颅骨骨髓炎的发病部位在哪里
颅骨骨髓炎的发病部位在哪里
按颅骨所在的部位,颅骨分为脑颅和面颅两部分,通常以经过眶上缘和外耳门上缘的连线为分界线。
1.脑颅: 位于颅的后上部分,有8块,它们共同围成颅腔,容纳脑。脑颅包括:额骨,1块,突出向前;顶骨,1对,头顶两侧;枕骨,1块,突出向后;颞骨,1对,颅两侧;蝶骨,1块,蝴蝶形,位于颅底中部;筛骨,1块,位于颅底前部。
2.面颅: 位于颅的前下部分,有15块,它们构成面部支架,并围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔,容纳视器、嗅觉和味觉器官。面颅包括:下颌骨,1块,位于下方,可活动,有牙齿;上颌骨,1对,与下颌骨相对应,有牙齿;腭骨,1对,位于上颌骨之后;鼻骨,1对,位于两上颌骨之间形成鼻背;颧骨,1对,位于上颌骨外上方,形成面颊部的骨性突起;犁骨,1块,位于鼻腔正中后下方,参与鼻中隔的形成;下鼻甲骨,1对,位于鼻腔外侧壁下方;泪骨,1对,位于两眶内侧壁;舌骨,1块,游离于喉上方的舌肌群中。
骨髓炎如何鉴别诊断
1.对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型
(1)急性血源性骨髓炎 其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。
(2)亚急性血源性骨髓炎 其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。
(3)慢性血源性骨髓炎 其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见,有既往感染发作的病史。
2.急性骨髓炎需鉴别的疾病
从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:
(1)骨肉瘤 通常好发于10~20岁,在四肢骨,大部分发生在长骨干骨骺部;偶尔发生在骨干部,和骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤 常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应。X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半呈葱皮状骨膜反应,这是特征。必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症 根据发病部位,显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时,有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像。
(4)骨样骨瘤 有时与骨髓炎难以鉴别。X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的骨透亮像。
鼻窦炎引起并发症
鼻窦炎的主要并发症有:
1眼部并发症。如泪囊炎、结膜炎、睑缘炎及角膜炎;眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿;眼眶蜂窝组织炎;球后视神经炎等。
2颅骨骨髓炎。如额骨骨髓炎、上颌骨骨髓炎、筛骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等。
3颅内并发症。如硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓栓塞、鼻源性脓肿等。
4中耳并发症。如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎等。
5呼吸道并发症。如急、慢性咽炎;急、慢性喉炎;支气管炎;支气管扩张;幼儿可合并咽后壁脓肿等。
6消化道并发症。主要是鼻部分泌物下咽,可引起胃肠功能紊乱和消化不良的症状。
7鼻源性病灶感染。可引起急性风湿热、舞蹈病、传染性关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。
胫骨骨髓炎症状一般有哪些表现
胫骨骨髓炎对于患者来说都感到比较的陌生,甚至不了解它是什么病。对胫骨骨髓炎您了解多少?什么样的骨髓炎才是胫骨骨髓炎呢?胫骨骨髓炎症状有哪些表现?骨髓炎医师指出,胫骨骨髓炎是骨髓炎常见的患发类型之一,了解胫骨骨髓炎症状对于及时发现疾病,早日进行对症性的骨髓炎治疗有着关键的作用。针对上面的一些问题,专家做了一下介绍,希望会对您有所帮助,我们来一起了解一下。
首先我们先来解决第一个问题,胫骨骨髓炎症状有哪些表现?俗话说,有病需早治。早期胫骨骨髓炎症状局部表现为:患者局部有剧烈的疼痛和跳痛,肌肉产生保护性痉挛,肢体活动受限,患部肿胀明显,伴有压痛。如果病灶接近关节,关节也会肿胀,但是压痛不像患部那样明显。病情继续恶化,脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,产生波动,当脓肿穿破皮肤后,就会形成窦道,由于胫骨前方的软组织少,窦道形成就很难康复。所以患者一定要尽早治疗。
