患了肾病为什么会浮肿
患了肾病为什么会浮肿
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。
引起浮肿的原因有以下几个方面:一、当肾脏患病时,肾脏的滤过面积减少,通透性降低,及血流量减少,但肾小管的重吸收功能完好,从而产生少尿。二、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高,致血浆内的水分渗向组织间隙。三、肾脏患病时,肾血流量减少,肾实质缺血,而增加分泌肾素,通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。四、肾脏患病时,常有大量蛋白尿,若时间长可引起体内蛋白质的不足,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水、钠增加,引起浮肿。
原发性肾病综合症有什么症状
由于血浆中大量蛋白的丢失,肾病病儿最突出的症状是全身明显浮肿,严重浮肿的孩子还可出现腹水,男孩阴茎可肿得变形弯曲,阴囊肿胀成球状;女孩的阴唇肿得皮肤发亮。肾病的浮肿和急
性肾炎不一样,患肾病的孩子一般皮肤水肿松软,用指压可有凹陷;患肾炎的孩子则浮肿较硬,用指压不出凹陷。
由于本病有脂肪代谢的紊乱,化验检查病儿血中胆固醇、甘油三脂等会增高。除此之外,由于肾病综合症是慢性病,长期大量的血浆蛋白的丢失,还可以引起病儿营养不良和营养不良性贫血,使得孩子皮肤干燥、头发稀黄,既不爱吃、也不爱动,整日无精打采,即使再好的玩具和动画片也引不起孩子的兴趣。长期疾病的折磨,还使孩子抗病能力减低,常常合并细菌和病毒的感染。因为长期服用激素,病儿可出现高血压和低血钙,如有腹泻时病儿血容量不足,种种原因使病儿还会出现头痛、呕吐甚至于抽风、休克等合并症。
肾炎综合征治疗误区有什么
治疗误区一:原发性肾病综合征是一种急性病。
原发性肾病综合征(简称肾综)是一种慢性病。表现为"三高一低",即高度蛋白尿、高度浮肿、高脂血症,低蛋白血症。
大多数患肾综的病人毫无诱因起病,有些有过敏史(如对牛奶、花粉过敏等)或曾有新近防疫接种史;有的发生于虫咬、蜂蜇等后。一些病人认为自己平素体健,这几天突然肿起来,一定得了急性病,过几天就会好了。实则不然,一旦得了原发性肾病综合征,就是慢性病。
治疗误区二:蛋白尿越多,浮肿越明显,病情越重。
肾病综合征病情轻重及预后主要取决于病理类型。而病理类型只有通过肾脏穿刺检查才能明确。有的病人虽然浮肿明显,但病理类型轻微,大多对激素治疗敏感,疗效较好。反之,有的病人虽然浮肿不明显,病理表现为膜增生性肾炎或重度局灶节段性肾小球硬化,对激素治疗不敏感,预后较差。因此,对成人肾综患者最好先做肾脏穿刺活检,明确病理类型,再决定治疗方案。以免盲目用激素治疗,造成不良的后果。
糖尿病肾病患者浮肿怎么护理
一、皮肤护理:糖尿病性肾病患者皮肤组织内含糖量增高,宜于细菌繁殖,再加上尿素霉沉积,对皮肤刺激,患者常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮肤后,极易感染,故可应用温水擦洗。保持皮肤清洁,忌用肥皂和乙醇。勤换衣裤、被单。对卧床者要尽可能做到隔天用温水擦浴1次,出汗后及时擦洗更换内衣,排便后及时给予肛周及会阴部清洁,并注意不要擦破皮肤,每周洗头1次,皮肤干燥,涂护肤油加以保护。保持口腔清洁,防止牙龈及口腔黏膜发炎,早晚给患者用3%过氧化氢溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,减少恶心,防止细菌和真菌生长。
二、水肿及褥疮的护理:糖尿病性肾病患者因长期低蛋白血症,易发生水肿,加之血管病变引起精神营养不良,易导致皮肤破损,甚至发生褥疮。因此,应对症处理,对水肿轻者,限制活动;重者,卧床休息,抬高下肢,做各种穿刺前皮肤要严格消毒。肌内注射、皮下注射应先推开水分后进针,使穿刺点不在各层组织的同一位置上,穿刺后用无菌棉球给予皮肤按压,至液体不外渗为止。预防褥疮,应经常更换体位,保持床位清洁、平整,经常按摩受压部位,对已出现褥疮的患者,按常规治疗,可用红外线照射局部,必要时给予换药。
糖尿病肾病患者出现了浮肿怎么护理?通过上面的介绍,大家应该有了大致的了解了。希望对糖尿病肾病的患者有所帮助。专家表示:糖尿病肾病的治疗,患者一下要到正规医院,做好糖尿病肾病的护理让患者的病情得到有效的控制,祝患者早日身体健康。
脚踝浮肿是什么原因
1、体位因素:长时间地行走或站立、坐姿不当,双腿下垂时间过长,长期坐着可导致下肢的血循环不好,故减少了肌肉运动对静脉血回流的协助作用都会引起浮肿.鞋不合脚也会浮肿,在休息后,浮肿就会消退。
2、体质因素:劳累与长期站立后浮肿加重,卧床休息后减轻,直立时血中肾素活性增高,引起醛固酮增多,所以在身体的下垂部位如双脚踝部等,可出现浮肿,重时其他部位也可出现浮肿,夜间经休息后,水肿可吸收消失。
3、局部慢性损伤:过去有脚踝扭伤史,使软组织有瘢痕等形成,对血管造成压迫,加重局部肿胀。必要时可做心电图、尿常规、甲状腺功能等检查。
4、下肢静脉曲张:心血管系统以及肾病引起的浮肿,往往都是从脚踝部开始的。皮肤和皮下淋巴管障碍引起的慢性病,称之为皮肤淋巴管病。病灶部位的淋巴管失去了运送能力,引起淋巴的郁滞,这导致了组织中的蛋白和水代谢,均发生了严重的障碍。皮肤淋巴管病,最终会变成所谓的橡皮病。这里的下肢主要指足部的经常性浮肿和严重变形。
