黑色素瘤与黑色素痣的区别

黑色素瘤与黑色素痣的区别

1、生长速度一般黑色素痣生长速度很慢，而且长到一定时间，大小就不会再变;而黑色素瘤则会以很快的速度生长下去，这是黑色素瘤和黑色素痣生长速度上的区别。

2、有无溃疡黑色素痣没有溃疡，不会破;而黑色素瘤会腐烂、会溃疡。

3、对称性一般普通的黑色素痣都是圆形，有极好的对称性;而黑色素瘤的形状是不规则的，这是黑色素瘤和黑色素痣对称性的区别。

4、边界黑色素痣的边界很清晰;而黑色素瘤和周围没有明显的边界。

5、面积一般黑色素痣的面积较小;而黑色素瘤的分布面积大得多。

6、颜色黑色素痣的颜色均匀，色深，一般呈黑色或者暗红色;而黑色素瘤属于杂色，比如黑色中杂有红色，红色中杂有褐色，或者几种颜色同时存在，所以黑色素瘤和黑色素痣在颜色上也是有区别的。

黑色素痣分类

黑色素痣分类

在1%~2%的新生儿身上，都可以找到先天性黑色素痣，不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一(国外统计)。临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种：小型黑色素痣：大小小于两公分，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部与近端肢体。中间型黑色素痣：大小介于2~20公分间。巨大黑色素痣：大小大于20公分，分布以躯干后半部为主，也有人在头部或四肢其它不会，可能会覆盖身体的大片肌肤。通常是深色的，而且有些许毛发覆盖，在主体外也散布着卫星式的病灶。大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂。依照它的生长型式又可以分成三种：复合性或皮下痣(compound or intradermal nervus)：

最常发生。神经型痣(neural nervus)：可以有神经管或神经瘤出现在结构中，看起来很像神经纤维瘤。蓝痣(blue nervus)：最少见。黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分，黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种，约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右。据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关。因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE来区分，A是Asymmetry不对称，也就是病灶上下、左右不对称(想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折);

B是Border Irregularity边缘不规则，也就是边缘不形成圆弧形，而出现锯齿状缺口;C是Color Variability颜色不均匀，有的部位色素深，有的部位色素浅;D是Diameter >6mm，病灶的直径大于零点六公分;E是Elevation或Enlargement，也就是表面变得突起或病灶大小增加。对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶，都必须接受切片检查及病理化验。幸运的是，在亚裔人种中，黑色素瘤合并痣的情形，比起白种人要少得多。

黑痣和黑色素瘤区别 总结

色素痣和黑色素瘤均来源于黑色素细胞。大部分普通痣不会发展成恶性肿瘤，只有少数的色素痣，尤其是巨大型先天性色素痣有恶变的可能性。因此，不必“谈痣色变”，黑色素瘤在中国的发病率很低，在中国汉族人群中发病部位以手足最为常见。

虹膜色素痣的诊断

虹膜色素痣的检查化验

组织病理学表现：色素痣多位于虹膜浅基质层，可稍微向前房内隆起。大多数虹膜色素痣为分化良好的小梭形痣细胞组成，或掺杂少许小圆形痣细胞，细胞内含有不同数量的黑色素颗粒(图1)。此种形态的色素痣称为梭形细胞色素痣。少数虹膜色素痣体积较大，深黑色，其主要由大圆形黑色素细胞组成，胞质内含有丰富的黑色素颗粒，此类细胞组成的色素痣又称为黑色素细胞瘤或大细胞样痣。梭形痣细胞之间通常黏附比较紧密，不易脱落。但大圆形黑色素细胞之间黏附疏松，易发生自发性坏死、脱落或累及虹膜角膜角组织，导致继发性青光眼。

超声生物显微镜检查：有助于与虹膜黑色素瘤相鉴别。虹膜痣UBM表现为虹膜异常隆起，边界清晰但不规则。内反射均匀，部分病例表面呈“脐样”改变或称为“火山口”样改变。病变后界欠清晰，可有轻度的声衰减。(图2)

虹膜色素痣的鉴别诊断

虹膜痣需与虹膜黑色素瘤和眼黑色素细胞增生症(ocular melanocytosis)相鉴别。

1.虹膜黑色素瘤 主要靠定期观察，UBM检查有助于与虹膜黑色素瘤鉴别。虹膜痣内回声较虹膜黑色素瘤强，边缘清晰锐利，病变较小局限。当病灶直径超过3mm，厚度超过1mm，或伴有晶状体混浊、继发青光眼、虹膜新生血管、睫状体受累并眼前段色素播散时,应高度警惕虹膜黑色素瘤。

