剖腹产适应症及注意事项
剖腹产适应症及注意事项
随着医疗技术的发展和完善，越来越多的准妈妈会选择剖腹产，觉得这样生小孩会比较轻松。但实则不然，自然分娩才是人类繁衍的自然生理过程。相关专家为此给出意见，建议出现以下症状的才适用剖腹产。
(1)自然分娩过程中发生了特殊情况，必须紧急取出胎儿。包括产道、胎儿、产妇状态等的任何一个分娩环节出了问题，都可考虑行剖宫产手术取出胎儿。
(2)孕妇在某一孕期出现问题，必须取出胎儿。比如危及母婴安全的胎盘早剥、脐带脱出、子宫破裂等妊娠并发症。
(3)预知自然分娩对母婴可能有危险时。比如胎儿臀位、横位，胎儿过大，头盆不相称，前置胎盘，产妇骨盆狭窄或畸形，高龄初产妇软产道坚韧，产妇患有严重的合并症无法承受自然分娩等情况。
剖腹产实际上就是一次腹部外科手术，是手术就要承担相应的风险及后遗症，为了减少剖腹产带来的影响，选择剖腹产的家庭需要注意下列问题：
(1)出现临产前兆应立即去医院。
(2)签手术同意书：剖宫产是外科手术，医护人员会告诉产妇及家属需要注意什么，并交代手术的相关问题，会让准爸爸在手术协议书上签字。
(3)术前禁食：和其他手术一样，术前6～8小时应禁食。也就是说，如果是第2天早上手术，就不能吃早餐;如果是午后手术，就不要吃午餐。
(4)术后早活动：通常剖宫产后24小时可在床边走动，排气后可进食。
(5)一定要避孕：剖宫产后至少半年后再行人工流产才较为安全。如果还准备要孩子，最好距本次剖宫产1年以上。如果希望下1次自然分娩，则要2年后再怀孕。
(6)剖宫产后仍需要做骨盆底肌肉和韧带的锻炼。
顺产和剖腹产的区别
顺产和剖腹产的区别有哪些?这个问题是很多孕妇在怀孕后期最为关注的话题。其实顺产和剖腹产都不是十全十美的，都具有很多的优点和缺点。因此孕妇在生产时到底要选用哪种生产方式来进行生产，还要咨询医生的建议。
一、剖腹产
剖腹产从字面上的理解是将腹部切开，从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。
1、优点
在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短，但除此之外，剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时，如果孕妇患有子宫肌瘤，还可以通过剖宫产切除。
2、缺点
剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面，从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术，具有麻醉的分风险性，与自然分娩的妈妈比较而言，麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。
同时，剖腹产孕妇产后恢复时间长，虽然可以避免阵痛，但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。
从胎儿角度来看，剖宫产会导致孩子的感觉统合失调，简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压，剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外，经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。
所以，现代随着大家观念的改革，更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?
二、顺产
顺产是时下最提倡的一种分娩方式，现对于剖腹产来说，顺产是符合人类的分娩方式，可以降低产褥感染率和死亡率，同时对母体和胎儿来说都安全。
1、优点
首先，从产妇角度来看顺产可以让女人更完美，避免造成身体的伤口和缺陷，经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素，有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。
同时，经过顺产的女性产后恢复好，在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。
其次，从婴儿角度来看，通过自然分娩胎儿的经过挤压，有利于促进头颅骨骼的发育，以及排出呼吸道中的液体，大大减少了患新生儿肺炎的概率。
而且，自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼，具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。
2、缺点
任何一件事情都不是完美的，顺产也会带来不少的缺点。首先，产前的阵痛给产妇带来极大的痛苦，往往造成很多女性无法坚持而选择剖腹产。
其次，母体容易出现体力不支，发生难产。同时也会因为对胎儿的头部大小估计不足，而出现难产。另外，还会出现胎儿胎便吸入和脐带绕颈等危险情况。
所以，对于选择顺产还是剖腹产需要根据医生的建议，不能盲目坚持。那么作为孕妇该如何做选择呢?
