空腹血糖调节受损是什么

空腹血糖调节受损是什么

调节受损人群的血糖问题。血糖指的就是血液中的葡萄糖，它是人体能量的主要来源，在血液里的含量多了少了都不行，这主要靠胰岛素来调节。胰岛素是人体中很重要的一种物质，它是人体胰腺中的胰岛β细胞分泌的，具有四两拨千斤的威力。人在吃完东西后，食物经过胃肠的消化变成葡萄糖等营养物质，并通过血液运往全身，葡萄糖在血液里就会升高。这时胰岛β细胞就积极工作，分泌胰岛素，控制血糖不至于高出正常范围。如果你吃的食物比较多、比较甜，而且吃完了就坐在沙发上懒于活动，那么胰岛β细胞只有分泌更多的胰岛素才能维持血糖处于正常水平。长此以往，总是处于超负荷状态的胰岛β细胞开始力不从心，并且受到损伤。如此葡萄糖不能受到有效控制，长期高出正常范围，反过来又会对胰岛β细胞进行毒害(葡萄糖毒性)。处于糖调节受损阶段的患者就是自身体内的胰岛β细胞正在与葡萄糖殊死搏斗的人。他们不知道，每当享受的时候，自己的胰岛β细胞已经快支撑不住了。根据研究发现，有三分之一的糖调节受损患者在不久的将来会成为糖尿病患者，另外三分之一会保持受损状况，还有三分之一会恢复正常血糖水平。不要抱有另外三分之二的侥幸心理，这个数字是不断变化的，尤其是在我国，每年会有近七百万的糖调节受损患者转化成糖尿病。如果你不高度重视，并采取相应的行动，那你很有可能成为其中的一员。一旦如此，这意味着你失去了遏制糖尿病的最佳时机。

从以上说明来看，空腹血糖调节受损可以说得上是一种比较严重的毛病了，若是加以注意，早日康复还好，若是根本就不重视，从而发展成为糖尿病的话那可以为时已晚了。所以我们万万不可忽视身体健康，要时刻保持警惕。

为什么空腹血糖这么难控制

1、激素调节受损

糖尿病空腹血糖是比较难控制的，不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住，这是因为组成空腹血糖升高的原因比较复杂。黎明以后，正常人的生理就是要开始工作了，开始生活，开始做事情，为了保证我们能进行正常生理活动，体内就有很多激素被大量释放，这些激素都具有升糖的作用，都参与了使血糖升高的活动中，如肾上腺皮质激素，糖皮质激素，还有肾上腺素等等，这些都具有升糖的作用。

这些激素在正常生理的情况下就存在的，如果没有糖尿病的人，那么升糖激素升高的同时降糖激素也会升高，如胰岛素，这样两者相互就可以抵消掉。糖尿病的病人胰岛功能受损后，胰岛素不敏感，这样在早晨，升糖激素还照样工作，但是降糖激素就不工作了，因此造成了血糖升高。

2、病人的不良起居习惯影响

加上2型糖尿病的病人血糖升高和晚上进餐、饮食的数量和质量也有关系，另外和晚上的休息状态、睡眠状态也有关系。假如病人在晚上吃的比较多，或者吃得比较晚，或者热量比较高，都会引起早晨的空腹血糖升高。如果晚上睡眠不好，处于失眠状态，晚上的心情不好，非常疲劳，早晨的空腹血糖就会有波动，时高时低，这就是不可控的因素。

3、血糖先低后高

还有些情况不常见，但在糖尿病病人中也有，如夜间低血糖。这种情况发生在糖尿病病人既控制了饮食，但降糖药用的又比较多的时候，不管是打胰岛素的还是口服降糖药的都有可能在晚上发生低血糖，而在第二天早上就会发生高血糖，这就是所谓的低血糖后的高血糖。

空腹血糖高并不一定是降糖药物用的少了，也有可能是降糖药物用的多了。所以2型糖尿病病人如果在晨间空腹血糖高的时候要分析原因，到底是降糖药物用多了还是降糖药物用少了，或者是饮食多了，还是休息不好。正因为因素比较多，在诊治的时候要因人而异，因时而异，具体情况要具体分析。

