到医院做哪些检查可以确定是否得了突发性耳聋
到医院做哪些检查可以确定是否得了突发性耳聋
(一)详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。
迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。
(二)全身检查。 应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。王淑春等对104例突聋患者作了脑血流图检查,发现突聋患者脑血管功能状态较正常人为差。
(三)实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
(四)耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。
(五)听力检查。了解听力损失的性质、程度和动态。
(六)前庭功能检查。必要时作眼震电图检查。
到医院做哪些检查可以确定是否得了肾病
1.尿常规:尿常规检查发现患者尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型。
2.选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定:Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
3.血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
4.血沉增速:常为40~80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行。
5.蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。
6.肾功能检查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常。
7.肾活体组织检查:可通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。
到医院做哪些检查可以确定是否得了脑瘤
1、颅骨平片:颅内高压、松果体钙化及移位、异常钙化、骨质破坏、内听道扩大、蝶鞍扩大等。
2、脑血管造影:不作为脑肿瘤的常规检查,但可用于术前肿瘤与重要血管的解剖关系和肿瘤血供,及术前栓塞等。
3、CT检查:CT检查密度分辨率高,并易于显示颅内肿瘤含有的钙、骨骼、脂肪及液体;CT可显示脑室、脑池、硬脑膜和颅骨,利于肿瘤与毗邻的解剖关系。 CT对比增强扫描可了解肿瘤血供及对血-脑脊液屏障的破坏情况,利于肿瘤的显示和定性。螺旋CT使冠状位及矢状位重建图像的分辨力同轴位重建图像相同,三维成像、分割成像和CT血管造影提高了CT对颅内肿瘤诊断的正确率。
4、MRI:MRI具有优良的软组织分辨力,多平面成像使病变定位更准确、血管流空效应及多种成像方法与脉冲序列技术促进了颅内肿瘤的定性诊断,为颅内肿瘤诊断的金标准。但MRI对骨质和该坏不明显,检查时间长,急诊病人不易配合。MRI增强扫描扫描可以提高肿瘤的检出率,发现MRI平扫上阴性或易被忽视的病变。磁共振弥散成像、灌注成像和磁共振波普对颅内肿瘤的定性诊断也有帮助。
5、神经核医学检查(PET与SPECT)可区分良恶性肿瘤、术后残余肿瘤与瘢痕。
6、活检术:立体定向活检术是颅内肿瘤标准的活检术,应从不同部位获取多个标本进行系列活检,尽量避免肿瘤的不均一性造成的诊断误差。
7、其他 如腰穿脑脊液化验。
到医院做哪些检查可以确定是否得了肺炎
1、血常规检查
这是最常用的检查手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在4~10×109个/ L,中性白细胞百分比小于70%,如果白细胞总数超过10×109个/ L,中性白细胞百分比超过70%,我们就说这个病人的血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。
2、动脉血分气析
可出现动脉血氧分压下降、二氧化碳分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病是,因肺泡换气不良课出现二氧化碳分压升高。
3、X线胸片检查
通过给病人进行X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段,虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎,但肺炎是由什么病原体引起的,是由细菌,还是由病毒,支原体,真菌等引起的,细菌的种类是什么,上述两项检查就不能告诉我们了,只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。
血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查,除此之外还有胸部CT检查(医学上称为电子计算机断层扫描)。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
到医院做哪些检查可以确定是否得了肌肉萎缩
(一)肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位(前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢); ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力; ⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。
(二)神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。
(三)视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。
