准妈妈当心感染风疹

准妈妈当心感染风疹

今年，我国风疹流行出现两大特点。一是季节反常。风疹是发生于春季的呼吸道传染病，但今年却在秋季呈现出流行趋势。山东省疾控中心近日发布疫情报告，近期风疹的发病人数明显增多。二是年龄异常。以往风疹多见于5岁到10岁的儿童，而时下风疹患者多数都是二三十岁的年轻孕妇，临床症状比儿童重，体温高达39℃至40℃，发烧时间延长。风疹打破以往发病流行规律，应引起人们的高度重视。

孕妇，尤其是怀孕头三个月，正是胎儿各组织器官发育的决定阶段，如果感染了风疹，病毒可通过胎盘侵犯胚胎，或因母体感染病毒后代谢发生障碍，影响胎儿的正常生长发育，导致胎儿多个器官的严重异常，极易引起流产、早产、死胎。侥幸存活下来，多为低体重儿。婴儿出生后在早期或晚期会出现多种疾病，如双侧感觉神经性耳聋，并继发性语言障碍(哑巴)，先天性白内障发病率高达54.3%至66%，且多为双侧，严重影响视力。在妊娠头两个月感染风疹，至少半数婴儿可出现心脏损害。国内外专家研究结果表明，妇女不仅在妊娠早期，甚至怀孕4至9个月感染风疹，亦可使婴儿或在其成年后发生先天性心脏病、白内障、耳聋、智力低下、发育迟缓或其他障碍等，被总称为先天性风疹综合征。

感染风疹病毒后，初期有低热、喉咙痒想咳嗽。约在两天左右后，一些浅红色细细密密的小疹子，就会慢慢地从面部、颈部，迅速向躯干、四肢蔓延。患者应及时上医院看医生，一经确诊，要尽快治疗。病好后，应听从医生的意见，毫不迟疑地终止妊娠，以免生个先天性畸形儿。

由于风疹病毒的传染性很强，年轻妇女最好避免在风疹流行期怀孕，想要孩子的妇女，为了母婴健康，建议到医院进行咨询，先接种风疹疫苗，避孕三个月后再怀孕。对已经怀孕的妇女，不能接种风疹疫苗。并注意不要去剧场、舞厅、超币、车站、码头等人口稠密的场所，不接触风疹患者，以减少感染风疹的机会。

风疹病毒抗体阳性可以怀孕吗 不同孕期胎儿感染风疹病毒的概率

孕妇如果感染了风疹病毒，随着孕期时间的增加，胎儿感染风疹病毒的时间就开始减少：

妊娠第一个月孕妇感染风疹病毒后，胎儿感染的概率为50%；

妊娠第二个月，胎儿感染风疹病毒的概率为30%；

妊娠第三个月胎儿感染风疹病毒的概率为20%；

妊娠第四个月胎儿感染风疹病毒的概率小于5%。

​准妈妈要提前注射的疫苗

提前11个月注射乙肝疫苗

乙肝发病率较高，如果在妊娠早期感染乙肝病毒使早孕反应加重是小事，严重者易发展为急性重症肝炎，危及准妈妈生命，还可通过胎盘传染给胎儿。

如果你没有任何慢性疾病，到目前为止还很健康，那么你应该在计划怀孕前11个月去注射乙肝疫苗，这是因为乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，6个月时注射第三针。所以孕前至少提前10个月进行注射，才能保证怀孕的时候体内乙肝疫苗病毒完全消失，并且已经产生抗体。

提前8个月注射风疹疫苗

风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天畸形的生物因素之一。受风疹病毒感染的胎儿常常发生多个组织的损害，即先天性风疹综合征。最常见的是三联征(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。风疹病毒感染的危害主要发生在妊娠早期。

有些感染了风疹病毒的婴儿并不是出生后立即出现先天性风疹综合征症状，而是在出生后数周、数月，甚至数年后才逐渐显现出来。

遗憾的是先天性风疹综合征还没有有效的治疗方法，因此没有患过风疹的人最好的预防办法是接种风疹疫苗。接种疫苗后至少应避孕3个月，以免疫苗在孕早期导致感染。为了保险起见，建议你给自己留出充足的时间，提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生。但是如果你已经怀孕，就不应该再接种疫苗，以免胎儿发生感染。

提前3个月可选择的疫苗

除了乙肝疫苗和风疹疫苗外，你还可听取医生的建议，考虑是否要注射以下疫苗。

1、甲肝疫苗

甲肝病毒主要通过水源、饮食、接触等途径传播。准妈妈的内分泌变化较大，营养需求也比孕前多，因此肝脏的负荷加重、抗病能力会随之减弱，如果你准备怀孕了，却仍然经常出差或应酬，最好在怀孕3个月前注射这种疫苗。

