胸部肋骨痛是什么病
胸部肋骨痛是什么病
你好建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡, 胸部肋骨痛怎么回事,还要注意检查肝脏和胆囊b超是否是有问题.
有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺结核等,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎。消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏B超和肝功是否是有问题。中医方面应该考虑是否气滞性疼痛,如果是气滞是需要疏肝理气治疗的。
由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。
对右侧偏下肋骨出现疼痛时,多为胆囊结石等原因导致,另外也会伴有腹胀气等病症表现。所以说,胸部肋骨痛的原因是很复杂的,引起的原因也很多,要到正规的医院进行相应检查,避免出现耽误治疗的情况发生。
胸骨骨折的症状和治疗方法
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
胸肋软骨炎的症状
一、非特异性肋软骨炎
患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动加剧。由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。
二、感染性肋软骨炎
局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。
三、胸肋软骨炎在中医学上属于“胸痹”、“骨痹”的范畴,其形成可分为内因和外因。内因肝气郁结,气滞血虚,营卫表里不和,阴阳失调,筋骨失荣;外因胸部受挫,风寒湿邪乘虚而入,阻塞筋络,致气血运行不通,不通则痛,形成胸胁骨痹。
四、胸肋软骨炎就是在胸前胸骨左右有局部的疼痛、压痛,按压的时候疼痛加重,咳嗽或者翻身等变换体位的时候疼痛加重。肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。部分患者甚至不能举臂,但局部皮肤无改变。
五、患者劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓。急性者可骤然发病,突然感觉到胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,一般是在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。
六、胸肋软骨炎可不是什么小病,病情轻者会感觉到疼痛,重者会严重干扰人体肩部、手部的活动,给生活造成严重的影响。患者若是察觉有出现以上类似症状的,应当到医院进行检查,确诊后,要听从医师的意见,积极配合治疗。
深呼吸时胸痛怎么办
1照胸片,可以鉴别气胸/肺炎、肋骨骨折和胸腔积液,如果这些检查没事就考虑肋间神经痛、脊柱小关节紊乱、肋软骨炎,严重时可以服些止痛药物,一般慢慢就恢复了,胸部CT也不能诊断肋间神经痛、肋软骨炎,这个病主要是排除了其他疾病,根据症状诊断的,所以别费钱做CT了
2.可能是胸膜增厚、粘连造成的呼吸痛。建议到大中型正规医院就诊,看呼吸内科,需要作血常规、胸部CT等检查,尤其是胸部CT是必须要作的,虽然比较贵,但是由于CT能够显示许多常规胸片不能显示的细节,提供的信息更多,因此还是物超所值的。通过CT检查,能够看清双肺、心脏以及纵隔内有无病变,这样可能尽快确诊。在确诊之前,最好别盲目吃药。
3.如果没有咳嗽,那基本不考虑心脏和肺部疾病的问题,如果在排除外伤史,那我认为你患的是胸骨柄炎或者肋间神经痛。二者的区别在于:胸骨柄炎是胸口的正中痛;肋间神经痛是在一侧或两侧的胸部肋骨处疼痛.这个病可以吃:阿司匹林片、消炎痛片和三维B片治疗,一般三天就会好的,好之后也不会复发的。或者你可以用:强的松龙作局部疼痛处注射治疗,很快会好的。
胸部下面疼是什么原因 肋间神经炎
所谓肋间神经,是沿着胸部肋骨,由背后经过侧腹,一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经,经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。
肋间神经炎的主要特点为:当出现肋间神经炎时,患者在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠等情况时会出现胸部疼痛的症状。
肺癌骨转移晚期症状
【肺癌骨转移晚期症状】
骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。
由骨转移引起的肺癌症状有:骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大多数患者无疼痛症状。
骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。小细胞肺癌患者中,40%诊断时骨显像阳性,而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,导致疾病恶化。
肺癌骨转移晚期症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
肋骨炎如何鉴别诊断
1、胸锁关节肿大和疼痛:其病因很多,如关节脱位、化脓性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎、创伤性关节炎、肿瘤等。与肋软骨炎有明显区别。
2、隐性肋骨骨折:常发生于胸部(2~4肋)前胸壁,较局限,仅有轻微疼痛。后期出现骨痂,局部肿胀,容易与肋软骨炎混淆。但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处。
3、冠心病:在心肌梗塞后常有持续性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用药或阻滞,疼痛无缓解。
4、肿瘤:肋软骨良性肿瘤生长慢,可与肋软骨炎相似,但疼痛和压痛不明显。肿瘤生长较快。X片可显示骨质破坏。
肋骨疼是怎么回事 肋间神经痛
肋骨疼痛还可考虑为肋间神经痛,有继发性和原发性两种,肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧;一般多与病毒感染,机械损伤及异物压迫等有关。一般出现在胸部肋间以刺痛或灼痛的疼痛性质为主。
建议:一般在治疗前要先明确诱发肋间神经痛的主要原因,再来采用适当方法治疗;一般可以用药物、理疗、针灸、推拿等。