牙齿窝沟封闭是什么意思

牙齿窝沟封闭是什么意思

无论是乳牙还是恒牙，口腔靠后的几颗大牙上面都会有很多的窝沟。在平时，这些窝沟很容易残留食物残渣，是口腔发生龋齿的重要因素。

牙齿窝沟封闭就是使用一种有机高分子材料，将牙齿上的这些窝沟填充起来，保护牙釉质不受到细菌及食物残渣的侵蚀，可以起到保护牙齿的作用。

牙齿窝沟封闭是什么意思 小孩要不要做窝沟封闭

还是最应该做窝沟封闭的，因为孩子刷牙不如大人仔细，并且牙齿钙化尚不完全，因此牙齿很容易发生龋齿，因此无论是乳牙还是恒牙，给孩子做窝沟封闭，提前保护好孩子的牙齿是非常有必要的。

龋齿为什么要做窝沟封闭

牙齿咀嚼面有许多细微的窝沟，其内部存在食物屑和细菌，牙齿龋坏易从这些部位开始。窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。刚萌出的大牙表面有些窝沟深而窄，这些地方非常难以清洁干净，极易堆积食物残渣，天长日久这些物质在窝沟中被细菌利用产酸，侵袭牙齿而导致蛀牙。

小孩换牙要注意什么 注意保护恒磨牙

要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

不是每个孩子都适合窝沟封闭

大多数成年人不需要做窝沟封闭

如果牙齿窝沟特别深并且有患龋的倾向，成年人也可以做窝沟封闭。“不过，由于成年人的窝沟磨耗变浅，而且成年人的自我清洁能力较好，口腔环境相对稳定，所以大多数成年人并不需要做。”

而对于儿童来说，正处于乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期，是口腔疾病的敏感和高发人群。“之所以说儿童最应该做窝沟封闭，是因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细。再者孩子一般喜欢吃甜食、软食、黏食，这些食物易粘在牙齿上。另外，这时期孩子刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，牙齿更容易龋坏，而牙齿龋坏后是不能自行修复的。”刘学军说。

如今有许多家长都认为孩子的牙反正是要换的，不做也罢。这种观点是错误的。刘学军认为，六龄牙窝沟深，最容易患龋，家长们常把它误认为是乳牙，忽视了对它的防治，以至于失去了最佳的防治时机。

做完封闭后应养成良好的口腔习惯

对于成年人新长出的智齿来说，如果智齿的位置不偏，可以保留，做窝沟封闭也可以。但如果该智齿没有相对应的可以咬合的智齿，而且位置偏斜或者比较靠后的话，容易引起智齿的冠周炎或其龋齿等，可以选择拔掉。

做了窝沟封闭，并非就此隔绝“龋齿”和其他牙病。做完封闭以后，需要保持好牙齿清洁，养成良好的口腔习惯。每天刷牙，定期洗牙都是必须要做的牙齿保护措施。“做了窝沟封闭也不是一劳永逸的，一旦做了窝沟封闭牙齿就永远不会患龋这种观念是不对的。”

不是每个孩子都适合做窝沟封闭

并不是每个孩子都必须做，这要家长带孩子去医院进行筛查。

适合做窝沟封闭的孩子首先年龄要符合，一般情况下，6～8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。孩子6岁萌出的第一恒磨牙是患龋率最高的牙齿，又是孩子牙列形成的关键性牙齿，所以应抓紧时机，及时进行窝沟封闭。

其次，做窝沟封闭的孩子六龄牙一般窝沟深，容易患龋，或者上下四颗有一颗患龋，其他牙齿尚好。“窝沟封闭只能预防龋坏，并不能治疗龋齿。”刘学军说，如果牙齿表面只是轻微龋坏，通过牙齿清洁、酸蚀等处理后，可以使用树脂材料进行窝沟封闭。但是，如果龋坏严重，就必须通过填补等方法治疗龋齿。不治疗龋齿，即使进行窝沟封闭，龋坏部位细菌仍在继续生存繁殖，龋坏会越来越严重

宝宝预防蛀牙怎么办 改善牙齿窝沟的结构

窝沟封闭是把一种高分子复合树脂材料涂在凹陷过深的窝沟内，给有牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受侵蚀，从而增强抗龋能力。

幼儿龋齿生活中注意

1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。

2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

3、父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

5、及时拔除滞留的乳牙。

6、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次，并应同时控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