什么样的状态是糖尿病前期

糖尿病前期是指介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，指机体的“血 糖调节组织”如胰岛卩细胞和胰岛素、肝脏、肌肉和脂肪细胞等对血糖代谢的 调节能力已由正常转向调节受损状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿 病的预警信号。

糖尿病的高危人群有哪些

有一些人群被称为糖尿病的高危人群，是指他们很容易发生糖尿病。如果您符合以下某些情况，那您就属于糖尿病高危人群：糖调节受损;肥胖;年龄在45岁以上;有糖尿病家族史;血脂异常;高血压;女性有过巨大儿生产史或怀孕时有过血糖异常。其中糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群。糖调节受损是指血糖介于正常和糖尿病之间的一种血糖状态，每年都会有一定比例的糖调节受损患者加入2型糖尿病的大军。

如果您属于以上的高危人群，则一定要及早检查，及早治疗。切勿等到出现口干、消瘦等糖尿病症状时才想到去医院检查。筛查推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，如果进行OGTT有困难，也可以监测空腹血糖和餐后2小时血糖。

如果筛查结果正常，3年后重复检查。对于明确为糖调节受损的患者，要立即开始生活方式干预，必要时可以进行药物干预，避免转化为2型糖尿病。

糖尿病常规检查有哪些

现在各方面节奏都很快，大家的工作压力也逐渐加大，饮食上就会凑合，造成越来越多的人患有糖尿病。而且糖尿病趋势于年轻化，从哪些方面可以判断出自己是否得了糖尿病呢，下面我们看看，对糖尿病常规检查有哪些。

糖尿病常规检查有如下内容：

1、血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照世界卫生组织的标准，空腹血糖≥7、0毫摩尔/升和/或餐后2小时血糖≥11、1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。需要注意两点：一是不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳性仅作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。

2、胰岛功能测定：本试验包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽的分泌水平及曲线特点，了解患者胰岛功能的衰竭程度，协助判断糖尿病的临床分型。

3、Β细胞自身抗体检查：包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。此项检查主要用于糖尿病的分型，1型糖尿病患者往往抗体呈阳性，2型则否。其中，GA-DA在血中出现早、持续时间长，故最有意义。

4、口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)：当患者空腹或餐后血糖比正常人偏高，但还达不到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做OGTT试验，来确定究竟是糖调节受损还是真正的糖尿病。

通过糖尿病的这些检查都是可以测出你是否属于糖尿病患者，希望对大家有帮助。平时就要从饮食习惯和生活习惯等方面做好预防，千万不能大意，糖尿病一般是伴随终身的，对大家的危害也是非常大的。

Ⅱ型糖尿病的发生有自然病程吗

Ⅱ型糖尿病病程是个漫长的过程:开始阶段由于环境及遗传因素的共同 作用，导致胰岛素敏感性下降，但还能代偿，所以这阶段血糖调节能代偿，血 糖、糖耐量正常。随着病程的发展，糖调节受损-糖尿病前期，即空腹血糖受损 (IFG)或葡萄糖耐量受损（IGT)，此期间称为糖尿病前期。随即进人糖尿病 阶段，处于此阶段的患者血糖水平已大大超过正常范围，可明确诊断为糖尿 病，但尚未出现并发症或伴发病。随着病程的进一步发展，糖尿病患者将出现一些并发症，微血管病变（肾、视网膜、神经)逐渐加重，大血管病变（心脏、 脑、下肢)相继出现，使患者致残，甚至威胁患者的生命，进人并发症期。

不吃甜食能预防糖尿病吗 空腹血糖多少才算正常

3.9-6.1mmol/L。

一般情况下，正常人的空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L，孕妇为≤5.1mmol/L。当空腹血糖低于3.9mmol/L就会出现低血糖症状，当空腹血糖≥7.0mmol/L时既可诊断为糖尿病，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损，属于糖尿病前期，这时候应积极配合饮食和运动治疗。

空腹血糖损害是什么原因

空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常且又低于糖尿病诊断标准(在 5.6-6.1mmol/L 或 100-126mg/dl 之间)。

一般情况下空腹血糖受损注意饮食就可以了

1控制总热量：要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量，原则是使体重略低于或维持在标准体重范围内。

