为什么要做血型血清学检查

为什么要做血型血清学检查

专家提醒，如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史，就要注意新生宝宝有无贫血的情况，还要观察黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。

如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个"产前血型血清学检查"，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的"活性"不高，可以安心生孩子，要是抗体的"活性"很高，则可以通过药物治疗来降低，这样做的目的主要是降低母亲抗体的"破坏力"。

血型血清学检查数据解读

血型血清学检查是为了降低新生儿溶血症风险的一项孕前检查，我们作为不是专业的医生人士，怎么能看懂化验单上的数据呢?

血型检测化验单上会出现女性及其配偶的血型。化验单上显示IgG抗A效价是1：4，大于1：64的参考值，也就是说ABO溶血检查结果正常，不会发生溶血现象;分母如果大于64，则表示有溶血的可能。

对于稀有血型来说，报告单上如显示Rh(D)+，也就是说血型中含有Rh因子为阳性，绝大部分人的都是这样的数据;如果显示为RH(D)-，那么就有可能发生Rh溶血病，需做密切的观察和检查。

血型血清学检查原理

血型血清学检查的原理是：

将被检红细胞或含有血型物质的唾液、毛发等被检品加入已知效价的标准抗 A 及 抗B 血清后，若红细胞或其他被检品中含有相应的抗原，便吸收血清中的抗体。吸收后血清以已知抗原的红细胞来滴定效价，比吸收前血清效价显著下降或完全消失，便可证明受检红细胞上或被检物中有与标准血清中抗体相对应的抗原。从而间接推知被检红 细胞或毛发等的血型及其亚型的种类。

新生儿溶血病检查

1、新生儿溶血病的病史检查

凡既往有原因不明的死胎、流产、输血史、新生儿重症黄疸史的的孕妇或生后早期出现进行性黄疸加深,即应作特异性抗体检查。送检标本要求为:试管应清洁干燥,防止溶血发生。产前血型血清学抗体检查,送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主,父、母血样为辅(如母血不能及时扣帽子取时,可只送新生儿血样)。

新生儿抽血3ml(不抗凝);产妇抽血5ml(不抗凝);丈夫抽血2ml(抗凝,使用一般抗凝剂)。

如当地不能检验,可将产妇血清分离后寄至附近检验单位,另抽取2ml抗凝血。天气炎热时可将血样瓶放入有冰块的大口瓶中,航空邮寄(存放空间必须注意无菌)。

2、新生儿溶血病的血型检查

孕期由羊水测定胎儿ABO血型,若证实母胎同型者就可免患病之忧,但Rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿O型者可排除ABO溶血病,而不能排除其它血型系统的溶血病。

3、ABO溶血检查什么时候做

在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况,怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查,这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次,妊娠7～8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型,而准爸爸不是O型血,那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病,一定要做好孕期检查,以便以后及早治疗。

献血前需要对献血者做什么检查

献血前需要对献血者进行血压、脉搏、体温、听心肺、观察有无黄疸等一般检查。
还需要进行验血检查血型、血红蛋白、乙肝表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒血清学检查和转氨酶。

血型检查的临床意义

每个都具有abo血型中的某种抗原及相应的天然抗体。积压型检查的重要性不在于某种具体疾病的诊断与治疗，而在以下各个方面：

(1)输血：血液是人类赖以生存的重要成分。循环血量不足或血细胞的减少(大失血或贫血)均会发生临床症状，甚至危及生命，此时输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，进行交叉配血完全相合才能输血。

(2)母婴abo血型不合引起的新生儿溶血病，主要是依靠血型血清学检查来诊断。

(3)器官移植时受者与供者也必须abo血型相符合才能移植，血型不符极易引起急性排异反应、导致移植失败。

(4)abo血型与疾病之间的联系也有一些报道，某些看来造血系统无关的疾病实际上可能与红细胞血型抗原有痼，但这方面的临床实用意义不大。

如何预防新生儿溶血病

一项统计显示，在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查，来使孩子远离溶血病。

新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的，夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血病也很常见，浙江省儿童医院新生儿科每月基本上都会收治20-30名溶血宝宝。虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%，但有可能造成的后果是十分可怕的。然而，在浙江省血液中心的检测部门每个星期只有五六对夫妇前来做产前血型检查，相比庞大的生育群体，这个数字少得可怜。

溶血宝宝易得贫血和黄疸 ：

据了解，溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4-6天的时候黄疸更加厉害，出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常，因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。

当溶血比较严重时，孩子会出现贫血，甚至“核黄疸”即胆红素脑病，这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后，引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症，这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外，还会出现贫血、肝脾肿大，如不及时处理也会影响孩子的健康发育。

不过年轻的爸妈们也不用太担心，一般情况下abo血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。另外，并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。浙医妇院吴明远主任说，一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸，而其中只有小部分是因为溶血引起的。同样，溶血宝宝也不一定就会有上述症状，有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。

把好产前和产后两道关 ：

如果准爸爸是a型血、b型血或ab型血，准妈妈是o型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。

如果有abo血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在杭州不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。

孕前检查防新生儿ABO溶血

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大，甚至会对胎儿造成更加严重的伤害。所以，预防是孕前必须要做的。

如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗

如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。

如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。

孕妇溶血检查什么时候做

一、ABO溶血检查什么时候做

ABO溶血检查一般是在妊娠第24-28周做的。其实在没有怀孕时，如果妻子是O型血，而丈夫不是，就可以做一个“产前血型血清学检查”，这样可以确定准妈妈体内的抗体，看以后的宝宝是否会出现ABO溶血。不过在怀孕期间也是可以做检测的，在妊娠第24-28周第一次检查血液情况，作为抗体的基础水平，以后每个月都要测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。

二、ABO溶血检查要抽血吗

ABO溶血检查是要抽血的，不过很多准妈妈想知道是否要抽夫妻双方的血液，其实在ABO溶血检查中，只需要孕妇的血液就行了，从孕妇的血中就能检测出ABO溶血的情况

三、ABO溶血检查怎么做

做ABO溶血检查只需要孕妇去医院抽血化验就行了，检测的内容包括血型检查、血清胆红素、血色素或红细胞压积、Coomb试验、抗体释放试验等。如果准妈妈是O型血，而准爸爸是ABO系统中除了O型血之外的血型，那么就应该去医院检查ABO溶血，这是一项保证胎儿健康的检查，准爸妈们不能忽视哦。

四、ABO溶血检查注意事项

ABO溶血检查主要就是抽血，所以在去检查之前，可以吃一些清淡的东西，不要食用过于油腻的食物。进行ABO溶血检查最需要注意的还是时间的问题，一般是要从妊娠第24-28周进行第一次检查，以后每个月测定1次，妊娠7-8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次，注意这些问题就可以了。