肾癌的预后需要注意什么
肾癌的预后需要注意什么
肾癌的发病部位主要是在肾小管上皮，生长速度一般较慢，但有时可很快，绝大多数有一层纤维包膜包裹，可生长于肾实质的任何部位。质硬，表面血管大多呈扩张。发现时体积大小不一。大多是单个的，少数有多个的。肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时肾癌已有远处转移。前列腺癌的早期症状在肾癌手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3 年。
肾癌(renalcellcarcinoma,rcc)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的3%,居泌尿系统肿瘤的第二位。约有20%-30%的肾癌患者就诊时已出现不同程度的扩散或转移，有20%-40%的术后患者仍会出现远处转移。肾癌患者一旦出现远处转移，其中位生存为6-12个月，5年生存率小于10%。我们对目前不能接受手术或术后发生远处转移的肾癌患者可进行的药物、免疫及放射疗法等。
肾癌预后与肿癌大小、数目和重量的关系据bell分析，直径小于3cm者，45例中只有2%有转移;直径小于5cm者，69例中5～7%有转移;而直径超过10cm者，84例中70例(83%)有转移。petkovic统计，肿瘤直径超过5cm者56%转移，而直径超过10cm者75%有转移。并发现42例多发性肿瘤中，无1例生存3年以上。另有一组病例的单发肿瘤的5年存活率为54%，10年为40%;而多发性肿瘤的5年存活率为 50%，10年为20%。亦有人统计肿瘤重量小于500g者，5年存活率比大于1000g者高2倍。
肾癌细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高，预后较差;梭形细胞癌分化最差，恶性程度最高，常在早期即有转移，预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的，在这种情况，以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。
肾癌预后与肾癌的治疗方法的关系。生物免疫治疗作为新型的肿瘤治疗手段，已经初露锋芒，在治疗肾癌的领域发挥着越来越大的作用。
贲门癌的预后与什么有关
肿瘤体积、浸润深度、大体分型、组织学类型、淋巴结转移、血管淋巴管瘤栓等都或多或少地影响预后，其中关系较密切的有浸润深度、组织学类型和淋巴结转移等三项。病变早期局限于黏膜或黏膜下时，切除术后5年生存率可达90%以上。组织学分化好的癌预后好，分化差的癌预后差。
近年来反映机体免疫状态和其他机体防御性反应的病理形态改变已被人们重视，已经发现：
(1)癌旁和引流区淋巴结的免疫反应，如为滤泡增生或淋巴增生，其预后比无改变或衰竭型的好。癌四周有淋巴细胞反应或纤维包裹的比无反应或无包裹的好。
(2)癌的组织学类型是决定预后的最基本因素，高分化癌中的Ⅰ级腺癌手术后5年及10年生存率分别为56.5%和40%，Ⅰ级腺癌如果同时存在癌周淋巴细胞反应，癌周纤维包裹和淋巴结免疫反应三项阳性指标，5年生存率达100%(52/52)。
卵巢癌切除后能活多久 影响手术预后的因素
如果是卵巢癌早期手术预后会比较好，但如果是复发性的卵巢癌预后就会很差，对于卵巢癌手术预后的因素主要有以下几点：
1、病期
2、病理组织类型
3、病理组织学分级
4、残留癌灶肿块的大小
5、卵巢癌术后治疗
肾癌的日常护理措施
肾癌的护理措施
1.家庭护理：发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合：起居有常，生活有节。养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理：对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则：适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理：使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。
肾癌的预后需要注意什么？
肾癌的预后需要注意什么?肾癌的发病部位主要是在肾小管上皮，生长速度一般较慢，但有时可很快，绝大多数有一层纤维包膜包裹，可生长于肾实质的任何部位。质硬，表面血管大多呈扩张。发现时体积大小不一。大多是单个的，少数有多个的。肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时肾癌已有远处转移。前列腺癌的早期症状在肾癌手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为 40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
肾癌(renalcellcarcinoma,rcc)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的3%,居泌尿系统肿瘤的第二位。约有20%-30%的肾癌患者就诊时已出现不同程度的扩散或转移，有20%-40%的术后患者仍会出现远处转移。肾癌患者一旦出现远处转移，其中位生存为6-12个月，5年生存率小于10%。我们对目前不能接受手术或术后发生远处转移的肾癌患者可进行的药物、免疫及放射疗法等。
