养生健康

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。

红霉素血液浓度高,为首选。红霉素25~30mg/(kg·d),静脉点滴,用药7~10天(重症患者可至3周),然后使用口服阿奇霉素2~3个疗程,既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者,可以改用阿奇霉素。

阿奇霉素肺组织浓度高,目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d),静脉点滴3~5天(重症患者7~10天),停用4~5天后.再改用口服阿奇霉素2~3个疗程。一般疗程2~4周,有时可长达4~6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性,喹诺酮类可引起软骨损害,对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。

其他罗红霉素10mg/(kg·d),分2次口服。或者选克拉霉素10~20mg/(kg·d),分2次口服。疗程一般2~4周。利福平能影响DNA、RNA的合成,对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d),疗程1~2周。

另外可给予退热(对乙酰胺基酚、布洛芬类退热药)、镇咳(干咳无痰可选小儿联邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦静)等对症处理。重症病例要加强支持治疗。如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时,可应用短程糖皮质激素治疗,可使热程缩短,临床症状改善,减少后遗症。氢化考的松5~8mg/(kg.d)或地塞米松0.1~0.2mg/(kg.d),应用3~5天。必要时应用甲强龙30mg/(kg.d)冲击治疗3天。

肺炎支原体抗体怎么检查

支原体是介于细菌和病毒之间的没有细胞壁的微生物。支原体肺炎主要通过呼吸道传播。全年可发病,以冬秋季较多,是社区常见的感染性疾病。约每隔3~7年发生1次地区性流行。

学龄前儿童包括婴幼儿都可以感染支原体肺炎,但以学龄儿童较多。支原体肺炎占儿童全部肺炎病例的10%~20%,在流行期可占30%左右。小儿患支原体肺炎后的免疫力,并不牢固,有时仍可重覆感染。有些患者,肺炎症状虽已消失,血清中亦出现抗体,但仍能继续排出支原体。

支原体肺炎常表现为上呼吸道感染,易被误为普通感冒

l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。

2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。

3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。

4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。

5.要确诊是否为肺炎支原体感染,需检测血中肺炎支原体抗体,抗体滴定度>1:40~160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据,有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高,患病早期如3天~5天内化验阴性,不能除外诊断。抗体出现后,因短期不会消失,故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降,并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染,出现早,消失也早,即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。

6.当疑似肺炎时,应该拍胸部正侧位X片,可显示肺纹理增强、增多,肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主,大部分表现为大片状阴影。

支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症,包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。

红霉素血液浓度高,为首选。红霉素25~30mg/(kg·d),静脉点滴,用药7~10天(重症患者可至3周),然后使用口服阿奇霉素2~3个疗程,既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者,可以改用阿奇霉素。阿奇霉素肺组织浓度高,目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d),静脉点滴3~5天(重症患者7~10天),停用4~5天后.再改用口服阿奇霉素2~3个疗程。一般疗程2~4周,有时可长达4~6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性,喹诺酮类可引起软骨损害,对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。

其他罗红霉素10mg/(kg·d),分2次口服。或者选克拉霉素10~20mg/(kg·d),分2次口服。疗程一般2~4周。利福平能影响DNA、RNA的合成,对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d),疗程1~2周。

另外在方便的同时,一定要及时地给予退热处理,重症的病症一定要加强知识和治疗,如果高了长时间的不退,就很容易会变成其他的疾病,所以一定要及时的改善胃肠道症状。

支原体感染吃什么药最好

支原体有16种,其中肺炎支原体、人型支原体最为常见,都具有一定的致病性。支原体不同于细胞和病毒,是介于细胞与病毒之间的缺乏细胞壁的微生物,分布较广,种类繁多,形状多样,大小在0.3~0.5um之间。很多肺炎支原体感染的患者在发病初期都会出现困倦疲乏,全身不适症状,病情进一步发展后,出现发热、干咳症状。症状出现后,要及早到专业医院做检查,并接受治疗。支原体感染吃什么药最好?

