死胎治疗方法

死胎治疗方法

1、完善病史：死胎一经确诊，首先应该详尽完善病史，包括家族史、既往史、本次妊娠情况。尽早引产，建议做胎儿尸体解剖及胎盘、脐带、胎膜病理检查及染色体检查，尽力寻找死胎原因，做好产后咨询。即使经过全面、系统评估，仍至少有1/4的病理无法明确病因。

对于不明原因的低危孕妇，37周之前死胎的复发率为7.8‰-10.5‰;37周之后的复发率仅为1.8‰。而对于有合并症或并发症的高危孕妇，死胎的复发率明显增加。

2、凝血功能检查：胎儿死亡4周还未排出的准妈妈，应进行凝血功能检查。如果纤维蛋白原<1.5g/L，血小板<100*109/L时，可以用肝素治疗，剂量为每次0.5mg/kg，每6小时给药1次，一般用药24-48小时后，可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平，然后再引产，并准备好新鲜血，注意预防产后出血和感染。

3、引产：引产方法有多种，包括米索前列醇，经过羊膜腔注入依沙丫啶以及高浓度催产素等，应根据孕周及子宫有无瘢痕，结合准妈妈意愿，在知情的同意下作出选择。原则是尽量经过阴道分娩，剖宫产仅限于特殊情况下使用。对于妊娠28周前无子宫手术史者，阴道放置米索前列醇是一种比较安全、有效的引产方式。应用方法200-400μg经阴道放置，每4-12小时一次。对于妊娠28周前有子宫手术史者，应制定个体化引产方案。妊娠28周后的引产应该根据产科指南制定。

血hcg检查的意义是什么

检测参考值：妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非孕妇女血HCG《;100IU/L，妊娠期间血清HCG水平在妊娠最初3个月，每(2.2±0.5)天大约升高一倍，尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女《;25IU/L，孕40天》;5000IU/L，孕60-70天》;(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高，接近血清水平)。

在妊娠期间，血清HCG水平如下：HCG(以下单位均为IU/L)0.2-1周5-50，1-2周50-500，2-3周100-5000，3-4周500-10000，4-5周1000-50000，5-6周10000-100000，6-8周15000-200000，2-3月10000-100000。

临床意义：HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。

异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降，说明保胎无意义，如HCG不断上升，说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

孕酮低会导致胎停吗

如果已经怀孕，之后才发现孕酮低，一定要去医院，让医生检查是否需要补充黄体酮。孕酮的指标往往是动态的，随着孕周的增加会有不同变化，所以尽管孕酮对预测妊娠结果有价值，但并不等于孕酮一低就要打黄体酮。

避免孕酮低导致胎停育而盲目保胎也是不可取的。如果没有确定胚胎是否位于子宫内就使用保胎药的话，那万一碰上宫外孕，就会给孕妇带来生命危险。

在使用黄体酮进行保胎治疗的过程中，孕妇还一定要定期复诊，一旦发现胚胎或胎儿已经死亡，需立即终止妊娠，以免发生死胎综合征而危及孕妇的健康甚至是生命。

如何使用肝素治疗死胎

胎儿死亡4周尚未排出者，应做有关凝血功能的检查。若纤维 蛋白原含量

孕酮低会导致胎停吗

孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化，并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。所以孕酮低会导致胎停吗?女人孕酮低可能会导致胎停流产，危害性很大。发现孕酮低，应先治愈，再要宝宝。

如果已经怀孕，之后才发现孕酮低，一定要去医院，让医生检查是否需要补充黄体酮。孕酮的指标往往是动态的，随着孕周的增加会有不同变化，所以尽管孕酮对预测妊娠结果有价值，但并不等于孕酮一低就要打黄体酮。

避免孕酮低导致胎停育而盲目保胎也是不可取的。如果没有确定胚胎是否位于子宫内就使用保胎药的话，那万一碰上宫外孕，就会给孕妇带来生命危险。

在使用黄体酮进行保胎治疗的过程中，孕妇还一定要定期复诊，一旦发现胚胎或胎儿已经死亡，需立即终止妊娠，以免发生死胎综合征而危及孕妇的健康甚至是生命。

盲目保胎的利弊有哪些

随着对流产的认识日益加深，人们对保胎治疗采取更为科学的态度，盲目保胎已被屏弃，因其弊端甚多。

①妊娠期出现阴道流血的疾病不只是流产一种。例如，葡萄胎和宫外孕，在停经6—8周都会出现阴道流血;妊娠合并阴道和宫颈病变会出现不规则阴道流血;妊娠合并生殖道损伤，也表现为持续性阴道流血。上述疾病的治疗原则与流产截然不同，因此在确诊是否为流产之前，切不可盲目进行保胎治疗。

②流产分为许多种，不同种类流产的治疗原则亦各不相同，不能一概而论，否则延误正确治疗，不仅可以导致继发性不孕，甚至会危及孕妇的生命。如果胚胎存活，一般只有先兆流产和习惯性流产适于保胎治疗。

③在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其它辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活，如果胚胎已经死亡，仍盲目保胎，将造成不必要的损害。

④从优生学方面来讲，盲目保胎是不可取的。研究发现，各种流产中，若经积极治疗仍不能奏效，50%左右的胚胎存在某些缺陷，还是终止妊娠为佳。综上所述，保胎治疗有其临床实用价值。但是，如果不客观地分析病情，仅凭主观意愿盲目要求医生保胎则有害无益。

早期自然流产的症状

流产种类虽然很多，但是很多女性朋友对早期自然流程的症状并不了解。有时候出现流产现象也不知道是怎么回事?是什么原因导致的流产。因此学习一些关于流产的知识对女性朋友而言非常有必要，今天我们就一起和大家分享早期自然流程的症状有哪些?

