怎么检查有没有子宫脱垂

怎么检查有没有子宫脱垂

嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

​子宫下垂看什么科呢

子宫下垂，是女性比较常见的疾病，给女性的影响非常的大而且也有可能会影响女性的生育，如果女性没有生产患有子宫脱垂，那就一定不能够耽搁，要积极治疗，这样才不至于影响自己怀孕。而很多人不知道子宫脱垂属于什么科，那么，究竟子宫下垂看什么科呢?

子宫脱垂应与下列疾病相鉴别。

1.阴道壁肿物或膀胱膨出 患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

2.子宫颈延长 指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴

3.子宫黏膜下肌瘤 患者有月经过多病史，较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色、质地硬韧脱出的肿块。较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤，视诊肿块上无宫颈，双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

4.子宫内翻 为慢性子宫内翻，极少见。阴道内见翻出的子宫体，被覆暗红色绒样子宫内膜，易出血，其上无宫颈，两侧可见输卵管开口，双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体。必要时辅以腹部B超检查。

5.阴道穹隆膨出 患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史，后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁，无子宫颈可见。疝囊大者，可视及其内的肠管蠕动。双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉)，双合诊检查盆腔内无子宫存在。患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管(图3)。子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。

通过上文的介绍，相信你已经知道子宫下垂看什么科了吧!如果去医院却不知道子宫脱垂属于什么科，可能会闹出笑话，我们应该多了解一些知识，到时候不会那么的无知。子宫脱垂的患者应该及时治疗，切勿犹犹豫豫，以免耽误治疗。

子宫肌瘤与子宫脱垂的区别

【临床表现】

子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：

Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度 子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。

【诊断】

主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

慢性尿潴留首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

【鉴别诊断】

一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。

二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于 阴道口外。

三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。

四、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。

剖宫产子宫脱垂怎么办

发生子宫脱垂的时候，子宫的一部分从原有的位置上脱下来，可能会伴随着部分的阴道壁膨出，类似乒乓球，患者有下坠感。病情严重的可能会影响到膀胱和直肠功能，表现为排尿或者排便困难。

专家认为剖腹产一般不会引起子宫脱垂，因为剖腹产是从腹部直接检查子宫情况的，而顺产经过阴道分娩，会使阴道松弛，加上妇女年龄大后子宫各种韧带开始松弛，才容易引起子宫脱垂。 虽然剖腹产一般不会引起子宫脱垂，但产后同样要做好预防工作，不可懈怠。具体措施如下：

①积极开展计划生育工作。

②严密观察产程，提高接生技术，避免产程延长，正确处理难产。

③积极防治慢性支气管炎、便秘等疾病，加强营养，增强体质。

④主意产后保健，避免过多过重的劳动。 以上就是“”的相关内容，希望产后妈妈能够放心，保持轻松心情，但千万别忘了注意产后保健，让疾病趁虚而入。

子宫脱垂的诊断鉴别

一、子宫脱垂的诊断

主要根据体征，此外，还应做一定的检查，嘱患者不解小便，取膀胱截石术位，检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液 自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查，首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况，并注意外阴情况及会阴破裂 程度，阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝，阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔 中的位置及附件有无炎症或肿瘤，最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

二、子宫脱垂的鉴别

1、阴道壁肿物或膀胱膨出

患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定，膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

2、子宫颈延长

指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出，单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别，双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移，子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。

3、子宫黏膜下肌瘤

患者有月经过多病史，较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色，质地硬韧脱出的肿块，较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤，视诊肿块上无宫颈，双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

4、子宫内翻

为慢性子宫内翻，极少见，阴道内见翻出的子宫体，被覆暗红色绒样子宫内膜，易出血，其上无宫颈，两侧可见输卵管开口，双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体，必要时辅以腹部B超检查。

检查子宫脱垂的主要方法

据统计子宫脱垂绝大多数发生在已婚已产的妇女，但亦偶见未婚者发生子宫脱垂的。发生脱垂的年龄以40～60岁最多。产后过早劳动者发病率较高，如产后40天内开始劳动者的发病率占子宫脱垂总数的81.04%。此外，慢性支气管炎、便秘及体质软弱者发病也多。

子宫脱垂检查要靠什么方法

嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

要如何知道自己是不是患上了子宫脱垂，给广大的子宫脱垂患者的健康带来了不小的影响，出现子宫脱垂的时候大家可要小心了，子宫脱垂的发病人群是不确定的，人们要注意了解子宫脱垂的常识问题。

产后怎样检查子宫脱垂

检查的话就是检查这个身体好不好，如果真的有恢复不好的情况可以做体操。

子宫下垂的CT检查

近年来影像学在妇产科领域中起着越来越重要的作用。ct显像能同时动态观察到人体各层次的解剖结构、病灶及动态操作过程及进针等，而且图像清晰，敏感度高，操作简便。可以用来检查子宫下垂。此外螺旋ct空间和密度分辨率的提高及增强后病灶的强化，提高了子宫其它病灶的检出率，并使周围脏器转移灶及局部侵犯检出率明显提高。

临床上子宫刚开始下垂时，大多数患者没有一点症状，因而常常忽视疾病。然而，这些无症状的轻度子宫脱垂患者，如果不及时治疗，病情就会发展、加重，就可能出现阴道有重物压迫感、小腹坠胀等不适，再严重者，还会发展为整个子宫脱出，脱出的宫颈由于长期摩擦或合并感染，还容易发生溃烂、出血等。

另外，子宫脱垂还可能导致阴道前后壁膨出、膀胱膨出等，进而引起小便失禁、排尿困难等。因此子宫下垂早期诊断非常重要，常用影像学检查是CT和MRI。

近年来随着MRI技术的进步，应用MRI对子宫脱垂进行检查的文献报道有所增多，但MRI操作比较复杂且价格昂贵。通过CT检查盆腔，可以显示提肛肌的长度提肛肌裂隙的横径和长径，闭孔内肌和闭孔外肌心。CT对发现盆膈肌肉和筋膜的损伤也提供了无创性的客观的检查方法。螺旋CT检查也是有缺点的，主要有软组织分辨率较低，存在电离辐射损害以及碘过敏风险，但用作早期子宫下垂初步的诊断是比较可靠的。

实践证明，CT检查子宫脱垂能获得比较高的准确率,与核磁MR诊断的总准确率与各分期诊断率对比无明显差异且有利于进行临床分期，而且操作方便,价格便宜。

产后经常下蹲容易子宫脱垂

子宫肌瘤与子宫脱垂的鉴别主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。子宫从正常位置沿下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于口以外，称为子宫脱垂(uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有前壁和后壁膨出。

【病因学】

分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市2504例子宫脱垂患者中，1～3产发生者占58。21%。此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿方向下降而发生脱垂。

产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。

子宫下垂容易与哪些症状混淆

一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。 二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于阴道口外。 三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。 四、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。

子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织，在平时是固定于骨盆腔内，但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。包括：

1.骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。

2.感到下背部疼痛。

3.性交时感到疼痛。

4.因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。

5.严重患者会感到下体有突出物。

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

1.首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

2.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

3.阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

4.最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。