2.膳食纤维和维生素要充分：高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足，故宜多吃些新鲜蔬菜。

3.防治并发症：糖尿病时脂肪代谢紊乱，血脂高，动脉粥样硬化发展快。食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克/日，相当于每日一个鸡蛋。少 食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。

糖尿病的遗传性指的是什么

糖耐量受损或空腹血糖受损，大多与遗传因素、长期的精神紧张、身体超重或肥胖尤其是腹部肥胖、少动等因素有关。所谓糖尿病遗传指的不仅仅是糖尿病本身的遗传，而主要是指糖尿病患者易感性的遗传。因此，有糖尿病家族史的人更易出现空腹血糖受损和糖耐量受损。

糖尿病前期主要表现为糖耐量受损和空腹血糖受损当一个人的血糖水平介于正常和异常之间时，我们可称其处在糖尿病前期。处在糖尿病前期的患者可表现为糖耐量受损(igt)和空腹血糖受损(ifg)。

糖耐量受损主要是指患者的餐后2小时的血糖有了异常改变。正常人的血糖在餐后均有所升高，但通常不会超过140毫克/分升(7.8毫摩尔/升)，若某人的餐后血糖超过200毫克/分升(11.1毫摩尔/升)，就可被诊断为患有糖尿病。空腹血糖在126毫克/分升(7.0毫摩尔/升)以下的人群，若其餐后血糖在140-200毫克/分升(7.8-11.1毫摩尔/升)之间，便可归类为糖耐量受损。糖耐量受损者在糖尿病前期人群中占绝大多数(约为80%)，是糖尿病患者的“后备军”。另外，新的糖尿病诊断标准中还增加了“空腹血糖受损”的内容。空腹血糖受损是指患者的空腹血糖介于正常人与糖尿病患者之间的中间状态。当某人的空腹血糖处于110-126毫克/分升(6.0-7.0毫摩尔/升)之间时可归类为空腹血糖受损。有糖耐量受损情况的人也可同时存在空腹血糖受损。

研究认为，人们之所以会出现糖耐量受损或空腹血糖受损的情况，大多与遗传因素、长期的精神紧张、身体超重或肥胖尤其是腹部肥胖、少动等因素有关。现已弄清，所谓糖尿病遗传指的不仅仅是糖尿病本身的遗传，而主要是指糖尿病患者易感性的遗传。因此，有糖尿病家族史的人更易出现空腹血糖受损和糖耐量受损。

通过临床多年的观察发现，糖尿病的发生是有一定规律的，即该病患者可首先表现为餐后血糖升高，之后经过一年左右的时间才会出现空腹血糖升高。健康人若发展成2型糖尿病一般都要经历糖尿病前期。研究证实，在空腹血糖受损和糖耐量受损的人群中，5-10年即可发展为糖尿病的、可长期维持现状的和可转变为正常的各占1/3。长期的临床观察结果显示，几乎所有的糖尿病患者都要经过糖耐量受损阶段。已出现糖耐量受损的人，经过控制饮食、增强运动等严格的行为干预，大约有50%的人可转变为正常，而另外50%的人则对这种干预无效。这是因为，糖耐量受损是由胰岛素抵抗引起的，若患者的胰岛功能尚好，对上述的行为干预就有效;若其胰岛功能受损则对上述的行为干预就无效。通常可以用患者的胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数来判断其胰岛功能的好坏，即胰岛素抵抗指数大于6.0者，表示其有胰岛素抵抗;胰岛素分泌指数小于50者，表示其胰岛功能受损。

什么是二型糖尿病人

2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。

具体数值如下：正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔 /升，餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能诊断糖尿病及用药的依据。

胰岛功能检查：验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。

自我血糖监测的方案

①因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者应每天监测4-7次血糖或根据治疗需要监测血糖，直到血糖得到控制。

②仅采用生活方式干预控制血糖的患者，可根据需要有目的的通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。

③使用口服降糖药者可每周监测2-4次空腹或餐后血糖或在就诊前的一周内连续监测三天，每天监测7点血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前)。

④使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测：

1)使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖并根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。

2)使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖并根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量和根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。

3)使用餐时胰岛素者应监测餐后血糖或餐前血糖，并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。其他心血管疾病危险因子的监测和控制：2型糖尿病的治疗除了降糖之外，血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用也至关重要。