甲减的药物治疗

甲减的药物治疗

1.干燥甲状腺片

是用动物(主要是猪和牛甲状腺为原料，我国主要以猪的甲状腺为原料)的甲状腺焙干，碾磨成粉，压成制片。干燥甲状腺片只能经肠道吸收，效价不够稳定。

2.L型甲状腺素片(L-thyroxine，L-T4)

L-T4是人工合成的甲状腺制剂，效价稳定，有口服片剂和静脉注射两种，其钠盐可供静脉注射用，尤其适合粘液水肿性昏迷病人用，口服制剂吸收率50%～80%，在血浆内半寿期为7～8天，目前国内已能生产片剂。

3.三碘甲腺原氨酸 (Liothyronine-T3)

T3也是人工合成的甲状腺激素制剂，效价稳定，只有口服制剂，在血浆内的半寿期为24小时，一天剂量需要分次服用或者一次服用。由于心肌细胞T3受体较多，服药后病人的心血管对T3的作用太强，可诱发心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭，对老年患者和心血管患者危险性较高，临床上很少应用。

桥本氏病用什么方法治疗最好

1、手术治疗

手术治疗甲状腺次全切除手术是治疗桥本氏病最古老的方法,治愈率70%～90%。

缺点是不能避免术后桥本氏病复发或并发甲减，可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、桥本氏病危象等并发症。术后桥本氏病复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。

不适合手术治疗的患者：①有甲状腺手术史者;②有重度浸润性突眼症状者;③处于妊娠早期(3个月内)或晚期(6个月以后)的桥本氏病患者;⑤年老、体弱、不能耐受手术者

2、药物治疗

抗甲状腺药物可使40%～60%桥本氏病病人得到缓解。

其缺点主要是：①复发率高达60%～80%。②副作用较多，包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等，发生率为5%～30%。严重的副作用可使病人死亡，在治疗过程中需监测血像、肝功等指标。③抗甲状腺药物过量可引起甲减。④疗程长，需要治疗1.5～2年，减药过程中病情易反复。

各类型桥本氏病患者均适用，但更适合病情较轻者。

虽然说没有最好的疗法，只有最合适的疗法，但医学是往前发展的，最新的疗法往往在适应症方面更广，治疗效果方面更显著，而副作用也最小。

临床表明，中医治疗可以针对桥本氏病的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到疗效显著，同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状，避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果，治疗桥本氏病疗效独特、显著、无毒副作用，给桥本氏病患者在治疗上提供了非常大的方便。

甲状腺肿大和甲亢一样吗

甲状腺和甲亢一样吗?

不一样的，甲状腺是人体内的一个腺体，甲亢是甲状腺功能亢进，甲亢病位在颈部，临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程，治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境失调的病理状态。

甲亢的治疗方法：

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

甲亢症能彻底治愈吗

甲亢能治好吗?专家回答甲亢是可以治好的，要害是配合医生选择最适合自己的治疗方法，那么治疗甲亢有哪些方法呢?关于甲亢的治疗方法，常用的有药物治疗、手术治疗、同位素放射性碘疗法。以下为您详细介绍一下：

药物治疗是患者最常用的方法，主要可分为西医治疗、中医治疗，药物治疗比较便利，效果也不错，但是一般治疗时间比较长，患者一定要坚持服药，一旦停药或减药量则轻易复发。

手术治疗的近期效果不错。但是，15%的患者因甲状腺组织被切除过多而变为甲状腺功能低下，5%的患者因切除不充分，仍存在甲亢。还要注意的是，手术的并发症除了有疤痕形成外还易致喉部神经损伤而引起音哑或失音等。

放射性碘131治疗，一般适用于45岁以上超过生养年龄的患者或已绝育的年青患者。放射性131碘治疗被称为是“内科手术”，结合了手术治疗和药物治疗的特点，不仅便利快捷，而且见效很快。缺陷是会造成一些副作用，如永久性甲减。

对于甲亢疾病能治疗好吗这个问题，不能给出您正确的答案，因为每个甲亢疾病患者的病情不同，而且体质也不一样，治疗的方法也不同，所以甲亢疾病治疗的结果也是不一样的，无论如何，积极治疗甲亢疾病才能早日恢复健康。

有甲减的孩子能活多久

患有甲减一定要采用积极治疗，否则随着病情的发展，越来越重的情况下，就会危害心脏，危及生命。积极治疗的话，甲减对寿命基本无影响，这点请放心，只有症状比较明显的患者可能会略微影响一点生活质量，而且因为甲减的患者周身的新陈代谢是慢的，所以老年人甲减甚至可以长寿一些，故关于寿命长短无须担心。

甲减是需要长期服药治疗的，即使某次检查甲状腺激素水平正常了，也还是要继续服药，切忌自作主张随意减药或者停药，否则可能导致复发。另外，最好中西医结合治疗，可以起到减负增效的作用。甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和，如果情绪急躁，是无法治愈甲状腺疾病的。

建议到正规医院就诊，中西医结合治疗，定期门诊复查甲状腺功能，并根据化验结果调整药物用量，严格按医嘱服药，避免复发。特别是年轻的患者，一定要有信心和耐心，要相信在系统的治疗下，甲减是可以控制好的的。

甲状腺亢进治疗

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲亢甲减患者孕期注意事项

患甲状腺疾病的人数不断增多的原因，主要是精神紧张、环境辐射、饮食缺碘或高碘等。因此，早期筛查、及时诊断和治疗显得尤为重要。特别是这两年，人们对甲状腺疾病越来越重视，并且有一部分甲亢与甲减患者处于孕期，那么，对于这些患者来说需要注意哪些事情呢?

一、甲亢患者，准备怀孕时必须符合以下几条：

1、首先甲亢妊娠需治疗，病情应控制的相对稳定。即甲亢症状缓解，血FT3、FT4、TSH正常，口服药物治疗已进入维持量期。

2、准备妊娠时选用丙基硫氧嘧啶治疗，因为它不通过胎盘可以使药物对胎儿的影响降至最低。如果原来用咪唑类(他巴唑或赛治)药物治疗的需改用丙硫后才可怀孕。

3、在孕期当中，必须定期检测FT3、FT4及TSH的水平(前几月最好是每月一次)，及时正确的调整药物剂量，以确保用最小的药物剂量控制好病情(目前认为，服药怀孕对病情的控制，避免因妊娠病情加剧有好处)。

4、产妇生产后也需定期监测甲功，一般不哺乳，如需继续服药，也只用丙硫(因此药透过乳汁较少)。

二、甲减患者，也应注意以下几条：

1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。

2、不能停用甲减药物，如孕妇仍处于甲减中，胎儿发育会受影响，特别是大脑和骨骼的发育，有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常，孩子是可以完全正常的。

3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查FT3、FT4及TSH，调整药物剂量，以确保胎儿的正常发育。

4、分娩最好在综合医院，有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。

5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。

6、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。

甲亢的治疗方法有什么

一药物治疗

适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在 50%左右。

二放射碘治疗

甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

三手术治疗

适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲亢的治疗一定要根据病情确定适合自己的方法，治疗要有耐心，不要急于求成。并且在日常的饮食和生活上也要注意调剂，注意体育锻炼来增强抵抗力，要抱有一颗积极向上的心，谨遵医嘱。通过以上治疗完全可以恢复到正常体质。

甲亢疾病常见治疗方法有哪些

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗甲亢有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲状腺功能亢进咋办呢

治疗

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。