皮肌炎怎么办
皮肌炎怎么办
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效。
一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kgd),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kgd);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kgd)。症状轻者可用较小剂量。
根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。
近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
在成人特别是40~50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访甚为必要。
对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。
皮肌炎是否会传染
很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的。
皮肌炎会传染吗?很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的,患者完全可以和家人一起生活。
皮肌炎英文又称皮肤异色性皮肌炎,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者。
皮肌炎可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。
一皮肌炎皮肤症状本病的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。
二皮肌炎肌肉症状通常累及横纹肌,有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。
虽然皮肌炎不会传染,但是患者也要及时进行治疗,目前治疗皮肌炎的医院有很多,患者一定要选择一家专业正规有医疗资质的医院,这样治疗起来才会放心。
皮肌炎呼吸困难怎么护理呢?
皮肌炎则是皮炎、肌炎及小血管炎的结缔组织病。皮肤损害为多形性,以双上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。皮肌炎的初期症状为肌肉为水肿及疼痛,晚期为肌萎缩。
皮肌炎的护理有:
1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响,鼓励病人放下思想包袱,勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。
2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励,增强其治病信心。
3、皮肌炎的护理还要理解病人,耐心倾听病人的诉说,并给予疏导。
4、耐心讲解病情及治疗方案,让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。
5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。
6、 皮肌炎的护理还应注意卧床休息,加强营养,给予高维生素高蛋白低盐饮食。
7、忌吃酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶,辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品,如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。
8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开,按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。
9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身,拍背,鼓励咳嗽。
皮肌炎患者如何饮食
皮肌炎饮食该吃什么?
皮肌炎的饮食应注意合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。
(1)皮肌炎患者的饮食应以清淡为主,宜给半流质,如面条,大米粥等;多食新鲜水果,新鲜蔬菜等;多饮清凉饮料,以生津止渴,补充体液。
(2)临床食膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的食物物有山药、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、冬虫夏草、薏苡仁、土茯苓、紫河车等。
皮肌炎饮食不该吃什么?
(1)肌炎的饮食应注意绿豆、牛奶、未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用,间隔30分钟后可以服用。
(2)忌食肥甘厚味、辛辣、生冷之品,以免伤脾化湿。
(3)皮肌炎的饮食禁忌含防腐剂和添加剂的所有食品,如罐头、饮料、方便面等;酒、辣椒、茶叶、海鲜、狗肉、羊肉等辛辣刺激性食物。
(4)皮肌炎的饮食应少吃香菇、芹菜、黄花菜等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。
男性皮肌炎症状
对于男性朋友们来说,患有皮肌炎的几率也是很高的,因为很多时候,他们会因为生活环境或者是自己的生活习惯的问题,而使得自己患上皮肌炎的。对于男性皮肌炎患者来说最主要的就是及时治疗,不过其实知道了男性皮肌炎的症状之后,治愈的希望就会增加很多。
1.皮肤症状:
(1)Gottron征:另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹,表面干燥有糠状鳞屑,称为Gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹,覆有细小鳞屑,称为Gottron丘疹,消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退,但仅见于1/3的患者,一般都发生在疾病后期。
(2)眶周紫红色斑:又称向阳性紫红斑,特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。
(3)甲周毛细血管扩张:甲皱襞发生暗红斑及瘀点,且变粗厚,也具有诊断价值。
(4)暴露区皮损:上胸部V形区红斑亦较常见。
(5)血管萎缩性皮肤异色病:慢性病例可发生广泛性红斑及丘疹,表面干燥有糠状鳞屑,并可见点状角化及斑点状色素沉着和脱失,轻度萎缩,毛细血管扩张,称异色性皮肌炎。
2.肌肉症状:
任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。
呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。
3.无肌病性皮肌炎:患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及CK正常),诊断时应排除SLE、接触性皮炎、药疹等。
4.伴发皮肌炎与肿瘤:皮肌炎可伴发恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%~50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生,或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后,皮肌炎症状也相应改善。