早期胫骨骨髓炎症状的症状还不止上述那些。早期胫骨骨髓炎症状全身表现为患者感觉全身疲乏,随后全身酸痛,食欲不振,畏寒,高烧可达 39~41℃,有些患者出现寒战。病情继续发展,患者可能烦躁不安,脉搏快弱,甚至会出现昏迷等现象。胫骨骨髓炎患者还会出现贫血和酸中毒等症状。因此,若患有胫骨骨髓炎则一定要及时进行对症性诊治,避免更多危害的产生。早期的治疗对于患者来说是非常重要的。
对于患者来说对于疾病的治疗才是关键。了解了胫骨骨髓炎症状有哪些表现后,我们来看看针对胫骨骨髓炎该怎么治疗好呢?目前治疗骨髓炎的方法有很多,但是无外乎是西医治疗和中医治疗两种方法。西医治疗骨髓炎存在很多的弊端:1,长期抗生素或其他骨髓炎药物的使用会给患者的机体造成很大的伤害,骨髓炎药物的长时间使用会使机体产生抗药性和耐药性,增加今后骨髓炎的治疗难度;2,手术治疗胫骨骨髓炎只是将病患部位的死骨进行消除,无法从根本上消灭细菌,这就为骨髓炎的反复发作创造了条件;3,手术治疗胫骨骨髓炎风险性大。80%的骨髓炎患者需要面临截肢的选择。所以患者一定要正确的选择治疗方法。
那么中医是怎么治疗骨髓炎的呢?中医治疗胫骨骨髓炎采用中草药制剂,不会对患者机体造成任何的毒副作用和伤害。沿用我国传统中医学理论,非常大限度的保存了患者当前机体的完整性和完美性。所以中医治疗骨髓炎也是个不错的选择。
副鼻窦炎 鼻窦炎的危害
如果对于鼻窦炎不引起足够的重视,还可能引起诸多的并发症。例如:1,颅骨骨髓炎(上颌骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等);2,鼻源性病灶感染(关节炎、心包炎、胆囊炎、视网膜炎等);3,眼部疾病(结膜炎、眼眶骨膜炎、泪囊炎等);4,中耳疾病(急慢性化脓性中耳炎等);5呼吸道疾病(急慢性咽喉炎、支气管扩张、支气管炎等);6,颅内疾病(硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎等);7,消化道疾病(主要是鼻部分泌物下咽,可引起胃肠功能紊乱和消化不良)。
骨髓炎属于什么病 骨髓炎挂什么科
骨髓炎应该是挂骨科。
因为骨髓炎的定义就是被强烈的致病细菌造成的骨髓、骨质和骨膜的一种化脓性的感染,这个定义的理解,首先来说是因为细菌入侵造成的骨髓炎。 第二,受感染的部位可以是骨髓,也可以是骨质,还可以是骨膜。第三点,骨髓炎是一种化脓性感染。它的传播途径第一点是血液传播,这个又叫急性血源性化脓性骨髓炎。这个主要就是说身体抵抗力减弱了,然后有一大群致病力比较强的细菌通过血液循环之后运送到骨骼的某一个部位,在这地方安营扎寨、生儿育女,然后造成局部的骨质破坏。第二就是说开放性骨疝造成的,原来叫开放性骨折、开放性关节损伤。细菌直接入侵,然后引起了局部的感染。 第三个就是邻近感染灶扩散,这个就是说骨髓炎发生的这段部位的骨质周围有其他的感染,像疖子、痈。 最典型的就是化脓性指头炎,化脓性指头炎如果不及时控制感染,不及时切开的话,就会造成指骨的骨髓炎。所以骨髓炎是一种化脓性感染疾病,是隶属于骨科的一种化脓性感染疾病,应该挂骨科。
化脓性颅骨骨髓炎可以吃水果吗
颅骨骨髓炎,可以吃水果
颅骨骨髓炎是指颅骨因细菌感染而产生的一种化脓性炎症。水果是指多汁且大多数有甜味的植物果实,不但含有丰富的营养且能够帮助消化。水果是对部分可以食用的植物果实和种子的统称。水果有降血压、减缓衰老、减肥瘦身、皮肤保养、 明目、抗癌、降低胆固醇等保健作用。因此,颅骨骨髓炎可以吃水果。
骨髓炎的症状有哪些
骨髓炎是一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。
引起骨髓炎的原因有很多,包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的症状
骨髓炎患者的症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
颅骨骨髓炎应该如何护理
1、加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠正贫血,增强机体抵抗力。
2、饮食指导骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之营养素。如素食配制合理,人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富,足够人类机体的合理需要。
骨髓炎的分类
骨髓炎的分类有多种形式,根据其感染途径可分为:①血源性骨髓炎:由身体其他部分的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内。②外伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折继发的骨髓炎。③感染性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎。
骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。从急性骨髓炎到慢性炎是一个逐渐发展的变化的过程,不能机械地按时间划分。急性炎症消退后,若有死骨、有窦道、有死腔即为慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化脓性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和结核性骨髓炎。
