抽动症的发作时间
抽动症的发作时间
抽动是一种突然发生的、迅速的、反复发作的、无节律的固定形式的运动或发声。典型的抽动在频率上是波动的，经常在兴奋和激动等先兆之后发生。除了抽动外，许多抽动秽语综合征的患者，患有注意缺损多动症(ADHD)或者强迫症(OCD)。这些共存的疾病加重了功能障碍。男孩比女孩存在显著的高比率7.5:1
小儿抽动症的不良影响
1、影响孩子的智力发育
患有小儿抽动症的孩子，由于时常会不自主的做抽动行为，导致孩子学习困难，孩子正是大脑发育的阶段，不能很好的学习知识，就会影响到孩子的智力发育，因此孩子患了小儿抽动症，一定要及时治疗。
2、导致孩子自卑
患有小儿抽动症的孩子，时常的做出挤眼睛、弄眉毛的怪样子，很容易遭到其他小朋友的嘲笑和讥讽，这样很容易让患有小儿抽动症的孩子，心里难过，导致孩子出现自卑的心里。
3、让孩子不爱上学
孩子患有小儿抽动症，在抽动症发作的时候，无法正常的学习，造成孩子的成绩不好，还很容易受到同学的歧视，这样很容易伤到孩子的自尊心，导致孩子出现不爱上学，甚至是厌学的心理。
抽动症与多动症的区别
抽动症是一种抽动障碍。即快速，反复，单一，复合的肌群收缩。主要表现是：先从眼肌、面肌部开始，出现眨眼、摇头、挤眉，继则耸肩、甩胳膊、踢腿、鼓肚子，肢体、躯干扭动，喊叫声等，严重时出现污秽言语。这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍，有的继发性精神异常、强迫症等，或有行凶、自杀行为。一般不能自愈，只有极少数到青春期才有缓解。
儿童多动症是一种轻微脑功能障碍综合征，又称学习技能发育上的障碍，比抽动症发病率高，是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病，智力正常或基本正常，学习和行为及性情方面有缺陷，多数从婴幼儿期即出现症状，表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。年龄渐大，症状逐渐明显，主要表现为注意力不集中，做事不专心，好走神，动作过多，上课好做小动作，好说话，任性冲动，情绪不稳，自控能力差，做事拖拉，缺乏时间和任务观念，动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，不服管教，我行我素，严重者有偷窃、说谎、打架行为。其自愈率极低，且在所谓的自愈的人中，只是多动症状好转，多数人遗留有人格或行为障碍，如急躁、冲动、做事不顾后果等，犯罪率较高。
可见，抽动症与多动症分别是两种不同的病症。部分抽动症患儿可合并有多动症状，但多动症儿童绝无抽动现象，这是鉴别的关键。
儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈，而抽动症则合并其它部位抽动，且速度快，病程长，可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩，一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜，来回抽动，持续10分钟左右，一般发作2-3天至2周，间歇期无症状，数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致，没有其它部位的抽动，咽喉也无异常发音，一般可自愈，无需治疗。
警惕以抽动症为主要表现的脑炎
患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动伴有咒骂而就诊，症状与抽动症非常相似。但同时伴有脑炎的相应症状，如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性，脑脊液有相应变化，脑压增高，脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效，随着脑炎的控制，抽动及秽语现象也消失。此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分，造成了与抽动症相同的病理基础。应注意的是，此种现象发生时，以治疗脑炎为主要措施，以防延误病情。
引起孩子抽搐的原因
1.精神因素某些精神刺激可诱发本病，例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等，这些因素均可使小儿产生矛盾心理，抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。如何诊断孩子是否得了抽动症，抽动症要做什么检查?
