缓解癌症疼痛的几种方法
缓解癌症疼痛的几种方法
缓解癌症疼痛的三种方法。80%以上癌症患者在疾病整个过程中或多或少地要经受不同程度的疼痛折磨。有的是手术引起,有的是放化疗期间引起的并发症,更多的是晚期病人由于肿瘤的发展造成的癌症疼痛。疼痛使病人对肿瘤产生了巨大的恐惧,处理不当让患者没有尊严,生活非常痛苦。
由于中国近代史受过鸦片毒害,患者、家属和医生多心有余悸,宁可痛死也不愿意吃阿片类药,最怕阿片类药上瘾。国际上大量临床研究结果证明:只要正确使用,阿片类药物不会成瘾,用止痛药治疗和吸毒不是一个概念。
癌痛有两大类:一类是癌症本身的疼痛,肿瘤组织对周围组织的侵蚀,造成的炎症、水肿、渗出。二类是转移癌所致的癌痛,其中骨转移最多。
目前恶性肿瘤出现骨转移在美国排在首位的是前列腺癌。中国出现骨转移最多的恶性肿瘤是肺癌和乳腺癌。肺癌骨转移以后,可以发生一系列的骨相关事件,如骨痛、承重骨病理性骨折甚至造成截瘫,严重影响生活质量。出现骨相关事件的癌症患者还影响整个家庭成员的生活质量。
首先,是毒麻药品的管理。早期制定的毒麻药品管理办法存在许多不方便。毒麻药管理应该再人性化一些。政府担心毒麻药品管理不当会引发毒品犯罪,但是不能因为担心毒品犯罪,就如此严管癌痛病人毒麻药品的使用。毒麻药管理部门应该结合中国如此多的癌症病人、晚期癌症病人和癌痛病人来考虑完善相关政策。政府应该进一步关注这部分特殊群体。
第二,是现行医保政策的修订。癌痛,特别是骨转移出现的癌痛,目前双磷酸盐类药物有很好的临床疗效。现在北京市只有第一代双磷酸盐药物进入了医保报销目录,如阿可达、博宁等,其他第二代双磷酸盐药物如择泰等效果好、副作用低又方便使用的药物都不予报销。双磷酸盐药物需要是每月打一次,希望医保部门尽快修订医保报销政策,将第二代或第三代双磷酸盐药物列入医保报销目录。
第三,我们国家应该在研发新药方面加大投入力度。中国已进入老龄化社会,癌症死亡已经跃居国民死亡的首要原因。如此多的癌症患者、如此多的癌痛人群,政府应该加大这方面的投入。研发新药和止痛产品很有必要!
关注癌痛治疗 改善生活质量,医生有义不容辞的责任。
医生是执行癌症病人治疗,帮助晚期癌痛患者缓解癌痛、改善并保障癌痛患者生活质量的主体。目前我国肿瘤界医生在掌握掌握癌痛治疗、遵守“三阶梯”原则和关注癌痛患者生活质量方面做得不错。但更多的癌症患者并没有在癌症中心、肿瘤科治疗,而是分散在各个学科领域里接受治疗。很多综合性医院的非肿瘤科、非肿瘤专业的医生对癌痛治疗还是不重视,在癌痛诊断、治疗、分级处理方面还是不熟悉。利用这次全国肿瘤防治宣传周,应该加大对临床医生的业务培训很有必要。
缓解癌痛的心理疗法
缓解癌痛的心理疗法 癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,别名,癌痛,晚期癌痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
缓解癌痛的心理疗法如下:
缓解癌痛的心理疗法一:心理暗示止痛法 主要是增强病者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他如果配合治疗就一定能战胜疾病,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以此充分调动自身最大歼灭癌细胞的能力,达到止痛目的。
缓解癌痛的心理疗法二:放松止痛法 全身松弛可给人轻快感,同时肌肉松弛可阻断疼痛反应。可叫病人闭人闭上双目,作叹气、打呵欠等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌、背肌、脚肌,缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气和呼气,并随呼吸娄1、2、3……,使清新空气进入肺癌,达到止痛目的
癌症治疗方法专家提醒:如果发现身体不舒服一定要及时到医院接受治疗和及时接受检查。