2.眼黑色素细胞增生症 是一种累及表层巩膜、结膜、角膜、睑板、虹膜、虹膜角膜角、脉络膜等眼部多处组织的黑色素沉积病。部分病例可发生恶性变。

激光、冷冻去褐青色痣 可能更易癌变

中国人的黑色素瘤发病率低，差不多是十万分之0.4。一般人的黑色素瘤多发生在四肢和躯干，目前医学上对恶性黑色素瘤的病因不完全清楚，主要原因有：一、和紫外线照射有关，黑色素瘤在国内发病率很低，而欧美白色人种的发病率要高出20倍，这和他们的基因遗传缺少黑色素保护以及喜欢日光浴有关;二是黑色素瘤和色素痣有一定相关性，60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来的。

由痣转化成黑色素瘤，一方面与基因有关，同时也受外在条件影响，如痣反复被磨擦、破溃。因此不能忽视肢端包括足底与手掌、生殖器部位、扎腰带处以及女性穿文胸等处色素痣的变化，因为不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。

有人要问，把痣点掉是不是就可以防癌了?

人体上的色素痣不可以随便激光、冷冻等“点痣”治疗。其实这样的治疗手段，只能一时满足人群的美容需求。比如，色素痣被激光冷冻打掉，其实激光打浅了，深处的痣细胞会残留，在创口愈合修复中使色素痣再次复发;而过强的激光、冷冻方法除痣美容还会人为地留下疤痕，这与美容的目的背道而驰。其实激光冷冻点痣这样做，更有可能是捅了癌变的“马蜂窝”。

所以为了尽量避免物理或化学的刺激，除痣的最好方法是手术切除“连锅端”，既能除痣，也可以通过病理活检精确诊断痣的类型，以及色素痣的痣边缘是否切除干净。

判断色素痣癌变为黑色素瘤的特征有哪些

黑色素瘤在早期恶变的过程中也有一些癌症的征兆，当身体上的色素痣出现以下七个特征时，就要及时就医了：

1.非对称：色素痣的一半与另一半看起来不对称。

2.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。什么样的人容易得癌症?研究一下没有坏处的。

3.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色。

4.直径：养生小妙招上说，色素斑直径大于5-6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检。

5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

6.生长速度：生活小妙招说，一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大。

7.色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合。

看了以上小编的介绍，对于身体存在色素痣的朋友来说有没有帮助呢?并不是说长了色素痣就一定会癌变为黑色素瘤，小编提到的这些特征只是为了增加各位的预防措施，如果身体上的色素痣出现以上特征时，建议你尽快去医院做个检查，以防出现严重的症状。

黑色素瘤人会有何不适

黑色素瘤是一种恶性肿瘤，是皮肤肿瘤中死亡率最高的肿瘤。对于黑色素瘤来说患者多位中年人，而且男性患者要多于女性患者。黑色素瘤主要发病与人体的下肢足部，也有部分患者在躯干，头部，颈部甚至是上肢出现黑色素瘤的。对于引起黑色素瘤的原因到目前为止还没有明确的找到，根据一些资料的显示，黑色素瘤的发病原因与环境和基因有着非常重要的关系。有家族病史的患病记录要大于普通人。据研究表明白种人患病几率要高于黑种人。

1对于黑色素瘤患者在发病初期，会在正常的皮肤上出现黑色素沉淀，或者是色素痣的颜色发生改变，不断加深，并且色素痣的面积也会不断增大，硬度也会越来越硬。慢慢的发生病变的部位会越来越大，如果色素瘤有破损还会引起溃烂。

2对于黑色素瘤患者除了色素瘤在外表上的变化外，患者还会感觉到发痒，灼痛或者胀痛。对于黑色素瘤患者如果出现以上不适，就因该及时到医院进行就医，对于色素痣进行切除或进行其他治疗方式，避免病情恶化。

3黑色素瘤患者应该特别注意，不要觉得色素痣无关紧要，在色素痣有明显不适的时候，一定要及时就医。尽可能的在病变没有转移之前就进行摘除。并结合现在比较广泛的治疗方式化疗或者是放疗来进行控制病情。

