解读直肠息肉的发病原因和有哪些治疗方法
解读直肠息肉的发病原因和有哪些治疗方法
直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。息肉可能是癌前病变。有的息肉可恶变成直肠癌。
如果你有下面一些症状，就需要当心直肠息肉的侵扰了。
●全身症状：息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力，易疲劳等。
●直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
●直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
●便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
●脱出：直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外.如息肉较大,脱出后须手托还纳，偶可嵌顿于肛外.高位息肉常不能脱出。
●息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。
●若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。
引起直肠息肉的原因如下：
(1) 饮食因素：
饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。
(2) 粪便、异物刺激和机械性损伤：
粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成直肠息肉。
(3) 遗传因素：
一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。
(4) 炎症刺激：
直肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。
当心息肉也会癌变
一般来说，容易变癌的息肉有如下特征：
1.组织学上属于腺瘤型息肉;
2.宽基广蒂息肉;
3.直径超过2厘米的大型息肉或短期内生长迅速的息肉。
专家建议：
1.发生急性腹痛或近期做过腹、盆腔手术的患者，处于腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病急性期的患者，最好不作CT结肠成像检查，否则有可能导致结肠穿孔。
2.年龄大于50岁，有直(结)肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、CA199增高者，最好进行结肠病变的筛查。不能作结肠镜检查或不愿意作结肠镜检查的病人，可以应用CT检查结肠。
3.CT结肠成像检查是应用多层螺旋CT扫描发现和诊断结肠病变，是一种安全、无创的结肠检查方法。其敏感性不亚于结肠镜检查，特别是对于≥10mm息肉的检测敏感度高，可作为结肠镜切除息肉前首选的筛查方法。
直肠息肉治疗有方
(一)中医治疗
本病以外治为主，伴出血或其它兼症者，或多发性息肉者可应用内治法治疗。
1.内治
①脾胃虚弱证
症候：腹痛绵绵，大便稀薄，常伴有泡沫和粘液，息肉脱出不易还纳，面色萎黄，纳差，消瘦，舌淡，苔薄白，脉弱。
治法：补益脾胃
方药：参苓白术散加减。
②胃肠湿热证
症候：大便不爽，小腹胀痛，便内有鲜血或粘液，气味臭秽。舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热利湿，解毒散结
方药：萆薢渗湿汤加减。腹泻加黄连、马齿苋;便血加地榆、槐角、炒荆芥。
2.外治
(1)结扎法
适应症：适用于低位带蒂息肉。
操作：侧卧位或截石位，局部消毒，局麻扩肛后，用食指将息肉轻轻拉出肛外，或在肛镜下，用组织钳夹住息肉轻轻拉出肛外，用圆针丝线在息肉基底贯穿结扎，然后切除息肉，肛内注入九华膏。
(2)灌肠法：息肉病，可用具有收敛、软坚散结作用之药液保留灌肠。
① 6%明矾液50ml,保留灌肠，每日1次。
② 乌梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蛎30g、夏枯草30g、海浮石12g、
紫草15g、贯众15g。浓煎为150～200ml,每次50 ml,保留灌肠，每日1次。
(3)注射疗法
适应症：适用于小儿无蒂息肉。
药物：6～8%明矾液，或5%鱼肝油酸钠。
操作：侧卧位，局部消毒麻醉，在肛镜下找到息肉，再消毒，将药液注入息肉基底部，一般用药0.3～0.5ml.术后防止便秘，每日服麻仁丸9 g 或液体石蜡20ml。
(二)西医治疗
西医治疗主要是各种手术疗法。
(1)电灼切除：无法经肛门切除者，可通过直肠镜、纤维结肠镜或电子肠镜套住息肉蒂部电灼切除。注意广基底息肉此法不安全。
(2)经纤维结肠镜或电子肠镜通过高频或微波切除 适于2cm以内的带蒂息肉或较小的宽基底息肉，无出血倾向者也可用显微手术肛门镜接电视屏，放大视野，镜下切除息肉。这种方法创面小，可以缝合，避免了术后出血。
(3)开腹手术 若息肉位置较高，或息肉有癌变，或息肉直径大于2cm且为广基底者，经下腹入腹作局部切除，癌变者按直肠癌切除原则处理。
