癫痫发作的常见类型
癫痫发作的常见类型
1、全身性强直-阵挛发作:好好的一个人,突然间大叫一声,便昏迷过去,倒地不醒,同时双眼往上凝视,眼白外翻,牙关紧咬,口吐白沫,四肢先是紧缩,继而抽动,嘴唇渐渐变紫,不知过了多久,正担心性命是否有救的当儿,抽动瞬间停止,患者随即陷入沉睡之中。以上的描述其实只是癫痫发作众多形式中的一种,也就是较为一般人所熟知的大发作。
2、失神发作:患者正在进行中的行为或活动突然停止,仿佛录象带被按了暂停键一样。通常在数秒或数十秒后,发作会结束。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。发作后可继续原来活动,且对发作全无记忆。由于发作时间短,常在很长时间内被家人忽略。
3、肌抽搐性发作:此类型较难以言语描述。举例来说,若是我们冷不防被别人从背后大叫一声而吓了一跳,所产生的那种全身抖了一下的动作,就是一种全身性的肌抽搐性发作。
4、失张力性发作:可想象一个原本用线操纵的木偶,突然间线全部断掉的情况。患儿癫痫发作时便象这断线的木偶一样,突然全身无力地倒下。
5、单纯部分性癫痫发作:上述的种类皆属于全身性发作,发作时患者是失去意识的,与外界的交流完全中断。但是单纯性局部发作时,患者的意识是清楚的,和外界的交流良好。其症状可以是一手、一脚或半边的脸抽动,也可以没有任何抽动的动作,而只有奇怪的感觉或是眼前的情景突然间变得很陌生。有的则表现出幻觉,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然听到奇怪的声音。
6、复杂部分性癫痫发作:通常发作之前患者自己会有快要发作的感觉,而后出现各种不自主的动作,并且丧失意识,整个人事后完全不能记忆。不自主动作可以是眨眼、咀嚼、两手漫无目的地乱摸或到处走来走去等等。整个发作时间可能超过一分钟。
7、婴儿点头痉挛:通常发生在2岁以内的婴儿,在刚睡醒时或将入睡时,会有类似点头的动作,象在打瞌睡,只是抖动的幅度与强度更大,通常会在几分钟当中连续出现十几次以上,甚至高达五、六十次,连躺在床上时都看得出来患儿头或躯干的跳动。如果动作幅度很大,也可以合并躯干弯曲及两手前伸。
继发性癫痫的影响因素
继发性癫痫是多种原因引起的临床常见的症状之一,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。癫痫的影响因素如下。
(一)遗传:经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。
(二)年龄:年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%~80%在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病,其后至20岁以前开始发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一重要原因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位。
(三)觉醒与睡眠周期:有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作,称觉醒癫痫;有的则多在睡入后和觉醒前发作,称睡眠癫痫;觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉亦常在入睡前和睡醒后发作,失神发作多为觉醒期发作。
(四)内分泌改变:性腺功能改变对癫痫有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠癫痫。
(五)诱发因素:
1.发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。
2.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。
3.精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、奕棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。
小儿癫痫有哪些特点
多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫的发作。
易变性:有一部分儿童的癫痫变换比较无常,在不同时期可有不同类型的发作。
顿挫性:通常是完全的发作,即不表现发作的全过程,而是终止于发作的某一阶段。
不典型性:儿童癫痫常有变异,都可做为儿童癫痫的种特殊表现形式。
不良因素容易诱发:儿童在不良因素的影响下容易发作。
周期性:儿童癫痫的发作常有较规律的周期性,即每隔一定的周期时间就反复发作一次。
智能性格和改变:小儿癫痫没有经过系统规律地治疗或发作频繁,长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显。
一般儿童多为小发作:也可伴有大发作。腹型癫痫在儿童较在成人比较多见。
癫痫是一种慢性病,治疗过程也很漫长,因此,在治疗癫痫的过程中注意饮食,通过饮食来调理身体,辅助治疗癫痫。另外,饮食调理对于减轻抗癫痫药的副作用也有一定的效果。同时小儿癫痫还要注意小儿饮食的规律等等来配合小儿的治疗。小儿癫痫饮食要注意什么?
