食疗调理小儿上呼吸道感染

食疗调理小儿上呼吸道感染

方法1:识病情

“可是我们都不是医生，宝宝总是感冒，我们怎么知道他的病是轻、还是重?该怎么应对呢?”北京军医学院中医讲师李学巧医生教新手爸妈三个简单的识别方法：

方法2：数呼吸次数

什么时候该送宝宝去医院看看，什么时候不用看医生，只要在家护理就可以了，最好的判断方法就是数宝宝的呼吸次数。因为不同年龄的宝宝的呼吸次数是不同的，一般来说，宝宝的呼吸越是急促，病情就越重。以下是不同年龄段宝宝的呼吸次数标准，父母可以参考表格中的次数，来判断宝宝是否有送医院的必要。

方法3：知病因，对症用药

一般来说，小儿上呼吸道感染的主要症状就是咳嗽、气喘、多痰、发烧等。如果宝宝有以上的症状，一定要了解其产生的原因，不可盲目用药。

方法4：察言观色

父母可以经常注意观察宝宝的精神状况。如果孩子的咳嗽、发烧不严重，但是不想吃饭，心情很烦躁，精神状态不太好，也有可能是感冒了。当然，最好判断的方法就是将数呼吸次数和察言观色结合起来。

误解一：咳嗽就吃止咳药。

一般来说，宝宝咳嗽，就容易气喘，痰就比较多。如果你看到宝宝咳嗽 有痰，不用大惊小怪，马上给他吃药。因为上呼吸道感染是由细菌、病毒等引起的，宝宝咳嗽时，所产生的痰等分泌物，可将体内的细菌和病毒带出来。如果你不明 原因就给宝宝吃止咳药，反而将他的病毒、细菌积压在肺部，不利于孩子的健康。尤其是2 岁以下的宝宝，呼吸道还没有发育完全，感冒药一般对其作用都不大。所以父母一定要对症下药，要在找出宝宝咳嗽原因的基础上来用药。

误解二：体温高，病情就重。

发烧是幼儿常见的上呼吸道感染症状。有些父母认为宝宝体温升高了，就表示病情比较重，其实这是不正确的。因为病毒是引起上呼吸道感染的主要原因，而宝宝体温升高可以对病毒有一定的抑制作用，如果盲目地让宝宝吃退烧药，则会使宝宝自身无法抵抗病毒，甚至加重病情。

一般情况下，5岁以下的宝宝，若夜间体温高于38摄氏度、白天体温高于38.5摄氏度，才可给其用退烧药。否则，不必使用退烧药。

食谱调理不同宝宝

饮食调理是预防和治疗感冒的重要方法。李学巧医生针对不同的宝宝推荐了5个食疗方法，新手爸妈不妨因地制宜地试试看。

“阴虚”宝宝食谱：百合枸杞猪肉粥

阴虚的宝宝一般偏瘦，睡觉多汗，容易心烦、易渴、嗓子哑、舌红、舌苔少。这类宝宝容易因汗多而着凉、感冒，建议用食谱“百合枸杞肉片粥”来滋补。

百合枸杞肉片粥

材料：百合20~30克、枸杞10克、猪肉碎丁和米适量。

做法：先将米煮成粥，然后放入百合、枸杞、猪肉碎丁一起煮至熟为止。

“气虚”宝宝食谱：山药猪肉粥(小标)

气虚的宝宝一般偏胖、虚胖、爱吐口水、有薄薄的舌苔、舌不红，这类宝宝因为体质虚弱，也容易感冒，适合的食谱是“山药猪肉粥”。

山药猪肉粥

材料：山药20克(或生山药切片)、猪肉末和大米适量。

做法：先将大米煮成粥，将山药、猪肉末一起煮至熟为止。

小儿上呼吸道感染症状

1、三个月以下婴儿：发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。

2、婴幼患儿表现：全身毒症状较重，病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天，个别达数日，部分患高热同时伴有惊厥;一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;体检除发现咽部充血外无其他异常体征。