一、治疗前检查

1.血常规检查

血常规检查是一项重要的检查事项,对诊断疾病具有重要意义,检查后可见中性粒细胞增多。

2.X线检查

X线检查可见单侧下叶浸润,表现不一,轻者阶段性肺炎,重者双侧肺炎。

3.病原学检查

肺炎的病原是肺炎支原体,病原体可通过痰培养出来。

4.血清学检查

血清学检查较为复杂,但对诊断价值高,因此检查后如血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验、效价≥1:40为阳性则可确诊疾病。

二、治疗

支原体感染吃什么药最好?抗菌药物能治疗支原体感染,服用后症状有所减轻。大部分患者不服用药物也可自愈。若服用抗菌药物,大环内酯类药物为首选药物。很多人会选用红霉素、阿奇霉素治疗。部分人会选用左氧氟沙星、莫西沙星治疗,还有部分人选选用四环素治疗。疗程一般不长,大约2-3周。若为剧烈咳嗽者,不仅要服用抗菌药,而且要服用镇咳药。两种药物联合使用,药效更佳。

由于每个患者的病情和症状都有所不同,因此支原体感染吃什么药好没有统一的标准答案。具体患者服用何种药物疗效更好,患者可咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。

肺炎衣原体感染的治疗方法有哪些

支原体肺炎常表现为上呼吸道感染,易被误为普通感冒。

l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。

2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。

3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。

4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。

5.要确诊是否为肺炎支原体感染,需检测血中肺炎支原体抗体,抗体滴定度>1:40~160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据,有诊断价值。

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类。

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎的首选抗生素,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

另外可给予退热、镇咳、化痰等对症处理。重症病例要加强支持治疗。如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时,可应用短程糖皮质激素治疗,可使热程缩短,临床症状改善,减少后遗症。氢化考的松5~8mg/(kg.d)或地塞米松0.1~0.2mg/(kg.d),应用3~5天。必要时应用甲强龙30mg/(kg.d)冲击治疗3天。

肺炎支原体感染的原因

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显,但易引起肺外多系统受累,也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%~30%,流行年可高达40%~60%;一般预后良好,为自限性疾病。

肺炎支原体感染的原因

病原为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口,鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上的神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。

临床表现

起病缓慢,潜伏期约2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。

治疗

早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。

本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。

治疗首选红霉素,亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状,缩短病程至7~10天。

关于肺炎支原体感染的原因,大家已经有所了解了。其实肺炎支原体感染主要是通过呼吸道进行传播的,而且如果是健康人不小心吸入了患者的咳嗽等,这样是比较容易致病的。因此如果有疑似这类疾病的症状时,就应该及时就医了。

小儿支原体肺炎应注意饮食

小儿支原体感染,首先出现咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。常有发烧、头痛、咳嗽、全身不适。体温常达39℃左右,发烧时间可长达1-2周。咳嗽初期为干咳,后转入顽固性剧烈咳嗽,无痰或少痰。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。支原体感染除引起严重肺炎外,还可引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏捐害等。

肺炎支原体感染的治疗,主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1-2周,长则3-4周,甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制,对疑似近期感染者,在未取得检测结果前,经验性选择大环内酯类药物治疗,是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生。如治疗不彻底,不能完全清除病原体则病情易复发,甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久,从而成为感染的传播者。

若不见效可要求医生更换药物,静脉注射病情稳定后医生会开相应口服用药(一般是阿奇霉素和营养类药物),必须按照医嘱准时足量服用。该病治疗时间较长,家长必须耐心,长时间的治疗才能完全彻底治疗。另外,不能吃甜、过咸、油炸、油腻、酸、冷、硬的食物,可多吃一些流食、清淡(如稀饭、米粥、烧青菜)的食物,平时还要多喝水或果汁(果汁要加水),还可以做点瘦肉粥、鱼肉粥之类的。