专家介绍小儿癫痫饮食注意事项:
要供给丰富的蛋白质。应该让儿童多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等含优质蛋白的食物,以促进小儿神经系统的发育,促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥.对癫痫的治疗将起到很好的辅助作用。
要低盐少水。刺激间脑可引起额痫发作,而间脑是体内水份的调节中枢。若大量饮水,则会加重脑的负担,导致獭痫发作。而吃过咸的食物,摄入大量的钠,可导致神经元过度放电使底痫发作。因此发病期间应少吃盐和水。
癫痫发作后数秒说话不清楚手抖
异常放电的神经元导致中枢神经异常,这一现象就是常见的疾病--癫痫病。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖癫痫病的典型症状有短暂的感觉障碍、口吐白沫、肢体抽搐等,发病的表现完全不在理智的控制范围内。除了这些典型的癫痫病症状,癫痫病发作时还有一些非典型的症状,如果不熟悉,容易被误诊。下面让我们来了解下癫痫病的非典型症状。
1、姿势性癫痫,指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,癫痫发作后数秒说话不清楚手抖常因额叶辅助运动区受累所致。
2、癫痫性眼球震颤,以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。
3、旋转性癫痫,旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。
癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现,以便尽早接受治疗,尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。
虽然癫痫发作的症状非典型,但是具有三个特征,即突发性、反复性和同样性。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖对于怀疑患有癫痫,一定要到正规的医院进行检查。一般癫痫检查的基本手段为脑电图检查。但并不是所有的癫痫患者的脑电图在发作期间都会出现异常,因此需要进一步检查,以确定癫痫的类型,为癫痫的治疗做好准备。
癫痫病因略知一二
1、精神方面小儿癫痫病的常见因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。
2、某些药物或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作:发热、过量饮水、过度换气、缺眠、惊吓、刺激、过劳和饥饿等均是小儿癫痫病常见病因。
3、当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫:感觉方面的癫痫的病因:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,这也是小儿癫痫病的常见因素。
导致顽固性癫痫的具体因素有哪些
1、医源性原因:包括医生的诊断错误、对发作类型判断的失误、用药或用药量不当、对发作的原因不明确等,都是难治性癫痫病发作的原因。
2、疾病本身的原因:导致难治性癫痫病的原因主要有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、治疗时机等。还包括惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长等等,这些都会导致难治性癫痫病的发作。
3、患者方面的原因:不合作,不能按时定量用药,对抗癫痫病药物不了解,不遵守医嘱,自行减停药物等。患者以为药物有不良反应,断然停药等,都能引起难治性癫痫的发作。
4、另外,在患病期间,患者不注重个人卫生而导致的感染也会加重病情。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。
癫痫发作的常见类型
常见的癫痫发作类型有下列数种:
1、全身性强直-阵挛发作:好好的一个人,突然间大叫一声,便昏迷过去,倒地不醒,同时双眼往上凝视,眼白外翻,牙关紧咬,口吐白沫,四肢先是紧缩,继而抽动,嘴唇渐渐变紫,不知过了多久,正担心性命是否有救的当儿,抽动瞬间停止,患者随即陷入沉睡之中。以上的描述其实只是癫痫发作众多形式中的一种,也就是较为一般人所熟知的大发作。
