胆结石最新治疗方法有哪些
胆结石最新治疗方法有哪些
第一:胆结石的治疗可以是非手术的治疗方式。这种治疗方式主要是通过荣是药物治疗。荣是药物的主要成分是胆酸。特别是一种叫做鹅去氧胆酸的药物服用之后会使得患者胆囊内部的胆固醇的分泌量减少,从而能使得胆固醇处于一个不饱和的状态,这样就能够慢慢溶解掉胆结石。
第二:鹅去氧胆酸虽然能够起到治疗胆结石的作用,但是自身也具有一定的副作用。比如患者服用这种药物之后身体的谷丙转氨酶的含量会快速升高,而且会刺激患者的肠道而导致出现腹泻的副作用。
第三:老年人患有胆结石之后现在已经不推荐采用非手术的溶石疗法加以治疗了。因为目前的手术疗法治疗胆结石已经做到了微创,也就是说出血少、手术的时间短、恢复的时间快、几乎老年人也是可以耐受的。
注意事项
患有胆结石之后一定要注意自己的饮食,比方说吃饭最好以清淡的食物为主,多吃容易消化的食物,不要吃很坚硬的食物。一些调味品含量高的食物一定不要碰。
糖尿病最新治疗
药物:新药辈出。最近几年来,新上市的肠促胰岛素类新药备受关注,这一大类药物包括人胰高血糖素样肽-1(GLP-1类似物)和选择性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制剂两类药物,前者需注射,后者是口服的,它们的作用是刺激肠道产生出一种激素,使得胰岛素分泌增加,从而降低血糖。在过去的一年里,这些新药在疗效和安全性等方面得到了进一步验证。母义明教授表示,临床上的实践证明:这一大类药物能有效控糖,可控制体重,不易引起低血糖,并有潜在的恢复胰岛功能的作用。因此,这类药物在糖尿病治疗中的地位逐渐升高,可在2型糖尿病全病程使用。
在新的一年里,另一类新药———钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2抑制剂)有望在国内上市。这类新药的作用机理是促使血糖“走肾”,通过尿液排出体外,从而控制血糖。这类药物的优点是全病程可用,另外有控制体重的优势,其缺点是有加重泌尿系感染的风险。另外,更多的降糖复合制剂将问世,让不同机理的降糖药“搭伴”,同一片药里含不同的成分,这样病人就不必每次吃一大堆药了,既方便又经济。
给药装置:既能打药又能测血糖。以往的胰岛素泵只能注射药物,如今的还能监测血糖,变得更加智能。母义明教授表示,在不远的将来,胰岛素泵可以成为“人工胰腺”,根据病人的身体需要自动输注胰岛素,从而替代胰岛的功能。
治疗策略:多管齐下、尽早控制。近年来,国内外糖尿病医生达成了下列共识,并在过去的一年里得到充分贯彻:治疗糖尿病必须血糖、血压、血脂、体重等指标一起控制,而不能仅仅控制血糖,须上述指标全部达标,才能有效预防和延缓糖尿病并发症的发生。另外,降糖强调早期强化治疗,即越早控制住血糖,病人的缓解期越长,甚至相当长一段时间不用药,且未来的结局较好。
控糖理念:安全至上。治疗有时是一柄双刃剑,对病人有正反两方面的影响,拿糖尿病来说,如果一味追求降糖,有发生低血糖、体重增加的风险,可能让降糖的所有努力前功尽弃。这一年来,糖尿病治疗的安全性受到前所未有的重视。母义明教授说,无论是新药的研制、审批还是临床工作,低血糖、体重增加、心血管危害等都必须规避,好让病人最大获益。例如,老年糖尿病患者的血糖达标值就要适当放宽,不能等同于年轻的患者。
干细胞治疗:进入临床研究阶段。所有糖尿病患者最大的愿望莫过于有治愈糖尿病的良方出现,糖尿病治疗无需终身用药。母义明教授表示,未来干细胞治疗有望实现这一目标。干细胞治疗糖尿病近年来在各地开展,由于管理不规范,一度出现乱象,为此卫计委发通知叫停了此类临床应用。2014年,作为国家863计划之一的干细胞治疗糖尿病研究在解放军总医院开展,目前已经进入临床研究阶段,有望在不远的将来将糖尿病这一疾病彻底制服。
胆结石病人吃什么
1.多喝水。水占人体的70%,多喝水可以有效的促进人体的新陈代谢功能,有利于将体内的结石物质排出体外,缓解病情的发展,是胆结石食疗方法中最简单实用的。
2.柠檬汁、苹果汁。现在的胆结石多为胆固醇结石,而苹果汁、柠檬汁中含有的丰富果酸可以达到溶解胆固醇的作用。
3.橄榄油。研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。
4.少食糖类、肉类。过度食用糖类,可增加人体尿酸度,产生草酸钙、尿酸钙并形成沉淀,促使结石的发生;肉类中含有大量胆固醇,及代谢后产生的尿酸,都是形成结石的主要成分。