肾癌预后与肿癌大小、数目和重量的关系据bell分析，直径小于3cm者，45例中只有2%有转移;直径小于5cm者，69例中5～7%有转移;而直径超过10cm者，84例中70例(83%)有转移。petkovic统计，肿瘤直径超过5cm者56%转移，而直径超过10cm者75%有转移。并发现42例多发性肿瘤中，无1例生存3年以上。另有一组病例的单发肿瘤的5年存活率为54%，10年为40%;而多发性肿瘤的5年存活率为 50%，10年为20%。亦有人统计肿瘤重量小于500g者，5年存活率比大于1000g者高2倍。
肾癌细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高，预后较差;梭形细胞癌分化最差，恶性程度最高，常在早期即有转移，预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的，在这种情况，以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。
肾癌预后与肾癌的治疗方法的关系。生物免疫治疗作为新型的肿瘤治疗手段，已经初露锋芒，在治疗肾癌的领域发挥着越来越大的作用。
肾癌的预后需要注意什么?通过上述的介绍希望大家对肾癌的预后工作有一定的了解，同时也希望对胃癌的治疗提供一些参考意见。
肾癌的家庭护理
1.家属是好助手:发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合:起居有常，生活有节。养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则：适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。转移性肾癌预后的危险因素评分见下表。 [9]
乳腺癌预防预后
1.避免情绪刺激和忧郁，保持乐观、平和的心境，饮食起居有规律.睡眠充足，坚持适当锻炼，增强机体抗病能力。
2.饮食要均衡，不要过多忌口使营养不足，导致身体抵抗力下降，不利康复甚至出现复发转移。
3.在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中两医结合治疗，以巩同疗效。尤应注意定期到医院随访.最初2年内，每三个月复查1次;2～5年，每六个月复查1次;5年以上，每年复查1次。随访内容：血常规、肝功能，CEA、CAl5-3、胸片、肝B超，必要时行CT或骨扫描。
急性肾癌的日常护理
1、家属是好助手：发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2、动静结合：起居有常，生活有节。养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3、饮食护理：对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则：适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。
4、疼痛的护理：使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。
肾癌的日常护理措施
1.家庭护理：发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合：起居有常，生活有节。养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理：对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则：适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理：使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。
继发性肝癌预后方法
1、检查要“勤”
这里的“勤”并不是让大家没事就做检查，而是在某些检查上不能偷懒。比如体检时都有指检一项，患者觉得不舒服或不好意思,医生有时候也觉得麻烦，加上这项检查必须在一个私密的地方进行，所以很多人选择了放弃。
在结直肠癌的筛查上，有两项检查是必须做的，一项是大便隐血实验，如果结果是阳性,就要小心了;一项是血中肿瘤标志物检查，常用的是CEA和CA19-9.有1/3的人通过这两个检查能早期发现癌症。专家提醒，中年人，尤其是40岁以上的人群每年最好去做一下这两种检查。
2、饮食要“苦”
大家都听过一句话,"肠癌是吃出来的癌",这话很有道理.以前苦日子过惯了,生活好起来后,恨不得天天大鱼大肉,还有的人,一顿没吃肉感觉就像没吃饭一样.
3、眼睛要“毒”
因为绝大多数肿瘤都不释放毒素，不容易早期发现,所以这里的“毒”其实是提醒大家，要善于用眼睛发现癌症的蛛丝马迹,尤其"要善于发现大便里的异常".。便血，从临床来看,80%的直肠癌患者都有便血的情况;大便习惯改变，原来有规律的大便突然增多或减少、腹泻、便不净等;性状改变,大便变扁、变细或不规则等都是预警信号。
恶性肾肿瘤如何预防
