羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺有危险吗

目前，羊水穿刺检查仍然是有创性检查，做羊水穿刺还是有一定的医疗风险的。

羊水穿刺是在B超引导下进行的，医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺，因此一般情况下它是十分安全的。

随着科技和临床技术水平不断提高，目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例，上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200)，近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查，谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。

羊水穿刺的危险

虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法，但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性，所以其具有下列可能的危险或风险：

穿刺失败

在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

难以确诊

虽然该手术对产前诊断很有帮助，但由于医学科技的限制，对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断，因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

宫内感染

如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作，那么就会有宫内感染的现象出现。

如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

羊水培养失败

羊水培养并非有百分百的成功率，它会受各种因素的影响，比如穿刺术的时间长短，培养基及标本异常等。

孕妇出血及伤及胎儿

该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。

不能完全排除一些畸形儿

羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情，但是并不能完全发觉染色体微小的异样，而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。

非人为因素导致的羊水培养失败

因一些无法控制的原因，比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰。

羊水穿刺有危险吗

1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。

5、如术前准妈妈存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。

6、准妈妈若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

7、通过本次检查，可以排除拟诊断染色体异常的疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

妊娠期羊水过多需要做羊水穿刺吗

1、一般是唐氏筛查里面的结果有风险的话，才去做羊水穿刺。一般是没有什么事儿的，但是做羊水穿刺的费用比较高，可以经过仔细的思考之后再做。如果羊水偏多的话，少吃点儿盐和少喝点水就会好的。

2、羊水过多的原因有很多种。如果宝宝吸收的羊水过多，容易造成宝宝畸形的问题。在平时生活中，孕妇应该少喝点水，少吃点儿盐，这样就可以减少羊水的量。还可以吃一些利尿的东西，例如冬瓜汤黑豆，西瓜等食物。

3、如果家里可以承担羊水穿刺费用的话，羊水过多也可以进行羊水穿刺。但是做羊水穿刺也存在一定的风险，孕妇要做好承担风险的心理准备。做羊水穿刺，有可能会导致早产。但是，早产或流产的概率比较小。还是需要孕妇仔细考虑。

4、羊水过多时，由于子宫膨胀过大、静脉回流差，会使孕妈妈下肢水肿严重，很容易有早期破水或早产现象，加上羊水破裂时刻，水量过大会让子宫内部压力加倍，脐带脱出、胎盘早期剥离的概率也相对较大，所以必须密切注意。

羊水穿刺检查对身体有没有伤害

做羊水穿刺一般对身体是没有危害的，羊水穿刺手术是在超音波导引之下进行手术操作的。随着社会的不断发展、医疗技术的不断进步，做羊水穿刺手术的医疗水水平，已经很先进了，所以患者大可放心。但做羊水穿刺毕竟是手术，是需要对孕妇进行局部麻醉的，只有这样才能减少手术时孕妇的痛苦，麻醉针对患者是有伤害，在怀孕期间大部分人都明白，医生建议不要接触有刺激的药物类，避免影响到胎儿，

羊水穿刺对胎儿有影响吗

一、羊水穿刺对胎儿有影响吗

专家指出，也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说，年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康，必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。

其实，羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕，羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其过程其实就像肌肉注射一样，因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做，而不像以前是“盲穿”，因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说，可能有流产危险，如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。

二、做羊水穿刺会不会影响胎儿

羊水穿刺毕竟是介入性诊断，存在着一定风险，但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%，在妇婴医院，每年要进行接近400例羊水穿刺诊断，几乎没有孕妇因为羊水穿刺而引发流产、感染等危险后果。羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。脐血穿刺和羊水穿刺的道理一样，只是位置不同。

羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且很快会得到补充，因此不需要担心会影响到胎儿的发育。

羊水穿刺一般在妊娠16～20周进行，因为此时羊膜腔内趋于快速增长阶段，加上胎儿较小，穿刺一般不会伤及胎儿，必要时可在B超监护下穿刺。另外，羊膜腔穿刺只抽取15～20毫升羊水，与羊水总量相比极少，因而也不会影响胎儿的生长发育。

羊水穿刺的必要性

对于唐筛风险低的孕妇而言，并没有必要性，可以选择不做，因为羊水穿刺有一定的风险性;但是对于中期唐筛高危的孕妇而言，最好还是进行羊水穿刺，这样可以最大可能发现胎位是否患有唐氏综合征，降低出生缺陷儿的几率。

如果之前做过超声波检查，疑似患有有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值的准妈妈，还有就是曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈们，最好还是做一下羊水穿刺，以便及时发现及时治疗。

羊水穿刺什么时间做最合适

一、做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%)，细胞培养成功率高。

二、羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

三、羊水穿刺步骤如下：

1、具有适应症的准妈妈先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘;

2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心;

4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞;

5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖;

6、取出针头，盖消毒纱布，压迫-分钟，准妈妈卧床休息2小时;

7、羊水培育7-14日后得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

羊水穿刺多久出结果

1、羊水穿刺一定要做吗

并不是所有的准妈妈们都需要进行羊水穿刺的，准妈妈可以先做一些唐筛，只有当唐筛出现高危的时候才会选择羊水穿刺，一般情况下是不会直接去进行羊水穿刺的，虽然羊水穿刺比较常见，但是还是有其危险性的。

如果确实需要羊水穿刺的时候，准妈妈要选择在适宜的时期进行羊水穿刺，只有这样才能将对宝宝的伤害减少到最小，最好选择在孕中期进行羊水穿刺，因为这个时候羊水较多而且宝宝较小，这个时候宝宝漂浮在羊水中，一般不会伤到宝宝。

