老年人支气管哮喘要怎样治疗

老年人支气管哮喘要怎样治疗

1、肺功能普遍低下，轻、中度哮喘也可致3z=--y逆的气流阻塞，并易发生呼气性呼吸困难。

2、自身免疫力低下，易受病毒或细菌感染而激发哮喘，而且某些外源性因素，如老年人常用药物阿司匹林，p—受体阻滞剂，以及劣性心理状况(恐惧、愤怒)等亦可激发哮喘。

3、合并心脑血管病的比例高，使医生面临的不只是治疗支气管哮喘，并且要治疗合并症。

由于上述特点，老年人支气管哮喘发作时往往症状重，除喘息、气短外，常伴咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促;病情急，轻至中度哮喘发作即引起严重的呼气性呼吸困难，救治不及时有生命危险;诊断难，由于合并症多，特别是易被误诊为左心衰竭而最终才得以确诊。因而在诊断过程中，医生要注意其既往史，有无肺功能显著降低和呼气相延长等，以尽早明确诊断。

老年人支气管哮喘的病因

(一)发病原因

目前哮喘的病因还不十分清楚，大多数认为与多基因遗传有关，受遗传因素和环境因素的综合作用。

许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高，哮喘患者的双亲大多存在不同程度的气道高反应性，目前哮喘的相关基因尚未完全明确，有研究表明存在有与气道高反应性，IgE调节和特应性反应等相关基因，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。

病毒性呼吸道感染(如鼻病毒，流感病毒)为老年哮喘发作的常见诱因，而老年人全身和局部免疫功能降低，易反复发生呼吸道感染，反复的呼吸道感染可损伤气道上皮，导致气道高反应性(BHR)，有报道84.4%晚发老年哮喘由急性上呼吸道感染诱发，老年人患心血管疾病者多，应用β受体阻滞剂，如普萘洛尔，吲哚洛尔，噻肟心安，美托洛尔，醋丁酰胺等的机会增加，长期使用β受体阻滞剂，受体功能减退，可阻断支气管平滑肌β2受体而诱发或加重哮喘，老年人应用阿司匹林防治缺血性心脏病，脑血管血栓等机会较多，应用布洛芬，吲哚美辛等非皮质激素类抗炎药物的机会多，此类药物可抑制花生四烯酸的代谢过程使白三烯合成增加而导致哮喘，因此有些老年患者的哮喘诱发和加重可能是应用阿司匹林或非皮质激素类解热镇痛剂的结果，也有些老年哮喘或与鼻窦炎，多发性息肉病相关，老年哮喘的自发缓解率较低，Bronnimann等对一组老年哮喘追随观察数年，消退率仅19%，而儿童哮喘的消退率达50%，57%老年人易发生胃-食管反流，而微量误吸可致迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛。

(二)发病机制

气道的基本病理改变为肥大细胞，肺巨噬细胞，嗜酸粒细胞，淋巴细胞与中性粒细胞浸润，气道黏膜下组织水肿，微血管通透性增加，支气管内分泌物潴留，支气管平滑肌痉挛，纤毛上皮剥离，基底膜露出，杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变，称之为慢性剥脱性嗜酸细胞性支气管炎，上述的改变可随气道炎症的程度而发生变化，若哮喘长期反复发作，则可进入气道不可逆性狭窄阶段，主要表现为支气管平滑肌的肌层肥厚，气道上皮细胞下的纤维化等的致气道重建，及周围肺组织对气道的支持作用消失，在发病早期，因病理的可逆性，解剖学上很少发现器质性改变，随着疾病发展，病理学变化逐渐明显，肉眼可见肺膨胀及肺气肿较为突出，肺柔软疏松有弹性，支气管及细支气管内含有黏稠痰液及黏液栓，支气管壁增厚，黏膜充血肿胀形成皱褶，黏液栓塞局部可发现肺不张。

老年人支气管哮喘饮食保健

(1)忌酒、忌过咸食物

老年人因为身体的一些器官能力下降，所以在饮食上面尽量清淡一点，好不要喝酒。喝酒对于器官的刺激性是很大的，如果长期喝酒的话，就会造成一些疾病问题的。同时不要吃一些太咸的食物，人体的消化功能在下降，如果总是吃一些辛辣的食物，对于呼吸道是很不利的。

(2)多吃高蛋白食物

如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加热量，提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。

(3)多吃含有维生素A、C及钙质的食物

含维生素A的食物有润肺、保护气管之功，如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、捅、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

