老人呼吸困难上不来气怎么回事

老人呼吸困难上不来气怎么回事

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：

一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

1） 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2） 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3） 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：

1） 患者有严重的心脏病史。

2） 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。

3） 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

4） X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。

四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

呼吸困难的治疗

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊

以上就是为大家带来的关于老年人呼吸困难的相关文章了，我们只有在知道了引起这种情况的原因之后以后才能多多做好预防的措施，避免这种情况再次发生。如果感觉特别严重还是建议大家去医院就诊为好哦。

吸气性呼吸困难与呼气性呼吸困难的区别

呼气性呼吸困难

(1)见于：慢性细支气管炎喘息型、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性泛细支气管炎等。

(2)特点：呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢。常伴有呼气期哮呜音。

吸气性呼吸困难

(1)见于喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞。

(2)特点：吸气显著费力，严重者吸气时“三凹征”，常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。

胸闷气短呼吸困难

有的时候是由于环境因素造成的，不过改变环境因素后这种现象就会消失。有的时候是由于精神方面的因素造成的，如果调节好心情，放松思想这种现象也会消失，可以有的时候是疾病因素造成的，那我们就需要及时的治疗。

胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在,不可小觑. 冠脉缺血胸闷当先.胸闷是一种症状,许多疾病都可能出现,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病.寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温,阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,四五十岁的壮年人,更应该加倍注意.

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期?一是天气多变时,适时加减衣物.二是按时服药.应随身携带几片有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状.三是加强自我保健.要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降.此外,冠心病患者应采用综合治疗,中医西医都不应排斥,以对病情有利为最佳选择.生活护理:胸闷气短的女子,一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗.保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康.

胸闷气短呼吸困难的现象如果要是由疾病引起的话，我们就要及时的治疗，因为这种现象的出现及有可能会引发猝死。也有的时候不是病理的原因，那我们就要调整心情，调整环境，让自己生活的舒畅一些，让自己的心情变更好一些。

老年人呼吸困难巧识别

一、急性或突发性的呼吸困难

1 心脏疾患：老年人易患冠心病、心肌梗塞及高血压性心脏病，当心脏功能失代偿时，可突发心力衰竭(肺水肿)，表现为劳累性气喘，不能平卧，肺部罗音等。病人被迫取床旁坐位(端坐呼吸)，以便减少回心血量减轻症状。

2 急性肺炎和自发性气胸：老年人常伴有不同程度的肺报导肿，呼吸代偿能力差，一旦发生肺炎或由于肺大泡破裂发生自发性气胸时，则可引起严重的呼吸困难。

3 肺栓塞：一些久病卧床的老年人，由于肢体缺乏运动，周身血流缓慢，外周静脉易有血栓形成。当突然体位变动如翻身、坐起或下地时，可使静脉血栓尤其是下肢的静脉血栓脱塞，经血循环达肺部造成梗塞或大面积肺栓塞，病情相当凶险。

4 静脉输液过多或速度过快，诱发肺水肿。

5 急性过敏反应：如接触某些花粉、刺激性气体或药物，引发支气管哮喘或过敏性肺炎。

二、缓慢发生或逐渐加重的呼吸困难

1 最常见于气管炎 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺心病患者。

2 各种病因引起的慢性充血性心力衰竭

3 重症肺结核和结核性胸腔积液时。

4 当肺癌患者发生气道阻塞、膈肌瘫痪或大量胸腔积液时。

老年人发生呼吸困难，揭示病情严重尤其是新近发生的不明原因的呼吸困难，应该积极寻找病因，及时到医院就诊。

老人呼吸困难怎么办

一、及时就医

老年人发生呼吸困难，揭示病情严重尤其是新近发生的不明原因的呼吸困难，应该积极寻找病因，及时到医院就诊，以免耽误病情。

二、分清老人呼吸困难的原因

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型。

1、肺源性呼吸困难

由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

2、心源性呼吸困难

常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：

1）患者有严重的心脏病史。

2）呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。

3）肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

4）X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

3、中毒性呼吸困难

各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。

4、血源性呼吸困难

重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

5、神经精神性与肌病性呼吸困难

重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显着频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

6、胃胀气

由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

老人突然呼吸困难怎么办

药物治疗:

支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。

糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

长期家庭氧疗:

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。

呼吸异常的诊断

1、实验室检查

血常规检查在感染时有白细胞计数增高,中性粒细胞增高,过敏性疾患或寄生虫病时嗜酸性粒细胞计数增高,粮尿病患者尿糖阳性,尿酮体阳性,血糖增高,二氧化碳结合力降低;尿毒症时尿蛋白阳性,管型及红,白细胞等,血尿素氨和血肌酐增高;支气管—肺疾病应注意痰量,性质,气味并做细菌培养,真菌培养,痰中找结核菌,痰病理找癌细胞等都有一定诊断价值。

2、器械检查

X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象,用放大摄片可诊断尘肺结节与网织状结构,体层摄影鉴别肿块性质或寻找纵隔和肺门肿块;X线计波摄影鉴别心包积液与心脏增大,大血管瘤和肿瘤;支气管造影诊断支气管扩张,支气管腺瘤和癌,肺动脉造影诊断肺梗死,纵隔充气造影与体层摄影对确立肿瘤与纵隔关系有诊断价值。

晚上睡觉呼吸困难，出不来气

成人鼾症是一种很常见的睡眠现象，因上呼吸道有阻塞，如鼻息肉、鼻甲肥大、咽腔狭窄、悬雍垂松弛、舌根后坠等，使气流通过受阻,可有反复呼吸暂停，造成睡眠中憋醒、胸闷、、睡眠质量差等。肥胖、酗酒、吸烟等，更易引起打鼾。耳鼻喉科就诊，可以明确原因，对症处理，解除鼾症。

呼吸困难胸闷气短

怀孕过程是个艰辛又幸福的过程，准妈妈在怀孕期间可能会感觉到呼吸困难、胸闷或者气短，这些症状尤其在孕晚期的时候会出现。准妈妈也不必过于担心，在你一切正常的情况下，出现这些情况的时候，要避免疲劳过度和剧烈运动，这种呼吸困难所造成原因，往往由于子宫体积增大，往上顶压腹部膈肌，因而减少胸廓的体积，造成孕妇呼吸短促，有窒息感。

引起孕妇呼吸困难除了是子宫体积增大，也许还会有一些其他的原因，比如空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。

怀孕期间出现胸闷气短，感觉呼气不舒服，难受的现象。随着胎儿的长大有加重的趋势，生产后即可恢复。所以各位准妈妈按时检查孕前检查b超，随时跟进宝宝的生长发育情况，如果因为呼吸困难导致宝宝发育有影响，就能及时找对方法确诊。

胎儿发育不断增大导致膈肌上升会引起胸闷、气短，不必担心，也不必吃药治疗，准妈妈别吃太多高脂肪、高盐和高糖的食物，因为这类食物会增加体重，并使你喘不过气来的现象更严重。只要加强饮食营养，注意休息即可。准妈妈日常还得注意多喝水，尽量做到少量多餐，定期孕检，保持心情愉快。