肝脏病因分析
肝脏病因分析
微生物感染(10%):
这种疾病是由于各种病原微生物的感染,如病毒、细菌、寄生虫、原虫等,以肝炎病毒最为重要。尤其是药物和毒物的损害,由于人类接触化学物质和药物的机会越来越多,故药物性和中毒性疾病也相应增加。
代谢异常(5%):
还有一种就是代谢异常,一般情况下由于肝脏是物质代谢的中心,任何一种物质代谢都与肝脏密切相关,如胆色素代谢异常可致黄疸、脂肪代谢异常可致脂肪肝、铜代谢异常引起豆状核变性等。
环境因素(70%):
目前认为肝脏疾病中约70%是由病毒、化学物质、酒精(或营养不良)三大环境因素所致。
遗传(15%):
约15%是与代谢或其他先天异常的遗传因素有关。
酒精肝会出现哪些症状
1.酒精肝患者会出现肝细胞肿大,肝细胞胞浆疏松,有的细胞进一步的肿大,发展成气球样变。在电镜下,酒精肝病人的气球样肝细胞主要的变现为胞浆的内质网,不同程度的扩张。有的肝细胞会异常淡染,称水样变性。有的部分发空,胞核居中,有的较大,核仁明显,叫酒精性透明细胞。
2.酒精肝细胞的病理变化,还有细胞内铁颗粒沉积,在长期喝酒的患者的肝穿刺标本中,会时见不同程度的肝细胞内铁颗粒沉积或肝窦枯否细胞吞噬铁颗粒。
3.酒精肝病理变化会出现巨大的线粒体,酒精性肝病的肝穿标本中经常能观察到肝细胞胞浆呈伊红染色的细颗粒,电镜下证明为增生的线粒体。
4.酒精肝的病理变化还会有Mallory小体,为肝细胞浆内出现的鹿角形的,花环状的,或者不规则状得团块,HE染色为紫红色的,还会经常见于气球样变及透明变干细胞内。电子显微镜下小体是由无数个不规则的微丝组成的,经常在酒精性肝炎炎症病灶周围的肝细胞内出现,被视为酒精性肝病的一个标志。
无症状乙肝病毒携带者要不要治疗
很多乙肝病毒携带者都很疑惑,认为自己没有任何症状、肝功能也是正常的,就不知道到底要不要进行相应的治疗。有些乙肝病毒携带者体内毕竟有病毒存在,担心不做治疗会影响身体,那么没有任何症状的乙肝病毒携带者要不要做治疗呢?
宜昌国中堂肝病专家指出,无症状乙肝病毒携带者主要分为三类:
1.患过肝炎而本人全然不知。
2.健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征 ,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。
3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
针对乙肝病毒携带者的这三类情况需要治疗否,宜昌国中堂肝病专家做出以下解释:
第一类:无症状乙肝病毒携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗。
第二类:无症状乙肝病毒携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
第三类:无症状乙肝病毒携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。
无症状乙肝病毒携带者在某种情况下还是需要治疗的,另外在日常生活中,乙肝病毒携带者还须多加注意,饮食宜多吃新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄等。另外宜昌国中堂肝病专家提醒患者,一定要到正规肝病医院进行治疗,不可轻信广告、电视、报纸。
如何预防乙肝转化为肝硬化
预防乙肝转化为肝硬化一、即使没症状的乙肝患者也要定期检查就乙肝来说,从感染乙肝病毒到发展为肝硬化是一个较为漫长的过程,一般要10年-30年或者更长,肝硬化初期的临床表现无特异性,主要取决于其原发肝病。患者肝功能代偿良好时可无明显症状;也有部分患者有乏力、睡眠障碍、食欲不振、体重减轻、右季肋部或两季肋部不适或疼痛、腹胀、腹泻、皮肤瘙痒、鼻、牙龈出血以及两目干涩、视力下降、不规则发热、夜尿增多等症状。男性可见性欲减退,女性可见月经减少或提前闭经。谷草转氨酶高的危害及时、准确地检测病情,对接受有效的治疗是非常重要的。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染后相当长的时期内,都可能不出现任何症状,要早发现乙肝最有效的方法,就是每一年或半年体检一次,检查肝功能、乙肝病毒指标和肝脏的b超检查,若明确已感染乙肝病毒者,要3个月-半年进行1次检查。随着病毒感染时间的延长、年龄的增加,尤其是在45岁之后,肝硬化的发病概率明显增加,必须高度重视、定期检查。
预防乙肝转化为肝硬化二、已经确诊为肝炎后肝硬化还是要抗病毒治疗我国常见的肝硬化主要是乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒是导致肝功受损、肝硬化等很多后果的元凶。因此,有效的抗病毒治疗是关键的步骤。即使已经形成肝硬化,只要病毒dna呈阳性,转氨酶异常,肝脏有炎症(活动性肝硬化),就应进行抗病毒治疗。有效地抑制病毒复制,可以达到控制病情进一步发展的目的。但是必须是在专科医生的指导下进行规范的治疗。