三、顺产和剖腹产如何选择
经过我们上文我们的介绍，我们不难发现：不管是哪一种方式都会有优点和缺点的存在，但最终的目的是为了平安的生下孩子。
剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外，胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下，都可以选择剖腹产。
顺产适合大多数女性，只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试。
自然产or剖腹产？选择关键大比较 如果想再怀孕，这一胎怎么生较好
如果没有特别的适应症或必须选择剖腹产的原因，自然产最好。
研究指出，自然产的产妇日后的受孕能力较佳，而剖腹产的产妇可能会因为术后沾黏，导致输卵管阻塞，日后比较不易受孕，或是较易子宫外孕或流产。即使怀孕，下一胎容易有前置胎盘、植入性胎盘。
羊水栓塞的发生率，剖腹产是自然产的两倍，目前原因不明，也无法预防。
剖腹产的产妇比较容易有静脉栓塞的风险，原因是术后伤口疼痛而不敢起床，加上孕妇血液浓度本来就比较高，所以下肢或肺栓塞的可能性便会提升。
因此建议产后尽量别躺太久不动，产后8小时左右即可翻身，再循序渐进慢慢下床；若还无法下床，也可选择在床上活动一下手脚。
剖腹产好还是顺产好
顺产的优点比较常见，生产的主要是对于身体是比较好的，产后恢复起来也比较快，可以立即进食，剖腹产的主要是为了更加平安的生下孩子，但是顺产一般会产生一些的疼痛所以能在日常生活中的我们可以根据自己的体质情况选择一些剖腹产或者顺产。
剖腹产的好处：为了更平安地生下孩子
1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母婴才会有满意的结果?这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症。
2、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
5、做结扎手术也很方便。
6、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
7、由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母婴的影响。
顺产的好处：
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
2、产后可立即进食，可喂哺母乳。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。
6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
自然分娩好还是剖宫产更好
生孩子是要顺产还是剖腹产?随着预产期的日益临近，孕妈妈一边为即将到来的小生命欢喜不已，一边又为自己不知道选择哪种好的分娩方式而左右为难。
调查数据显示，我国产妇剖腹产率逐年上升，有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上，这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。
但是剖腹产在某些紧急情况下却是能救回母婴的生命，所以到底是选择剖腹产还是顺产，应该视情况而定。
剖腹产的好处：为了更平安地生下孩子
1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母婴才会有满意的结果?这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症。
2、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
5、做结扎手术也很方便。
6、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
7、由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母婴的影响。
顺产的好处：
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
2、产后可立即进食，可喂哺母乳。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。
6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
这样看来，关于剖腹产好还是顺产好这个问题，剖腹产和顺产都是各自有优点的，那么到底是选剖腹产还是选顺产则要视产妇情况了。
流产手术前应慎重选择
3种流产手术特点及适应症
人工流产：适用于妊娠14周以内的女性。
通常在门诊预约好日期后，来到门诊很快就可以完成，大约也就是几分钟。
这种技术成熟、安全，具有很好的成功率。但它的缺点是在施行手术时有一定的痛苦，使很多女性难以接受。
药物流产：适用于妊娠49天以内无禁忌症的女性。
妊娠天数较长或胎囊大、孕妇年龄大、半年内做过人工流产、有剖腹产史、正处于产后哺乳期等女性，都不适宜做药物流产。
现今，药物流产之所以被很多女性接受，是它可以避免对人流的恐惧和疼痛。不过，它的缺点是如果一次未能将胚胎完全排干净，尚还需进行清宫，流产成功率仅为90%。
而且，药物流产后出血量相对较多，如果在流产后不能保证充分休息，选择药物流产要十分慎重，以免引发贫血、感染及再次刮宫等麻烦。
无痛人流：适用于妊娠10周以内的女性，特别是初次妊娠、剖腹产再孕、因恐惧疼痛难以配合手术或不能耐受疼痛刺激的女性。
它是一种在静脉麻醉下进行的人流手术，如果你对人工流产十分恐惧，但又不适宜做药物流产，可以选择无痛人流。
胎儿大小与什么有关系 当胎儿过大时
相对胎儿过小，胎儿过大是指胎儿体重大于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10%。通常足月出生的宝宝，体重约2,500至3,999公克，4,000公克以上称为「巨婴」，国外的巨婴体重则为4,500公克。
常见胎儿过大的原因为「吸收好」，也可能是来自遗传，当父母身材高大或肥胖，很可能导致胎儿过大，只要没有羊水偏少且胎位正常的话，就不用担心。如孕妈咪有妊娠糖尿病，很容易让胎儿过胖。另外，也有一些少见疾病容易使胎儿过大。
胎儿过大时，若为自然产，容易出现难产或肩难产、产道裂伤；剖腹则有因脂肪层厚使伤口处理较为费时、伤口感染机会大而影响愈合等状况，至于因子宫收缩不良而引起产后大出血，则是自然产与剖腹产都可能遇到的问题。
若是母体有妊娠糖尿病又生下巨婴的话，新生儿发生低血糖及低血钙的机会较高，「出生后必须监测血糖，再根据病婴之症状及血糖数值做适当的处置」。
为了避免胎儿过大而增加自然产的难度，「可事先评价胎儿状况与孕妈咪的子宫颈成熟度，视情况考虑于38、39周进行催生，让事后的处置变得相对单纯」。
临床上，遇到超声波估计胎儿体重3,900公克逼近4,000公克时，产科医师多会询问孕妈咪对于生产方式的意愿，事先取得共识，他解释，「产前预估胎儿体重超过4,000公克，实际约只有3～4成真正超过4,000公克，超过4,000公克符合健保给付的剖腹产适应症标准，如未超过4,000公克，还要看产妇是否有内科合并症其他适应症。
女人可以剖腹产几次
一、女人这辈子能经得起这么多次剖腹产吗?