综上所述,关于男性皮肌炎的症状是有很多的,这点大家从上面的介绍中也就会发现了。虽说关于男性皮肌炎的症状有很多,但是常见的额症状也就那些,一般有:很多皮肤会出现红斑以及红疹;四肢活动困难等等。对于一般人来说得知了男性皮肌炎的症状,通常是会及时进行治疗的。
皮肌炎和皮癣有些什么区别
一、皮肌炎和皮癣的病因的区别:
1、皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,皮肌炎可能是免疫系统的原因造成的,也可能会比较容易受病毒的感染,而导致患者出现一些皮肌炎的症状。
2、斑疹型皮肤淀粉样变和和苔藓样皮肤淀粉样变是原发性限局性皮肤淀粉样变病最常见的两型,斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。
二、皮肌炎和皮癣的病症表现上的区别:
1、皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等,发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,肌肉和皮肤是本病的两组主要症状。
2、皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。皮癣斑疹型好发于中年以上妇女,主要位于背部肩胛间区,也可累及躯干四肢。皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹状,具有诊断价值。皮疹多不痒,痒者则有角化性小丘疹及表面粗糙。
皮肌炎和皮癣有些什么区别?相信大家通过以上的介绍,对于皮肌炎和皮癣这两种疾病的区别有个初步的了解了,皮肌炎的发生可能是和免疫方面的因素有关,而皮癣的发生可能是与遗传因素有关,皮肌炎和皮癣还是有很大区别的,对于皮肌炎和皮癣患者还是要分清楚。
皮肌炎与类风湿有什么区别
皮肌炎病可以称风寒湿性关节痛,寒冷地区患者绝大部分是皮肌炎病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看皮肌炎病属寒痹症,是脉道内血液循环不畅阴寒而痛,有少数皮肌炎热患者是链球菌感染所致,属自身免疫性疾病;类风湿属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒,是脉道外有异物压迫脉道不通而痛,属慢性全身性炎症性疾病。
皮肌炎病患者从外观看发病初期关节不肿,后期关节也不变形;类风湿初期患者手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,患者症状以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主。
皮肌炎病患者脉象沉迟,类风湿患者脉象细数。
当然,除了病因这些方面之外,它们的治疗方法肯定也是不相同的。如果不能分清自己的病症,比如自己是类风湿却采取了皮肌炎的治疗手段,那么不仅不会达到治疗的效果,反而可能会加重病情,还请朋友们多加注意。
皮肌炎的死亡率到底高不高
皮肌炎的预后较差,10年的累计生存率少于50%,随着治疗的改善,现已增至60%-70%。主要以45岁以后发病的女性及黑人疗效差,死亡率高,患者多死于肺部感染,肺纤维化,心肌病变。
此外,反复发作或迁延不愈的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者,合并肿瘤的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者预后差,而合并其他结缔组织病者预后较好。临床上约9%-52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。
发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科、肝、脾及肝功能检查,对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片,必要时进行CT检查,以排除可能并发的肿瘤,
婴儿皮肌炎治疗
大家不要认为皮肌炎是一种比较小儿科的皮肤科疾病,不是的,这个皮肌炎会让身体的免疫细胞攻击身体中正常的细胞,让人体健康受到损害。关于婴儿皮肌炎的治疗大家一定要知道。
1、糖皮质激素
免疫抑制剂,可与激素联合使用也可单独使用。血浆置换或血浆输注,此种皮肌炎的治疗方法对重症皮肌炎的治疗具有很好的效果。
2、穴位注射治疗
穴位注射,这种方法是用一定的药物注射到人体穴位里治疗疾病的一种方法。它是在祖国医学针灸疗法的基础上发展起来的,具有针刺和药物的双重作用,对于皮肌炎的治疗效果非常明显。
3、皮疹病人治疗
中医治疗,毒热型可选解毒,清营汤加减以清营解毒活血止痛;寒湿型予以益气温阳活血通络;阴阳失调,气血两虚型治则为调制阴阳,养血通络,是皮肌炎的治疗里非常不错的方法。
通过本篇文章向各位朋友介绍了一些婴儿皮肌炎的治疗知识,希望对一些患者会有些许的帮助。皮肌炎的治疗不是儿戏的,所以大家不要盲目的听信一些偏方治疗,这样对孩子的健康影响可能更大。我们要知道孩子的免疫能力是比较脆弱的,所以大家一定要谨慎的处理。
皮肌炎的肿瘤关系
5%~8.5%的多发性肌炎和皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。
多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,女性皮肌炎病人多见。
肿瘤可发生在任何部位,以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位,也可合并肉瘤、白血病、恶性淋巴瘤及结肠癌等。
儿童肌炎病人及伴其他结缔组织病的肌炎病人合并恶性肿瘤的较少。肿瘤是多发性肌炎和皮肌炎病人死亡的主要原因之一。
因此诊断多发性肌炎和皮肌炎后,应注意除外并发恶性肿瘤的可能,尤其中老年病人,应进行乳房、前列腺、直肠、盆腔等全面体格检查,包括血、尿、大便检查,B超、胸片、骨扫描、鼻咽部检查等,对无肿瘤者应注意随诊。临床发现,随着对肿瘤的治疗,尤其是切除肿瘤后,皮肌炎和肌炎病情明显好转。
皮肌炎会传染吗
皮肌炎会传染不是真的,幼年皮肌炎是不传染的,因为它是在病人没有感染存在的情况下,免疫系统的异常所引起的炎症。皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。
当肿瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速缓解而愈,因此,对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查,对可
临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。
皮肌炎会传染给他人吗
专家称:临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于皮肌炎或后于本病或与皮肌炎同时发病。
当肿瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速缓解而愈,因此,对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查,对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片,必要时进行ct检查,以排除可能并发的肿瘤,特别是恶性肿瘤。
皮肌炎的治疗是以皮质类固醇激素和免疫抑制剂为主,辅以支持疗法,早期诊断、及时治疗是成功治疗的关键,因而患者应到正规医院就诊,以免延误病情。近年来,随着诊疗水平的提高和药物治疗的进步,皮肌炎的累计生存率较从前有了很大提高,部分可达长期缓解。