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肺结核好了以后还会咳嗽吗 痰液检查病菌转阴标志肺结核痊愈

肺结核好了以后还会咳嗽吗 痰液检查病菌转阴标志肺结核痊愈

多次痰涂片检查抗酸杆菌阴性,或痰培养无抗酸杆菌生长,或痰PCR检测呈阴性反映,这实际上是三种痰检方式,第一种可以说是一种初选法,后二者的结果更接近实际,因此后二者在判断肺结核是否痊愈之上价值更大。

咯血可能引发哪些呼吸系统疾病

一、呼吸系统疾病

1、肺结核 咯血是肺结核患者常见的症状,约有50%的患者有程度不等的咯血,不少患者因咯血而就诊成为肺结核诊料的线索,咯血量多少不等,少者仅为淡中带血,多者一次咯血可在500ml以上,结核咯血颜色为鲜红色。

肺结核患者多见青壮年人,患者多同时出现全身不适,疲乏无力,食欲缺乏,体重减轻,午后低热,盗汗、脉块等全身中毒症状。

肺结核的体征,不同类型和不同病期而各不相同。典型的体征有患侧呼吸运动减低,触诊震颤增强,叩诊呈浊音,听诊有支气管肺泡呼吸音和湿性啰音。

实验室检查,痰结核菌检查阳性可确诊为肺结核,且可肯定为活动性病灶;血沉增速情况有助于考虑肺结核病灶的炎症程度,结核菌素试验对儿童诊断有一定的价值。

X线检查,X线检查在肺结核的诊断上有很高的价值,大致表现有:斑点结节状,密度较高,边缘清楚的纤维包围的干酪灶;云雾状或片状,密度较淡,边缘完整密度不均匀的球形病灶;4具有环形边界透亮葋的空洞形成.。

支气管镜检查,直视下可见支气管结核病灶,刷检涂片和冲洗沉淀法涂片查结核菌和瘤细胞或咬检进行组织学检查可明确诊断。

根据病史,临床表现,体征,X线,痰结核菌检查和支气管镜检查一般诊断并不困难。

2、支气管扩张 咯血是支气管扩张的常见症状,文献报告约90%患者不同程度的咯血。少者数口,多者每次达500ml以上,为鲜红色。

患者多为青壮年,病程较长,常有慢性咳嗽,咳脓痰的病史。追溯既往史患者多在幼年时期患过麻疹,百日咳、支气管肺炎等病症,患者病程虽长,但全身情况比较良好,咯血后常不发热,止血也较快,咳嗽、咳痰常与体位有关,晨起或卧床后咳嗽加剧,咳痰量增多,痰量多者可达数百毫升,痰液静置后可分为3层,上层为泡沫状黏液,中层为较清的浆液,下层为脓液及细胞碎屑沉渣。

体检患者胸背下部可听到湿性啰音或呼吸音减弱,常有忏状指(趾)。

X线检查,一般患者X线平片上极少有征象。重度患者胸片显示一侧或双侧下肺纹理增粗,絮乱以及呈蜂窝壮阴影,或见有小的液平面。支气管造影确定扩张的部位,范围形状,并可决定治疗方案。

3、肺癌 约60%原发性肺癌有咯血症状,多为持续性或音断性痰中带血或小量咯血,血痰少,大咯血者少见。本病多见国性老年患者,约20%患者血痰是第一个症状。

根据地病史,咳嗽,咳痰,咯血等症状,X线检查,支气管镜检查刷检和咬检病理,细胞学检查可以确诊。

4、肺脓肿 多起病急骤,有高热,咳嗽,胸痛,吐大量脓臭痰或脓血痰,常是肺炎和葡萄球菌败血症等的并发症。约50%的患者有咯血症状,咯血量不大。病程约2周时间,咳出大量脓痰时患者体温也降低,病变可逐渐被吸收,病情改善最近痊愈,迁延不愈可形成慢性肺脓肿。

慢性肺脓肿,体温常不升高,中毒症状亦少,咳脓血痰或脓痰较多,有臭味,每天可达300ml以上,患者呈慢性病容,贫血,消瘦,萎靡,有杵状指。

实验室检查,急性肺脓肿白细胞计数增高,中性粒细胞增加,慢性肺脓白细胞拉加不明显,而有轻度贫血。痰涂片和培养可做出细菌学诊断和药敏试验,选用敏感的抗生素治疗。

X线检查,病变初期为片状浓密阴影,后渐向周围肺组织扩展,而且不受叶间胸膜限制。脓腔形成后则内壁光滑,常有液平,脓腔周围有炎症浸润,后期脓腔渐缩小,炎润渐消退,最后形成少许条索状阴影而痊愈。

一般根据急性发病史,临床表现、X线检查,痰细菌学检查和诊断断性治疗,诊断不困难。

5、慢性支气管炎 慢性支气管炎患有时也有咯血,一般为小量或痰中带血,为支气管黏膜充血损伤所致,一般不须治疗,3~4d之内自行停止,但又易于复发。体征,X线及痰液检查常无特性改变,慢性支气管炎患者发生持续少量咯血时,须小心寻找其他原因,特别是支气管癌,以免延误诊断。