5、碰伤和脱位:此外,体力负担过重、二至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走或站立、坐姿不当都会引起浮肿:如坐在高椅上,脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上;鞋不合脚也会浮肿。
6、气候因素:天热时,人体的周围血管大多处于扩张状态,使毛细血管充血,所以使皮肤、皮下及软组织均呈现轻度的肿胀,即热胀冷缩的道理。
为什么肾病综合征患者会出现全身浮肿
肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群,并不是一个独立的疾病,大量蛋白尿是肾病综合征的特征,由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的。它可能是原发性肾病综合征,也可能继发性肾病综合征。大部分成人和儿童的肾病综合征为原发性,在我国继发性肾病综合征的原因以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病最为常见。
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
腿脚肿胀的鉴别诊断
1、若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
2、若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
3、怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。
4、若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
5、长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。
6、有时没有病也会浮肿,它可能是碰伤和脱位引起的。此外,体力负担过重、二至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走或站立、坐姿不当都会引起浮肿:如坐在高椅上,脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上;鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患者都易浮肿。休息后,浮肿就会消退。天气炎热时,浮肿现象则会加重。
早期发现浮肿的方法
脚的浮肿若是由心脏病所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压胫骨30秒,若无浮肿,就会回复 原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图、心脏B超等检查。三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能。四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3、T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一
早起浮肿或是肾病
浮肿:一般健康人在早晨醒后也可能出现轻度的浮肿,但起床活动后浮肿现象应在20分钟之内彻底消失。如果在清醒后,头面部仍有明显浮肿,特别是眼睑浮肿,提示患者有肾病或心脏病,有此症状者应到医院检查一下肾脏及心脏的情况。
早醒:有些人在早晨4、5点钟即从睡梦中醒来,醒后疲乏无力,难以再入睡,而且醒后心情不轻松,反而郁闷不乐。
这种表现临床上称之为早醒失眠。临床观察,早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍病人,尤其抑郁症患者多见。有一些老年人出现心理障碍的最早症状就是早醒失眠,并伴有烦躁不安症状,严重的会导致轻度精神障碍,老年性痴呆也与其有一定关联。所以,老年人早醒失眠不容忽视,更不应视为正常现象。
头晕:正常情况下,早晨起来时应该感觉头脑清醒。如果晨起后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕现象,患者可能有颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应。另外,人在血黏度增高时血流减慢,血氧含量下降以致大脑供血供氧受到不良影响,而血黏度的高峰值一般在早晨出现。所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎病或患有高黏血症。
晨僵:晨僵是指清晨醒后,感觉全身关节、肌肉僵硬,活动受限。在活动后,关节和肌肉才逐渐伸展开来。一般来说,中老年人如果有明显的晨僵,且全身关节活动不灵活,就说明可能患有类风湿、风湿、骨质增生等疾病;一些有过敏疾病的患者,如多形红斑、皮肌炎、硬皮病等,也会出现明显的晨僵现象。
