肾结石的血生化和影像学检查
肾结石的血生化和影像学检查
关于肾结石一些比较专业的检查方法,不知道各位了解多少,本篇文章将为你介绍有关肾结石的两种检查方法,这两种方法会从数据方面来告诉你是否患有肾结石,包括你患上肾结石的严重程度。
血生化检查
1正常成人血清钙为2.13~2.6mmol/L8.5~10.4mg/dl,无机磷为0.87~1.45mmol/L2.7~4.5mg/dl。原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙高于正常值,常在2.75mmol/L11mg/dl以上,且同时伴有血清无机磷降低。
2正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L7mg/dl,女性则不超过386.62mmoL/L6.5mg/dl。当超过此值时为高尿酸血症。痛风的患者血尿酸增高。
3肾结石伴有肾功能障碍时常有酸中毒,此时血清电解质改变,血清钠和二氧化碳结合力降低,血钾不同程度的升高。肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。
4尿素氮和肌酐的测定可了解患者的肾功能,当肾功能受到损害时血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。
总之,尿石患者的血液和尿液化验有助于了解尿石患者的肾功能、结石有无并发感染、结石可能的类型及结石成因,并对指导结石的治疗及预防起作用。
影像学检查:
1.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
1 尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对 X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾接近沉积在扩张的集合管。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成如骶髂关节区域、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰如纽扣、裤带上打的结等。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
2排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在 IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系。
3 急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备如给患者缓解疼痛并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟一般于120~240min时可达到目的、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
4逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
5肾穿刺造影:在逆行造影失败时,可进行肾穿刺造影。因可能会引起一些并发症,故现已很少使用。
2. 肾图 肾图是诊断尿路梗阻的一种安全可靠、简便无痛苦的方法,可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况,作为了解病情发展及观察疗效的指标。其灵敏度远较排泄性尿路造影为高。利尿肾图则可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别。急性肾绞痛时如尿常规有红细胞但KUB未见结石的阴影而不能明确诊断时,可急诊行肾图检查。如出现患侧梗阻性肾图,则可确定是患侧上尿路有梗阻,而与其他急腹症相鉴别。
这两种检查方法无疑是专业的检查方法,它从每个方面来说都能准确的检测出你身体是否健康。白纸黑字,从一些数据体现出你的健康状况,无疑是最让人信服的检查方法,如果对自己的身体有所疑问的可以通过这两种方法进行检查。
脂肪瘤的常规检查有哪些呢
1.血生化检查
早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2.肿瘤标志物检查
检查血:癌胚抗原升高对肿瘤诊断有帮助价值。
3.影像学检查
(1)超声:其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,特别是胰尾部。检查者经验对结果影响较大。
(2)CT扫描:主要用于肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。
多汗症的检查
血,尿,便及脑脊液常规检查及血生化检查多无特异性,继发性多汗症实验室检查与原发病相关。
1. 头颅,肢体影像学检查绝大多数是正常结果,继发性多汗症则有与原发病相关的表现。
2. 自主神经功能检查,对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。
头疼时可以到医院做哪些检查
实验室检查
1.血生化、电解质及细胞学检查 可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。
2.脑脊液检查 对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。
影像学检查
根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病变(如血管畸形、脑动脉瘤)及占位性病变(脑良、恶性肿瘤)的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围脑水肿程度,脑室受压情况等。
磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳。经颅多普勒超声波检查(TCD)能穿透颅骨,直接获得颅内动脉血流信息,对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。
股骨转子间骨折分型介绍
1. 体格检查:接诊医师及时完成体格检查,重点注意股骨近端畸形情况,髋关节活动情况,同时注意有否存在其他部位的骨折。
2.影像学检查: X线检查:对损伤部位及时拍摄双髋关节前后位X线片,股骨全长片。CT检查进一步明确骨折详细情况,指导治疗方案的制定。
3.化验及辅助检查:行血常规、尿常规、大便常规、血生化检查、肝功,传染病三项、血型、出凝血时间检查。查心电图及胸透。
4.双下肢超声检查排除深静脉血栓。
经常头晕做哪些检查
1、脑脊液检查:对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。
2、影像学检查:根据具体情况作脑电图,脑超声,放射性核素脑扫描,脑血造影等检查,影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描,MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病变(如血管畸形,脑动脉瘤)及占位性病变(脑良,恶性肿瘤)的诊断有重要帮助,它可显示病变部位,大小,受累部位结构改变及其周围脑水肿程度,脑室受压情况等。
磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳,经颅多普勒超声波检查(TCD)能穿透颅骨,直接获得颅内动脉血流信息,对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义,CT,MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。
3、实验室检查血生化:电解质及细胞学检查,可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。
头痛的检查项目有哪些
实验室检查
1.血生化、电解质及细胞学检查 可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。
2.脑脊液检查 对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。
影像学检查
根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病变如血管畸形、脑动脉瘤及占位性病变脑良、恶性肿瘤的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围脑水肿程度,脑室受压情况等。磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳。经颅多普勒超声波检查TCD能穿透颅骨,直接获得颅内动脉血流信息,对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。
头痛的检查
实验室检查
1.血生化,电解质及细胞学检查:可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。
2.脑脊液检查:对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。
影像学检查
根据具体情况作脑电图,脑超声,放射性核素脑扫描,脑血造影等检查,影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描,MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病变(如血管畸形,脑动脉瘤)及占位性病变(脑良,恶性肿瘤)的诊断有重要帮助,它可显示病变部位,大小,受累部位结构改变及其周围脑水肿程度,脑室受压情况等,磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳,经颅多普勒超声波检查(TCD)能穿透颅骨,直接获得颅内动脉血流信息,对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义,CT,MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。