2、水痘疫苗

水痘具有终身免疫性，如果你在小时候出过水痘，则无需考虑这种疫苗，反之就要小心为妙。如果在怀孕早期感染水痘，会引起胎儿先天性水痘或新生儿水痘，如果在怀孕晚期感染，则可能导致孕妇患严重肺炎甚至危及生命。因此你要结合居住地的特点并听从医生的建议决定是否要注射水痘疫苗。

3、流感疫苗

流感疫苗只能预防几种流感，准妈妈可以根据自身情况征求医生的建议后决定是否注射。

当然，并不是所有的疫苗都要注射，也并不是注射了疫苗就可以高枕无忧，更重要的还是通过合理的饮食和运动来提高自己的免疫力。

孕妇得了荨麻疹会影响孩子吗 为什么有人说孕妇孕妇得了荨麻疹孩子会畸形

在孕期前三个月，如果准妈妈患寻麻疹可能会导致胎儿出现先天性心脏病、胎儿畸形或者发育不全等危害。

以上说法并没有确切的病例来说明会导致这些疾病的出现，而且要是孕妇在孕后期得的荨麻疹，此时胎盘已经发育完全了，即使患上寻麻疹对胎儿也多半是没有什么影响的。

其次孕妇得了荨麻疹家里都会比较重视，通常会立即就医，病情会迅速得到控制治疗，病情大多不会恶化。

再者就是很多人把荨麻疹和风疹混为一谈，两者在发病症状时相似，但病因却是不同的。风疹是病毒引起的疾病，而荨麻疹是因过敏导致的疾病，两者不同，若孕妇感染了风疹，那么胎儿是会有因病毒导致先天畸形的可能，必要时需终止妊娠，为了避免妊娠期间感染风疹，孕前接受风疹疫苗注射。

准妈妈过秋的注意事项

随着秋季的来临，早晚的温差变化增大，准妈妈们应注意自身的保健，以保证胎儿的健康生长。

预防感冒

秋天天气干燥，气温变化大，易于患感冒，而准妈妈们自身免疫力下降，患病的机会就更多一些。通常普通的感冒病毒如流感病毒、副流感病毒一般很少会引起胎儿的畸形，但是如果在妊娠早期感染风疹病毒或巨细胞包涵体病毒，引起胎儿畸形的概率明显增加。

因此，在秋季孕妇应注意保暖，避免受凉，尽量少到人多嘈杂的地方去，居所要经常开窗通风。适当的做一些户外活动如散散步，呼吸新鲜空气。

如患上感冒症状轻微，可多饮水，服用一些维生素C、或中药如板兰根冲剂等，如症状明显，有发烧应在医生指导下适当用药治疗，在怀孕期间既要谨慎用药，也要防止有病拒绝用药的片面性，因为孕妇发烧、疾病等本身对胎儿也会造成不良影响，

当感冒时出现躯干皮肤皮疹，要警惕是否风疹感染的可能，必要时可以到医院检查血清风疹病毒抗体。

胎停育的原因 感染

通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查，来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。

如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期，的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期，IgM抗体转阴后，再受孕比较妥当。

感染风疹的病因

1.传染源

患者是风疹惟一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，其实际数目比发病者高，因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

2.传播途径

一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿，特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员，或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。

3.易感人群

风疹一般多见于5～9岁的儿童，流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多，可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。

风疹病毒对孕妇的影响

孕前检查注意风疹病毒

准备怀孕，准备怀孕前三个月去打一针“TORCH”预防针吧，为宝宝“买”个保险。TORCH是指什么呢?

TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX)，O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等)，R指风疹病毒(RV)，C指巨细胞病毒(CMV)，H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后，自身症状多很轻微，甚至无明显症状和体征，但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播，导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等，甚至影响到宝宝出生后的智力发育，造成终身后遗症。

风疹病毒

孕妈咪感染风疹病毒(一般经呼吸道感染)后，经过14～21天的潜伏期，会出现低热、流涕、发疹等症状，当然也有部分孕妈咪没有任何临床表现(称为隐性感染)。

病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染，可导致宝宝先天性风疹综合征，造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。妊娠第1个月，孕妈咪感染风疹病毒，胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月，胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月，可达20%;妊娠4个月后，小于5%。

你该这样做：

风疹病毒感染是造成宝宝出生缺陷的主要原因之一。如果在妊娠早期感染风疹(血清IgM抗体阳性)，导致胎宝宝畸形发育的可能性很大，孕妈咪应终止妊娠。如果在孕中晚期感染，应进行产前诊断以排除胎宝宝感染后方能继续妊娠。孕妈咪用药也需谨慎，主要是对症治疗，注意避免药物对胎宝宝的损害。

虽然这些病毒会对准妈妈和宝宝产生不良影响，但还是可以预防的：

风疹病毒

我国从90年代起正式临床应用风疹减毒活疫苗，明显提高了育龄妇女的免疫力，从而降低了孕期风疹感染。妇女于婚前检测血清IgG抗体阴性者均应接种，但要注意在接种疫苗后三个月内要避孕。在孕早期，孕妈咪尽量少去公共场所，避免与风疹病人接触。