尿路感染的确诊保障
尿路感染的确诊保障
临床上，尿路感染可以根据患者的症状、体征、尿培养等作出诊断。
1、体征：体检对疑诊的尿路感染有一定意义。通过对外生殖器的望诊和触诊，以判断有无尿道排出物、尿道口红斑、龟头炎症、阴茎损伤、副睪或睪丸肿大、压痛和腹股沟淋巴结肿大等。肛诊检查触诊前列腺，当有急性细菌性前列腺炎时，前列腺肿大、压痛。
2、症状：男性尿路感染分為尿路刺激症状和阻塞性症状两大类。一般认为，阻塞性症状如果急剧出现并伴有菌尿症，可反映前列腺感染或炎性肿大。此外，菌尿症可引起前列腺、副睪、精囊或睪丸的感染，此时可依靠局部症状诊断。
3、自然排放尿液：男性自然排出的尿液与女性不同，其污染率<1%，故无需使用中段尿培养，但如初段尿液培养有3种以上的菌种生长，且无一超过80%的生长率，特别是有一种菌种属非尿路致病菌时，则提示标本污染，必须指导收集中段尿再做培养。
4、留置导尿管收集的尿液：男性长期留置导尿管引起感染的机会大於女性，这是因為有局部并发症，因此，使用导尿管应严格掌握指征，留置导尿管应採用无菌闭式引流，且如有可能尽早拔除。自然排放尿液如果单种或主要菌种菌落数≥103/mL，则诊断為男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的标准，则敏感性仅佔62%。
5、膀胱尿液：不能自行排尿的患者需要导尿，但导尿会诱发菌尿症和损伤尿道口。因此，对无凝血障碍或腹壁缺陷的患者可使用耻骨上穿刺取尿。但如要测量膀胱残餘尿量或暂时膀胱引流，则导尿法仍有必要。
尿路感染几天才能好呢
尿路感染通常表现为尿频尿急，尿痛，部分有血尿和脓尿，常见病原菌为革兰阴性菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体等等，通过尿常规、血常规、分泌物涂片等基本可以诊断。确诊后需要及时抗感染治疗，常用喹诺酮类、头孢类、大环内酯类抗生素。临床确诊后及时抗生素治疗，通常在2周内症状恢复。
尿路感染，多见于育龄期女性及绝经后妇女，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在1500-2000ml以上(肾功不全的患者例外)，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗很重要。
西药治疗易产生耐药性，故此应用中医中药治疗尿路感染临床也非常见效，可以应用如清热解毒的板兰根、车前草等，也可以应用中成药制剂如宁泌泰等，此外，更重要的还应注意加强营养，增强体质。当然在疾病治疗期间另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。
泌尿系感染用药规则
尿路感染确诊后，医生都多采用广谱抗生素治疗尿路感染，如四环素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、红霉素等。西药虽然起效更快，但是长期使用易产生耐药性，损伤人体器官，毒副作用惊人。且当细菌进入人体后会产生内毒素和外毒素两种物质，外毒素是由细菌产生，而内毒素却是由细菌死亡溶解或用人工方法破坏细菌后才会产生的物质。所以要想治疗尿路感染，不仅要对付细菌，还要清除细菌死后释放的内毒素。只有配合抗生素选用能清除体内内毒素的大复方中药一同服用，才能起到更好的治疗尿路感染的作用。
最好选用采用现代科技精制而成的优质中成药，以清热解毒，利湿通淋为主要功效，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力的作用，金银花药效温和，消炎去火不损伤正气，有效清除人体内毒素，和抗生素一起服用，可以减轻抗生素对人体带来的毒副作用。桑寄生等成分能有效提高人体的免疫力及耐受性，激活巨噬细胞的吞噬活性作用。预后好，不复发。最好选用薄膜衣片。与糖衣相比，科技含量更高，片重增加少，便于吞服，密封性和防潮性更优，有效成分含量高。且糖尿病人可以服用。在治疗膀胱炎方面具有吸收完全、起效快、疗效持久等特点。此款药品能有效巩固疗效，降低膀胱炎复发，是治疗膀胱炎的理想中成药。
泌尿系感染用药是比较多的，无论是西医还是中医对于泌尿系感染用药都有一定的效果，所以，患者在选择用药的时候最好是考虑自身的身体承受力来选择，一般来说中药比较温和，适合一些体制较弱的人来食用，所以，大家一定要注意这点。
治疗女性尿路感染的常见药物用法
尿路感染的发病人群多见于女性，尿频、尿急、尿痛是尿路感染的常见症状。如果同时伴有发热和明显的肾区疼痛、叩击痛，则很可能细菌已经进入肾脏，发生肾盂肾炎。有部分尿路感染可以没有任何明显症状，通常称为隐匿性尿路感染。
女性尿道较短，而且较宽，细菌较易进入膀胱，所以女性特别容易发生尿路感染。女性结婚以后，特别是在新婚的时候，在性生活的过程中，如果不注意卫生，会将尿道口和尿道前段的细菌送入膀胱，更易发生尿路感染。大约有一半膀胱炎的患者会发生肾盂肾炎，这是由于细菌从膀胱上升进入肾脏的缘故。。
尿路感染细菌是最多见的病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可致使感染。患者不能盲目自我用药，在确诊尿路感染病因后，可用以下药物医治尿路感染：
治疗不及时破坏肾脏尿路感染如果不及时治疗，就有可能破坏肾脏，引起尿毒症，最后导致死亡。因此，如果怀疑自己有尿路感染，应尽快到医院检查，明确诊断后，在医生的指导下服用抗菌药物进行治疗。目前常用的药物有氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明等，以氧氟沙星、环丙沙星最为常用，每天两次，一次 200mg，但孕妇和18岁以下的青少年不能服用。复方新诺明的好处是疗效可靠，副作用小，但肾功能不全的患者需慎用。膀胱炎患者通常只需服用一次较大剂量的药物就可以治愈。同时采取中西医结合的方法更有利于细菌的清除，缩短治疗时间。对于体质较差，服用西药后不良反应较大的病人，中西医结合治疗是最好的选择。