3、三岁以上患儿多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、喷嚏，声音嘶哑及咽炎等。

小儿上呼吸道感染症状

上呼吸道感染，根据病因和病变范围的不同，症状表现可有不同的类型：

1、普通感冒

俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

2、急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

(2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

3、急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

4、咽结膜热

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。

5、细菌性咽-扁桃体炎

多由溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

小儿上呼吸道感染病因

(一)病原体

1、病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常见的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒：目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。

2、细菌：细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染，常见细胞为β型A族溶血性链球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。

(二)诱发因素

1、特点见第一节，表明防卫能力差。

2、育价段全身及局部免疫功能低下。

3、疾病影响

(1)先天性疾病：常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。

(2)急性传染病：如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。

(3)营养性疾病：如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。

4、环境因素

(1)卫生习惯及生活条件不良：如住处拥挤、通风不良、阴暗潮湿、阳光不足、家长吸烟、护理不周以及呼儿平日缺乏锻烁防御功能更低下。

(2)气候骤变，如寒冷易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱，有利于上呼吸道感染的发生。

小儿上呼吸道感染护理误区

误区一：输液是最佳的选择

多数上感是由病毒引起的，病情发展迅速，家长通常认为到医院进行抗生素输液是见效最快的，但孩子年龄尚小，发育不完全，而抗生素对人的免疫力可能会造成伤害，所以家长要慎重。

误区二：急于更换治疗药物

其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，看疗效，频繁换药不利于疾病控制。可按风寒感冒、风热感冒对症给药。中药中杏仁、麻黄、甘草具有宣肺化痰的作用，可选用含有这几味的中成药。可以采取儿童专用药物治疗，中成药比西药相对安全。

误区三：关窗捂被，担心小儿受凉

保持室内空气清新，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。孩子的衣物被褥不要太厚，过热会使孩子烦躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困难。

小儿上呼吸道感染护理误区

误区一：输液是最佳的选择

多数上感是由病毒引起的，病情发展迅速，家长通常认为到医院进行抗生素输液是见效最快的，但孩子年龄尚小，发育不完全，而抗生素对人的免疫力可能会造成伤害，所以家长要慎重。

误区二：急于更换治疗药物

其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，看疗效，频繁换药不利于疾病控制。可按风寒感冒、风热感冒对症给药。中药中杏仁、麻黄、甘草具有宣肺化痰的作用，可选用含有这几味的中成药。可以采取儿童专用药物治疗，如葵花小儿肺热咳喘口服液，清肺热，平喘化痰，中成药比西药相对安全。

误区三：关窗捂被，担心小儿受凉

保持室内空气清新，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。孩子的衣物被褥不要太厚，过热会使孩子烦躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困难。

小儿上呼吸道感染的治疗

药物疗法

可分去因疗法及支持疗法。去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗。有人从初治疗上呼吸道感染药物治疗上呼吸道感染药物

乳中提取分泌性IgA滴鼻，每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，连滴2～3天，结果认为满意。细菌性感染则用青霉素或其它抗生素。大多 数急性上呼吸道感染为病毒感染，抗生素非但无效，还可引起机体菌群失调，有利于病毒繁殖，必须避免滥用。当合并细菌感染时，如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎，青霉素有效，如2～3天后无效，应考虑其他病原体感染。高热时，先用冷毛巾湿敷前额或整个头部，每10分钟更换一次，往往可控制高热惊厥。此外，可用一般退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛，根据病情可4～6小时重复一次，但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗，甚至发生虚脱(acetaminophen)对轻症咳嗽小儿，尤其是小婴儿，不宜给大量止咳的中西药品。

局部治疗

如有鼻炎，为了使呼吸道通畅，保证休息，应在进食及睡前滴鼻药，每日4～6次，每次每鼻孔2～3滴。婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。年长儿患咽、喉炎或扁桃体炎时，可用淡盐水或复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)漱口。

中医治疗

上呼吸道感染在祖国医学中通称“伤风感冒”，根据临床表现，可分为风寒感冒和风热感冒两型。

1、风寒感冒：此型多见于较大儿童感冒初期，出现恶寒、发热、无汗、鼻流清涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧，治以辛温解表法。