(4)病变肠段切除术: 对高位多发性腺瘤，必要时可考虑作病变肠段切除术。
(5)指扯断蒂法：适用于儿童低位带蒂息肉患者，取截石位或下蹲位，手套涂上润滑剂后用右手食指伸入肛门，勾住息肉，在息肉蒂部与粘膜连接部扯断取出息肉。一般出血可自行停止。
(6)经肛门切除：适用于直肠下端息肉，在骶麻或局麻下，首先扩肛，用手指或组织钳将息肉拉于肛门外，对有蒂良性息肉，在息肉根部连同部分粘膜进行结扎或缝扎，切除息肉。若系广基底息肉，更应切除息肉四周粘膜，然后缝合创面;若为绒毛状腺瘤，粘膜切除范围应在腺瘤四周1cm以上。
造成结肠癌的基本原因有哪些
首先，不良的饮食习惯是造成结肠癌的元凶之一：
结肠癌发病与高脂食谱与食物纤维不足是主要发病原因。高脂肪饮食，尤其是含有饱和脂肪酸的饮食，食后使肠内的胆酸、胆固醇量增加，在肠道细菌的作用下，此两者的代谢产物可能为大肠癌的致病物质。
其次，致癌物质也会形成结肠癌：
亚硝胺类化合物，可能是结肠癌的致病因素之一。钼是硝酸还原酶作用中不可缺少的成份，当土壤中钼含量减少或缺乏时，会使植物中的硝酸盐积聚，硝酸盐是形成亚硝胺的前身。原发性与获得性免疫缺陷症也能成为本病的致病因素。
饮食调节：日常生活饮食中不要吃腌制、熏烤类食物，这类食物富含大量的致癌物质。
然后，肠息肉不及时治疗也会形成结肠癌：
据统计，结肠癌的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤(亦称绒毛状腺瘤)。组织病理学证实，结肠腺瘤可癌变，特别是后者的癌变率可达40%∼50%，家族性多发性结肠息肉病，癌变发生率更高。
最后，长期慢性肠炎也是造成结肠癌的基本原因之一：
溃疡性结肠炎的大肠癌发生率高于正常人群5∼10倍，慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克隆病发生大肠癌者比同年龄对照人群高。据认为，在炎症增生的过程中，常可形成炎性息肉，进而发生癌变，但所需时间较长，比结肠息肉的大肠癌发生率为低。造成结肠癌的基本原因有哪些?女性生殖系癌经放射治疗后，常造成放射性直肠结肠炎，少数可发生癌变。慢性血吸虫病，因肠壁虫卵沉积与毒素刺激，可能引起肠黏膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成，进而造成癌变。
导致直肠息肉的四大原因
1、遗传因素导致直肠息肉
目前国内外的研究情况表明，腺瘤性息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如，肠腺瘤性息肉基因(APC)是一种抑癌基因，基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。
2、炎性刺激导致直肠息肉
导致直肠息肉的原因有哪些?直肠黏膜的长期慢性炎症，可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎性息肉。
3、饮食因素导致直肠息肉
饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系，尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，结、直肠息肉的发病率较低。
4、大便刺激导致直肠息肉
专家表示，大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，或者是细胞的产生增加，或者是肠黏膜上皮凋亡减慢，或两者兼而有之，最终可形成肠息肉状突起。
直肠息肉是哪些原因造成的
从病理上来看，直肠息肉的内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状，出鲜血，血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外，似樱桃状，色鲜红，便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等，长期可出现消瘦，贫血等。直肠息肉的病发可能与遗传因素及慢性刺激有关。下面，我们来具体了解：
1、遗传因素
遗传因素是直肠息肉的影响因素之一。胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。发现息肉要注意及时通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。
一般经肛门切除就可以治疗直肠息肉，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
2、慢性刺激
慢性刺激也是直肠息肉的影响因素。由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。
直肠息肉为什么总是反复发作
现在高发的直肠癌，很大一部分是直肠息肉发生癌变所造成的。且息肉又多发生于40岁以上，年龄越大，发生率越高。直肠息肉虽不容易根治，但手术切除配合辅助治疗，可延缓息肉生长，关键是早检查、早发现。直肠息肉可不是一切了之，只要肠道炎症不除，息肉就会反复发作。
直肠息肉反复发作因素如下：