专家指出,胆结石饮食疗法对疾病具有一定的抑制和缓解胆绞痛的作用,属于辅助治疗胆结石的范畴。而真正治愈胆结石还需药物治疗,通过系统的药物治疗,彻底解决胆结石。如果单纯的使用胆结石饮食疗法,反而会耽误胆结石的治疗时机,是对生命健康不负责任的表现。因此,在使用胆结石饮食疗法的同时,要正确的使用药物治疗。
中医内病外治疗法与相应穴位相结合,作为最新治疗胆结石药物“胆清强磁贴”,穴位治疗输送药物更快捷,对胆囊病灶内的结石、炎症、疼痛等有着显著作用,特有的药材精华也可有效的补充胆囊所需的微量元素,促进局部血液循环,从而达到疏肝利胆、消炎杀菌、活血化瘀的功效。
微创疗法治疗肾结石为什么适合老年人
输尿管软镜碎石取石手术,代表着以微创、腔镜为基础的泌尿系统结石最新治疗理念。它最大的特点是创伤小,所以对于一体多病、常年卧床的老年人来说十分适合。尤其是对部分因为心脑血管疾病而需要长期服用抗凝药物的患者,更加适合。
夏季天气炎热,人体水分散失加快,很多老年人补水不当,容易诱发肾结石的急性感染发作。所以,人们当前务必注意防范。夏季预防和治疗泌尿系感染十分重要。泌尿系感染是尿石形成的主要因素,并关系到尿石症的防治效果。人们还要多喝水,以增加尿量,形成“内洗涤”,这有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然,人们应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。夏季老人要多活动,如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发。
尿路上的梗阻性因素,如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积。尿中的有机物沉积“老化”后,就可能增大而变成非晶体的微结石。所以,治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
胆结石最佳治疗方法是哪种
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
2、体外冲击波震波碎石(ESWL):1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporealshockwave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAPLT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
3、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。
4、经内镜微创手术取石碎石。
5、中医药溶石碎石促排石。
胆结石是什么原因造成的
胆结石的成因众多,以胆色素结石最为常见,部分推测和溶血性贫血疾病有关,其余则是由物资匮乏,较易有营养不良、寄生虫、感染性疾病,因此增加罹患胆色素结石的机率。
如何诊断胆结石最好
如何诊断胆结石?专家介绍胆结石的诊断方法有以下几种:
(一)、X 光摄影:X光检查只能诊断大约10%~15%的胆结石,而这些胆结石都是钙化程度比较明显的,才可以在X光片上显示出来。
(二)、腹部超音波检查:超音波对胆结石来说是相当理想的一种检查,是目前最常用而且又无痛的方法,也不会使人暴露在放射线下,即使是怀孕中的妇女或是婴幼儿均可以完全放心。它的诊断准确度可达90%-95%;需要注意的是,检查的前一天晚上十点到第二天检查结束之前,不能吃任何东西,需要空腹。
(三)、计算机断层摄影:可以用来评估结石钙化的程度。
(四)、其他方法:核医扫描(用在急性胆囊炎检查比较多)、内视镜逆行性胆道和胰道造影术和穿胆道造影术,也有不错的诊断率,可以清楚地把阻塞的部位显现出来,但较不方便经济,病人也会感觉不适。
胆结石最佳治疗方法有哪些
胆结石治疗方法具体有以下的几点:
1.安石:即通过利胆消炎、清热利湿、疏肝理气等方法,以缓解胆石症症状的一种中西医结合保守疗法.适用于结石未曾嵌顿,病情不严重,或有心血管疾病、代谢性疾病,以及施行手术有顾虑的患者.优点是病人无痛苦,费用低且安全,无副作用.缺点是结石尚在体内,一旦嵌顿,或继发严重感染,仍需手术治疗。
2.排石:这是一种中西医结合治疗方法,如总攻排石、平压排石等.适用于胆囊功能好、胆道无狭窄、数量不多且较小的结石(一般胆总管结石不超过1.5厘米,胆囊结石不超过0.5厘米).排石的优点是病人痛苦小,费用较低.缺点是排净率不高,如果排石过程中出现结石嵌顿,仍需手术取石.