9、茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。

10、窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。一般来说，6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。首先，小孩刷牙不如成人仔细，牙缝间很容易残留食物;其次，刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，容易坏掉;再次，此时孩子的恒牙萌出不久，其牙齿咬合面还没有磨合定型，窝沟封闭后不易带来不适感;最后，6岁左右的孩子就比较懂事了，能够配合操作。

窝沟封闭的最佳时间

每个人口腔后面的大牙都是有很多窝沟的，这些窝沟凹凸不平，可以增大咀嚼面积、增加摩擦力，能够充分嚼碎食物，帮助进食。但是要注意的是，如果这些窝沟裂隙过深，就有可能积聚导致龋齿的细菌生长，并且不容易清洁这些细菌，这些细菌还会损害牙齿，缩短牙齿的寿命和影响牙齿的健康。

为了牙齿的健康成长以及使用，最好就是在儿童时期进行窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机就是在牙齿刚刚完全萌出而且还没出现龋齿的时候，也就是当儿童牙齿萌出后能够咬合平面的时候就可以做窝沟封闭了，一般都是在牙齿萌出四年之内。儿童窝沟封闭是针对儿童牙齿发育做的一种增强牙齿抗龋能力的一种技术，具体就是用高分子材料涂在儿童窝沟里，形成一层保障。如果儿童的口腔卫生不良，即使是年龄比较大或者是牙齿萌出时间比较长了，也可以做。

儿童窝沟封闭的过程

儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，窝沟封闭能保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病的发生。

方法/步骤

1清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。

2酸蚀。用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。

3冲洗和干燥。冲洗牙面上遗留的弱酸，吹干牙面呈白垩状。

4涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。

5固化。通过可见光的照射，约半分钟封闭剂固化变硬。

6检查。检查封闭效果。

窝沟封闭是否能杜绝龋齿

目前较常采用的儿童蛀牙的方法是窝沟封闭。窝沟封闭是指在不去除咬合面牙体组织的前提下，在牙齿的窝沟缝隙上涂布一层感光粘结性树脂，来保护牙釉质不受细菌及其代谢产物的侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防蛀牙发生的一种有效防龋方法。

通常什么时候比较合适接受窝沟封闭呢?"六龄齿"是幼儿在六岁左右长出的第一恒磨牙，长出后通常不会再换牙了，因而保护好"六龄齿"不仅地牙齿重要，同时对儿童颌面部的发育、保持上下牙齿的咬合关系、维持面部的形态均非常重要。由于六龄牙萌出较早，咬合面有比较多且深的沟隙，所以最需要进行窝沟封闭。做了窝沟封闭后，需要定期(3-6个月)带孩子去口腔医院进行检查，可观察窝沟封闭是否引起不适及观察封闭效果，如果一次封闭不好可能还是修补或重做。

只要做了窝沟封闭，儿童就不会出现蛀牙(龋齿)了，实际这是一种认识上的误区，窝沟封闭只是保护儿童牙齿的咬合面不出问题，而没有做封闭的两侧牙体，尤其是两颗牙齿间难以清洁的牙缝，仍是藏污纳垢的区域，如果无法解决口腔环境长期过"酸"的事实，仍会出现蛀蚀而形成蛀牙的。窝沟封闭是儿童防蛀的好办法，但不是万无一失的办法，要杜绝蛀牙，仍需从改善口腔环境的"酸"入手。

牙齿黄金，正是窝沟封闭作为儿童防蛀有效办法之外的又一有效补充。牙齿黄金的生物保护层，能保护窝沟封闭无法作用到的牙体侧面，同时通过有效促进口腔的唾液分泌，来自然降低口腔酸浓度，从根本上阻断了儿童蛀牙的发生条件，两者配合起来，才是有效杜绝儿童蛀牙的最终解决方案。

小学生预防龋齿机械法

窝沟封闭法

防止在牙齿窝沟部位发生龋坏的首要步骤是窝沟封闭。

窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段，作为一种非创伤性的预防方法已在全世界广泛使用。适用于第一恒磨牙(第6颗牙)或第二恒磨牙(第7颗牙)完全萌出、且龋齿尚未发生的小学一年级和初中一年级学生。

窝沟封闭就是用窝沟封闭剂(一种高分子材料)涂在新生恒磨牙表面，形成一层保护层，封闭剂作为一个屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟，同时使得已进入窝沟的细菌无法存活，最终使其致龋活性下降直至停止。