直肠息肉可不是一‘切’了之，只要肠道炎症不除，息肉就会反复发作，因此术后3～5年一定要做肠镜检查，以尽早发现病变，避免发生癌变。对于有家族史的患者，则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查，争取早期发现癌变。
直肠息肉复发的另一个因素与生活习惯有关，如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物，长期久坐、很少运动，同样会诱发直肠息肉，埋下癌变隐患。切息肉前一定要经肠镜进行“活检”，进行癌变病理分析。如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物，长期久坐、很少运动，同样会诱发直肠息肉，埋下癌变隐患。
直肠息肉是哪些原因造成的
1、遗传因素
遗传因素是直肠息肉的影响因素之一。胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。发现息肉要注意及时通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。
一般经肛门切除就可以治疗直肠息肉，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
2、慢性刺激
慢性刺激也是直肠息肉的影响因素。由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。
直肠息肉发病的原因
直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物，是临床上常见的出血性疾患。现代医学对其真正的病因，至今尚未明确，但一般认为与下列因素有关：
(1)遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系。
(2)饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。
(3)炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。
(4)粪便、异物刺激和机械性损伤：粪便能对直肠粘膜产生的特殊刺激;粪便干结等均可刺激直肠粘膜而发病。粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
直肠息肉有哪些临床症状
脱垂
直肠息肉如果症状较为严重，息肉数量多或者是息肉大时，就容易脱垂出肛门外，这样会给患者带来很大的痛苦，同时也容易引发其他肛门疾病，要注意治疗。相关阅读：直肠炎有哪些症状?
肠道不适
直肠息肉是肠道疾病的一种，当直肠息肉患者肠道蠕动影响到息肉时，就会造成患者身体上的不适，如下腹疼痛，腹泻，里急后重等不适，给患者带来很大痛苦。
便血
直肠息肉最主要的表现症状为便血，其出血时不会伴有便痛，直肠息肉的便血量不会多，一般只是大便带血，便后不会有滴血等情况，痔疮便血有不一样的地方。
直肠息肉的发病原因
直肠息肉的发生原因至今尚不清楚，一般认为与下列因素有关。
1.炎症刺激：直肠黏膜长期被炎症刺激，可引起肠黏膜的息肉生成，这与黏膜的炎症充血、糜烂、溃疡愈合之后导致的瘢痕逐渐收缩，黏膜形成息肉状，又因炎症刺激，致腺体阻塞，黏液潴留而发病。
2.粪便、异物刺激和机械性损伤：粪便粗渣和异物长期刺激直肠黏膜上皮，或有其他原因造成黏膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
3.遗传因素：一般认为息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系。突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。
4.饮食因素：两者有一定的关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤样息肉形成的基础。
直肠息肉脱垂怎么回事
直肠息肉脱垂指的是直肠壁的部分或者全层向下移位的现象。直肠壁，也就是直肠粘膜，因此直肠脱垂又叫做粘膜脱垂或不完全脱垂。如果狭义的直肠壁在肛管直肠腔内就叫做内脱垂，如果下移到肛门外的就称为外脱垂，直肠脱垂可分为不完全脱垂和完全脱垂，也可分为内脱垂和外脱垂，指直肠壁部分或全层下移。引起直肠脱垂的原因尚不明晰，众多学者认为其发病原因与营养不良、年老体衰、腹压增加、外伤有关。
一、直肠脱垂临床表现
直肠脱垂是怎么回事?肿物自肛门脱出是直肠脱垂的主要临床表现，大部分患者都会出现。在发病初期，由于肿物较小，不会累及其他部位，患者没有明显的临床症状。后期，肿物变大，脱出渐频，患者排便不仅有下坠感，而且排便后要将肿物托回肛门内。患者咳嗽、用力搬东西时，肿物也会从肛门脱出。若不治疗疾病，疾病加重，患者会尿失禁，尿液不间断流出，浸湿肛周。部分严重患者大便次数会明显比日常增多，部分患者会便秘。
以上就是我为大家介绍的直肠息肉脱垂的原因以及临床的表现，其实直肠息肉脱垂不是很可怕，直肠息肉脱垂只是一种良性的疾病，如果是身体出现不舒服情况，对照下是否是直肠息肉脱垂，如果是的话，就要尽快的检查治疗，预防癌症现象的发生