饥饿:有些人在凌晨4、5点钟醒来后感到饥饿难忍,心慌不适,还伴有疲惫无力,如果吃一些食物后,症状可以有所缓解。但仍可有口干舌燥,想喝水的念头,这些症状又在吃早饭后逐渐消失。这就有可能是糖尿病的表现。如果已知道自己是糖尿病患者,凌晨出现上述症状,说明服药方法和用药剂量不妥。
西瓜吃多了会浮肿吗
虽然西瓜中含有大量的水分,但是正常食用西瓜并不容易出现水肿,而且西瓜有利尿作用,有助于消肿,但是如果在晚上人体代谢能力弱的时候,食用了较多的西瓜,可能会出现眼水肿。
但是如果食用不多出现水肿或其他部位,如:足背、小腿等处出现水肿的话,则需要警惕病理性因素的影响。
孩子眼浮肿家长要警惕患肾病
强强只有5岁,但是他却患上了肾病综合征、肾功能衰竭!不得不进行长期的透析治疗,父母更是担心孩子以后是否能像正常孩子一样上学。暨南大学附属第一医院儿科副教授杨方说,强强一开始只是眼皮有点浮肿,但这并没有引起家长足够的重视,以至于半年之后出现面部浮肿、下肢浮肿,一经确诊就是肾病综合征、肾功能衰竭了。
儿童患肾病,多从眼皮浮肿开始
儿童原发性肾病综合征的发病率较高,几乎占小儿泌尿系统疾病住院率的20%左右。杨方说,肾病综合征依病因分类,可分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性肾病综合征,至今病因不明。
强强一开始出现眼皮浮肿,爷爷就用茶叶蛋在孩子眼睛上滚动了几次,好像就消肿了,不料几个月之后,强强感冒咳嗽之后,就出现了面部浮肿,到医院后查尿常规,发现蛋白3,还一直发烧咳嗽。后经确诊为肾病综合征。
杨方说,肾病综合征是一组特殊类型的肾小球疾病,以大量蛋白尿、高度水肿、高胆固醇及低蛋白血症(“三高一低”)为主要特征。小儿患上肾病综合征后,通常会有以下症状:
(1)大量蛋白尿:尿蛋白(3 、4 ),24小时尿蛋白定量大于每公斤每天50毫克;
(2)高度水肿:水肿多开始于眼睑及面部,逐渐波及全身,水肿压呈凹陷性,可伴有胸水、腹水及阴囊水肿。
(3)高胆固醇血症:血清胆固醇大于5.7mmol/L。
(4)低蛋白血症:血清白蛋白低于30g/L,婴儿低于25g/L。
为什么肾病综合征患者会出现浮肿
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
宝宝眼睛浮肿的原因
原因一:宝宝睡前喝水太多
宝宝眼睛浮肿,可能是宝宝睡觉前或睡觉时喝水太多,或者睡眠不太好。睡觉前喝水多,睡觉姿势不妥都有可能引起宝宝眼睛肿。只要宝宝精神状态好的话,其它方面没事的话就不用怕。尽量控制宝宝睡眠前的饮水量和保证宝宝充足的睡眠就可以解决这个问题。
原因二:缺乏维生素D
眼睛肿可能是由于眼睛干燥或者缺乏维生素造成的。小儿的骨骼处于生长发育,每天需要补充一定量的维生素D。对于宝宝来说,每天服适量鱼肝油(每天服浓缩鱼肝油3-4滴)是有益的。
提醒:服用鱼肝油多长时间要以孩子的体格发育情况而定。另外,宝宝鱼肝油的用量约为成人的四分之一,服用前要参照成人的量和医嘱选择用量,如宝宝情况有好转后及时减量甚至停药。另外,如果宝宝眼睛干涩,还可以用些滴液眼,每次一滴即可,一日两次。
原因三:肾出现问题
儿童患肾病,多从眼皮浮肿开始。花花只有五岁,但是他却换上了肾病综合症、肾功能衰竭!其实,花花一开始只是眼皮有点浮肿,没有引起家长的足够重视。以至于在半年之后出现面部浮肿、下肢浮肿,一经确诊就是肾病综合症、肾功能衰竭了。现在她不得不进行长期的透析治疗!
风湿关节炎会浮肿吗
手指浮肿大多数是因为类风湿性关节炎
类风湿性关节炎病人的关节及其周围的神经和血管功能不全,血管收缩和舒张缓慢且不充分,皮肤温度升高迟缓,对气候不能适应。潮湿天气时湿度增高,使关节神经的敏感性增加,加上寒冷时血流速度减慢,滞留在关节局部的血液和滑液中纤维蛋白质增多,玻璃酸钠的含量减少,血液中的肾上腺素含量升高及球蛋白凝聚,使滑液粘度增高,加大了关节活动时的阻力,关节疼痛加重。
类风湿性关节炎与气候、环境的关系非常密切,病人对天气变化很敏感,当天气变化、阴天、雨天或刚转阴天以及寒冷、潮湿、受冻时患者关节肿痛症状加重,故人们称类风湿性关节炎病人为“气象台”。另外,气温降低使关节间隙液体不能流向血液和周围组织,积聚在关节腔中,导致细胞内容升高,关节肿胀和疼痛加重。
以上就是对类风湿性关节炎引起手指浮肿的相关介绍,相信大家看过之后都有了一定的了解。专家指出,手指是一切活动的基础,如果手指出现问题,对生活造成很多不便,因此,一旦出现类风湿性关节炎的症状要及时治疗。
下肢浮肿是肾病吗
引起下肢浮肿的原因有很多,不要乱用利尿药,那样不但会延误病情,而且还会引起水、电解质紊乱,甚至损害肾脏功能。下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。以下是专家对肾病的具体介绍:
心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。
肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。
肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。
局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。