2、风热感冒：此型多见于婴幼儿，发热较重，或虽汗出而热不解，鼻塞、流黄涕、面赤、咽红，或咳嗽有痰，舌尖稍红，舌苔薄白或黄白相兼，脉浮数或滑数。治以辛凉解表，清热解毒法。

小儿上呼吸道感染治疗

一、药物疗法

体温在38℃以上时，可服用药物退热，4小时可重复一次。如发生高热时，可用75%酒精兑一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴，头部可用冷毛巾湿敷降温，防止惊厥。药物降温可用阿司匹林。有高热惊厥时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。

一般不用抗生素。疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素，或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。

二、饮食疗法

1、芫荽黄豆汤

取30克的香菜以及50克的黄豆，然后放入锅中进行煎煮，煮好之后加入少量的食盐食用即可。

2、大白菜根煮水

大白菜根7个，煮沸，3分钟关火，加盖焖30分钟，根去掉，代水温服。

3、白菜干猪肺汤

白菜干(200克)、猪肺(200克)，盐(3克)、蜜枣(3枚)、植物油(20克)。

做法

1、将猪肺洗净，入沸水中氽烫后，捞出切块;

2、炒锅加油烧热，将猪肺翻炒至熟后，用清水漂洗，沥干备用;

3、将白菜干洗净备用;

4、将猪肺、白菜干、蜜枣放入锅内，加入适量清水，大火烧开后转小火煲约2小时，加盐调味即可。

功效

补肺止咳、消燥除热、下气消食。

小儿上呼吸道感染居家护理

1、让孩子充分休息

患病时让孩子充分休息，有利于病的痊愈。在此时不要外出，也不要长时间逗孩子玩。

2、多饮水

大量饮水除了可对咽部的病毒、细菌起到冲刷的作用，同时能及时补充因退热出汗所丢失的水分。喝水时宜采用少量多次的方法，如果孩子不爱喝白开水，也可适当加些果汁，让孩子能多喝些水。

3、保暖

根据情况增减衣物，有些父母爱用被子为孩子捂汗，这可造成高热抽风。当孩子出汗后，用温水为孩子擦干汗，及时换上干净的衣物;在室内，就不必穿得太多，与成人穿得相当即可，甚至要比成人穿得少一些才好。

4、空气新鲜、温湿适宜

即使是孩子生病了，也要每天开窗通风，通风可以将室内的病毒、细菌吹走，新鲜的空气换进来。一般情况下，在冬季也要保证每天通风两次，每次30分钟。在通风时，不要直吹孩子，如果有条件，最好一个房间通风完了，让孩子进去玩，再为另一个房间通风换气。

冬季北方空气比较干燥，湿度不够，使孩子鼻痂不易出，嘴唇、小脸都是红红的、干干的，这时可使用加湿器给房间增加湿度，或者在暖器上晾湿毛巾为房间加湿。人们感到舒适的室内温度以18-20度，相对湿度40%-50%左右为宜。

5、合理饮食

孩子感冒时多不爱吃东西，见什么都没胃口，因此家长需给流质、半流质食物如牛奶、酸奶、稀饭、面条、面包等，同时还要多吃富含维生素的食物如新鲜水果、蔬菜(苹果、猕猴桃)，这样可保证有大量维生素C抗病毒的作用。

患病期间，禁食肥厚味的食品，如炖肉、大虾之类，也禁食冷冻食品，如冰淇淋、凉西瓜等。

怎样预防小儿上呼吸道感染

1.感冒流行期间，不要带孩子到人多拥挤、空气浑浊的公共场所，更不要让孩子接触感冒患者。

2.家人患感冒时，应尽量减少与小儿接触，经常开窗通风，保持室内空气新鲜、清洁流通。

3.把家中的门窗关紧后用醋熏蒸，必要时，可用过氧乙酸喷雾或乳酸熏蒸消毒。.