早期流产主要是准妈妈在妊娠12周以前发生腹痛、阴道流血的现象。主要症状为阴道流血不多，下腹部疼痛不严重。早期流产时，绒毛与子宫底蜕膜的联系尚不牢固，常先有阴道流血，然后伴有阵发性下腹疼痛。出血由于绒毛和蜕膜分离，血窦开放引起，而腹痛由于宫腔积血刺激子宫收缩所致。

怀孕早期流产症状主要有以下几种：

1、小腹痛、阴道流血，这时女性要去医院就诊，一方面为了排出宫外孕的可能，另一方面为了及时保胎治疗。

2、如果女性出现剧烈的呕吐不能进食的情况，也要及时去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重的甚至会危及孕妇生命。

3、保护胚胎免受各种有毒有害物质影响，比如噪音、高温、射线等。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好，特别是预防感染和谨慎用药，因为感染性疾病可引起：流产、早产、死胎、新生儿畸形，孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。

4、对先兆流产、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别，停经后有腹痛、阴道流血的，应随时就诊。

哪些孕早期出血不宜盲目保胎

1.死胎“逾期居留”

王女士怀孕7周时开始出现少量阴道出血，因担心流产，便自行购买了保胎药，用药后不再出血。直到怀孕4个月王女士才去产检，检查后却得知胚胎早已在宫内停止发育，为“稽留流产”，只好住院治疗。

专家分析：

保胎治疗需在医生指导下进行

稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情形，应及时进行刮宫处理。如果胚胎死在腹中未排出，胎盘组织机化后与子宫壁粘连，致使刮宫困难，子宫损伤大，时间长了还会导致严重的凝血功能障碍，引起大出血危及生命。曾晓琴提醒，保胎治疗必须在医生指导下进行，要及时了解胚胎发育情况。一旦胚胎死亡就应马上停止用药，并及时排出胚胎。

2.宫外孕

刘女士怀孕1个月后阴道出血，由于当天天色已晚，便决定第二天去就医。谁知当晚突然腹部剧痛被送进医院，被告知是因宫外孕导致左侧输卵管妊娠破裂腹腔内大出血，紧急手术后才转危为安。

专家分析：

孕初期尽早监测HCG和孕酮

宫外孕是妇产科常见的急腹症，95%的宫外孕发生在输卵管，是导致孕产妇死亡的原因之一。曾晓琴提醒，在确定怀孕的初期，要尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮，如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日，或孕酮值明显偏低，而且B超检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，应该高度怀疑宫外孕，并及时处理。

3.宫颈息肉

张女士怀孕50多天后，一直有少量的阴道出血，但没有腹痛，遂去家附近的诊所开了黄体酮注射保胎。治疗了一个月症状没有好转，去医院检查，发现出血是宫颈上的一个息肉引起的，做了息肉摘除术后，问题马上就解决了。

专家分析：

孕早期出血勿忽略宫颈问题

孕早期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血，表现为与先兆流产一样的阴道出血。育龄妇女在怀孕前后都应定期做子宫颈癌前病变或引起宫颈癌的HPV高危病毒检查;如果孕早期有阴道出血现象，也应检查子宫颈是否有问题。

4.葡萄胎

李女士2个月前“怀孕”，出现恶心、呕吐等早孕反应，一家人很开心。谁知去医院B超时，却被告知为“葡萄胎”，医生要求即行入院清宫。

专家分析：

葡萄胎治愈两年后才可怀孕

葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1%。。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状，如果葡萄胎早期未发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠高血压综合征等。曾晓琴提醒，如果确定为葡萄胎，就要终止妊娠，主要治疗方式为刮宫术清除葡萄胎，然后持续追踪β-HCG的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止。值得注意的是，葡萄胎有可能会恶变成绒毛膜癌，所以女性必须坚持观察检查，在追踪期间严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。

葡萄胎治疗的方法有什么

(1)葡萄胎的治疗方法有哪些?化疗：已成为治疗的首选方法，但所用的抗癌药物，除对癌细胞有一定的抑制甚至消灭的能力外，对身体其它组织也产生较大的毒性反应，有时有严重的副反应。

(2)手术治疗：①在原发病灶或转移瘤大出血时，只有立即手术切除出血器官，才能挽救病人生命。②有时子宫或肺部病灶太大，化疗后病变仍较大，手术切除之，能缩短化疗疗程。③部分对化疗耐药者，手术还是占有一定的地位，不可偏废。