2.习惯及模仿 儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应，比如眼中有异物而眨眼，或模仿他人的抽动症状，日久形成了习惯。
3.在抽动发作时 家长越是关注或制止，反而抽动发作越频繁和越剧烈;反之如果有意识的不刻意理睬，反而抽动发作越易缓解。
4.体质因素 某些神经精神类型的儿童易发生本病，比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。
5.教育方式有问题 抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多，如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。
6.感染 感冒等呼吸道感染会加重病情，因此要尽量避免感冒，如患病后要及时治疗。
7.运动过度 临床发现运动过度会加重抽动的现象，同时也发现有假期旅游回来后，抽动加重的情况。生活的不规律和改变都有加重抽动的可能。
孩子眨眼眨不停小心是抽动症
“开学前几天，来看多动症的孩子最多，开了学，门诊基本都是看抽动症的孩子了。”昨天，在省中医院儿科主任医师陈玉燕的门诊，很多来看病的孩子，其中有2/3是来看抽动症的。
反复眨眼以为得了结膜炎
“陈医生，我孩子是不是得了‘精神病’啊?”昨(23日)天上午，陈玉燕的专家号挂了60多号，临近中午，一位带着哭腔的妈妈，来找她加号，身边跟着一个小男孩。
妈妈抱着孩子坐下来，陈医师一眼就看出了不对劲，孩子的五官一直在动。“四五岁开始，我儿子眼睛总是眨呀眨的，他说眼睛难受，我带他去眼科看病。”妈妈说，配了眼药水滴滴，情况好转了，但没过多久，孩子又老方一帖。之后看了好多眼科专家，怎么也看不好。
“我上网一查，说可能是抽动症，据说大部分孩子会自愈，也就没放在心上，但后来连嘴巴也开始动了。”妈妈说，儿子变得越来越怪异，就像是个“精神病”患者，甚至出现了仰头、大喊、拍桌子等很恐怖的行为。
陈医生检查问询后，孩子被诊断为抽动症，需要两三个月的药物干预治疗。
紧张焦虑易诱发抽动症
“儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍，2岁到青春期的男孩比较易得。”陈医生说，60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼，之后出现清嗓声、耸肩、摇头等症状。疾病初期，常被诊断为结膜炎、鼻炎、哮喘等，不少家长会带着孩子辗转眼科和五官科看病，怎么用药都不见好。而且这种病有时会自行减轻，分辨起来更加困难。
“抽动症表现为不自主的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉，运动抽动和发声抽动的综合征。和小儿多动症是完全不同的疾病，多动症是有目的而非反复性的动作，容易使注意力转移。一般来说，抽动症容易成为多动症。”前两天，陈医生收治了一个男孩。因为抽动症，男孩经常不自主地咬舌头自残，舌头上咬出了血窟窿也停不下来。
“抽动症发病原因并不明确。研究证实，遗传因素与抽动症发生有关，但发病同时还受很多因素影响，如环境、情绪、躯体刺激、体质、大脑多巴胺分泌等。”陈医生说，开学后抽动症患儿多，是因为经过一个暑假的放松，一下子投入到紧张的学习中，精神过度焦虑诱发。
“我有时一天看七八十号小病人，其中五六十个是抽动症。现在秋季容易感冒，孩子总是流鼻涕或咳嗽，也很容易诱发抽动症的发生。”
三种行为疗法挺有效
陈医生说，抽动症没法早预防，唯有早发现。“有很多患儿受过惊吓，家庭关系不和谐，养育习惯不好，如干涉限制孩子行为，生活起居管得过细，过分严厉等都容易诱发抽动症。”
陈医生的门诊，主要看儿科抽动症，但偶尔也会有成年患者来找他。这些人往往小时候没有治疗，长大后影响到正常的社交、婚恋。其实孩子患了抽动症，有很多方法可以治疗，除了药物以外，家长还可以采用行为心理疗法。
“抽动症患儿多内向敏感，一紧张就犯病，平时家长要鼓励孩子多参加兴趣活动，多和别人交流。抽动发作时，家长不要过分关注，总盯着孩子看或是提醒孩子，因为越责怪孩子越紧张，不自主动作就会越频繁。”
陈医生说，有三种行为疗法挺有效。一是消极练习法，要求孩子在指定时间内，有意识地重复做某一种抽动动作，随着时间进展，孩子会逐渐感到疲劳，减少抽动频率。二是厌恶疗法，家里装面大镜子，让孩子面对镜子做抽动动作，孩子觉得不好看，自然就会慢慢不做。三是行为反向训练，教孩子应用一种与抽动动作相反或不一致的行为，来对抗反应，如一些爱发声的孩子，可以让他们紧闭嘴巴，通过鼻子进行慢节奏深呼吸来阻止发音。
长时间看电视玩电脑会导致儿童抽动症的发生
抽动症又叫抽动-秽语综合征，属于神经椎体外系功能缺陷，多数患儿表现为很夸张地挤眨眼睛、出现摇头、挤眉、耸肩、甩胳膊、踢腿、鼓肚子，或扭动肢体、躯干，常被大人斥责为“扮鬼脸”;发声性抽动是累及声带和 呼吸 道器官的抽动，常不由自主地发出哼、啊、咳等异常声音，严重者爱讲脏话。
抽动症患儿的这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍，有的继发精神异常、 强迫症 等。
引起抽动症的原因有很多：
器质性因素：研究提示抽动-秽语综合征属于器质性疾病。约50%-60%的抽动-秽语综合征患儿有脑电图非特异性异常。
药源性因素：抽动症原因有哪些方面呢?也表现在长期使用中枢神经兴奋剂，可产生 抽动障碍 或使抽动症加重。
遗传因素：抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。
神经生化因素：由于中枢神经递质功能失调所致。
除此以外，长时间看电视和电脑也会导致发生儿童抽动症。
目前我国大部分家庭都是独生子女家庭，孩子成长过程中本来就缺少伙伴，而很多家长出于安全考虑，控制甚至禁止孩子和外界接触。长此以往，孩子的人际交往能力必然低下。心理健康也不容乐观，这对他们的成长极为不利。另外，缺少玩伴使孩子们更依赖于电视和电脑，而医学研究已经表明，长时间看电视和玩电脑会使孩子的大脑神经发育产生畸形，令儿童抽动症发病的可能性大大增加。
孩子总是清嗓子该怎么治疗
1、咽炎
小儿上呼吸道感染后可有咽部发炎的后遗症，由于炎性分泌物增加及咽后壁滤泡增生，使患儿自觉咽部有异物感 ，想用力清除掉，由此出现咳”“咳”的清嗓子声音。有的可吐出痰样分泌物，大部分是干咳。检查可见咽红，扁桃体红肿，咽后壁多量颗粒状结缔组织增生。急性期还有发烧，咽痛，用抗炎抗感冒药可使症状减轻。
2、抽动症
