砒霜对脑胶质瘤有良好疗效
砒霜对脑胶质瘤有良好疗效
由哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科主任赵世光教授领衔的课题组在国际上首次发现,传统中药三氧化二砷(As2O3,俗称砒霜)可诱导胶质瘤细胞凋亡和细胞周期俘获;抑制胶质瘤细胞内热休克蛋白的表达可显著增强其对As2O3的敏感性。通过化疗新药开发、化疗给药途径改进、放、化疗增敏等多种综合手段,课题组在临床中将胶质母细胞瘤病人存活时间由平均12.5个月延长到18个月。
胶质瘤为中枢神经系统最常见的肿瘤,占原发脑肿瘤的40%~50%,肿瘤恶性程度高,病人预后极差。目前,放化疗为胶质瘤术后最常用的综合治疗手段,由于血脑屏障的限制和胶质瘤细胞的耐药性,有效的化疗药物很少,现国际公认的化疗药物为烷化剂替莫唑胺,但仅对半数病人敏感。
赵世光课题组首先着重于三氧化二砷—聚体缓释系统的研发。结果发现,As2O3可以将胶质瘤细胞俘获于G2/M期和G0/G1期;实验观察到As2O3能使两个胶质瘤细胞系的p53蛋白水平增高,细胞周期蛋白B1表达降低。
研究还发现,As2O3在导致胶质瘤细胞凋亡的同时,还引起热休克蛋白的大量表达,后者由此显著增强了As2O3的疗效。
专家评价指出,课题组在国际上首次确认中药砷剂对脑胶质瘤具有良好的疗效,并针对胶质瘤特点建立了颅内缓释剂化疗和脂质体包埋技术两种新的给药途径,从而提高了As2O3的用药效果。在进行放化疗增敏研究中,课题组还锁定了可作为增敏靶点的敏感基因及蛋白,有助于延长胶质瘤患者的生存期。
据悉,该项名为《胶质瘤化疗、放疗及其增敏研究》的科研项目,日前获2010年度教育部科技进步奖二等奖。
怎么治疗脑胶质瘤
常规手术治疗(开颅手术):手术切除是治疗脑胶质瘤是以前治疗的首选方式,原因是脑胶质瘤大,切除能尽快改善症状缓解高颅压症状;但脑胶质瘤生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,肿瘤和正常脑组织边界不清,手术切除一般不能完全切除,残留的组织会引起复发,这个是手术治疗脑胶质瘤的很大弊端。伽马刀治疗脑胶质瘤,它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。但是我们知道脑胶质瘤的生长特点,肿瘤和正常脑组织边界不清,因此虽然中心肿瘤杀灭,但是周边的瘤组织还是存在的,肿瘤生长速度快,很快又复发了,鉴于伽马刀治疗特点原理,我们不选择伽马刀治疗脑胶质瘤立体定向光动力放疗:目前头部恶性肿瘤最新治疗技术,光动力疗法是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应,通过特定波长的激光照射使肿瘤组织吸收的光敏剂受到激发,发生氧化反应,进而导致恶性肿瘤细胞受损乃至死亡。光动力的特别适用于位于脑功能皮层等手术无法切除的肿瘤治疗。光动力疗法可以将手术不能切除的肿瘤组织彻底杀灭,有效解决脑胶质瘤术后复发的问题,他会对瘤细胞组织进行杀灭,保留正常的细胞组织,对脑胶质瘤本身生长特点来说,是很适合的。立体定向间质内放疗:立体定向间质内放疗是用立体定向技术由MRI引导,把放射性核素粒子准确地置入脑瘤实质内进行放射性核素近距离照射。肿瘤内放疗自上世纪初出现以来,随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后,125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用,部分取代了常规外放射治疗,成为脑胶质瘤的重要治疗手段。这一治疗方法有安全可靠,并发症少,副作用轻,费用低,可重复治疗的优点。
中药治疗脑胶质瘤
很多脑胶质瘤患者都不是很清楚脑胶质瘤的中医治疗有什么。所以导致脑胶质瘤病情的严重,其实脑胶质瘤的发生是由很多原因而导致的,要想知道脑胶质瘤的中医治疗,一定要谨慎,下面就来看下脑胶质瘤的中医治疗有哪些?