如果不是特别有必要的话就不要进行羊水穿刺了，因为羊水穿刺也是有一定的危险性的，如果确实需要羊水穿刺，准妈妈要找到正规的医院，找经验丰富的医生，以免遇到不良医生。

2、羊水穿刺什么时候做

做羊水穿刺最佳的时间是在怀孕16周-20周之间，这个时间是最有利于抽取羊水的，因为在这个时候胎儿比较小，羊水相对来说是比较多的，胎儿在羊水的中间漂浮，在进行针穿刺抽取羊水的时候不容易刺伤胎儿。

而且在这个时期羊水中的活力细胞的比例是非常大的，细胞培养的成活率也要对较高，这样就可以提供制片和染色，这样对于胎儿性别判定，染色体遗传病诊断和染色体核型分析是非常有利的。

3、羊水穿刺多久出结果

羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来，但具体还要看所在医院的时间安排。因为羊水穿刺抽取出来的细胞必须经过培养，才会分裂到足够的数量，这个过程通常要7-14天左右。为了减少准妈妈的忧虑，有的医院同时采用间期细胞直接荧光原位杂交，2-3天可获得染色体是否异常的结果。

羊水穿刺有哪些危险

血液传染

有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触，当发生接触时，如果准妈妈的的血液为Rh阴性，并且胎儿的血液为Rh阳性时，会出现危险。

感染

如果准妈妈存在感染，那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内，感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题，但是这种情况非常罕见。

破水

发生率1%，会在几天内自行愈合。

羊膜腔炎

发生率0.1%，会引起下腹痛、发烧等症状，极容易早产。

阴道出血

发生率1%-2%，几天内会自行好转。

胎儿刺伤

在超音波的引导下绝少发生，偶尔胎儿会突然动一下，医生多能立即避开，如果不慎刺伤也不会有太大影响，会自行愈合。

呼吸窘迫

有少数研究发现，接受过羊水穿刺的胎儿，在出生后较易有呼吸窘迫的问题，发生率为1.1%，未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。

羊水穿刺过程是怎么样的

一、羊水穿刺有必要做吗

羊水穿刺是排畸的一种最准确的方法，因为唐氏筛查只有70%的准确率，如果唐氏筛查显示高危，还是建议准妈妈做个羊水穿刺检查，如果确诊，还可以及早处理。如果羊水穿刺显示正常，准妈妈可以安心养胎，只要定期复查即可。

以下孕妇需要进行羊水穿刺检查：

1、35岁以上的高龄准妈妈。

2、唐氏筛查高危的准妈妈。

3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

5、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。

6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

二、羊水穿刺会影响胎儿吗?

有的妈妈担心羊水穿刺会很痛，或伤害胎宝宝。李教授表示，羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至还更轻些。流产的风险是根据医生的熟练程度决定的，熟练的医生操作发生流产的风险为0.5-1%甚至更低，不熟练的医生大概是1-2%左右。

李教授强调，穿刺过程一般都不会误伤胎儿，因为所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。

三、羊水穿刺的过程是怎样的?

羊水穿刺包括术前准备和术后观察，大概十几分钟，取出约10-20毫升羊水标本。孕妇的腹部消毒干净后，在超声的监护下选择羊水比较多和没有胎儿的部位进行穿刺，进入羊膜腔后抽取足够的羊水就行了，过程非常简单。

羊水穿刺危险性大吗 羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺是一种侵入性诊断检查，任何一种侵入性检查都是存在一定的医疗风险，如造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。但是它的总风险率较低，导致胎儿流产的风险也不超过1%，只要选择正规的大医院，有经验的医生，一般危险性很小。

做羊水穿刺的最佳时间介绍

羊水穿刺术是将怀孕中所产生的羊水经由一种简单的仪器在无菌下抽出若干毫升加以化验以判断胎儿健康情况这种手术最好在怀孕～周进行太早羊水不够多抽取标本困难容易伤及胎儿;太晚胎儿已发育成形如此时发现异常不适于继续怀孕需施行终止怀孕手术时会使操作困难也增加母体的危险性。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法一般适合中期妊娠的产前诊断羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔开始产生羊水妊娠周时羊水量为毫升周时为毫升～周时为—毫升接近预产期羊水量稍有下降。

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠～周因为这时胎儿小羊水相对较多胎儿漂在羊水中周围有较宽的羊水带用针穿刺抽取羊水时不易刺伤胎儿抽取毫升羊水只占羊水总量的/～/不会引起子宫腔骤然变小而流产而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大细胞培养成活率高可供制片染色作胎儿染色体核型分析染色体遗传病诊断和性别判定也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断代谢病诊断测定羊水中甲胎蛋白还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

妊娠晚期羊水穿刺检查可测定血型胆红素卵磷脂鞘磷脂胎盘泌乳素等了解有无母儿血型不合溶血胎儿肺成熟度皮肤成熟度胎盘功能等。

羊水穿刺的最佳时间

羊水穿刺是唐氏筛查的重要检查项目。因为羊水穿刺有一定的风险，一般通过初步唐筛，唐筛风险低的情况下，羊水穿刺是不强制要求做这项检查的。那么羊水穿刺检查的最佳时间是什么时候呢?快来和小编一起去看看吧!

做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%)，细胞培养成功率高。

妊娠17-21周也方便做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

羊水穿刺有风险吗 羊水穿刺有哪些风险

在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作，那么就会有宫内感染的现象出现。

如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。

高危妊娠要做羊水穿刺吗

一般在35岁以上建议羊水穿刺;有些不愿意的孕妇，建议血清学筛查，如果检查结果还是高风险的，强烈建议胎儿染色体检查。如果要羊水穿刺，最适合的时间是18-20周。