(3)葡萄胎的治疗方法有哪些?放疗：恶性葡萄胎和绒癌对放疗均较敏感，如肺部、盆腔、腹腔等孤立灶，手术有困难或经过多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放疗。

(4)免疫治疗：作为增强机体免疫力，促进早日恢复或防止复发，亦有一定的辅助作用。

注射雌性激素注意事项

1.诊断早期妊娠：孕后35～50天HCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。

2.异常妊娠与胎盘功能的判断：

① 异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312～625 IU/L。

② 流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

③ 先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。

④ 在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

怀孕后一直有褐色分泌物怎么回事怎么办 怀孕后有褐色分泌物怎么办

1、应卧床多休息，不要做剧烈的活动，除了上厕所最好就不要下床，一般这种现象在2天左右就会消失。

2、为了防止孕期阴道出血是妇科疾病引起的，建议去医院了解一下原因;当怀孕后有褐色分泌物时，最好能马上就诊，因为这可能就是流产或宫外孕的征兆。在怀孕后期，这样的出血症状也可能是胎盘出现了问题。

3、保胎治疗须在医生指导下进行，需及时了解胚胎发育情况，一旦胚胎死亡就应马上停止用药，盲目保胎可能使死胎在腹中“逾期居留”，严重者可能引起大出血危及生命。

葡萄胎治疗方法

一、清宫：葡萄胎的患者清宫处理也是一种方式，清宫可以导致出血出现，为此第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。葡萄胎清宫处理的同时也需要看到患者的疾病是恶性的还是良性的。

二、子宫切除：对于年龄比较大的女性来说可以子宫切除方式进行处理，但是年轻的女性可以保留卵巢治疗，一般情况下妊娠5个月大的需要子宫切除的方式处理。

三、化学治疗：对于恶性葡萄胎疾病的患者来说，也会采用化学治疗的方式处理，这样可以有效的避免增加患者的痛苦，固然葡萄胎采用化学治疗也是很有针对性的，可以提高临床处理目的和效果。

四、输血：如果葡萄胎疾病处理的同时出血比较严重，贫血较重者应给予少量多次缓慢输血。

五、电解质紊乱：葡萄胎可以导致电解质紊乱，这是因为长期流血、食欲不振者往往有脱水、造成的，为此应该根据患者脱水的情况及时进行输液治疗，纠正平衡。

杏树根泡酒的功效是什么

杏树根属于双子叶植物药蔷薇科植物，采自于杏或山杏的根。性味苦，温入肝、肾经。功效主治：行气堕胎，消食解毒。治胎盘不下，死胎，过食杏仁中毒。用法内服：煎汤。《本草纲》记载：①主堕胎;②治食杏仁多，致迷乱将死，杏树根切碎，煎汤服，即解。

《本草纲目》上记载煎汤服，无泡酒的记载，建议怀孕的妇女禁止服用。

​女性有流产先兆怎么办

流产有一个过程，如果出血很少，也没有胚胎组织从阴道内掉出来，小肚子疼和腰酸很轻微，这叫做先兆。

流产。这时可以除了吃饭及上厕所外，尽量卧床休息。如果出血很快就停止了，肚子也不疼了，还需要再休息一个星期左右的时间，然后一定要到医院去检查。

如果经医生检查后，判断胎儿在宫内继续生长发育，就可以继续保胎治疗。如果经医生检查胚胎已停止发育了，那就没有必要保胎了。继续保下去，死胎滞留在宫腔内时间过久，会使绒毛紧密地粘连在子宫壁上，不容易分离。少数情况下，死胎还可以产生一种物质，被母体吸收后，会引起母体凝血功能障碍，造成出血不止。所以有先兆流产表现的孕妇经过保胎治疗后，一定要再到医院去检查，一般是通过B超来检查胚胎是在继续发育还是已停止发育了，千万不要在家盲目保胎。

孕酮低一定会导致胎停育吗

卵子与精子结合形成胚胎需要孕酮，因为在生育过程孕酮帮助刺激子宫变化，而且可以增加生殖系统血管和组织血流，促进胚胎发育。如果孕前期孕酮水平大幅下降，可能容易使未在子宫着床稳定的胚胎停止发育。

做好产检能够及时发现孕酮是否过低，正常情况下女性在怀孕40天的时候就要去抽血检查，通过抽血检查就可以发现是否有孕酮低的问题了。孕酮在正常的水平值上的时候，胎儿就可以正常的发育，很多时候当孕酮不足的时候，通过相应的措施补充孕酮也可以达到促进胎儿发育的目的。虽然孕酮低并不代表就会出现流产或胎停育的症状，但是孕酮低仍然需要密切观察。

在使用黄体酮进行保胎治疗的过程中，孕妇还一定要定期复诊，一旦发现胚胎或胎儿已经死亡，需立即终止妊娠，以免发生死胎综合征而危及孕妇的健康甚至是生命。