骨髓炎根据发病部位及病理改变的不同还可分为颅骨化脓性骨髓炎、颌骨化脓性骨髓炎和指(趾)骨化脓性骨髓炎等。全身有两个以上部位发病的称全身我发性骨髓炎。
临床上骨髓炎的分类命名,是根据其发病部位、病程、感染途径、临床表现综合命名的。中医则在骨髓炎分类的基础上辩证分型施治,如急性血源怀骨髓炎非化脓期属余毒湿热型型的,则以解表祛邪、透邪外出为治则。
骨髓炎如何鉴别
诊断
本病患者常出现局限性骨痛 ,发热和不适则提示骨髓炎可能,血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高,X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀 ,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏 伴椎骨变短,若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿 的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
鉴别诊断
1、对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型
(1)急性血源性骨髓炎 ,其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。
(2)亚急性血源性骨髓炎,其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。
(3)慢性血源性骨髓炎 ,其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见,有既往感染发作的病史。
2、骨髓炎X线显示骨膜反应,骨破坏这种类型最多,一般变化为弥漫性,急性进程的病例诊断不会困难,而亚急性或慢性发病,疼痛轻,全身及局部炎症症状轻的病例,与骨肿瘤 性疾病的鉴别非常困难,一般而言,这种骨髓炎的X线片,骨髓腔内的变化比较轻微,骨膜反应为全周性且范围广泛,有时骨皮质的一部分发白,硬化,成死骨像,这是一特点,肿瘤性疾病不能见到。
3、急性骨髓炎从全身来看,应于急性风湿热 ,急性白血病 鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤 ,Ewing肉瘤,骨组织细胞增多症鉴别:
(1)骨肉瘤通常好发于10岁上下,在四肢骨,大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部,从初期就显示全周性变化,(症例4),在这种情况下,如果和应该鉴别的骨髓炎相比,其骨破坏,骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT,MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤,常常与骨髓炎难以鉴别,Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应,X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难,骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半示葱皮状骨膜反应,这是特征(症例3),如有疑问,必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症,根据发病部位,显示种种X线像,发生在四肢 长管状骨时,有高度的骨 质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,与骨髓炎的鉴别成为问题,但是,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像,骨样骨瘤 ,有时与骨髓炎难以鉴别,X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的 骨透亮像,但有时会发生全周性骨皮质肥厚,病灶不明显。
得了骨髓炎容易与哪些疾病相混淆
从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:
(1)骨肉瘤 通常好发于10~20岁,在四肢骨,大部分发生在长骨干骨骺部;偶尔发生在骨干部,和骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤 常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应。X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半呈葱皮状骨膜反应,这是特征。必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症 根据发病部位,显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时,有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像。
(4)骨样骨瘤 有时与骨髓炎难以鉴别。X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的骨透亮像。