腹产尽量别超过3次
对一位女性来说，一生能做几次剖腹产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产(不知道徐子淇是不是早有耳闻才定下要生够7个的?!)。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产后，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。
二、剖腹产的妈妈再孕也能顺产
但需间隔3年
由于剖腹产速度快、产妇无分娩痛苦，且新生儿不经阴道挤压不会遭遇难产危险。此外，还能选择良辰吉日。所以，不少人认为剖腹产是不错的选择。
一般来讲，剖腹产后再生育，需隔3年，因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。
因此，专家建议剖宫产后再次妊娠，如果条件允许可采用阴道分娩，但是有严格的适应症，要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。看来徐子淇之所以这么连着剖，也是别无选择。
剖腹产小贴士
剖腹产又叫剖宫产，就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。其优点是妈咪不必经历分娩时难以忍受的阵痛，产道不会裂伤，也没有难产的忧虑。但是剖腹产只是解决难产的一种好办法，而不是解决正常产的好办法。
剖腹产毕竟是一种大手术，剖腹产产妇的失血量乎均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的失血量(100一150毫升)要多得多。另外，剖腹产还会带来手术时的麻醉意外、术时的出血、术后的刀口感染、避孕问题等等。因此剖腹产是有一定手术适应症的，不宜提倡。
剖腹产和顺产到底有什么区别
很多的女性对于剖腹产和顺产的选择有很多的疑问，有些人孕妇因为怕疼而自愿的选择剖腹产，而另外一些女性朋友会坚持认为顺产对孩子好，即使是不利的条件下也选择顺产，其实这两种情况都对自己和孩子的健康不利。下面我们将和大家一同来了解剖腹产和顺产该如何选择以及这两者又有何区别。
剖腹产
剖腹产从字面上的理解是将腹部切开，从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。
优点
在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短，但除此之外，剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时，如果孕妇患有子宫肌瘤，还可以通过剖宫产切除。
缺点
剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面，从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术，具有麻醉的分风险性，与自然分娩的妈妈比较而言，麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。
同时，剖腹产孕妇产后恢复时间长，虽然可以避免阵痛，但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。
从胎儿角度来看，剖宫产会导致孩子的感觉统合失调，简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压，剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外，经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。
所以，现代随着大家观念的改革，更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?
顺产
顺产是时下最提倡的一种分娩方式，现对于剖腹产来说，顺产是符合人类的分娩方式，可以降低产褥感染率和死亡率，同时对母体和胎儿来说都安全。
优点
首先，从产妇角度来看顺产可以让女人更完美，避免造成身体的伤口和缺陷，经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素，有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。
同时，经过顺产的女性产后恢复好，在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。
其次，从婴儿角度来看，通过自然分娩胎儿的经过挤压，有利于促进头颅骨骼的发育，以及排出呼吸道中的液体，大大减少了患新生儿肺炎的概率。
而且，自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼，具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。
缺点
任何一件事情都不是完美的，顺产也会带来不少的缺点。首先，产前的阵痛给产妇带来极大的痛苦，往往造成很多女性无法坚持而选择剖腹产。
其次，母体容易出现体力不支，发生难产。同时也会因为对胎儿的头部大小估计不足，而出现难产。另外，还会出现胎儿胎便吸入和脐带绕颈等危险情况。
所以，对于选择顺产还是剖腹产需要根据医生的建议，不能盲目坚持。那么作为孕妇该如何做选择呢?