支原体感染怎么治疗

早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。

本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。治疗首选红霉素,亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状,缩短病程至7~10天。

孩子支原体感染怎么办

现在绝大多数西医治疗支原体或衣原体感染的方法是静脉注射阿奇霉素3~5天,再口服阿奇霉素3周(吃3天停4天),作为家长,我们不懂医学病理,怕耽误了孩子的病情,但我们又怕药物过度的毒副作用影响孩子,不知如何是好,请贴身医生帮助解答,支原体、衣原体感染是怎么引起的?怎么护理?我听说医生一直倡导 “能吃药就不打针,能肌肉注射就不静脉注射”,请问为什么治疗这两种疾病不能选择肌肉注射的方法呢?

医生的分析和建议

支原体、衣原体感染的起因

支原体和衣原体是不同于细菌和真菌的另一类微小病原体。儿童支原体感染主要是肺炎支原体引起。肺炎支原体、衣原体感染可引起支气管炎和支气管肺炎,同时常有上呼吸道感染、咽炎、气管炎。全年均有发病, 以秋冬季为高峰,且发病率在逐年增加。

支原体、衣原体肺炎具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,且容易复发,肺炎支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播,传染源为患者及恢复期带菌者。传染性强,在儿童集居的场所如托儿所和幼儿园可引起集体感染,在家庭成员中可交叉传染,导致久治不愈。

支原体肺炎的诊断

支原体肺炎大多起病缓慢,潜伏期1~3周,发热。刺激性咳嗽为突出表现,咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显,有的酷似百日咳,年龄大些的孩子会说咽痛、胸闷、胸骨下痛。婴幼儿则起病急,病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音突出。

衣原体肺炎起病隐匿,一般不发热,只有轻度的呼吸道症状,如流涕、鼻塞、咳嗽,咳嗽可持续且逐渐加重,出现百日咳样的阵咳,呼吸加快为典型症状。

居家护理要点

多休息,注意室内通风,保持空气清新;湿度控制在60%左右,防止呼吸道分泌物干燥,不易咳出。

注意饮食和营养,鼓励孩子多喝水,吃营养丰富又易于消化的食物,且宜少食多餐。

由于支原体肺炎具有传染性,患病期间要注意隔离,支原体肺炎的孩子不要入托和上学,防止传染其他的小朋友。

发热时要以物理降温为主,体温超过38.5℃可加用退热药物。

告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气,传染他人。

注意气候变化,及时给孩子增减衣服。

首选的药物不宜肌肉注射

根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物,如大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。但喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,不能用于18岁以下的未成年人,四环素类会引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下的孩子,所以大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等,衣原体肺炎的治疗也首选大环内酯类抗生素。这几种药物说明书上只宜口服和静脉输注,不宜肌肉注射。医生会根据孩子的病情做出是口服还是静脉用药的治疗方案。

支原体感染治疗方式怎么选择

支原体感染(支原体感染病 英文:mycoplasma)是一种性接触传播疾病。支原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。那么支原体感染治疗方式怎么选择呢,您别急,小编下面就为您具体来介绍下支原体感染的治疗方式,希望看完本文您能对该疾病的治疗有所了解。

支原体感染治疗方式怎么选择?

首选的支原体感染药物不宜肌肉注射

根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物,如大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。但喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,不能用于18 岁以下的未成年人,四环素类会引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下的孩子,所以大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等,衣原体肺炎的治疗也首选大环内酯类抗生素。这几种药物说明书上只宜口服和静脉输注,不宜肌肉注射。医生会根据孩子的病情做出是口服还是静脉用药的治疗方案。

