盲肠炎的常见检查方法
盲肠炎的常见检查方法
1.超声检查：目前已被公认为盲肠炎诊断中的一项有价值的方法，此检查于20世纪80年代始应用于诊断盲肠炎，采用加压探测法，将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变。阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是盲肠炎的典型图像。准确率高达90%～96%，敏感性和特异性也均在90%左右。但坏疽性盲肠炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后盲肠炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性盲肠炎的诊断和鉴别诊断特别有用。有人报道临床典型病人即使超声检查为阴性，也应考虑手术治疗，如果二者均不肯定则宜观察。超声检查为一种非侵入性检查，具有方便、无痛苦、可重复、可床边应用和值得普及推广的优点。
2.腹腔镜检查：应认为是盲肠炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与盲肠炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。但此法有下列缺点，必须具备昂贵的腹腔镜，必须在麻醉下在下腹部作小切口，虽然切口不大，但也是手术，术者必须操作熟练以达到诊断目的而又不至引起并发症，不是一般医生可能完成，无法在床旁进行，不方便，有痛苦。因此只有非常必要时才采用此法，当AIDS病人(包括AIDS/HIV、抗癌化学治疗、应用大量激素治疗、器官移植后应用免疫抑制剂的病人)出现不典型盲肠炎临床表现，既不能等待观察以致病情加重，又不能盲目手术甚至误切正常阑尾，腹腔镜检查肯定诊断为一可取的方法。一般情况下，除非采用腹腔镜进行手术，否则无此必要。
盲肠炎的病因
盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一，每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎，以十至三十岁最多，而五岁以下及五十岁以上则相对少见。容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊，发生并发症的机率也较高。男性一般比女性易得盲肠炎，但女性在三十五至四十四岁之间，常在施行其他腹部手术时，盲肠顺带一并切除。
盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻，继发细菌感染所致;但另有30%病例未见阻塞，其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致，诊断时，需区别的病况不下数十种，重要的有胆囊炎(偏右上腹痛)、溃疡穿孔(移动会更痛)、憩室炎(可触诊到肿块)、小肠部分阻塞(肠蠕动加快)、肠穿孔(肠蠕动变慢)，最重要的诊断利器还是详细的病史及理学检查。
难以界定范围、却渐增渐强的腹痛，是典型盲肠炎首先出现的症状，通常先是心窝处或肚脐周围模糊痛，逐渐往右下腹转移;其次是怕触摸腹部引起的腹肌收缩、腹肌筋缩僵硬、反弹性压痛。此外，中度白血球上升、低度发烧、恶心、疲倦、便秘或偶腹泻等非特异症状亦非少见。
孕妇做盲肠炎手术好吗
慢性盲肠炎的常见表现就是腹痛，持续数分钟，患者还可能伴发恶心呕吐，由于是慢性，所以发病时的表现没有急性盲肠炎那么明显。
由于您是慢性盲肠炎，没有急性盲肠炎发病那么重，这种情况是可以进行保守治疗的。具体的用药方案由您的主诊医师决定。急性盲肠炎一般主要手术治疗。由于您处于孕期这一特殊的生理阶段，不适合手术。
盲肠炎手术是有创治疗，有出血、感染的风险，且需要打麻药，局部麻醉，所以对于孕妇这一特殊群体来说是及其不合适的，麻药会对胎儿的发育存在很大影响，正常情况下，不建议您在怀孕期间做盲肠炎的手术。
注意事项：
综上所述，怀孕发现患有慢性盲肠炎不能做手术，慢性盲肠炎是可以保守治疗的，建议您可以在妊娠和哺乳期结束后再进行手术切除盲肠。
盲肠炎需要做哪些化验检查
1.血常规：盲肠炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在(10～15)×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性多形核细胞数也有增高(约80%)。二者往往同时出现，但也有仅中性多形核细胞比数明显增高(>80%)，具有同样重要意义。当病情正在发展，症状恶化，已经增多的白细胞数突然降低，往往是脓毒血症的表现，属于危象，应予重视。
2.尿常规：盲肠炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似盲肠炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞，不应与结石相混淆。
3.腹部X线平片：无并发症的盲肠炎，其X线平片可能完全正常，无诊断意义。在并发有局限或弥漫性腹膜炎时，则可发现有，右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面，腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊，有时可见阑尾粪石，右下腹软组织块影，由周围充气肠曲衬托，边缘可以比较清晰，穿孔所致气腹极为少见，横结肠扩张等有助于诊断与排除输尿管结石、肠梗阻等其他可能，但特异性很差。
4.CT检查：正常阑尾仅偶见于CT检查时，炎症阑尾可显示阑尾周壁对称性增厚，管腔闭塞或充满脓液而扩张。有时可见盲肠周围脂肪模糊、密度增大，右腰大肌肿胀，特别容易发现阑尾周围脓肿，对有并发症者可见腹腔内多处脓肿，但CT发现率仅13%～60%，因此只有用于发现盲肠炎并发周围炎性肿块或脓肿时。虽然其敏感性高达94%，特异性仅为79%，可作为必要时的辅助诊断和排除与盲肠炎相混淆的腹部病变。
盲肠炎可能并发哪些疾病
一、盲肠炎常见并发症
腹膜炎、阑尾炎、血症、菌血症