4.如果哺乳期的母亲的母亲患感冒，可尽可能用肥皂洗净双手后带上口罩喂奶;若有发热，可将奶挤出，煮沸后再喂。-

5.要提高小儿上呼吸道免疫力，增强抵抗上呼吸道感染的能力。另外，在气候多变的季节，家长应加强对小儿的护理，根据气候变化及时增减衣服。由于活泼好动，容易出汗，衣服不要穿的太多，更不能按成人尤其是老年人的标准，而应适时、适温调节。

6.冷水洗脸。每天用冷水洗脸，可增强耐寒能力。人受冷空气刺激时鼻腔黏膜收缩，呼吸道纤毛蠕动减慢，血管收缩，使分泌物减少，可引起抵抗力减弱。

7.葱根熬汤。大葱有散寒解表之效，葱白还有通阳作用。治疗感冒用带须的葱根洗净熬汤，开锅10至15分钟即可饮用。

8.盐水漱口。每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌，治疗口腔疾病，这是一个比较好的卫生习惯。在流感流行时此法有预防作用，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。

9.热水泡脚。天冷时人的四肢末端较冷，每晚用40℃至50℃的水泡脚15分钟。泡脚时水要没过脚面，水凉了可再加入热水，使人对温度能慢慢适应，不应一次倒入太烫的水，以免造成低温烫伤。

10.按摩鼻沟。两手对搓，掌心热后按摩迎香穴(位于鼻翼外延平行线与鼻唇沟外缘相交处，手按此处发酸)3至5分钟，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状，也可防治鼻炎

如何预防小儿上呼吸道感染

幼儿反复发作的上呼吸道感染，有先天和后天两方面的因素。先天原因是孩子出生是早产或难产，使肺部发展不完善或抵抗力不足;后天原因是新生儿肺炎后，治疗未彻底导致反复发作咳嗽，甚至哮喘。大部分孩子还是由于后天失调而造成反复发作的上呼吸道感染。

1、注意饮食：现在儿童大多喜欢吃洋快餐，并以各种饮料代替喝水，造成脾胃功能失调，肠胃积滞。中医认为易生内热，孩子的呼吸系统抵抗力很薄弱，这样稍一感冒，就会内外相挟，导致咳嗽、哮喘，所以很多发病都是饮食不当造成的。

2、增强体质：无论是先天因素还是后天原因，增强孩子体质是最重要的，一要让孩子多参加户外活动。有些家长怕孩子感冒，稍一天凉，就不让出屋，这样不仅不能减少感冒，反而使孩子一点抗病能力也没有，一出门就感冒。所以坚持户外锻炼非常重要，只是要少去人口过于密集的商店等场所，同时还要注意调整孩子的膳食结构，少吃油炸高脂高糖食物，多吃新鲜蔬菜。

有句俗话说得好：“若要小儿安，常带三分饥与寒”，就是说对孩子一不要喂得过饱，以防积食;二不要穿得太多，免生内热，再加上适量的锻炼，孩子体质增强后，感冒自然就会减少。如果感冒了可以用中药少吃西药，更不要动辄就用抗生素，以免造成耐药性及副作用。你可以每日或隔日给孩子捏脊，每次捏5—10遍，捏脊治疗可调节胃肠功能，增强体质，预防感冒。

小儿上呼吸道感染用什么药

小儿咳喘灵

小儿咳喘灵主治清热毒,止咳、祛痰、宣肺。适用于由上呼吸道感染引起的咳嗽。用法用量:开水服用,2岁以内一次1克;3至4岁一次1.5克,5至7岁一次2克,一日3～4次。如咳喘久治不愈,发热体温超过38.5℃的患者,需及时去医院就诊。

优卡丹

优卡丹专治儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。也可用于预防儿童感冒。用法用量:口服,一日2次,温开水冲服。1-2岁,一次半袋;2-5岁,一次1袋;5-12岁,一次1-2袋。用药3天后症状未得到缓解需及时就医。

999小儿氨酚黄那敏颗粒

999小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。用法用量:用温水送服,用量详情请留意说明书。