3.溶石:一般采用口服熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸溶解胆囊结石,适用于含钙量少的胆固醇结石.实践证明,这虽然是一个有效的治疗方法,但结石缩小者占多数,完全消失者只有30%左右.其次,使用该药必须有严格的适应症,只适用于胆囊功能良好,胆石直径在2厘米以下,且无钙化的胆固醇结石.再次,用药的剂量必须充分,持续服药时间必须持久.停药后结石再发率高.因此,采用此种药物治疗,必须在医生指导下进行,否则会造成时间及经济上的严重浪费.
4.取石:是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要有输尿管镜取结石、经皮肾镜取石术等方法。在输尿管导管引导下,采用直接进镜法,术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分。
5.碎石:即用一种特殊的碎石机,发出一定频率的震波,使结石破碎的方法.适用于数目不超过3个的中等大小结石(直径在2.0厘米左右).优点是病人痛苦小,但排净率仍不能令人满意.往往需要长期服用溶石药物.另外,冲击波碎石也有可能造成对邻近组织的损害.
6.胆囊切除术。在全麻或者是硬膜外麻醉的情况下行开腹将胆囊切除,这一直是治疗胆结石的标准方法,效果很显著,随着技术的不断更新,手术技术也在不断的科技化。
7.纤维胆道镜以及微创技术进行胆囊取石术。这种手术方法对部分胆囊功能以及结构良好的患者朋友或者是年老体弱的患者有很大好处的。
8.腹腔镜胆囊切除术。这是20世纪80年代后期形成起来的一种新的手术方式,被广泛应用于临床。这种手术方法是通过中上腹部3至4个小孔来完成手术治疗的,手术创伤度小,病人没有太大的痛苦、恢复时间快,术后3至5天就可以出院。但是胆囊炎症和其周围病变较为严重的朋友是不适合选择这种手术方法的。
9.三镜联合保胆取石术。三镜联合保胆取石术是指WOLF硬镜、迷尔腹腔镜三镜联合微创保胆取石术。该术式为目前世界领先的胆结石手术,其原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在直视下清除结石。这种手术的优点是在取净结石的同时,完整保留您的胆囊和胆囊功能。
10.新一代纳米光离子介入疗法:这种不是手术却可等同于手术疗效的疗法,可缩短治疗时间,是一种治疗胆石症、胆息肉的新型自然绿色疗法。具有治疗简便、无痛苦、不手术、患者容易接受、疗程短、无毒副作用、治疗后不复发等优点,。从胆石症病因着手,利用纳米光离子介入,靶向定位调控原理,光离子介入结石内部消融结石结构,同时修复自体免疫细胞技术,激活体内胆固醇溶解酶、胆红素溶解酶等多种溶解酶的活性,从而抑制胆固醇结晶的初期形成,达到预防、治疗结石兼顾的目的。光离子介入疗法双向修复体内受损基因,恢复人体的正常免疫功能。
胆结石最佳治疗方法是什么
首选腹腔镜胆囊切除治疗
比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:
(1)结石直径≥3cm;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉>1cm;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
胆结石的治疗方法
胆管结石是医学上发病率比较高的疾病之一,而且这种疾病治疗起来非常麻烦,具有排石不通和溶石比较困难的特征,又因为国内外都没有特效的治疗方法,因此很多结石患者逐渐转变为肝癌等非常严重的病症。今天就和大家来聊一聊胆管结石最佳治疗方法。
胆管结石最佳治疗方法 肝外胆结石
肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。
胆管结石最佳治疗方法 肝内胆结石
与肝外胆结石比起来,肝内胆结石的病因更加复杂,但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的,但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法,因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝胆管癌的可能性。
上面从肝外胆结石和肝内胆结石来向大家讲述了胆管结石最佳治疗方法,有这种病症困扰的患者一定要积极的采取治疗手段,在治疗的过程中需要听从医嘱,积极的和医生配合。同时在胆结石的患者的饮食里,尽量不要吃比较硬和辛辣的食物。