二、盲肠炎并发病症
1、腹膜炎，局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症，其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期，多数在阑尾梗阻部位或远侧。有人统计1000例急性阑尾炎中，穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时，大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处，使之局限。若病人缺乏此种能力时，阑尾穿孔所致的感染扩散即可弥漫及全腹腔。婴幼儿大网膜过短、妊娠期的子宫妨碍大网膜下降、老年体弱和有获得性免疫功能缺陷症的病人，缺乏局限感染的能力，都是易于在阑尾穿孔后出现弥漫性腹膜炎的原因，必须重视。
2、脓毒血症，急性阑尾炎并发脓毒血症还可见于严重感染经阑尾静脉侵入门静脉而成化脓性门静脉炎或多发性肝脓肿时，虽属少见，但有极高的死亡率。
老年人细菌性脑膜炎常见检查
常见检查：脑膜刺激征、血常规、CT平扫、脑脊液培养+药敏试验、硝酸盐还原试验、石蕊牛乳试验
一、检查
1、周围血象检查 老年人由于免疫功能下降白细胞总数可以不高，但中性分类常增加。
2、脑脊液检查 典型细菌性脑膜炎脑脊液：外观混浊或脓样，压力增高，蛋白定量明显增高，可达1000～5000mg/L或以上，糖含量降低，一般在0.055～0.1mmol/L，甚至更低。测定脑脊液含量时应同时测定血糖，因脑膜炎加重糖尿病时可使脑脊液中糖含量升高或正常。氯化物降低。白细胞总数多为(500～1000)*106/L，中性为主。革兰涂片和细菌培养可发现相应致病菌。
影像学检查：一般应在开始治疗后，病情稳定了再进行。鼻窦及胸部拍片可有炎性改变。一般细菌脑膜炎CT平扫描无明显异常，部分患者在增强后可见小脑幕强化明显，呈斑片状强化。
孕妇腹痛警惕盲肠炎
专家提醒,孕妇肚子痛,除怀孕所产生的阵痛外,可能是盲肠炎作祟。盲肠炎也就是人们俗称的急性阑尾炎。一般的症状通常是肠胃道不舒服,腹部疼痛,食欲会变差、白血球上升等,但是孕妇生理状态会改变,平常就可能出现这些症状,有时候要诊断孕妇盲肠炎并不容易。
那么要如何正确辨别盲肠炎呢?首先应对盲肠炎有足够的认识,提高警惕。通常有一部分孕妇在怀孕3—4个月时,由于子宫胀大而有小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这并不是病态。如果孕妇出现右下或右侧腹痛且持续不缓解,有时难以忍受;同时伴有恶心呕吐、发烧等症状;再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是盲肠炎的征象。
盲肠炎不能久拖,如果超过3天以上,恐因盲肠破裂,引发腹内感染而变成腹膜炎,拖到这时候开刀,孕妇必须进行全身麻醉,心跳、血压会因为麻醉而产生变化,且因腹部感染较严重,容易造成流产。因此,一旦发现异常,应立即去医院检查。
盲肠炎需要做的检查常规项目
1.血常规。 化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10～12)×109/l;化脓性阑尾炎可高达(12～14)×109/l;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/l以上中性粒细胞为0.85～0.95并且有核左移如中性粒细胞增多至 0.85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
2.尿便常规 。一般无特殊改变，如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清。c反应蛋白和纤维结合蛋白值 有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高，血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查 。对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
怎么样能得阑尾炎
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，实际上两者不是一回事。盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上，一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端，和盲肠相通联，因此，两者成了串门串户的邻居。阑尾样子像条蚯蚓，其长短，各人不同。短的只有2厘米，长的可达20厘米以上。到了老年，它还会萎囘缩，甚至很难找到它。
阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛，后转移到右下腹，同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计，在急性肚子痛的病人中，阑尾发炎占第一位。异位阑尾炎：由于发育的异常，少数人阑尾可位于盆囘腔、腹膜后、右上腹甚至左腹，这会给诊断带来困难。在遇到病史典型，又能排除其他疾病时，仍应想到阑尾炎的可能，并做进一步检查。
特殊类型的阑尾炎：急性阑尾炎常见于青壮年，但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎，因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作，常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点，须引起注意。
如果怀疑自己患有阑尾炎，应该积极到医院做身体检查。目前医院检查阑尾炎比较常见的检查方式是血常规检查、尿液常规检查、超声波检查、腹腔镜检查、x线检查等等。一旦通过这些检查方式被确诊患有阑尾炎，必须积极加以治疗。目前治疗阑尾炎往往是通过手术。
肝癌的常见检查
核磁共振检查
