过敏性鼻炎检查及检查项目

过敏性鼻炎检查及检查项目

什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。

过敏性鼻炎检查项目

1、鼻镜下检查

过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

二、鼻腔分泌物涂片检查

过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

三、体内法

体内法是以变应原(过敏原)激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

1、变应原皮肤试验：该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

2、鼻内激发试验：鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。

鼻炎患者需要注意哪些问题呢

鼻炎问题1：出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状定是患了过敏性鼻炎吗?

过敏性鼻炎确有四症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而，出现了四大症状，并不一定就是患了过敏性鼻炎。专家认，如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查，同时取鼻分泌物作涂片检查，查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果几项均为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。

鼻炎问题2：我的症状很像过敏性鼻炎，但查了两次过敏原皮肤试验，仍找不到过敏原，应该怎么办?

过敏性鼻炎治疗都需做过敏原皮肤试验，若为阳性者，医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计，大部分患者(尤其是儿童)都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者，可以到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物，检测过敏原特异性抗体(ige抗体)，如果检测结果为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。此外，也可做过敏原鼻黏膜激发试验，医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内，10分钟后出现鼻部四大症状为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。如果无条件检查上述项目，可以先试用类固醇喷鼻几天，或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用，若症状能迅速控制，可考虑按过敏性鼻炎治疗。

鼻炎问题3：为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状，过了这季节就“风平浪静”了;而有的患者一年四季均会出现上述症状?

实际上，过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发作时间比较固定，中间有间隙期，医学上称为季节性过敏性鼻炎，这鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续发病无季节性特点的，医学上称为常年性过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎检查项目

1、鼻镜下检查

过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

二、鼻腔分泌物涂片检查

过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

三、体内法

体内法是以变应原(过敏原)激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

1、变应原皮肤试验：该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

2、鼻内激发试验：鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。

检查鼻炎一般需要多少钱

鼻炎都有哪些检查项目：

一、X线鼻泪管造影

这种检查主要是明确鼻腔内有无并发鼻窦感染。

二、前鼻镜检查

这种检查方法主要是通过观察鼻粘膜色泽和形状及分泌物性质和存在部位判断鼻炎的类型。急性鼻炎初期粘膜鲜红充血，有粘液性分泌物。慢性鼻炎的症状粘膜暗红，下鼻甲前端有时呈桑堪状，分泌物为粘脓性，变态反应性鼻炎粘膜苍白水肿，或呈淡蓝色，分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥、被覆脓痂，鼻甲缩小，鼻腔宽大。

三、鼻内窥将检查

鼻内窥镜已经成为耳鼻喉科医生诊断、治疗鼻部疾病的有效工具，检查时，医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内，然后仔细的检查所需要了解的部位，由于鼻内窥镜照明好、清晰度高，可以清楚地看到深在、狭小、不能在额镜下直接看到的结构。

四、鼻分泌物检查

过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多，急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞，如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。

五、必要时进行病毒检查

迅速解毒通窍鼻炎组合特含的高效生物素是高聚合性物质，能使人体快速吸收，超强功效，其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽，深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦内彻底清除因复发所形成的复合毒菌，改变病灶局部微环境，切断鼻息肉营养供给，使瘤体从根部干枯、萎缩坏死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收。

不同的检查项目所花费的费用是不同的，不论是花多少钱，一定要对鼻炎进行及时的确诊并且及时的治疗，才能避免造成更多的危险性情况。

过敏性皮炎的检查项目有哪些

检查项目：过敏源筛查、实验室检查

1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;

2、原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。

3、过敏原检查。

过敏性皮炎如何鉴别诊断?

虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。

药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。

疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。

鼻甲肥大过敏性鼻炎检查项目

一、鼻镜下检查

过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

二、鼻腔分泌物涂片检查

过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

三、体内法

体内法是以变应原(过敏原)激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

1、变应原皮肤试验：该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

2、鼻内激发试验：鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。

鼻炎的治疗大约要花多少钱

检查诊断费

在治疗疾病之前，必然要进行专业的检查，查找病因病症，制定符合患者的个性化治疗法案。关于鼻炎的检查项目、每个项目的收费，相关部门制定了明确标准，保障患者权益。

具体治疗费

专家指出，现在治疗过敏性鼻炎的方法有药物治疗、物理疗法和手术治疗。不同类型的过敏性鼻炎症状也不相同，因此治疗过敏性鼻炎费用多少钱不能一概而论。不过一般来说治疗过敏性鼻炎的费用大家都能接受.治疗费用多少钱只是一方面，更重要的是到正规的医院，接受科学疗法的治疗，才是维护健康之本的手段。此外患者选择的医院不同，过敏性鼻炎手术价格也会有差别，现在很多医院都可以治疗过敏性鼻炎，而每家医院在治疗的价格上采用的方法不一样，这样就会对治疗的价格造成影响。不过只要选择的是正规的医院，那么，在过敏性鼻炎手术价格方面就不用过于担心。

同时过敏性鼻炎手术价格还和患者自己的患病情况有很大关系，不过过敏性鼻炎手术价格主要和患者采用的治疗技术有很大关系，现在各大医院在治疗过敏性鼻炎上采用的是目前国际先进的筛前神经阻断术治疗方案，因为该方法在内窥镜直视下，因而手术的安全性有保障，整个手术不影响患者正常的工作和生活。

治疗费用与治疗意识相关。患者如果有较强的疾病意识，在疾病的初期阶段就进行治疗，治疗费用就相对较低;如果放任疾病发展，导致眼、耳、颅等部位病变，则治疗费用的会大幅度提升。因此，疾病早发现早治疗，不仅有益健康，也能节省费用。

治疗费用与城市物价。随着时代的发展，城市的物价都有着不同程度的提升，治疗鼻炎所用的药物，所要检测的项目，成本也跟着提高，所以收费也会有不同程度的提高，这是影响着鼻炎治疗费用的一个重要因素，不过差距不会很大。

如何检查过敏性鼻炎

过敏性鼻炎检查三步走：

一、过敏性鼻炎的鼻内窥镜检查：过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色，鼻甲水肿，总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血，双侧下鼻甲暗红，分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者，中鼻甲前端或下缘可出现水肿或息肉样变，增生性肿大或水肿明显的鼻甲，对1%***反应不敏感。约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉，花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

二、过敏性鼻炎的鼻腔分泌物涂片检查：过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

三、另外还有一些特异的实验检查方法，分体内和体外法两种：

1.体内法 体内法是以变应原(过敏原)激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

(1)变应原皮肤试验 该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

(2)鼻内激发试验 鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。

皮肤试验和鼻内激发试验皆应在试验前48～72小时停用抗组织胺和肾上腺皮质激素类。需要提醒的是，如过敏性鼻炎的患者正伴有严重哮喘状态，不宜行上述检查。

过敏性鼻炎的检查项目有哪些

1.皮肤点刺试验

使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

2.血清特异性IgE检测

抽患者静脉血，做免疫学检测，不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原，需要临床表现病史、皮肤点刺试，血清特异性IgE检测结果综合考虑。

3.鼻激发试验

是变应性鼻炎诊断金标准，但具有风险，临床不作为常规方

过敏性鼻炎的检查项目

如果看了过敏性鼻炎的临床表现症状，正在怀疑自己是否得了过敏性鼻炎的人可以做一些关于过敏性鼻炎相关方面的检查哦。毕竟检查一下也是好的。那么过敏性鼻炎需要做哪些方面的检查呢，主要有哪些检查项目呢?

1、前鼻镜检查：主要通过观察鼻粘膜色泽和形状及分泌物性质和存在部位判断鼻炎的类型。

2、鼻分泌物检查：过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。

3、鼻内窥将检查：鼻内窥镜已经成为耳鼻喉科医生诊断、治疗鼻部疾病的有效工具。检查时，医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内，然后仔细的检查所需要了解的部位，由于鼻内窥镜照明好、清晰度高，可以清楚地看到深在、狭小、不能在额镜下直接看到的结构。

皮炎需要做哪些检查

皮炎检查除了会根据患者病史、临床症状来判断，还会结合血液学和血清学检查、皮肤试验等辅助检查的结果来诊断皮炎的具体情况。

1、临床诊断

本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。

另外，诊断过程中，应确定患儿是否具有异位性”素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等，IgE抗体测定和某些药理性试验。

2、辅助检查

(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。

(2)皮肤试验。皮肤试验结果中，皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。

(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤，皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。