高血压患者拔牙时要注意什么
高血压患者拔牙时要注意什么
高血压患者在拔牙前必须要测血压,而且还需要服用一些扩张血管的药物,待血压平稳后再在心电图监护下进行手术。另外在拔牙前一定要吃饱饭,空腹拔牙易出现晕厥现象。拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血,而且2小时后才能饮食,吃流质或半流质食物,不吃过硬过热的食物。
拔牙当天不能做剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血情况,则应及时就诊。
对于需要通过拔牙来进行口腔疾病治疗的患者,在拔牙之前一定要先告诉医生自己的疾病史,以避免因为拔牙导致一些疾病的爆发,那后果是难以想象的,另外为了自己的身体健康,在就诊时一定要选择正规的牙科医院进行治疗。
冠心病患者适宜拔牙吗
拔牙有时候会引发一些并发症,同时有些人不适宜拔牙,很多人对此并不了解,冠心病患者适合拔牙嘛?冠心病病人需要拔牙时要注意哪些问题呢?
要注意以下问题:
(1)拔牙时,冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心病,尽量不用肾上腺素,麻醉剂最好选择利多卡因,以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。
(2)拔牙前,患者应有良好的睡眠和休息,以保证拔牙过程中情绪稳定,同时要求牙科医生手术操作熟练,动作轻巧,尽量减少不良刺激、出血和损伤,这样才能使患者情绪稳定,血压不发生较大波动。
(3)不稳定心绞痛的患者,应当先由内科进行治疗,病情稳定后再拔牙;如确需拔牙,要选择心绞痛发病的间歇期进行,拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物,象硝酸甘油片等;如有必要,在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者,同时作心电图观察患者的心脏情况。
(4)一般应分期分批拔除坏牙。拔牙前后,应予感染预防处理,以免由于冠心病病人抵抗力降低,而形成创面的较易感染。
哪些人不能拔牙
很多人忌讳“拔牙”,最主要的原因是怕疼。随着口腔医疗水平的提高,通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除,但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙,拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关,实现无痛拔牙不是问题。但是对于部分人来说,拔牙不是随便的,比如血液病、肝脏病、糖尿病等患者是暂时不能拔牙的。
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。
2、肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。
3、肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5、器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。
6、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现“甲状腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。
7、其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。
温馨提示:对于可以拔牙的患者,在拔牙前要注意休息,保持充足睡眠,保持良好的心理状态,不必紧张,术前不要进食过饱,也不应空腹,要及时准确地向医生说明身体其它系统疾病及过敏史。有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙术前要控制好血压、血糖,有风湿性心脏病患者拔牙术前3天和当天术前要用青霉素类或广谱抗生素,以防术后并发症的发生,长期口服抗凝药的患者最好拔牙术前停药2-3天,如不能停药则应同相关医生协商,避免患者拔牙后因凝血机制差而术后出血过多。
高血压患者拔牙要注意什么 将病情明确告知医生
在拔牙前,患者应该向医生讲清楚自己所患的高血压或者并发的心脏病,以便于医生选择用药。譬如:对高血压伴有冠心病者,麻醉药最好选择利多卡因,以免加快心率而诱发心律失常。
智齿长歪了一定要拔吗 什么情况不能拔牙
1.出血性疾病,如血友病、白血病、严重贫血、坏血病、紫癜等,因拔牙后伤口不易止血,所以一般情况下不应拔牙。
2.急性传染病期间不应拔牙。
3.高血压病人,如血压过高不应拔牙。需服用加压药后,酌情进行拔牙手术。
4.心脏病患者拔牙,需经内科医生检查心脏后,认为可以拔牙者方能进行。一般情况下急性风湿性心内膜炎、心绞痛、严重心脏功能衰竭的病人,都禁忌拔牙。
5.妇女月经期或妊娠前三个月、后三个月避免拔牙。
6.慢性病如结合病、糖尿病、慢性肾炎等,应待病情稳定时拔牙。
高血压拔牙注意事项 消除紧张情绪
高血压患者在拔牙前,应该保持充足的睡眠和休息时间,以保证拔牙时的情绪稳定。对于情绪过于紧张者,一方面可以由医生对手术予以详细的讲解,以消除患者的顾虑心理;另一方面,可给患者口服药物,以帮助缓解患者紧张得情绪。
高血压患者拔牙要注意什么 多颗牙齿需分批拔除
对于多颗牙齿均需要拔除的冠心病患者,应该合理的分期、分批的进行拔牙治疗,以尽量减少拔除多颗牙齿所带来的不良刺激。
老人患癌可以拔牙吗
1、老人患癌可以拔牙吗
恶性肿瘤的病人,如果患牙位于恶性肿瘤里或者被肿瘤波及到,拔牙会引起恶性肿瘤的扩散,不能单纯拔牙,应与肿瘤一同切除。肿瘤放疗3到5年内不能拔牙。
2、老人哪些情况不宜拔牙
高血压。高血压患者较易激动,特别是拔牙时因精神过度紧张易发生脑血管意外。如必须拔牙应在病人心情放松,血压平衡后才可实施。操作医生要鼓励病人放松,必要时可在麻醉的情况下手术。
心脏病。心脏病患者在心绞痛频繁发作期间不能拔牙,对于先心病和风湿性心脏病患者,需要在拔牙前后3天给予抗生素以预防感染。心力衰竭的病人禁止拔牙。
糖尿病。糖尿病病人因对病菌的魄力较低,拔牙后极易招致感染,应在血糖控制平衡后再实施。
血液病。因血液病病人具有出血倾向,拔牙后可能会引起严重大出血,甚至危及生命,如非拔牙不可,一定要采取必要的预防措施。
六种人不需要拔牙
1、高血压患者
出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
2、月经期女性
妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。
3、糖尿病患者
糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,术前服药数周控制血糖稳定(一般拔牙适应症要求血糖控制在8.88mmol/L以下)。拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。
4、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。
5、放射治疗的患者
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
6、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。