(4)根据自己平日身体状况，针对性地选择食品

如痰多、食少、舌苔白，宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸，宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒，宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。

(5)用明矾60克

食醋50毫升，研明矾成末，加醋调匀，睡前洗脚后，用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴)，晨起后取下。每日或隔日1次，坚持1月以上，有很好的预防效果。

(6)常喝咖啡

咖啡因能扩大支气管通道，减少或防止支气管哮喘症状，喝咖啡多的人，哮喘发作的可能性小。l天喝3杯咖啡，产生的扩张支气管的作用，相当于使用氨茶碱的标准用量，因而咖啡对支气管哮喘患者有益。

上文我们介绍了什么是老年人支气管哮喘，我们知道支气管哮喘一般简称为哮喘，哮喘出现在老年人身上有一些明显的症状，所以上文我们详细的介绍了老年人支气管哮喘的症状，一旦发现这些症状，我们就要积极的去治疗。

老年人支气管哮喘要怎样治疗

抗气道炎症的药物，支气管扩张药和特异免疫治疗，抗炎药物能抑制及预防气道炎症的发展，降低气道高反应性;支气管扩张药可缓解气道阻塞的症状，目前认为，单用支气管扩张药作对症治疗，特别对中重度哮喘患者病人是不利的，由于支气管舒张，更多变应原进入气道，若不同时给予抗炎药物进行有效的抗炎，气道炎症会不断加重，这是长期单纯使用气道解痉药物可不断加重病情的重要原因，再者中重度哮喘患者已出现不同程度的气道重塑，其气道高反应性不仅与炎症有关，而且和管壁增厚，平滑肌增殖导致管腔狭窄有关，此时必须同时应用抗炎和解痉治疗，才能有效控制病情。

哮喘是慢性病，需进行长期的防治管理，应根据病情的严重程度进行分级治疗，可随病情的变化升级或降级处理。

尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。有些过敏原如尘土、尘螨，虽难以避免，但应尽量减少吸入，室内经常保持清洁、通风，对花粉过敏者，可将与过敏有关的花木移开，尽量避免接触。

小孩支气管哮喘的症状

都说孩子是祖国的花朵未来的希望，我们都希望每个孩子都能健康成长，往往最令家长了不得的就是孩子生病，小孩支气管哮喘是比较常见的疾病，往往发病时会让孩子呼吸困难，让家长们看着都比较揪心和心疼，引发小孩支气管哮喘的原因也有很多种，下面一起了解下小孩支气管哮喘的症状时什么样的。

小孩支气管哮喘的症状：

一、呼吸系统症状

自病起即有咳嗽，往往表现为轻咳或阵咳，偶月白色粘液痰，同时可见咽部充血。不论轻重，病人均有不同程度的憋气现象。重病例出现鼻翼扇动，呼吸窘迫口唇发绀等。时有呼吸音减弱，继之有不同程度的哮喘音，多在1-3天内喘憋症状缓解。

二、循环系统症状

在喘憋发生后，心率逐渐增快，有时每分钟在180次以上，重症的可达200次，甚至出现心力衰竭、面色苍白或发灰、四肢发凉、心音低钝，患儿伴有烦躁、肝脏短时内迅速增大等症状。

三、神经系统症状

多数孩子的表现是萎靡、嗜睡等，有时烦躁与萎靡交替，重症病例有惊厥、神志模糊、昏迷等脑病症状。

支气管哮喘已不在是老年人的专利，小孩支气管哮喘要引起我们的高度重视，同时为了能够有效的避免小孩支气管哮喘的发生，我们要为孩子打造一个良好的生活环境，不要在室内养些开花各地花卉，饮食上也尽量吃一些清淡食物，不要吃刺激性的食物。

老年人支气管哮喘的症状

1.症状

典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态，此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异性哮喘，患者无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

2.体征

被动体位，喜坐位，可伴大汗，呼吸频率增加，可>30次/min，动用辅助呼吸肌，三凹征，肺部听诊可闻及喘鸣音，常见于呼气末期，出现奇脉，心率增快，胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者，无论何种哮喘，轻症可以自行缓解，缓解期无任何症状及异常体征。

如何治老年支气管哮喘

老年支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。老年支气管哮喘常见症状有：咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩，尤其是夜间阵发性呼吸困难。

临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史，数年后才发生明确的哮喘症状，虽有通气功能障碍，但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽，对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。