鼓励癌症患者说痛
全国第十五届肿瘤防治宣传周。肿瘤专家在此间举行的宣传活动上提醒,临床上发现,大多数中晚期癌症患者由于种种原因而强忍疼痛,其实癌痛不仅可以通过治疗得到控制,还能促进病情好转,改善生活质量,应鼓励患者说出癌痛。
今届肿瘤防治宣传周的主题是“规范癌痛治疗,提高生命质量”。专家指出,由于“忍痛”观念和对吗啡类药物的“成瘾恐惧”,大多数癌疼患者有了疼痛选择强忍,大部分中晚期癌症患者的疼痛未得到有效治疗。
我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,80%的中晚期癌症患者伴有疼痛,且以中、重度疼痛为主。武汉同济医院肿瘤中心主任于世英教授指出,从科学角度看,不止痛对于晚期的癌症病人来说是一种自我残害,尤其对那些因疼痛而无法正常饮食和睡眠的病人来说,长此以往身体抵抗力急剧下降,癌症势必进一步恶化。
虽然目前癌症疼痛治疗存在一些困难,但合理利用现有的医疗知识、药物及止痛治疗方法,大多数癌症疼痛患者的痛苦都可以得到有效缓解,癌症病人的生活质量将得到较大改善。
癌症疼痛怎么办
1、癌性疼痛是肿瘤患者常见症状之一,多为肿块增大,包膜撑胀牵拉,或肿瘤的物理性压迫及癌细胞浸润破坏组织或神经等引起,造成晚期癌症患者的痛苦。
2、中医认为癌性疼痛多为气滞血瘀、痰浊阻滞而致。治疗多以扶正祛邪、活血化瘀、化痰通络为主。
3、除了辨证使用汤药治疗以外,还可在医生的指导下选用一些具有化痰通络、消瘀散结的中药研末外敷,或制成的膏剂局部使用,可达到较好的止痛疗效。
癌症疼痛吃什么好
1、土茯苓郁金蜜饮
[原料]土茯苓60克,郁金30克,蜂蜜30克。
[制法]先将土茯苓、郁金分别拣杂,洗净,晒干或烘干,切成片,同放入沙锅,加水浸泡片刻,浓煎30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,收取滤汁放入容器,温热时调入蜂蜜,拌和均匀,即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]行气活血,抗癌止痛。
[评价]土茯苓性味甘淡,平,有解毒、除湿等功效;郁金味辛、苦,性寒,为中医传统活血行气之要药,本品味辛而散,既能活血,又能行气,与土茯苓、蜂蜜配伍的本食疗方,对肺癌所致血瘀气滞之胸脘胁肋疼痛有较好的辅助治疗作用。现代药理研究表明,土茯苓对肉瘤180有抑制作用。以JTC26作体外筛选试验,土茯苓热水浸出物在500μg/ml(即500微克每毫升)浓度,对JTC26抑制率达100%;而博来霉素(5μg/ml)抑制率才66%。从郁金中分离出的β-谷甾醇对WM和MS肿瘤细胞株有明显抑制作用。上述现代研究结果为本食疗方用于肺癌行气活血、抗癌止痛提供了科学依据。
2、三七元胡大蒜糊
[原料]三七粉10克,元胡粉10克,紫皮大蒜50克。
[制法]先将三七、元胡分别拣杂,洗净,晒干或烘干,研成细末后,充分拌和均匀,备用;上述二味,亦可从中药店购买,混匀使用。将紫皮大蒜剥去外膜,洗净,切碎,剁成大蒜茸糊,盛入碗中,拌入三七、元原细末,视需要可酌加温开水适量,搅拌成糊状,即成。
[吃法]早晚2次分服。[功效]活血行气,抗癌止痛。
[评价]三七甘苦微温,功专散血定痛;元胡味辛、苦,性温,擅长行气、活血、止痛,上二味与具消痈肿、破积功效的大蒜配伍组成的本食疗方对肺癌气滞血瘀所致的胸痛、胁肋脘腹疼痛有较好的辅助治疗效果。有资料报道,以三七为主要成分的云南白药,早期的动物实验已证明其对小鼠肉瘤180有抑制作用。现代药理研究结果表明,大蒜有效成分对体外培养的JTC26癌瘤细胞株抑制率为70%~90%。临床应用中还以口服大蒜压榨取汁,每日2次,每次10~30毫升,治疗各类型肺癌。临床观察中发现,64.8%的病人淋巴细胞转化率提高。由此可见,本食疗方对中老年尤其老年肺癌患者气滞血瘀所致的胸胁脘腹疼痛,不仅有行气止痛效果,而且还可提高免疫功能,发挥抗癌作用。