2、失神发作:患者正在进行中的行为或活动突然停止,仿佛录象带被按了暂停键一样。通常在数秒或数十秒后,发作会结束。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。发作后可继续原来活动,且对发作全无记忆。由于发作时间短,常在很长时间内被家人忽略。
3、肌抽搐性发作:此类型较难以言语描述。举例来说,若是我们冷不防被别人从背后大叫一声而吓了一跳,所产生的那种全身抖了一下的动作,就是一种全身性的肌抽搐性发作。
4、失张力性发作:可想象一个原本用线操纵的木偶,突然间线全部断掉的情况。患儿癫痫发作时便象这断线的木偶一样,突然全身无力地倒下。
5、单纯部分性癫痫发作:上述的种类皆属于全身性发作,发作时患者是失去意识的,与外界的交流完全中断。但是单纯性局部发作时,患者的意识是清楚的,和外界的交流良好。其症状可以是一手、一脚或半边的脸抽动,也可以没有任何抽动的动作,而只有奇怪的感觉或是眼前的情景突然间变得很陌生。有的则表现出幻觉,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然听到奇怪的声音。
6、复杂部分性癫痫发作:通常发作之前患者自己会有快要发作的感觉,而后出现各种不自主的动作,并且丧失意识,整个人事后完全不能记忆。不自主动作可以是眨眼、咀嚼、两手漫无目的地乱摸或到处走来走去等等。整个发作时间可能超过一分钟。
7、婴儿点头痉挛:通常发生在2岁以内的婴儿,在刚睡醒时或将入睡时,会有类似点头的动作,象在打瞌睡,只是抖动的幅度与强度更大,通常会在几分钟当中连续出现十几次以上,甚至高达五、六十次,连躺在床上时都看得出来患儿头或躯干的跳动。如果动作幅度很大,也可以合并躯干弯曲及两手前伸。
六个引起癫痫的因素介绍
1、睡眠:睡眠对某些癫痫有影响,如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多大睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;特发性全身强直一阵挛发作多在睡醒后发生。
2、发热:发热是引发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。而高热惊厥又可诱发癫痫。
3、性别:有一些癫痫与性别有关,如失神发作,女孩明显多于男孩。
4、内分泌:内分泌改变对癫痫也有影响,若大发作常在青春期或是月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。
5、感觉性因素:如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、嗅觉刺激、前庭刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。若病儿只在特定的诱因刺激下才发作,称为反射性癫痫。
6、年龄:不仅许多癫痫综合症的起病与年龄有关,且癫痫发作类型也与年龄有关。如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多发生于5到10岁。
癫痫病诊断上要注意什么
第一点、确定是不是癫痫病
判断临床发作性事件是癫痫发作还是其他的非癫痫发作,这是很重要的。那么该如那些方面去考虑呢?首先看发作症状,各种原因造成的发作性意识障碍或者精神障碍、跌倒、发作性感觉或者运动现象、全身惊厥样症状等,由于这些症状也是癫痫发作中的常见表现,有时容易与癫痫发作相混淆。所以建议患者去正规的医院诊断才行。
第二点、确定癫痫病的类型
我们在确定是癫痫病之后,下一步就是要去判断癫痫的类型,因为目前癫痫病的类型比较多,大约有30种。而每个癫痫患者的病情各不相同,在治疗的时候不同的类型所采取的治疗方法是不同的。所以说分清楚癫痫病的类型也是很重要的。推荐阅读:广东治疗癫痫的重点医院是哪家
第三点、确定癫痫病的病因
在确定是癫痫病,分清楚了癫痫病的类型之后,下一步就是要去找患病的原因了。引起癫痫病发作的原因是很多的,有先天和后天之分,后天性癫痫占据了大多数,比如脑外伤,高热、中毒、脑病等等引起的。我们都知道,治疗癫痫病需要找准原因,只有找准病因后才能对症治疗。
羊角风可以打针预防吗 羊角风不能接种哪几种疫苗
以经验而言,和神经系统疾病相关的疫苗理论上有可能加重癫痫发作甚至引起癫痫发作,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗(有影响的主要是破伤风疫苗),所以多数医生建议不打上述三种疫苗。
癫痫危害脑部健康