预防乙肝转化为肝硬化三,对于乙肝患者定期的b超检查很关键肝硬化是肝脏病理学诊断,在肝硬化的代偿期,肝功能检查可以完全是正常的,只有经肝脏组织活检或b超检查才能发现。而从乙肝病毒感染到发展为肝硬化又是一较为漫长阶段,因而往往易被忽视。这是由于很多人、甚至医务人员忽视了肝病的另一重要病理指标——肝纤维化,在作b超检查时可表现为“肝脏光点增粗、增强,分布欠均匀或不均匀”。肝纤维化是一切慢性肝病发展为肝硬化的共同病理学基础,也是肝硬化的必经病理阶段,在肝纤维化这一阶段进行有效的抗肝纤维化治疗,是防治发展为肝硬化的重要时期,不可错过。所以说,只有阻止或延缓肝纤维化的发生、发展,才能够治愈慢性肝病,而不是仅仅关注转氨酶指标的变化。干扰素治疗乙肝效果怎样总之,乙肝病毒感染者应该时刻关注自己的身体,定期的进行检查,随时了解自己的病情,以避免发生肝硬化或延缓发生肝硬化的时间,从而延长寿命。以上是关于“怎么预防乙肝变为肝硬化”的介绍,总的来说治疗乙肝抑制乙肝病毒复制是预防乙肝转化为肝硬化的重要方法
酒精性肝病如何分级
酒精性肝病主要是由于长期过量饮酒所导致的肝脏疾病,由于酒精性肝病发展过程中各类病变多有不同程度的联合,在实际工作中由于个人掌握标准不同,诊断难于统一、且在病理诊断之后,时常需要加以文字等描述。为了使病理分类指标更加标准化,更能全面反映病变特点与程度,使病理分类更加明确、客观,根据酒精性肝病的基本病变特点,制定了酒精性肝病的分级分期标准,然后根据分级分期进行分类。
在制定分级分期标准中,参考了对慢性肝炎的分级分期标准。通过136例酒精性肝病肝穿的验证,证明这个方案的可行性。它明确地划分了病变程度、指标标准化,既有利于病理医师掌握,也有利于临床与病理医师的沟通,更有利于动态观察病情,监测疗效,知道临床。
在病理与临床医师达到共识后,分级、分期有利说明诊断分类。建议采用五型分类,分类与分级、分期并用。五型分类为轻症酒精性肝病(aml)、酒精性脂肪肝(afl)、酒精性肝炎(ah)、酒精性肝纤维化(af)和酒精性肝硬化(ac),合并病毒性肝炎者,在以上五型基础上附以病毒性肝炎类型(如甲、乙、丙型病毒性肝炎)。在五型分类诊断之后附以分级分期,这样可以更全面反映出酒精性肝病三种主病演变的程度。
产后检查有哪些项目 血压检查
血压的变化会对新妈妈的身体产生多方面严重影响,新妈妈血压长时间升高容易导致全身血管痉挛,使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身器官组织,一旦威胁到心脏,脑,肝,肾等重要器官,病理,生理变化都可能导致抽搐,昏迷,脑水肿,脑溢血等,严重的甚至还有生命危险。
谷丙转氨酶高吃什么药
肝病专家指出降低谷丙转氨酶不能盲目的服药,引起谷草转氨酶偏高的原因有很多,综合起来可以概括为病理因素和非病理因素:
一、病理因素引起的谷丙转氨酶高 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,是肝细胞受损很灵敏的指标物。因此,谷丙转氨酶高说明患者出现了肝损伤。肝病专家建议谷丙转氨酶高的患者根据自己的病情,去医院做进一步的肝功能的检查,在专家的指导下根据检查结果对症治疗。如果是乙肝引起的转氨酶的升高普通的降酶药并不能从根本上解决问题,需要抗病毒治疗。通常当转氨酶高于平时的2-3倍的时候是乙肝抗病毒治疗的最佳时机,此时结合三氧自体血回输技术,制定出合适的治疗方案往往能取得事半功倍的疗效。
二、非病理因素导致的谷丙转氨酶高 如果是非病理因素导致的 谷丙转氨酶升高 ,像过量饮酒,过度劳累,服用了一些化学药物等,一般这种情况,一定要在医生的指导下降酶,平时多加休息,尤其是保证充足的睡眠。在饮食上要注意合理的饮食,在医生的嘱托下,可以适当吃些降转氨酶的药,但是选药的时候一定要在专家的指导下选择,以免错误的用药加大肝脏的负担,出现治疗反效果。
最后,肝病专家提醒,不管是病理因素还是非病理因素,在治疗的时候都一样要选择一家正规的肝病治疗机构进行科学规范的治疗。正规的机构,权威的专家是病情恢复的有力保障,也能防止错误的治疗导致病情反而加重的情况出现。
肝穿刺活检是什么意思 了解肝脏病变的程度和活动性
临床上,有不少慢性乙型肝炎患者,感染乙肝病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,乙肝病毒载量水平也不高。这种病人,通过肝穿刺活组织检查能直接了解肝组织的病理变化,发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度,做出较客观、精确的诊断。
转氨酶高有影响吗
一般来说,临床上引起转氨酶高的原因有很多,主要非病理性因素和病理性因素两种。如果如果是非病理性因素及其饮食所致,一般情况下通过有效的调节,再次检查恢复正常不会影响正常就业。
如果入职体检中转氨酶偏高是疾病所致,特别是病毒性肝炎所致,具有很强的传染性,影响入职的可能性就非常大了。
需要强调是,临床上转氨酶高最常见的原因就是感染乙肝病毒所致,如果患有乙肝或者其他肝病的话,建议及时的治疗,待病情痊愈后也是不会影响入职的。乙肝患者出现转氨酶高也不要过于的担心,只要查明病因,选择适合的治疗方法,大部分的患者还是可以实现临床康复的。
另外,为了保证入职检查结果的准确性,患者一定要去专业正规的肝病中心,这样不但可以保证检查结果的准确性,还可以在患者检测出疾病的情况下,第一时间接受正规的治疗,为患者的早日康复提供了有力的保障。