肾癌患者主诉和临床表现多变，肾脏位置隐蔽，对早期自我诊断、自查造成困难，血尿是肾肿瘤最常见的症状，常为无痛性、间歇性全血尿，注意在老年人中血尿常认为是前列腺增生及结石所致，应警惕肾癌可能性。血尿伴有腰痛与肿块仅占肾肿瘤的10%，应警惕出现的肾外表现，如发热、高血压、高血钙、血沉加快、贫血、肝功能异常、消瘦、红细胞增多及平卧位不消失的左侧精索静脉曲张都有肾癌可能，应及时就诊。定期做健康体检，尤其对有致癌诱变剂接触史者的健康监护，重点查血尿常规，肾脏的B 超检查，争取使直径小于1cm 的肿瘤得以早期发现。肾癌一经发现应尽快力争采取手术切除，根治性肾切除包括切除肾周筋膜、脂肪、肾上腺、淋巴组织及中上段输尿管，肾静脉和下腔静脉内癌栓应予摘除。肾癌采用化疗与放疗疗效欠佳，免疫治疗有一定疗效。
3.三级预防 病人晚期可出现恶病质，局部疼痛明显，肿瘤内出血引起严重贫血，可采用支持疗法，输血、静脉高营养，姑息性肾切除或选择性区域性动脉内化疗加栓塞治疗，用于严重出血、疼痛和肿瘤外症候群、周围脏器受压等，对症治疗如止痛等减少病人痛苦，延长病人生命。预后：肾癌的组织学结构对预后无影响，乳头状囊腺癌预后尚好。癌细胞的分化程度影响预后，透明细胞癌预后好，颗粒细胞癌和混合型预后略差，梭形细胞癌和小细胞癌预后最差。肾切除治疗后5年生存率为35%～40%，10 年生存率为17%～30%。肾癌预后有时难以估计，可在肾切除后20 年、30 年或更长时间出现转移。对于肾静脉内或下腔静脉内癌栓，如能手术彻底摘除，则预后良好;若肿瘤侵犯静脉壁，则应切除受累静脉壁，否则预后不良;肿瘤侵入肾周脂肪和肾筋膜，如能根治性切除，近一半可生存5 年;有局部淋巴结转移者，预后不良，极少生存5 年;肾癌侵入邻近器官者的生存时间较短。肿瘤大小，对预后无明显影响
胃癌的预后
胃癌的预后：对于胃癌的治疗除了需要注意治疗方法之外还需要做好胃癌的预后工作，只有这样才能更好的针对性的进行治疗，那么对于胃癌的预后应该做好哪些方面的工作呢?下面就让我们详细的了解一下相关的内容。
1、发病部位一般认为胃体部癌预后较好，胃底贲门和窦部较差，广泛浸润者最差。
2、胃癌在胃壁内浸润扩散，比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好，淋巴结转移的数量多、距离远，5年生存期明显下降。
3、侵犯深度肿瘤侵犯胃癌的深度依次为粘膜固有层，粘膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外，浸润程度越深，5年存活率越低。
4、肿瘤大小一般说肿瘤越小，预后越好，如微小胃癌，术后5年生存可达100%，但并不是绝对的小比大好，还要结合肿瘤的生长方式及病理分型等因素分析。
5、大体类型进展期胃癌中局限性溃疡型预后较好，弥漫浸润型预后最差，凡浸润不明显，或周围界限较清者预后较好，而弥漫性广泛浸润呈皮革胃者预后最差。
6、组织学形态一般说分化较好的乳头状腺癌及管状腺癌预后较好，而未分化癌、粘液细胞癌预后较差。组织学结构中具有明显纤维性硬化性间质即所谓硬癌预后最差。
7、癌周间质反应为人体抗癌反应之一，是肿瘤周围炎症细胞反应，主要指淋巴—浆细胞反应;一般认为，淋巴—浆细胞反应程度明显则预后较好。
另一种反应为纤维间质反应，即癌周间质中常出现浆细胞、嗜酸性白细胞浸润和单核巨噬细胞的肉芽肿反应，肿瘤周围纤维组织增生形成包裹肿瘤的现象，这种反应对原发瘤及转移瘤之预后均有重要意义。反应增生包裹肿瘤明显者预后较好。局部淋巴结反应，包括b淋巴细胞增生、t淋巴细胞增生、局部淋巴结的窦组织细胞增生，不论为特异性或非特异性免疫反应，都在一定程度土说明宿主的免疫反应状态，有学者根据三类细胞增生程度进行分级，表明重度增生比轻度增生预后好，且差异明显。
8、淋巴及血管瘤栓淋巴瘤栓与淋巴转移有关，对预后有一定影响。
9、其他因素近年来研究表明青年胃癌患者预后较老年者差，可能与青年患者诊断较易被忽视而延误诊断，病变恶性程度高、术后或化疗后机体免疫功能低下等因素有关。性别对预后关系不大。诸如手术方式、术后综合治疗措施、患者的精神状况、休养环境、营养情况及是否患有其它疾病等均与预后有关。
胃癌的预后：经过上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解，同时希望对胃癌的治疗能够提供一些帮助。
乳腺癌的预后
与乳腺癌预后因素相关的因素很多，其中主要的有肿瘤侵犯范围及病理生物学特性有关。
(一)肿瘤侵犯范围 1.肿瘤大小：在没有区域淋巴结转移及远处转移的情况下，原发灶越大和局部浸润越严重，预后越差。 2.腋淋巴结转移：腋淋巴结无转移时预后好，有转移时预后差。且转移数目越多预后越差。转移位置高，预后差。 3.远处转移：多于1年左右死亡。
(二)肿瘤的病理类型和分化程度肿瘤的病理类型、分化程度，肿瘤的侵袭性以及宿主对肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。特殊型乳腺癌的预后较非特殊型好，非特殊型癌中非浸润性癌比浸润性癌预后好，分化好的肿瘤预后比分化差的好。有些肿瘤恶性程度高，在生长迅速时可出现坏死，肿瘤坏死严重说明肿瘤的侵袭性强，预后较差。
(三)临床分期分期为临床医师所熟悉，期别高预后差。但需认识两点，其一，从分期来讲同属一个期别的病例，腋淋巴结有无转移较肿瘤大小更为重要;其二、临床腋淋巴结检查有无转移常有误差。
(四)甾体激素受体与预后 甾体激素受体测定不仅可作为选择激素治疗的参考，也可作为估计预后的一个指标，受体阳性病人的预后较阴性者好，两者的预后相差约10%，尤其在淋巴结转移阳性的病例中更明显。在雌激素受体和孕酮受体中，孕酮受体更为重要，两项都是阳性者的预后较单一项阳性或两项都是阴性者预后好