顺产和剖腹产如何选择
经过我们上文我们的介绍，我们不难发现：不管是哪一种方式都会有优点和缺点的存在，但最终的目的是为了平安的生下孩子。
剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外，胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下，都可以选择剖腹产。
顺产适合大多数女性，只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试。
剖宫产后还能顺产吗?
随着国内政策的放开，很多女性对剖腹产后是否能顺产抱有疑问。下面我们将一同了解一下这个问题。
首先，剖宫产过后是可以再次怀孕和采取顺产方式的。但再次怀孕的时间是有限定，最好是剖宫产后的3-5年，这样孕妇的子宫壁疤痕能够得到很好的愈合。如果剖腹产后过早的怀孕，容易导致引起伤口破裂而危及生命。
其次，剖腹产后的女性符合一定条件才可以顺产，如不存在巨大胎儿、没有严重的疾病、胎儿大小和胎儿都正常等。
另外，如果孕妇患有高血压、怀有双胞胎或妊娠期糖尿病等，在这些情况下还是不宜顺产的，最好采取剖腹产的方式。
结语：分娩是一个完整女性一生都会经历的事情，顺产和剖宫产给很多女性带来了困扰，其实对于这样两种生产方式的选择还需要根据医生的判断，同时结合自身的情况，选择适合自己的生产方式。上文我们简单的给大家介绍了顺产和剖宫产的优缺点，以及剖腹产后是否还可顺产这个问题，希望这里的介绍对你有所帮助。
剖腹产小贴士
剖腹产又叫剖宫产，就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。其优点是妈咪不必经历分娩时难以忍受的阵痛，产道不会裂伤，也没有难产的忧虑。但是剖腹产只是解决难产的一种好办法，而不是解决正常产的好办法。剖腹产毕竟是一种大手术.
剖腹产产妇的失血量乎均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的失血量(100一150毫升)要多得多。另外，剖腹产还会带来手术时的麻醉意外、术时的出血、术后的刀口感染、避孕问题等等。因此剖腹产是有一定手术适应症的，不宜提倡。
6招预防耻骨联合分离疼痛 第一胎耻骨联合分离，第二胎需要剖腹吗
若前一胎发生过耻骨联合分离，尤其是发生在第三孕期的孕妇，有些病例下一胎也可能再发生，不过在生完下一胎后也会自然复原。
至于下一胎需要放弃自然经阴道分娩，选择剖腹产吗？除非有其他的产科适应症，如前置胎盘等，一般是可以自然产的。
但是，如果耻骨联合分离严重到并发骨折或骨盆变形，并可能压迫到神经时，且会诊神经内、外科，以及骨科、复健科医师，他们皆认为不宜尝试自然产，依其诊断证明，便需选择剖腹产。
哪些情况必须剖腹产
产妇方面 产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者;产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者。
对于有剖宫产适应症的孕妇，剖腹产不但能使其少受痛苦，而且还能避免其生命受到威胁。
女人剖腹产最多能剖几次
剖腹产尽量别超过3次
据了解，前段时间一位连续两次行剖宫产术，且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术，考虑到患者多次剖腹产史，有疤痕子宫，属于高危妊娠，该科重点监护，密切关注，在术中出现产后大出血，且子宫破裂，不得不将子宫切掉。幸亏救治快速，病情估计充分，否则产妇性命不保。
专家表示，对一位女性来说，一生能做几次剖腹产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。
做过剖宫产的母亲也能顺产
目前的现状却是越来越多的妇女选择剖腹产，这是因为剖腹产快速、产妇无分娩痛苦，且新生儿不经阴道挤压，不会遭遇难产危险。此外，还有人选择良辰佳日，定日子生孩子，认为剖腹产的择期生产是不错的选择。
一般来讲，剖腹产后再生育，需在三年后再孕，因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。专家指出，剖宫产后再次妊娠，如果条件允许可以采用阴道分娩的方式，但是有严格的适应症，要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正，胎儿缺氧宫内窘迫，胎儿巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子，这种方法减少创伤，对母亲和宝宝的健康都非常有利。