3、蜈蚣全蝎乳没粉
[原料]炙蜈蚣10克,全蝎10克,乳香15克,没药150克。
[制法]先将炙蜈蚣、全蝎、乳香、没药分别拣杂,洗净,晒干或烘干,炙蜈蚣、全蝎切碎,乳香、没药敲碎,共研成细末,分成9包,瓶装,防潮,备用。
[吃法]每日3次,每次1包,温开水送服。
癌症疼痛怎么办
因为癌症也是有不同的程度之分的,每一个程度上面所出现的疼痛都是不一样的,在早期的时候出现疼痛是非常的短暂,而且有些时候患者自己也是不知道的,等到中期和晚期的时候疼痛的现象就会非常的影响,而且出现疼痛的时间也是持续很久的,那么在这个时候患者,如果及时的吃了这个药虽然能及时的改善病情,但是对于身体是存在很大影响的。
在患者患上癌症出现疼痛的时候后是可以使用针灸或者是艾灸来进行解痛的,因为这个时候说出现的症状非常的影响到了患者平日的生活,而这两种治疗止痛的方式在我们身边也是非常的常见。况且在平日的生活里面如果是疼痛难以忍受的话,适当的时候可以采取芬必得或者是其他的止痛药,但是这类止痛药最好不要长期的使用。或者患者也是可以采取转移的止痛法坐在椅子上,慢慢的闭上眼睛回想以前自己那些有乐趣的事情,那么在一段时间之后,疼痛也是可以得到明显的缓解的。
在患上癌症的同事患者也要适当多吃一些含蛋白质多的食物,或者是用纤维时也是可以降低癌症的发病风险的,而且及时的补充维生素b是可以让患者的身体逐渐变得强壮。况且在很多情况之下,要是患者的身体新陈代谢逐渐降低的话,那么在很大的情况之下患者的疾病是会变得逐渐的严重。
什么药不能空腹吃 阿片类止痛药
与非甾体类药不同,麻醉性止痛药,如吗啡、杜冷丁等阿片类药的止痛作用很强,常用于外伤剧痛、内脏绞痛和癌症疼痛等。
饭后服上述药物,能在一定程度上降低药物引起的恶心和呕吐等不良反应。同时还可多吃一些富含膳食纤维的食物如芹菜等,这有助缓解药物引起的便秘。
癌症疼痛治疗的误区
1、使用非阿片类药更安全
很多人都觉得,普通止痛药应该比使用阿片类药更安全。但事实上,如果非甾体类抗炎药(常见止痛药多是这一类)用药剂量达到限制性剂量时,如果仍然不能满意控制疼痛,应该只增加阿片类药物的使用剂量;中度或重度癌症疼痛治疗,应首选阿片类止痛药。
2、疼痛剧烈时才用止痛药
及时、按时用止痛药更安全有效,而且所需要的止痛药强度和剂量也最低。长期得不到有效止痛治疗的癌症疼痛病人,容易出现因疼痛导致的与神经性疼痛相关的交感神经功能紊乱,表现为痛觉过敏的异常疼痛等难治性疼痛。
3、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可
止痛治疗的目的是缓解疼痛、改善病人的生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求。
4、终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药
阿片类止痛药的用药剂量有较大的个体差异,如果病情恶化及疼痛加剧,可以通过增加阿片药物的用药剂量提高止痛治疗的效果。
5、长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾
事实上,癌症疼痛病人长期用阿片类药治疗,尤其是口服或透皮贴剂按时给药,发生成瘾(精神依赖性)的危险性极微。而阿片类药物产生耐受性,临床表现为随 着阿片类止痛时间的延长,对药物的不良反应产生耐受,并且可能需要在一定程度上增加阿片类药物的用药剂量,但不影响癌痛病人继续使用阿片类止痛药,也和一 般患者及家属以为的“上瘾”是两码事。
6、一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药
事实上,癌症疼痛因疾病控制及疼痛的消失后,随时可以安全停用阿片类止痛药。这也再度证明,其实在规范治疗时,所谓“成瘾”的担忧并不必要。
7、用阿片类药止痛治疗就是给予安乐死
使用阿片类止痛药治疗不是进行安乐死,反而让患者从剧烈癌痛中得以解脱,提高生活质量,还能让患者更好接受其他治疗,有效延长病人的生存期。
