中耳炎应该要手术吗
中耳炎应该要手术吗
中耳炎要手术吗,这个问题必须要针对性的回答的。中耳炎是一种常见的疾病,高发人群一般都是儿童,通常可以分为非化脓性和化脓性的这两种。单纯化脓性的中耳炎治疗时间会比较长,但是不会出现其他的一些病。这种中耳炎一般都是属于病理性的病变,有的人会经常耳朵流脓,但是并不会影响健康。非化脓性的中耳炎可以分为两种,一种就是属于骨伤型的。另外一种就是属于胆脂瘤性中耳炎。对于早期的中耳炎可以选择性地给患者用药物治疗,大部分人治疗之后临床症状就会明显改善。
对于比较严重的中耳炎患者会出现听力的损失针对这种情况,一般可以选择用手术方式进行治疗,手术主要是能够修复耳膜能够恢复正常的听力。手术治疗一般都是能够修复耳膜的。但是手术治疗通常都是有一定的危险性的,所以必须要到正规医院去接受治疗。有时候会出现一些伤口,在手术后有些人会出现头晕喉咙不适的症状,这个是比较常见的正常现象。
中耳炎要手术吗,这个问题就知道这里,希望对于朋友们会有一定的帮助。中耳炎主要是用药物治疗为主,手术治疗一般都是针对比较严重的患者或者是已经出现听力损伤的患者效果才会比较好,而且手术也会有风险的,所以必须要选择正规的医院去接受治疗。中耳炎患者在平常生活中不要再吃一些刺激性的食物,刺激性食物一般都会加重病情,所以泡椒辣招啤酒白酒这些食物最好就不要再接触。最后需要朋友们可以多吃一些水果和蔬菜保持一个愉快的心态,不要太过于焦虑配合医生的治疗。
中耳炎的危害与防止误区
误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。
专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。
误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小
专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。
专家分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
专家观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。
专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
误区四:耳道流脓时,不宜手术
专家观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。
专家分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。
中耳炎要手术吗
有些患者还会伴有中耳胆脂瘤的形成,由于胆脂瘤对周围骨质的侵蚀,严重者有可能导致颅内外并发症的发生,比如面瘫、迷路炎(引起眩晕、恶心、呕吐)甚至脑膜炎、脑脓肿等。我们曾有一例病人,中耳反复流脓,一直自己买一些药水滴耳朵,但是从来没有认真去看病,突然有一阵子耳朵里不流水了,但家属发现病人走路不太稳,几天后突发昏迷,送到我们医院查了个脑部的核磁共振检查,结果发现颅内直径近5cm左右的脑脓肿,随时都有生命危险。经过手术,清除了胆脂瘤及脑脓肿,患者的生命被挽救过来了,但是整整花了三个月才完全康复。另外,临床上中耳炎引起面瘫也不罕见。这说明中耳炎并非没有危险,小病不治会出大麻烦。
中耳炎的显微手术目的有三点:首先,彻底清除病灶,获得一个“干耳”(而非长期流脓的耳朵);其次,防止一些中耳炎导致的严重并发症,比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿等;第三,期望通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。
有人要问手术有风险吗?其实,这种显微手术在正规的医院是非常安全的,风险可控,因为耳显微外科大夫一般都经过严格的颞骨解剖训练。关于中耳炎手术时机的选择,慢性中耳炎的临床特点就是长期、反复流脓,听力呈下降趋势。对于听力比较好、单纯鼓膜穿孔,可选择不流脓时鼓膜成形术。对于听力下降比较明显者,往往伴有反复感染、流脓,耳朵是难以“干”的,不采取手术治疗就很难彻底治愈,这时只要不是急性炎症期,没有必要等待“干耳”再手术。具体的手术方法有鼓膜成形术、保留听骨的完壁式鼓室成形术和采用人工听骨的开放式鼓室成形术,其中鼓膜和听骨的修复材料来自于自体或人造材料,修复受损的听骨目前大多采用人工听骨,从早期的高分子材料到近期的钛金属听骨,根据术中所见听骨破坏程度来选用不同型号的人工听骨。有时病变非常严重而不得不分期进行,这一点,国内外的做法有所不同,为了尽量减少患者的经济负担、节约时间,大多数情况下我们的做法是将清除病灶和重建听力放在同一期完成(一期),但有部分患者术后听力恢复仍不太满意,那就只好一年后再做二期手术了。如果分两期手术,听力可能更好一些,但是患者需两次住院,既增加经济负担又耽误一些时间,所以,医生往往在术前和患者做一些沟通工作,便于患者自己选择手术方案
上鼓室胆脂瘤应该怎么治疗
上鼓室胆脂瘤大部分是由于慢性卡他性中耳炎引起鼓室外长期负压而形成的,通常临床上称其为后天性原发性胆脂瘤。这种胆脂瘤其实不是真正的肿瘤,而是上皮细胞脱落得不到及时清除逐渐堆集而成的,类似滚雪球一样,越来越大,破坏周围的骨质。向上进一步即可侵及中颅凹,甚至并发颅内并发症。
因为胆脂瘤不仅仅会损害听力,侵袭破坏日趋严重,最终可能导致面神经病变面瘫、前庭病变眩晕、颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症,所以,一经诊断,对于这种病,通常应该进行手术治疗,根治胆脂瘤的同时进行听力重建,手术效果较好,预后也比较好。
事实上,慢性化脓性中耳炎,更难以治愈,普遍达到手术要求,主要表现在消炎。要看看你的CT报告,耳道肉芽,胆脂瘤有一定的风险,可能预示耳朵。如果我们在这里治疗方法是手术,药物只能抑制症状,而不是问题的根源。总体建议手术,以消除耳内隐藏。
一旦形成胆脂瘤,包括压迫面神经,引起轻度面瘫,而胆汁突破乳突进入大脑,并形成脑膜炎。说实话,分泌性中耳炎的患者,我们只能同情,因为已经形成的风险,最好还是手术,所以能够消除的炎症,拉动隐藏的,可以恢复一定程度的听力。如果医生建议你挂盐水是正确的,主要消炎的,但需要手术。
小孩急性中耳炎
中耳炎症状表现:
1、出现没有感冒症状的发烧
2.不肯吃东西、哭闹,不愿入睡
3、反应迟钝
4、耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体
护理
1、给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染; 2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染;
3、家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。
中耳炎的治疗
一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类,
二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。
三是要注意中耳炎的保健,
小儿中耳炎如何护理
1、给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染。
2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染。
3、家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。中耳炎的治疗,一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类,二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。三是要注意中耳炎的保健,四是选择合适的医院进行检查治疗。
小儿中耳炎的护理要点
1、给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染;
2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染;
3、家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。
专家指出:中耳炎的治疗,一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类;二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗;三是要注意中耳炎的保健;四是选择合适的医院进行检查治疗。
小儿中耳炎治愈率是多少
一、小儿中耳炎-手术治疗
1、鼓室成形技术。
2、鼓膜成型术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。此疗法治疗中耳炎在临床上取得很好的治疗效果,为耳病患者带来了健康福音,获得了众多治愈患者的高度好评。
二、小儿中耳炎-护理
1、给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染。
2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染。
家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。小儿中耳炎的治疗,一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类,二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。三是要注意中耳炎的保健,四是选择合适的医院进行检查治疗。目前该病的治愈率为95%左右。