(四)脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。
(五)体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。
(六)事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。
到医院做哪些检查可以确定是否得了散光
1.主观检查
(1)散光表观察散光眼的主观检查可用散光表观察,初步了解被检眼的散光子午线视网膜上蒙眬的物像形状。
(2)主观试镜验光主观试镜验光一般都是在客观验光之后进行。目的在两点:第一,对单眼矫正镜片准确性的主观确定。Jackson交叉圆柱镜校正散光轴向和散光度有重要的作用,达到既有最佳视力又有最舒适的视觉效果;第二,双眼视觉平衡试验,包括对普通视标、红绿色视标、立体视标等的双眼视试验。达到比较良好的双眼视觉效果。尤其是在双眼均需散光镜矫正的情况下,客观验光散光轴不在垂直或水平位,单眼试验时效果良好,但双眼视试验时,有可能出现物体变形和倾斜,视觉光学上称为空间扭曲,必须调整柱镜轴位,消除这一现象。有人认为对于双眼小角度的散光轴,柱镜轴均向邻近的水平或垂直位调整效果更好。
2.客观检查
(1)角膜散光检查
(2)眼散光检查眼散光的客观测量也即为眼屈光不正的测量,即所谓的客观验光,临床上最为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和检影镜检影验光。
到医院做哪些检查可以确定是否得了僵人综合征
1.肌电图
静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。
2.肌肉活检
常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。
3.脑电图
通常正常。
4.脑脊液检查
细胞数可正常,少数有蛋白质或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM轻度升高。
5.血液检查
可检出自身免疫性抗体。
6.头部CT及MRI检查
大多数无异常,头CT显示小钙化灶。个别患者头MRI可显示脑干或高颈髓一过性炎症样改变或萎缩。
7.其他
可能有尿肌酸排出增加,但非特异性改变。
到医院做哪些检查可以确定是否得了高草酸尿症
一、体格检查
采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。
二、实验室检查
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做哪些实检室检查来证实诊断。如:尿常规、肾功能检查等。
什么人易发耳聋
年轻白领成为耳聋的高发人群:
年轻白领成为耳聋高发群体。专家介绍,耳聋现在中青年白领中发病率较高,然而却没有引起足够的重视。许多突发性耳聋的患者到医院检查时,却发现已是中重度耳聋,更有的是全聋。
这时通过治疗,可完全恢复听力的几率只有30%,而患病3日内如能及时到医院就诊治疗,治疗的有效率可以高达80%。很多患者耳聋之后以为就再也治不好,其实耳聋及早治疗,可最大限度的恢复听力。比如,突发性耳聋治疗效果直接与就诊时间有关,一般不能超过3天。
如果一直延误治疗的话,会对听力造成严重的损害,严重的可能几天内就会出现听力下降的现象,甚至听力消失,造成彻底性的耳聋。年轻白领成为耳聋高发群体。专家提醒,如果一旦突然出现耳闷、耳鸣等症状,应及时就医检查,及时排除耳聋的可能,挽回听力。以免错过最佳的治疗时机,造成终生的遗憾。
中青年在压力下易患突发性耳聋
中青年人群突发性耳聋患病率上升,将近70%都是25―45岁年龄段的中青年,他们患疾的直接原因,往往与职业特点或不良行为习惯有关。
专家表示,通过询问,这些患者主要担任公司中高层管理,有的是外企、有的是IT企业等等;不良习惯上,主要是过度熬夜、作息不规律、饮食习惯等有关。
小刘因为耳鸣,感到眩晕、恶心,于是到医院就诊。经过听力检查,确诊其为突发性神经性耳聋。经过询问,小刘刚到一家大公司上班,为尽快熟悉业务,他已连续一个月每天凌晨3点下班,8点钟上班。
他出现耳鸣已经有一段时间了,但是最近,耳内出现“吱吱”的摩擦声越来越频繁、大声,并且伴有眩晕、恶心。他感觉耳朵懵,听话声音仿佛是从远方飘来。
不可否认,耳聋的情况已经越来越年轻化,我们应该安全用耳,避免耳朵过度疲劳,导致耳聋。
到医院做哪些检查可以确定是否得了尿毒症
1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。
其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。
③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。
④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。
3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。
4.血生化检查 血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
5.其他检查
(1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。
(2)放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
(3)肾超声、CT,对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。
肾脏超声检查,具有经济、方便、无创、快捷等优点,能判断肾脏的大小、皮质回声等,临床上得到广泛应用。
什么人易发耳聋
什么人容易耳聋?耳聋易发在什么人身上?几年前,耳聋在老年人身上较为常见,但是最近两年,医学研究数据表明,耳聋这种病情,已经开始年轻化了,年轻的白领成了耳聋的高发人群,为什么这样呢?