1、造成神经细胞损伤
癫痫发作时,呼吸暂停、脑细胞缺氧水中,也加深脑细胞的损伤。这些神经细胞的损伤,不单可引起癫痫病人的记忆障碍、性格改变、智力下降,并且还可使癫痫发作更加频繁。另外,癫痫发作时可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏,如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤,甚至导致癫痫患者死亡。
2、癫痫发作对脑造成损害
引起记忆障碍、智力下降、性格改变,又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大,这种认识是错误的。虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人,但从整个癫痫患者群体来看,智力仍不及正常人群。一些症状性癫痫常伴有智力低下,甚至不乏有智残者。
3、 危害患者的脑部发育
因为癫痫是脑部神经放电异常导致的疾病,所以在癫痫发作的过程中势必会对患者的脑部发育造成或大或小、或多或少的损伤。主要的影响为组织结构的破坏、代谢的异常等,而那些器质性癫痫患者也往往会伴有智力损害及行为问题,这是儿童时期癫痫的危害中最常出现的。
4、危害患者的肉体
癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,若出现癫痫持续状态,危及生命。个别癫痫患者会发生不明原因的突然死亡。癫痫能致死癫痫患者的原因跟癫痫对人体造成的危害性存在着直接或间接的关系。发作时癫痫患者往往神志不清,不明外境,容易发生意外。癫痫反复频繁的发作,易引起大脑缺氧、血压升高,也可能引起肢体瘫痪。
5、中枢神经系统感染
随访所有年龄的癫痫患者,中枢神经系统感染后其危险性增加11倍。不同类型感染的危险性不一样,脑炎危险增加16倍,细菌性脑膜炎危险增加4倍,无菌性脑膜炎危险增加2倍,几乎所有的癫痫均在感染后5年内发生。中枢神经系统恶性肿瘤:癫痫发作常常是脑肿瘤的首发症状之一。一般的,级别较低的恶性肿瘤患癫痫的危险性较高。
癫痫危害严重,它作为一种脑部疾病,一旦发作会给大脑造成伤害,一旦患病,要及时治疗,控制癫痫发作,减少对身体的危害。
癫痫常见误区解读
★孩子发作时没有四肢抽搐,怎么可能是癫痫?
首先,抽搐是癫痫的常见症状之一,但并不是癫痫独有的症状,不能把抽搐与癫痫等同起来。不少儿童癫痫并不出现抽搐,有的癫痫患儿表现为白天上课时反复的发呆,走神,自己不能回忆,这种类型的癫痫有时被误认注意力缺陷;有些癫痫儿童表现原来已具备语言能力的丧失,不能理解别人讲的话,不听大人的话,自言自语,容易被误认为精神病。这些癫痫儿童可能都没有抽搐,所以,并不能说没有抽搐就不可能是癫痫。
★癫痫发作时,患儿都有意识丧失?
因儿童神经发育特点导致异常癫痫样放电易于传导扩散,所以绝大多数癫痫患儿发作时都伴有意识障碍。但有些类型的癫痫发作,如部分性发作,患儿发作时意识可以部分或完全保留。有的患儿癫痫发作时依次出现一侧口角、面部、肢体抽搐,有的患儿发作时描述为躯体异常感觉、看见闪光或各种幻觉、听到刺耳的声音、闻到某种难闻的气味等,这些癫痫发作时可以无明显意识丧失。一般在大年龄儿童相对容易判断,因此,不能因为患儿的意识丧失不明显,就否认癫痫的诊断而延误治疗。
★癫痫发作抽搐动作大就是大发作,除了大发作外就是小发作?
通常人们日常生活中认为的癫痫大发作是指强直阵挛性发作,强直阵挛发作有四肢的抽搐;小发作仅表现为意识的改变而没有明显的肢体抽搐,但是癫痫发作的复杂性和多样性,已经不能用大发作和小发作涵盖所有的发作类型。有些患儿家属认为强直-阵挛性发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,是不确切的。小发作可以是失神发作,也可以是部分性发作,不同的发作类型抗癫痫的药物选择是完全不同的,正确判断癫痫的发作类型非常重要,是指导治疗、判断预后的重要依据。
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫有以下10种常见的类型:
1.伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫
2 .具有枕区放电的小儿癫痫
3 .小儿慢性进行性持续部分性癫痫
4 .颞叶癫痫
5 .小儿失神癫痫
6 .少年肌阵挛癫痫
7 .觉醒时全身强直—阵挛性癫痫
8 .婴儿痉挛
9 . Lennox-Gastaut 综合征
1 0 .获得性失语性癫痫