支原体感染之物理治疗技术

KDH微米光递进治疗技术是一项国际先进的支原体感染物理治疗技术,在配合中西医联合治疗病毒性生殖感染方面疗效突出。治疗中采用全电脑纳米波治疗仪、光谱治疗仪、射频消融仪等先进设备,根据致病病毒的特点,将生物制剂、特效药物直接作用于病灶处,在局部造成高浓度药离子,从而快速杀灭病毒,清除产生病毒的毒物,迅速消除病毒产生的症状,具有见效快、疗效可靠的优点。此外还具有改变细胞内外环境渗透压、控制病情的优势。利用PCR微波系统生物效应对细胞外环境渗透压的调节和影响作用,进而改变细胞膜的通透性能,抑制细胞的新城代谢使的细胞结构功能紊乱,生长发育受到抑制而死亡。

以上就是关于“支原体感染治疗方式怎么选择”的全部内容介绍了。大家对于支原体感染的治疗是否有了进一步了解呢。如果您对此还有其他疑问,可以点击我们的网站进行留言咨询。小编在此要提醒各位患者朋友们,治疗疾病一定要趁早,治疗的及时才能更好地治愈疾病哦!

咳嗽支原体感染怎么办

支原体能引发人体发病的主要是五种肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体,生殖支原体及发酵支脲解支原体。其中感染上肺炎支原体后,患者就会有肺炎的症状出现,咳嗽、胸闷、胸口疼痛等症状就又出现。肺炎支原体的症状主要是由于飞沫传播的。健康人被患者的唾液、鼻腔分泌物等传染后就出现了支原体感染的症状。

支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药。病情严重有缺氧表现者应及时给氧。对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。

支原体感染可以造成小流行,故应注意呼吸道隔离。秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒。大环内酯类抗生素是常用的抗支原体药物。

另外,在咳嗽的时候,一定要注意忌口,不要随意吃东西,特别是一些煎炸类的容易上火的食品。因为除了肺炎以外,上火也会有咳嗽的症状。如果在患病期间还不注意饮食,就有可能引发其他并发症,这样恢复会变得更加困难。

婴儿肺炎支原体感染怎么办?

小儿患支原体肺炎后的免疫力,并不牢固,有时仍可重覆感染。有些患者,肺炎症状虽已消失,血清中亦出现抗体,但仍能继续排出支原体。

l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。

2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。

3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。

4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。

上文中介绍了一些治疗婴儿肺炎支原体感染的方法,主要是服用抗菌药物进行治疗,但是这类药物对身体的副作用是比较大的,所以也不能长期服用。最好服用一到两个疗程的时候就可以停止服用药物,辅助食物调理的方法进行治疗。

肺炎支原体抗体阴性什么意思

肺炎支原体抗体检查是确诊支原体肺炎的可靠方法。

肺炎支原体抗体阴性说明没有感染肺炎支原体,也就是说没有感染支原体肺炎,是正常的结果;

如有肺炎支原体感染结果则会显示阳性的结果,且需要给予治疗,西医治疗支原体肺炎多首选大环内酯类药物治疗,如对大环内酯类药物耐药可给予氟喹诺酮类或四环素类药物治疗。

中西医治疗支原体肺炎的方法有哪些

一、西医治疗支原体肺炎:

1、常规治疗支原体肺炎:

确诊为肺炎支原体肺炎后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗,但由于此药对胃肠道的刺激,以及易造成输注部位的静脉炎,目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物,具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点。

2、抗生素治疗支原体肺炎:

喹诺酮类药物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星对肺炎支原体的体外抗菌活性良好,而且具有较好的组织穿透性和较高的吞噬细胞内浓度,是治疗肺炎支原体肺炎的理想选择。与上述药物相比,诺氟沙星和依诺沙星等对肺炎支原体的抗菌活性较差,不宜作为肺炎支原体肺炎的常规治疗药物。虽然环丙沙星对肺炎支原体也有较好的抗菌活性,但考虑到部分支原体肺炎可能合并肺炎链球菌感染,且其肺组织穿透性和吞噬细胞内浓度与呼吸喹诺酮类药物相比没有优势,因此,也不推荐常规用于肺炎支原体肺炎的治疗。