窝沟封闭好比给牙齿穿了件“保护衣”。此法无痛苦，易推广，在发达国家6岁-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了半个多世纪。文献报道有效防龋率 56%-68%，是当今最有效的龋病预防办法。数据显示，多年开展窝沟封闭后，杭州市中、小学生患龋率已从1995年的56.1%下降到2008年的 19.6%。

目前要求窝沟封闭预防应做2次，6岁左右第一恒磨牙萌出时做1次，12岁左右时第二恒磨牙萌出时再做一次。

含氟物防龋法

龋齿的发生除了与牙齿自身结构、饮食、卫生习惯有关外，还与牙体内的氟含量有关。氟能预防龋齿，是由于它能形成牙釉质中的一种成分，可以增加牙齿对酸的抵抗力。这在科学上已有证明，不论是在牙齿表面局部涂布氟化物，还是控制饮水中的含氟量，均有显着的防龋效果，但后者主要应用在已发育的牙齿，前者用于6岁以前牙齿尚未发育时。

常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

最近杭州市青少年健康项目之一就是将含氟泡沫用于已萌出的牙齿表面，它的抗龋机理是牙体局部应用氟化物后，氟直接进入釉质中，与牙齿的主要成分 ——羟基磷灰石(HA)作用，形成难溶于酸的氟磷灰石，从而增强了牙表面的耐酸性。同时也能使已经轻微龋坏的牙体再矿化，实现药物使龋病静止。这同样意味着提高了牙齿的耐酸能力，而细菌是通过分解口腔内的食物残渣产酸破坏牙齿的，因而可以防龋。

需提醒的是，含氟防龋法的前提是该牙没有龋齿或只有早期浅表的龋坏而未形成蛀洞。而且含氟防龋并非含氟越多越好，要在安全范围合理使用，过量吸收的氟反而会防碍牙齿发育，甚至导致骨骼和肾脏的损害，这也是6岁以前儿童不能使用含氟牙膏，也不能采用氟泡沫防龋的原因。

预防性树脂充填法

当患儿未及时进行窝沟封闭或窝沟封闭失败后，牙面出现了早期龋损时，医生就要对患牙实施“预防性充填”了。

医生会用最小号的球形牙钻去除已经损坏的牙釉质。一般来说，操作时患儿不会有明显不适感，也不需要进行局部麻醉。接着，要对磨除了龋坏组织的牙面用酸蚀剂处理，再涂上粘结剂，用光固化灯光照后使粘结剂牢固地贴附在要补牙的部位。然后，在以上的小洞隙里才能填入专用的流动树脂，同样光固化灯光照后使材料硬化，当然，医生还要调整补牙材料的厚薄，防止咬合高点出现。

预防性树脂充填对患牙的创伤小，疗效长，但要严格掌握适应证，家长应注意以下几点：对没有出现龋损迹象，萌出时间3年以内的磨牙，建议还是窝沟封闭好;萌出时间3年以上者，以定期观察为主。对患牙已出现较深的龋洞者，不宜进行预防性树脂充填，改用常规充填术即“补牙”;对预防性树脂充填区域外的、未龋损的窝沟仍需进行窝沟封闭;对于处在替牙期的少年儿童均应3个月复查一次。

牙齿窝沟封闭利与弊 窝沟封闭的好处

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法

龋齿的高发人群

一、窝沟封闭，斩断龋齿后路

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，可以有效预防蛀牙。

二、没有牙齿疾病也要定期口腔检查

有些牙齿病菌是很难被发现的，只有医学监测才能被发现，某些牙齿疾病开始可能让你毫无察觉，稍微有点不妥孩子也不会留意到的，等到出现大问题就晚了，可见，定期口腔检查非常必要。在检查过程中不光光是为了预防龋齿，对于及早发现孩子的牙齿生长状况、咬合状态预防还牙齿畸形等都能是有利的。

三、教育孩子从小养成良好的口腔习惯

孩子小对于口腔卫生肯定不知道该如何做，家长此时的责任重大。耐心的教导孩子如何正确的刷牙、饭前餐后该如何漱口，平时吃零食后该做什么保护牙齿，不要挑食等等。都说家长是孩子的第一任老师，那做父母的可要教育好的宝宝，预防龋齿，家长义不容辞的责任!