脑胶质瘤的中医治疗
采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成,专家组根据脑瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性,采用现代医学与传统中医学相结合的方法,促使中药通过血脑屏障、归精入脑,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。
根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或已手术部分切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对脑瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显。
脑胶质瘤的中医治疗都有哪些的以上介绍就为广大患者讲到这了,毕竟脑胶质瘤并不是简单的病情,很多时候中医治疗脑胶质瘤只是一定的辅助作用,可能对一些严重的脑胶质瘤患者,效果不是很好。
脑胶质瘤细胞的分类有哪些
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。如同其他肿瘤(疾病)一样,胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。
脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行分类。
按肿瘤细胞的形态学划分
脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:
· 星型细胞瘤—星形细胞
· 少枝细胞瘤—少枝细胞
· 混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞
· 室管膜瘤—室管膜细胞
按肿瘤细胞的恶性程度划分
脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分类。
· 低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不
属于良性肿瘤,但是患者的预后相对而言,还是不错。
· 高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存
较差预后。
目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统,但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系 统,脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中,传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。
按肿瘤所处的位置划分
脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置,进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此,脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。
· 幕上胶质瘤:位于小脑幕上,主要是大脑半球,为成人最常见脑胶质瘤(70%)。
· 幕下胶质瘤:位于小脑幕下,主要是小脑半球,为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。
· 桥脑胶质瘤:位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分,其中桥脑控制了
包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术,具有很大的风险。
晚期脑瘤应该怎么预防复发
1、不吃各种过分刺激的食物
不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。脑胶质瘤如何预防?这是大家需要注意的。
2、保持良好的心态
有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
3、加强体育锻炼
加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。脑胶质瘤如何预防?加强锻炼也很重要。
4、养成良好的生活习惯
预防脑胶质瘤要养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质从而引发脑胶质瘤。
如何预防小脑胶质瘤复发
如何预防小脑胶质瘤复发
小脑胶质瘤是脑胶质瘤的类型之一,现在对脑胶质瘤的效果越来越好,患者的健康也有了更好保障。不过这里也提醒大家,小脑胶质瘤复发的几率比较大,所以患者们在治疗后仍然要做好脑胶质瘤的预防,下面我们为大家解答如何预防小脑胶质瘤复发。
一、养成良好的生活习惯
春季气温转暖,脑胶质癌患者应保持正常稳定的生活方式。一份合理的膳食计划,一个规律的作息时间,养成良好的习惯,保证一个强健的体质,有助于疾病的恢复。避免脑癌患者出现熬夜、过度劳累以及通宵等不规律的不良习惯,并且要严格禁忌患者烟酒的摄入。
常言道“春捂秋冻”, 春天更应做好保暖工作,穿衣应选择质地松软的棉衣、毛衣、绒衣,越是松软,包藏的空气越多,保暖效果也越好。而且松软的衣服,有助于保护放疗患者受伤的皮肤。同时,冬天身体的水分会从皮肤上蒸发掉,排出脏东西,会滋生细菌,堵塞毛细血管,衣服纤维硬结,降低衣服保暖能力,所以应当勤洗勤换,保持患者身体舒适。
二、脑胶质瘤患者的心理护理
对于脑胶质瘤患者来说,往往由于躯体的衰弱状态而促使恐惧发生,事实上,患病不可怕,心理的恐惧比疾病更可怕。
在日常生活中可以用一些简便易行的方法适时地调整自己的情绪,如多做深呼吸。人情绪方面的波动,常会通过呼吸反映出来,调整呼吸可以起到调节情绪的作用。标准的深呼吸包括三个步骤:用鼻吸气,然后长时间屏住呼吸,再缓缓吐气。每天做10次,一次坚持5分钟,对调节情绪很有帮助。
同时,每天饮用约2000毫升白开水,通过喝水来促进自身的新陈代谢,也能促使机体保持健康的状况,有利于心理稳定。能够有效提高患者的生活质量,增强患者康复的信心。
鉴于小脑胶质瘤容易复发的特性,所以每个脑胶质瘤患者都要认真做好脑胶质瘤复发的预防措施,才能避免脑胶质瘤的再次复发。脑胶质瘤复发对患者造成的伤害和影响更大,所以大家对于脑胶质瘤复发的预防千万不可马虎大意。
脑胶质瘤的分级与治疗和预后
按肿瘤细胞的形态学划分
脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:
星型细胞瘤—星形细胞
少枝细胞瘤—少枝细胞
混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞
室管膜瘤—室管膜细胞
按肿瘤细胞的恶性程度划分
脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分类。
低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对而言,还是不错。
高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存较差预后。
目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统,但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统,脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中,传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的 3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。
按肿瘤所处的位置划分
脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置,进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此,脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。
幕上胶质瘤:位于小脑幕上,主要是大脑半球,为成人最常见脑胶质瘤(70%)。
幕下胶质瘤:位于小脑幕下,主要是小脑半球,为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。
桥脑胶质瘤:位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分,其中桥脑控制了。
包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术,具有很大的风险。
什么是恶性胶质瘤
什么是脑胶质瘤:
是一类瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。脑胶质瘤的发病率为3~10/10万,占全身恶性肿瘤的1%~3%。肿瘤发生后治疗生存期在8~11个月。
脑胶质瘤病理特征:
脑胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23 .9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。
脑胶质瘤产生原因:
1、职业因素:化学工业的从业职员。包括化学毒物、放射线、电磁辐射(包括长期的手机磁场辐射)的接触等;
2、病毒感染:如致瘤病毒、细菌毒素等,有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染有关,如在一些脑胶质瘤患者的脑组织中检测出SV-40病毒T抗原等;
3、遗传因素:胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素;
脑胶质瘤生存期:
偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。脑胶质瘤早期发现治疗可延长患者生命。具体治疗方法如下:
手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的适应症为:减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,改善症状缓解高颅压症状;延长生命。
放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。
γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。
长期偏头痛需当心脑胶质瘤
胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤。近30年来,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率高达1.2%,其中老年人群尤为明显。
“从临床治疗来看,年龄越大,发病率越高,其中以50岁以上的病人居多。”漆松涛教授表示,脑胶质瘤从人一出生开始就有可能发生,55岁是发病的高峰期,处在峰值位置,往后又呈现出下降趋势。统计资料显示,脑胶质瘤的患者男性多过女性。
据漆松涛教授介绍,目前胶质瘤的发病机理尚不明了,但胶质瘤作为一个典型的恶性肿瘤,跟生物因素、遗传因素、环境因素,例如紧张、不健康的生活方式等密切相关。
一直以来民间流传着“手机致癌”的说法,业界也有观点认为手机辐射和脑胶质瘤之间存在关联,对此,漆松涛教授表示,虽然在动物血试验中,确实有迹象表明电磁辐射会对脑胶质瘤造成影响,但并不能由此认为两者之间一定存在联系。
“目前还没有确切的数据,可以证明手机辐射和脑胶质瘤之间存在必然联系。”漆松涛教授表示,脑胶质瘤发生率的增加,恰巧碰上了手机被广泛使用的时代,因此会造成大家的假想。但单说手机辐射导致脑胶质瘤,这是不成立的。
头部不适应早做检查
作为治疗脑肿瘤的常用手段,伽马刀是否也适用脑胶质瘤?对此,漆松涛教授表示,伽马刀对治疗肿瘤有效果,但对胶质瘤而言,它的治疗代价高,效益较低,所以首次治疗不要用伽马刀。
“患者切忌有病乱投医,听信网络上的虚假宣传,导致错过最佳治疗时机。”据漆松涛教授介绍,目前,手术、放化疗依旧是治疗脑胶质瘤的标准方法。采取个性化综合治疗,优化和规范治疗方案将会尽可能地延长患者的总生存期,提高生存质量。
作为老百姓最关心的一点,脑胶质瘤是否可以预防吗?对此,漆松涛教授表示,脑胶质瘤的预防虽然没有特征性的方法和措施,但是胶质瘤跟其他疾病一样,与生活环境、不良的生活习惯有关系。选择更健康的生活环境,养成良好的生活方式,平时注意保持舒缓的心情,对于预防胶质瘤的发生都起着非常重要的作用。
“有头部不适的人都应该做检查。”漆松涛教授提醒道,恶性胶质瘤的临床表现没有特异性,头痛为主要症状,可以合并颅内压增高的相应症状和体征,如恶心、呕吐、视物模糊,还有一部分患者可出现抽搐、轻偏瘫和语言障碍等。符合上述条件者应及早到正规医院就医,避免错过了最佳的治疗时机。