核磁共振是这几年发展比较快的手段，过去来说核磁共振没有CT检查那么理想，现在随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高了，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌早期的检查也起到非常大的作用。
甲胎蛋白检查
看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查肝癌有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分肝癌早期病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌早期病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
CT检查
用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。
超声检查
超声检查也是诊断肝癌早期的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。
同位素检查
目前有一个先进的检查仪器PET—CT，可以对于肝癌早期的情况做出一个比较真实的诊断。PET—CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感，但是对于转移癌的敏感性是很高的。
便秘的常见检查
便秘的检查一般包括粪便检查和影像学检查。
粪便检查
应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。
影像学检查
直肠指检：应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变。触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。
X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助。
结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。
盲肠炎的中药疗法
我们知道西药治标中药治本。西药疗效快，但是易复发，副作用也大。中药疗效慢，但是能从根本上解决疾病根源，对于顽固性的盲肠炎，一般人们都倾向于中药疗法，下面给大家介绍一下盲肠炎的中药疗法。
盲肠炎特效药
[主 治] 慢性盲肠炎
[组 成] 乳香三钱、没药三钱、川七三钱、赤芍五钱、益母草三钱、川栋子三钱、正桑寄生三钱
[用 法] 此方为民间偏方、临床效果良好阑尾炎是比较常见的疾病、对于急性阑尾炎来说，最好的办法依然是手术，但对慢性阑尾炎是保守治疗最好，此药能在最快的时间内消除炎症，疼痛感可在两天内消除。
盲肠方
[主 治] 慢性盲肠炎[组 成] 党参三钱、茯苓三钱、苍术二钱、川连半钱、黄芩半钱、黄柏一钱、木香二钱、砂仁二钱、败酱草二钱、益母草三钱、水沈香钱半、冬瓜子二钱、鸡内金二钱、天仙藤二钱、金银花二钱、甘草钱半
[用 法] 水煎服用
[禁 忌] 忌食辛辣刺激物
[注 意] 盲肠患者、不可热水袋敷痛处、因热水袋的热力透入腹内、会使盲肠发炎、反而有害。
水苏糖对盲肠炎的疗效受到当代生物医学的认可。水苏糖是一种天然双歧因子，能直达肠道，作用于肠道益生菌，促进肠道双歧杆菌增殖，抑制坏菌生长，从根本上改善肠道功能，调节肠道菌群。水苏糖比盲肠炎的中药疗法见效快，周期短。
盲肠炎的概述
盲肠炎的正确的名称应该是急性阑尾炎，通俗称盲肠炎。阑尾约长三至四吋(七十五至一百毫米)，是自大肠初段长出 的管状器官。阑尾炎分为急性和慢性两种。急性阑尾炎起病突然，必须立刻动手术。
急性阑尾炎民间俗称“盲肠炎”，这是在解剖部位上的一种误解，实际阑尾是在盲肠末端的一个废用性器官。如果发生了感染时，则容易发炎而导致发病。盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻，继发细菌感染所致;但另有30%病例未见阻塞，其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。
盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一，每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎，以十至三十岁最多，而五岁以下及五十岁以上则相对少见。容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊，发生并发症的机率也较高。男性一般比女性易得盲肠炎，但女性在三十五至四十四岁之间，常在施行其他腹部手术时，盲肠顺带一并切除。
根据盲肠炎的发病急缓和轻重可分为：急性、亚急性、慢性，可发生脓肿、坏疽和穿孔导致腹膜炎等并发症。一般诊断治疗并不困难，予后良好。但由于阑尾的末端几乎可以位于腹部的任何一个部位。所以，其体征可能有极大差异。因此，须和其他急腹症进行认真的鉴别，以免误诊。
盘点盲肠炎常见4大并发症
1切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后3～5日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。
2腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。
3腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，进而出现中毒症状。应注意采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。
4粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘，形成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，体温不很高，营养缺失亦不严重，应用抗生素治疗后大多能自愈。