针灸加按摩缓解癌症病人手术后疼痛
美国加州大学旧金山分校科研人员最近研究发现,对手术后的癌症病人采取针灸与按摩相结合的疗法可缓解病人的疼痛和情绪消沉症状。
过去曾有研究发现,针灸和按摩分别具有镇痛和安神的功效。加州大学科研人员在最新研究中,采取二者相结合的方法用于术后癌症病人的辅助治疗。
科研人员将138名刚进行手术的癌症病人分成两组,对第一组病人进行传统护理,对第二组病人进行传统护理的同时外加针灸与按摩。三天后,第二组病人的疼痛明显减轻,情绪低落症状也明显改善。
负责这项研究的加州大学旧金山分校副教授梅林说,针灸与按摩相结合的疗法符合生理学理论。有充分证据表明,针灸能把神经系统中具有镇痛作用的化学物质释放出来,而按摩可以增加血液中某种能减轻焦虑及压力的物质含量。
癌症疼痛吃什么食物好
1、四香苦瓜止痛粉
原料:木香10克,沉香2克,丁香6克,香附10克,苦瓜100克。
制法:将苦瓜洗净,连皮、瓤及子,切碎后晒干,研成极细末,备用。将木香、香附、沉香、丁香分别拣杂,木香、香附洗净后晒干,与沉香、丁香共研成细末,再与苦瓜细末充分混合均匀,将所得的止痛粉分装成3包,即成。
功效:行气清胃,抗癌止痛。本食疗方对胃癌患者胃脘胀痛属气滞者尤为适宜。
服法:每日3次,每次1包,温开水。
2、三七元胡大蒜糊
原料:三七粉10克,元胡粉10克皮大蒜50克。
制法:将三七、元胡洗净、晒干,研成细末后,充分拌和均匀,备用。将紫皮大蒜洗净,切碎,剁成大蒜茸糊,拌入三七、元胡细末,可酌加温开水适量,搅拌成糊状,即成。
功效:活血行气,抗癌止痛。
服法:早晚2次分服。
3、蒲黄灵脂鸡
原料:蒲黄10克,五灵脂10克,乌骨鸡1只。
制法:将蒲黄、五灵脂晒干,研碎,放入多层纱布袋中,备用。将乌骨鸡洗净,入沸水锅中焯透,捞出,用清水过凉,把药袋装入鸡腹,再将鸡放入沙锅,加水适量,大火煮沸,加入料酒,改用小火煨煮至乌骨鸡熟烂如酥,加葱花、姜末、精盐、味精、五香粉,煮沸,取出药袋,淋入麻油即成。
功效:活血止痛。本方适用于宫颈癌疼痛,对瘀血内阻型宫颈癌疼痛尤为适宜。
服法:佐餐当菜,随意服食,吃鸡肉,饮汤汁,当日吃完。
4、土茯苓郁金蜜饮
原料:土茯苓60克,郁金30克,蜂蜜30克。
制法:将土茯苓、郁金洗净,晒干或烘干,切成片,同放入沙锅中加水浸泡片刻,浓煎30分钟,过滤去渣,滤汁温热时调入蜂蜜,拌和均匀,即成。
功效:行气活血,抗癌止痛
服法:早晚2次分服。
晚期肿瘤怎么止痛
癌症疼痛治疗效果不好时,临床常常会频繁更换止痛药,或增加止痛药用量。尽管如此,有时仍未能有效缓解疼痛。究其原因主要是缺乏对患者疼痛病情的详尽分析,缺乏对疼痛病情的准确诊断。医生耐心仔细分析每一位患者的具体病情,尤其是分析疼痛的原因,是有效缓解难治性疼痛的前提条件。疼痛评估最简单实用的方法是画线法,即在纸上画出10cm线段,每厘米标号注明顺序,0为无痛,1~3为轻度疼痛,4~7为中度疼痛,大于7者为重度疼痛,10为最痛或极度疼痛,让患者根据其主观感觉疼痛程度在线上做出标记。
准确客观的评估对选择合适的止痛方法、给予适当的止痛药剂量至关重要。在初次疼痛评估之后,每隔一段时间还应进行一次再评估,特别是在使用新的药物或治疗之后更要反复评估。疼痛数字化评估与再评估,是掌握患者疼痛病情及止痛治疗疗效的简捷方法。
除评估疼痛程度外,需要了解患者疼痛的原因、疼痛部位、疼痛加重或减轻相关因素、疼痛对生活质量的干扰和影响、疼痛治疗病史、癌症疼痛治疗的不良反应、心理及情感因素与疼痛的相互影响等。值得注意的是癌症疼痛患者,需要详细评估肿瘤病情及预后,分析癌症疾病本身及抗癌治疗对疼痛的影响,评估通过抗癌治疗手段来缓解疼痛的利弊。
绝大多数癌症患者的疼痛原因是癌症疾病本身所致,因此抗癌治疗是有效解除疼痛的根治性策略,或持续性长期缓解疼痛的积极策略。对于无法接受抗癌治疗,或抗癌治疗不能缓解的疼痛,药物止痛治疗是缓解疼痛的主要策略。