年轻白领成为耳聋的高发人群:
年轻白领成为耳聋高发群体。专家介绍,耳聋现在中青年白领中发病率较高,然而却没有引起足够的重视。许多突发性耳聋的患者到医院检查时,却发现已是中重度耳聋,更有的是全聋。
这时通过治疗,可完全恢复听力的几率只有30%,而患病3日内如能及时到医院就诊治疗,治疗的有效率可以高达80%。很多患者耳聋之后以为就再也治不好,其实耳聋及早治疗,可最大限度的恢复听力。比如,突发性耳聋治疗效果直接与就诊时间有关,一般不能超过3天。
如果一直延误治疗的话,会对听力造成严重的损害,严重的可能几天内就会出现听力下降的现象,甚至听力消失,造成彻底性的耳聋。年轻白领成为耳聋高发群体。专家提醒,如果一旦突然出现耳闷、耳鸣等症状,应及时就医检查,及时排除耳聋的可能,挽回听力。以免错过最佳的治疗时机,造成终生的遗憾。
中青年在压力下易患突发性耳聋
中青年人群突发性耳聋患病率上升,将近70%都是25―45岁年龄段的中青年,他们患疾的直接原因,往往与职业特点或不良行为习惯有关。
专家表示,通过询问,这些患者主要担任公司中高层管理,有的是外企、有的是IT企业等等;不良习惯上,主要是过度熬夜、作息不规律、饮食习惯等有关。
小刘因为耳鸣,感到眩晕、恶心,于是到医院就诊。经过听力检查,确诊其为突发性神经性耳聋。经过询问,小刘刚到一家大公司上班,为尽快熟悉业务,他已连续一个月每天凌晨3点下班,8点钟上班。
他出现耳鸣已经有一段时间了,但是最近,耳内出现“吱吱”的摩擦声越来越频繁、大声,并且伴有眩晕、恶心。他感觉耳朵懵,听话声音仿佛是从远方飘来。
不可否认,耳聋的情况已经越来越年轻化,我们应该安全用耳,避免耳朵过度疲劳,导致耳聋。
到医院做哪些检查可以确定是否得了弱视
1.激光干涉视力
激光干涉视力(1aser interference visual acuity,IVA)以激光干涉条纹为指标,在视标对比度为最大值时,不改变对比度,仅改变空间频率便可测出视力,一般用能分辨最高空间频率的1/30 来表示,因为Snellen′s视力是以分辨1′角视标时的视力为1.0,若可辨认的空间频率为30周/度(c/d)此时每条纹所对应的1.0的视角正好 为1′,所以可辨认的最高空间频率的1/30即为视力表所对应的视力,以激光干涉条纹为指标,在视标对比度最大值时,不改变对比度,仅改变空间频率便可测 出视力。
一般地说,IVA值代表的是除去了眼球屈光系统影响的视网膜视力,直接反映了视网膜至视皮质之间的功能状态,弱视眼的IVA值随弱视程度的加重而 下降,且与EVA值的下降联系密切,弱视眼的IVA值多数高于EVA值。
2.对比敏感度函数
对比敏感度函数(contrast sensitivity function,CSF)测定是在明亮对比变化下,人眼视系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力,可作为从时间和空间角度上敏感,准确,定量地检 测弱视患者视功能的指标,它不仅反映视器对细小目标的分辨力,也反映对粗大目标的分辨能力。
研究表明:弱视均有CSF功能的缺损,不同原因引起的弱视其 CSF有不同的改变,在斜视性弱视中,一些人认为只有高空间频率CSF下降,与视力下降不相符,而其他人则认为斜视性弱视有两种改变,一种是仅表现为高空 间频率的CSF下降,另一种为全频率的CSF下降;在屈光参差性弱视同样也有两种看法,一种认为全频区CSF均有降低,视力降低与CSF曲线的降低几乎是 平行的。
另外一些人认为,既可以是全频率的受损,也可以表现为中高空间频率的受损,在剥夺性弱视中,低频区的CSF大致正常,其他频区的CSF下 降,CSF高峰左移,截止频率也下降,有人认为斜视性弱视是由于中心视力的立体失真即X通道受损所致,而屈光参差性弱视则表现为整个分辨力障碍所 致,CSF的一种心理物理检查,检查时不排除受检者的主观因素。
到医院做哪些检查可以确定是否得了肺结核
1.实验室检查
常规检验如血液、尿、便、血沉、肝肾功能入院时常规检查1次,异常者复查,出院时再复查1次;肝、肾功能每月复查1次。痰结核菌检查入院连续3次,涂片法耐酸染色镜检,以后每月至少复查1次。必要的非常规检查中,痰做结核菌培养、菌型鉴定及药敏试验。结核菌阴性者可做聚合酶链反应(PCR)与抗结核抗体检查。疑有继发感染者痰做普通细菌、真菌、厌氧菌培养及药敏试验。
2.胸部X线检查
入院患者应有近期(1周内)胸部后前位照片,必要时作侧位、前弓位、体层照片。治疗中每2个月与出院时胸片检查。胸透每月1次,或必要时进行。根据需要行胸部CT检查。
3.其他检查
按病情需要作结核菌素试验,纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗液检查,经纤维支气管镜或经皮肺活检,胸腔镜,纵隔镜,肺功能,血气分析,心电图,眼底镜,喉镜等检查。