二、中医中药治疗支原体肺炎:

支原体肺炎病毒在体内长期存在,在患者抵抗力下降时会发作。中医药有着悠久历史和临床经验,我对支原体肺炎患者配合中药,以清热解毒,健脾补肾固胃气为治疗原则,整体观念、辨证论治、辩证辨病相结合,在治疗方药中加些清热解毒,在药理上有抗支原体感染的中药,临床收到很好疗效。

肺炎支原体感染阴性怎么办呢

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

阿奇霉素肺组织浓度高,目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d),静脉点滴3~5天(重症患者7~10天),停用4~5天后.再改用口服阿奇霉素2~3个疗程。一般疗程2~4周,有时可长达4~6周。

成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性,喹诺酮类可引起软骨损害,对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。

其他罗红霉素10mg/(kg·d),分2次口服。或者选克拉霉素10~20mg/(kg·d),分2次口服。疗程一般2~4周。利福平能影响DNA、RNA的合成,对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d),疗程1~2周。

另外可给予退热(对乙酰胺基酚、布洛芬类退热药)、镇咳(干咳无痰可选小儿联邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦静)等对症处理。重症病例要加强支持治疗。

如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时,可应用短程糖皮质激素治疗,可使热程缩短,临床症状改善,减少后遗症。

慢性咳嗽的处理原则

·祛痰药物:慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用n-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。

·抗组胺药物:h1受体拮抗剂如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于治疗下气道咳嗽综合征(后鼻道分泌物滴漏综合症)。

·抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内酯类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。

·平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、m受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸人或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或m受体阻断剂。

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肺炎医治方法

肺炎医治方法主要有西医治疗与中药治疗。 西医治疗 1, 抗感染治疗肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、否有误吸、住普通病房或重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。 2,青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢

支原体肺炎发病早期类似普通感冒

“咳嗽肺炎支原体感染的特点,随病情进展,咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍,今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中,有30%以上存在支原体感染,且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致疾病在发病早期未得到良好控制,最终发展成为支原体肺炎。” 支原体肺炎肺炎支原体感染所引起,任何年龄都可发病,但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初

过敏孩子特别要注意肺炎支原体感染

最近,有很多学龄前后的小孩发生较长时间的咳嗽,咳嗽常常呈剧烈的痉咳样,经多种治疗效果不好。其中有很大一部分可能肺炎支原体感染。肺炎支原体一种大小近于病毒的微生物,无细胞壁,通过呼吸道飞沫传播,主要引起肺炎,还可引起许多肺外损伤。全年都可发病,每3-5年可有一次小流行,特别容易在有过敏性疾病基础的患儿身上发病,如原有哮喘病史的孩子,容易感染支原体,而且感染后容易导致喘息发作。 对于支原体感染要注意几个问题 1、许多抗生素对支原体无效,红霉素等大环内酯类抗生素对其有作用。但最近发现不少效果不好的病人,这可

肺炎应该怎样治疗

疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要 7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100 次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。 治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶

肺炎的抗菌药物如何选择使用

抗感染治疗肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、否有误吸、住普通病房或重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。 青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者 常用青霉素类、第一代头孢菌素等。由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对

肺炎的治疗方法

患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。 疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要 7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任

肺炎支原体感染支气管炎怎么办

支原体细胞外生存的最小微生物,一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3~0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状,分枝状等多种态。它不同于细胞,也不同于病毒,种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体,生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。 早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自

肺炎支原体抗体正常值

肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种。根据检测出来的肺炎支原体的数值,我们可以区别出阴性与阳性。 肺炎支原体抗体正常值为阴性,即抗体滴度在1:32以下。一般肺炎支原体抗体阳性多见于儿童支原体肺炎患者中,该指标阳性需要考虑肺炎支原体感染治疗一般选用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素之类。 肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说

肺气肿扩张的治疗方法

1患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。 前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。 2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球

肺炎怎么治疗

患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。 疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何