抽动症发作时也有“恩恩”清嗓子表现，经检查却没有上呼吸道感染的情况。很多医生对此不熟悉，当做咽炎治疗，实在是大谬。抽动症的清嗓音和咽炎的清嗓音有所不同，后者是由眼部异物感造成的，抽动症则是由喉部肌群不自主的抽搐造成的，其声音高吭，响亮，认真分辨其声音有故意放大的感觉。抽动症清嗓音的同时，常伴有眼、眉、鼻等异常动作，抽动症患儿不能长时间控制，且反复发作，持久不愈。
史积善提醒：清嗓子是抽动症的早期症状，家长切不可掉以轻心，耽误了最佳治疗时机。
孩子频繁清嗓子是怎么回事呢?温馨提醒：孩子频繁清嗓子不是小毛病，所以一定要引起家长的足够正视，最好带孩子去医院检查一下，如果确诊是抽动症，一定要配合医生治疗，做好孩子的心理工作，以利于孩子身体的保健和康复。儿童抽动症的病情总是反反复复发作，难以彻底治愈，给患儿和家长都带来了比较大的心理负担。
由此可见，抽动症发作起来对孩子的影响是非常大的。当您发现你的孩子患上抽动症的时候，千万不要盲目求医，会导致孩子病情恶化，会给孩子带来更多的困难和痛苦。为了抽动症患儿少走弯路、少受折磨，上海鸿慈儿童医院史积善主任医师采用APS生物靶向修复技术疗法，成功治愈抽动症患儿7万余例。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，上海鸿慈儿童医院特别开设了专家免费在线咨询服务，由权威抽动症诊疗中心专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供最专业治疗方案，并为您的隐私保密，如需帮助，您可以点击在线咨询，与权威专家在线交流，也可以直接拨打我们的专家咨询热线。
抽动症的主要鉴别诊断是怎样的
抽动症与肌阵挛性癫痫区别
抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动，且反复发作，但抽动症抽动频率快，用意志可短暂控制，发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常，脑电图无特异性改变，一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点：头下弯，两上肢伸展，两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒，但可马上爬起。抽动频率慢，用意志不能控制，严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁，智力越受影响。脑电图异常，可见癫痫波，用硝基安定效果较好。
抽动症与肝豆状核变性区别
抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常，病情相对较轻，易于治疗;而肝豆状核变性病情重，预后差，治疗较困难。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由铜代谢异常所致，主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人，父母双方多为杂合体，或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作，语音不清，肌张力亢进，面部肌肉僵直，呈现"面具脸"，行为幼稚，神经系统检查巴氏征多(+)。此外还可有肝病症状，黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症，眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况，与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜，有特异性诊断价值。
抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈，而抽动症则合并其它部位抽动，且速度快，病程长，可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩，一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜，来回抽动，持续10分钟左右，一般发作2-3天至2周，间歇期无症状，数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致，没有其它部位的抽动，咽喉也无异常发音，一般可自愈，无需治疗。
抽动症有哪些典型的症状
1、儿童抽动症病人有其他行为障碍
部分抽动症患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
2、儿童抽动症病人有运动抽动
多发性运动抽动和发声抽动可为抽动症患儿的初期症状表现，或是发声抽动在运动抽动发作后1到2年后出现;或是单一发声抽动为首发症状，如，各式各样的动物叫声、清嗓声，或不适当的语句，往往是重复刻板的秽语。
3、儿童抽动症病人有声音抽动
抽动症病人表现为异常发音,如干咳声、清嗓声、吼叫声,或随地吐唾沫,或口吃、语节、重音不当，这些都是抽动症患儿的初期症状表现。下肢抽动,表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、甚至跪姿走路、步态异常等。
哪些症状表明是癫痫疾病呢
1、儿童癫痫的症状表现有大发作表现，为意识突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动。
2、在某些小儿还可表现为肌阵挛，即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动，或屈或伸，没有意识丧失，这种肌阵挛可发展为全身性大发作。婴儿癫痫的症状一些小儿突然发生一过性肌张力丧失，不能维持姿势，发作持续时间短，次数多。表明是癫痫疾病。
3、在婴儿时期有一种特有的严重的肌阵挛发作，被称之为婴儿痉挛症。发作时出现突然短暂的意识丧失，然后屈曲内收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐发作为全身性。有时抽搐后哭叫一声，发作时瞳孔散大，眼球震颤，出汗，苍白或青紫。表明是癫痫疾病。
4、部分性癫痫。部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长，一般没有意识丧失，严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。
发作时伴有不同程度的意识障碍，表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变，有些癫痫患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶癫痫。