而来了,这就严重的影响了我们的生活,是我们苦不堪言。
肛裂最常见的症状表现就是便血,以及疼痛,尤其是后期的肛裂,其疼痛非常明显,在后期的肛裂治疗上,建议选择微创手术的治疗方式,这种技术治疗的特点是快速,高效,同时也能够减小治疗过程中给患者造成的身体伤害。
肛裂为什么会复发
肛裂为什么会复发?肛裂是生活中很容易发生的一种肛肠疾病。很多人都有过得肛裂的经历。得过肛裂的人们都知道,明明肛裂已经治疗好了,可是过了不久却又复发了。很多患者为此很是困惑,不知道肛裂为什么会复发?
肛裂复发具体的原因有:
1、饮水不足,许多肛裂患者在治疗肛裂后就没在注意预防,因为日常工作时饮水较少,导致肠道内粪便干燥,使得排便出现困难,这样就容易造成便秘的出现,便秘又是造成肛裂的重要原因。
2、饮食不当,肛裂患者治疗后没有注意饮食,使得患者容易出现排便困难,或者是腹泻的产生,这些都极易造成肛裂的反复发作。
3、疲劳,一些肛裂患者在肛裂治疗后没有注意休息,在身体过于疲惫的情况下,肠胃的蠕动较差,这样就使得消化能力变弱,出现消化不良的情况,容易引起肛裂。
4、缺少运动,肛裂手术后有些患者认为需要静养恢复身体,从而躺在床上不进行必要的运动,这也使得肠道蠕动变差,容易出现便秘,因为这时肛门又比较脆弱,受便秘影响肛裂极易复发。
肛裂治疗
一、内治法
1、常用药物
5%硫酸镁5~20ml,酚酞1~2片,果导片2片,双酯酚酊2~3片,液体石蜡油10~20ml,上药选用一种睡前口服。
2、定时生理排便
符合生理要求的排便时间是早晨起床或饭后。晨起和饭后排便,可以不增加腹压,顺利地将粪便排出,要养成良好的排便习惯。
二、外治法
1、坐浴
排便前用温水坐浴,使肛门括约肌松弛,减轻粪便对肛裂溃疡的刺激,排便后温水坐浴,可使肛裂溃疡内的粪便残渣洗净,减少异物刺激,减轻肛门疼痛和痉挛。
2、敷药法
对新鲜肛裂的病人,可选用马应龙痔疮膏,红霉素软膏外搽,消炎痛栓、洗必泰痔疮栓纳肛,有消炎止痛作用。
3、外洗
可用1∶5000高锰酸钾溶液,于便后坐浴,以达消炎止痛。
4、局部外敷镇痛
可采用5%利多卡因软膏或2%地卡因软膏,外涂肛裂局部。可减轻肛门局部疼痛,缓解括约肌痉挛。
三、封闭疗法
用0.25%布比卡因5ml,在病人长强穴作扇形注射,隔日一次,5天为一疗程,或用亚甲兰,地卡因注射液(亚甲兰0.25g、地卡因0.2g,蒸馏水加至100ml)局部封闭,每次5~10ml,每周1~2次。
四、手术治疗
1、V-Y肛管成形术
肛裂合并肛管皮肤缺损和明显狭窄的患者,适合于此手术。该手术严格意义上说,属于肛门整形术。即做Y形切口,切除肛裂及肛窦,切开浅部括约肌,再作倒V形皮片,使皮片底在肛管外,将皮片牵入肛门内,与直肠粘膜缝合。
2、肛门周围皮肤裂
急性肛门周围皮肤裂应治疗病因。而慢性肛门周围皮肤裂,应切除病变皮肤,缝合或开放伤口。
3、其他
肛裂若合并Ⅰ期或Ⅱ期内痔时,先做侧方括约肌切开术,并同时切除同点内痔并结扎,若不在同点,则应切开术后,再注射内痔。
当内痔过大时,则应先做痔切除术后,再行肛裂侧方括约肌切开术。
肛裂用什么药最好 肛裂治好还会复发吗
肛裂治愈以后还是有可能复发的。肛裂复发的原因主要有以下一些:首先是很多人肛裂愈合以后,他认为自己好了没事了,不注意饮食的禁忌,因为贪嘴不忌口的一些因素,又可以导致肛裂的复发。
还有就是便秘、腹泻:便秘和腹泻不及时治疗,也可能导致肛裂的复发。
当然还有一部分因素,是因为医生在治疗的时候,可能对肛裂的认识不足,像肛裂有时候伴有的一些肛窦炎、肛窦感染,在手术处理的时候,没有处理到位,或者是处理不当,也可以导致肛裂的复发。
还跟手术后,自己护理不当有关:比如说有时候手术,有的患者可能到了十多天以后,手术创面肉芽组织开始生长,排便的时候,不怎么痛了,他就不及时换药,也会导致肛裂的复发。
肛裂为什么会复发
肛裂是生活中很容易发生的一种肛肠疾病。很多人都有过得肛裂的经历。得过肛裂的人们都知道,明明肛裂已经治疗好了,可是过了不久却又复发了。很多患者为此很是困惑,不知道肛裂为什么会复发?
肛裂复发具体的原因有:
1、饮水不足,许多肛裂患者在治疗肛裂后就没在注意预防,因为日常工作时饮水较少,导致肠道内粪便干燥,使得排便出现困难,这样就容易造成便秘的出现,便秘又是造成肛裂的重要原因。
2、饮食不当,肛裂患者治疗后没有注意饮食,使得患者容易出现排便困难,或者是腹泻的产生,这些都极易造成肛裂的反复发作。
3、疲劳,一些肛裂患者在肛裂治疗后没有注意休息,在身体过于疲惫的情况下,肠胃的蠕动较差,这样就使得消化能力变弱,出现消化不良的情况,容易引起肛裂。
4、缺少运动,肛裂手术后有些患者认为需要静养恢复身体,从而躺在床上不进行必要的运动,这也使得肠道蠕动变差,容易出现便秘,因为这时肛门又比较脆弱,受便秘影响肛裂极易复发。
肛裂为什么会复发
1、饮水不足,许多肛裂患者在治疗肛裂后就没在注意预防,因为日常工作时饮水较少,导致肠道内粪便干燥,使得排便出现困难,这样就容易造成便秘的出现,便秘又是造成肛裂的重要原因。
2、饮食不当,肛裂患者治疗后没有注意饮食,使得患者容易出现排便困难,或者是腹泻的产生,这些都极易造成肛裂的反复发作。
3、疲劳,一些肛裂患者在肛裂治疗后没有注意休息,在身体过于疲惫的情况下,肠胃的蠕动较差,这样就使得消化能力变弱,出现消化不良的情况,容易引起肛裂。
4、缺少运动,肛裂手术后有些患者认为需要静养恢复身体,从而躺在床上不进行必要的运动,这也使得肠道蠕动变差,容易出现便秘,因为这时肛门又比较脆弱,受便秘影响肛裂极易复发。
肛门疼痛究竟是什么原因
1.只痛不肿:痛如撕裂状者,多为肛裂;
2.坠胀刺痛:伴肿物脱出,多见于血栓性外痔、内痔嵌顿等疾病;
3.钝痛:见肛窦炎、直肠炎、外痔合并感染等;
4.重坠灼痛:常见肛窦炎、直肠周围脓肿、肛瘘并发肛周脓肿,或会阴部坏死性筋膜炎,属恶性病变,需高度警惕;
5.肛门剧烈疼痛:肛门有异物感、大便变细、变扁,伴血便或脓血便,多为肛管直肠恶性肿瘤。