色素痣是黑色素瘤吗

色素痣是黑色素瘤吗

对于后天性痣当出现一些变化征象，如颜色变黑、突然变大、表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、自觉疼痛或瘙痒、周围出现卫星状痣时，应立即找医生。发生在掌、跖、腰、腋、腹股沟等常磨擦处的混合痣也以早日治疗去除为佳。

有些痣，发生于面部，有碍美容，患者及其家属要求治疗。目前常用的治疗方法有：1、超脉冲染料激光：该方法适用于太田痣等色素痣。该方法以基本不损伤表皮为优点，但治疗需数次，费用较昂贵。2、冷冻：需掌握深度及手法，过深有局部色素脱失成一块白斑之虞，一样于美容不利。3、药物点涂：适用于较表浅的小痣。4、二氧化碳激光：适用于各型色痣，但治疗皮内痣时，应注意掌握深度，以免留下凹陷性疤痕。5、手术切除：治疗较干净，但有手术浅状痕迹。若色痣面积大时，需分次切除或植皮。

如果你脸上长有色素痣而不是黑色素瘤，想要去掉。建议你最好到专业祛斑医院治疗。

黑色素瘤癌变征兆

1.非对称：色素痣的一半与另一半看起来不对称。

2.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，或出现卫星灶，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。

3.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色。

4.直径：色素斑直径大于6毫米或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直径大于6毫米的外观看起来平滑的色素痣， 特别是发生在手足肢端的色素痣最好做切除加做显微镜病理检查。

5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

6.生长速度：一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大。

7.脱落：色素痣上一直长有的毛发突然脱落了，或者破溃了不易愈合。

黑色素瘤早期症状有哪些

黑色素瘤早期症状：会出现正常皮肤有黑色素沉着的症状，或是之前的色素痣发生色素增多，并有颜色加深现象，慢慢的会出现病变部位损害扩大，且触摸时会发现硬度增加。通常伴有痒痛感。

黑色素瘤的病损表现：有多种，有隆起的，或是斑块或是结节状，也有的是呈蕈状或菜花状。如果黑色素瘤是向皮下组织生长的话，则会在皮下出现结节或是肿块，如果是向四周扩散生长的，会出现星状黑斑或小结节。

一般恶性黑色素瘤在儿童中是比较少的，不过如果出生时就有很大的色素痣，如一直没消失，那么就有可转变成黑色素瘤。有不少的黑色素瘤都是由色素痣发生恶变而来的。当色素痣出现下面的改变时就要注意了：大小，颜色发生改变，色素痣出现变红或变白，变蓝等现象，尤其是色素沉着有向正常皮肤扩散现象的，或是质地形状有改变的，如出现炎症反应，有出血，溃疡，瘙痒或疼痛等，这往往预示着色素痣有可能发生恶变，转变为黑色素瘤。

所以这时一定要特别注意这些变化，及时检查确诊。

以上就是黑色素瘤的一些早期症状表现，当皮肤上的色素痣出现以上所说的这些症状表现时，那么就要及时引起重视，及时检查诊断，因为色素痣出现这些黑色素瘤的早期症状时，说明痣已经发生了变性，所以要及时采取有效的措施进行治疗，早期治疗可取得更好的效果，同时可把黑色素瘤的危害降到最低。

黑色素瘤早期症状的危害

1皮肤性的黑色素瘤对人体的危害极大早期的诊断和治疗对黑色素瘤的效果是十分重要的。因为皮肤的黑色素瘤的临床特征很复杂，因此在诊断过程中容易出现误诊现象，尤其是存在无色性的黑色素瘤。黑色素瘤能够在人体内发生侵袭性发展的病变，早期的黑色素瘤患者能够出现淋巴转移，但是在后期的过程中容易出现血管转移，危害极大，在后期治疗中会出现截肢的危险。

2黑色素是皮肤癌中比较危险的一种恶性肿瘤，在老年人或者女性中得病率较多，在初期有皮肤黑色素痣恶化引起的，色素的扩张，颜色的加深，体积的扩张，发炎出血等，这些都是属于患有黑色素瘤的危害表现。因此我们应当时常注意我们体内的黑色素痣的大小情况。

3黑色素瘤在世界上也是发病率比较高的疾病之一。我们也要时常警惕，对于一些经久不愈的皮肤慢性溃疡、性质不明的赘生物等即便是没有明显的黑色素瘤的特征，也要考虑是否是患有黑色素瘤，应当去医院及时减产，以免误诊，造成不可挽回的后果。