尿道感染应该怎么检查
一、尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
二、对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路 感染反复发作、长期不愈者应定期检查肾功能。
三、尿路感染需要做的检查项目应视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值 ，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。
四、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、 肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
尿路感染时需做的检查
尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
尿路感染应该查什么
尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
尿路感染，只要做个尿常规，如果尿液中出现了白细胞，多考虑是尿路感染，也可以做个尿液的培养，看看是什么细菌感染，不过做培养要很长时间，有了白细胞就考虑存在尿路感染了，可以开始经验用药治疗了，用一般的抗生素抗感染治疗就可以了。
尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段。
从上文的介绍中，我们可以了解到尿路感染的主要检查尿路中是否存在细菌感染，用的方法是尿常规检查，它需要患者在检查之前注意自己的卫生，并且要注意性生活节制，这样才不会影响到检查的结果，希望男性朋友可以引起重视。
泌尿系感染的患者怎么办
尿路感染反复发作多因为尿路感染确诊后，多采用广谱抗生素疗法，如四环素、强力霉素、二甲胺四环素(美满霉素)、土霉素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、红霉素等。但由于强调要连续不间断用药，而西药虽然起效更快，但是长期使用产生耐药性，毒副作用惊人，损伤胃肠，所以导致尿道炎反复发作。
尿路感染久治不愈需要中药治疗，由于患者本身免疫力低，故应配合抗生素选用补肾固本增强机体免疫力的大复方道地取材的现代中药银花泌炎灵片，治疗作用靶点多，长期服用不会产生耐药性和肾毒性，服用安全，更适合慢性患者长期服用。要规则、定量、彻底治疗。治疗后10-20天复查再次均为阴性，并用临床症状消失为治愈。此时还应该继续用药一段时间巩固治疗。
男性尿路感染的症状吃什么药
男性尿路感染的症状
尿路感染的症状、尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。建议口服药物治疗哦 ，除药物治疗外,多喝水。
保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用，忌辛辣刺激性食物，治疗三天观察效果，必要时去泌尿外科详细检查。
尿感建议你首先必须进行正规的抗感染治疗，同时尿路感染是容易导致体温异常的，建议你同时口服药物如布洛芬或尼美舒利进行体温的控制。不及时控制体温对身体肯定是不利的，目前建议你快点增加自己的饮水量，并注意用温水进行额头、腋窝及皮肤其它部位的物理降温。
尿路感染可以通过尿常规，细菌培养等确诊。确诊后应尊医嘱可口服头孢唑啉钠,诺氟沙星治疗，对所有患者均鼓励多喝水，喝水少的患者应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上，这对于疾病的恢复是有帮助的。
尿路感染的检查
当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：
1、典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性。
2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。
3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105 /ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者。
4、作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。
5、典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。
慢性肾盂肾炎：X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕，伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。
尿路感染应该挂什么科室呢
尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。尿路感染一般是看泌尿外科，对于女性朋友来说，尿路感染是由妇科疾病引起的，可以看妇科也可以看泌尿科。
尿路感染的诊断一般有病史采集、体格检查和辅助检查这三种。
尿路感染一般治疗采取以下几种方法：
1、对症支持治疗
2、针对病原体的治疗(头孢唑啉钠，诺氟沙星)
3、维持水电解质平衡
4、对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上
5、部分病人可配合服用中药
6、除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要
尿路感染是由于细菌感染引起，应该到医院挂泌尿科，可以检查尿常规，以明确诊断。治疗期间一定要多饮水，忌胀气之物以及忌发物。