老年支气管哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性，但一般吸烟史<20 包-年(每天吸烟包数×年数)。老年支气管哮喘的另一显著临床特点是，具有过敏家族史或患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、湿疹)的比率，变应原皮试阳性率和血IgE 水平虽比同年龄的非哮喘者高，但比年轻哮喘者明显低，皮试阳性与过敏原致病的相关性也不如年轻哮喘好。也就是说，老年人体内可能持续存在皮试阳性的抗体，但相应抗原并不一定是促发哮喘的主要因素，故脱敏治疗的效果差，一天内哮喘发作和缓解的迅速变化不如年轻哮喘明显。

老年支气管哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高，易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化，意识模糊，抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低，两肺散在或布满哮鸣音，但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱，哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮，并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年支气管哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音，伴或不伴喘息。

老年支气管哮喘的治疗主要有3个目标：1、维持正常或大致正常的肺功能;2、预防哮喘的发作和病情恶化;3、避免显着的平喘药物副作用。

治疗支气管哮喘的费用受啥影响

选择的药物不同，治疗支气管哮喘的费用不同

目前治疗支气管哮喘的方法有很多，药物治疗、非药物治疗、外科治疗等。因为治疗的方法不同，所以治疗支气管哮喘的费用不同。患者需要用什么方法治疗，需要根据患者体质和病情的严重程度来决定。

支气管哮喘患者的病情程度不同，治疗支气管哮喘的费用费用不同

由于造成支气管哮喘的原因不同，病情的严重程度不同，治疗支气管哮喘的费用也是不同的。

地区不同，治疗支气管哮喘的费用也就不同

不同地区消费水平不同治疗支气管哮喘的费用也不同，比如北京这样的一线城市医疗条件好，消费水平高，因此治疗支气管哮喘的费用也就比一般的二三线城市要高一些。

其实每位患者的病情严重程度不同，选择治疗方法和药物不同，因此治疗支气管哮喘要想费用最低就是，及早治疗以免病情加重影响病情。造成一些没必要的经济负担，和威胁生命的并发症。

支气管哮喘能治愈吗

支气管哮喘是比较常见的疾病了，支气管哮喘困扰着广大的患者，对患者的身心健康有着很大的影响，当患者们患有支气管哮喘的时候，患者的生活是有很大的影响的，我们一定要积极的治疗，这样才可以避免哮喘带来的危害。

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1、注意去除支气管哮喘的诱发因素

想要治疗支气管哮喘，一定要注意相关的疾病诱发因素，并且我们要尽量的避免能够诱发支气管哮喘的因素，以免支气管哮喘疾病发作。支气管哮喘患者应能识别发作的早期信号，确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除吸烟及其他不良生活习惯诱发因素。

2、重视巩固治疗，增强体质

在治疗支气管哮喘的时候，还需要重视巩固治疗，增强体质，这样才能够减少支气管的复发，患者也可以适当的锻炼身体，能够增加我们的身体素质。支气管哮喘要进行巩固治疗，防止或减少复发，改善肺功能，提高病人的生活质量，增强体质。

3、应注视排痰

痰是导致我们哮喘的主要的因素，让我们呼吸困难，所以当我们患有支气管哮喘的时候，我们就应该积极的排痰。痰液阻塞气道，增加气道阻力，加重缺氧，影响到通气和换气的功能导致哮喘的发生，并使炎性介质产生增加，肺内炎症不易控制，进一步使气道痉挛，因此，应重视排痰。

支气管哮喘的症状表现有哪些

如果您经常出现胸闷胸痛的情况，要注意了，因为这是支气管哮喘的症状之一。支气管哮喘对人身心健康的影响极大，所以了解支气管哮喘的症状及支气管哮喘的治疗方法，才能做到疾病早知道，早预防，早治疗。治疗支气管哮喘的有效方法

支气管哮喘的症状一、喘息和呼吸困难

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现，在哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼气性呼吸困难症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力，在正常人休息时，人们并没有特别地意识到自己在呼吸。

支气管哮喘的症状二、咳嗽、咳痰

咳嗽是支气管哮喘的常见症状，是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状，一般为干咳，到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

支气管哮喘的症状三、胸闷和胸痛

哮喘发作时，病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重，时间较长，可有胸痛，可能与呼吸吸过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

专家提示：支气管哮喘要早治疗

看了以上支气管哮喘的症状，如那您不幸全中，那么还是及早采取治疗措施吧。