6、肺炎 急性肺炎大部分患者起病急骤,有寒战高热,咳嗽,胸痛,咯血,咯血原因是肺实质处于高度充血状态,小血管通透性增加并可发生破裂而致咯血。

肺炎球菌肺炎患者,痰中混有血液者多见,有时血量在20ml以上,病期2~3d以后转的锈色痰。

肺炎杆菌性肺炎痰液呈红色。

流感病毒性肺炎常反复小量咯血。

肺炎支原体肺炎患者约1/4有咯血性痰,但不呈铁锈色。

7、肺真菌病 包括白色念珠菌,肺曲菌和新型隐球菌病等,通常有发热、乏力,咳嗽,咯血痰或脓血痰,多见于老年,幼儿或体弱营养不良的患者,X线易与化脓性肺炎及肺结核相混良的患者,X线易与化脓性肺炎及肺结核混淆,痰液中找到直菌或血清反应阳性可确诊。

8、肺阿米巴病 为肝阿米巴病并发症之一,也可来自肠道病灶。通常有发热、乏力、咳嗽、胸痛,易与慢性肺脓肿、肺结核相混淆。典型的痰液呈棕褐色而带腥臭味,X线检查可见肺内片状炎症或空洞影,多在右下肺。痰中偶可找到阿米巴滋养体。

9、肺吸虫病 本病有严格的地区性,多流行于浙江、福建、四川等地区。患者都曾在病区进食未熟的石蟹或螬蛄史。主要临床症状是咳嗽,咳痰,咯血,胸痛。典型的痰呈铁锈色或棕黄色。病人虽有长期的反复咯血,但全身情况尚好,体征不明显,血中嗜酸性粒细胞增多,X线有时能见浸润,囊样阴影或胸腔积液胸膜增厚等,肺吸虫皮内抗原体试验阳性或痰中找到肺吸虫卵即能确诊。

10、肺包虫病 是由 绦虫蚴寄生人体肺内所引起,早期可无症状,囊肿增大合并感染时则出现咳嗽,咳痰,咯血及胸痛等症状,X线可见肺内呈圆形,卵圆形,略叶分叶状阴影,囊肿破裂后空气进入则顶部呈现一半月形带本病流行于我国西北和内蒙古地区,包虫抗原皮内试验及补体结合试验对诊断有重要意义。

11、支气管结石

可能来自某些肺部病变的结石,如肺结核,淋巴结结核,异物,错构瘤放线菌病,肺脓肿等。

临床表现主要是干咳,反复的咯血,或有咳出结石史。咯血量通常为痰中带血或小量咯血,但有的病例可有大咯血,如结石阻寒支气管可伴有喘鸣、呼吸困难等症状,继发感染而发热、咳嗽,咳痰等,查体在梗阻的部位可听到局限性哮鸣音,伴感染后可听到罗音。

X线检查可发现有支气管结石阴影,以后膈中叶根部较为多见,结石远羰有时可发现肺、不张或肺部感染,支气管造影可发现支气管梗阻远端有钙化影,支气管镜检查对诊断也有一定帮助。

X线胸片上如炎症病变相应部位有钙化结节,炎症消退后而咯血不止者,则支气管结石的可能性甚大。

12、尘肺 是肺职业病,可分为矽肺,矽酸盐肺,滑石肺,肺铁未沉着症等,其临床表现主要有胸痛,呼吸困难,咳嗽,咳痰,偶有血痰或咯血,诊断主要依据职业及肺部X线表现。

13、亚性肿瘤肺转移 恶性肿瘤转移至肺部时常可引起咳嗽,咳痰,咯血等症状,绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤和恶性葡萄胎最容易转移支肺部引起咯血症状。其他亚性肿瘤如鼻咽癌,乳腺癌,食道癌,胃癌,肝癌,结肠直肠癌,前列腺癌,精原细胞瘤和类癌等也可能转移到肺部。

X线检查,恶性肿瘤转移常为多发性,单发性者少见。多发性乾为圆形,卵圆形、粟粒状,大小相仿,边缘不整,发展较快。一般原发灶不易诊断,须仔细设法寻找。

14、良性支气管瘤 良性支气管瘤主要有支气管瘤、平滑肌瘤、乳头状瘤等。多发生于30~40岁的人中,多见于女性,因为肿瘤生长缓慢,临床症状可延续多年,早期无任何症状,或仅有干咳或气喘,并在远端发生感染或支气管扩张。

X线检查,良性支气管瘤,最常见的是支气管腺瘤典型的X线征为肺部附近有圆形或类圆形阴影,密度均交一致,边缘锐利,体层摄片更易于发现。

支气管镜检查易于做出诊断,痰细胞学检查无助于诊断。

控制肺结核的方法有哪些

第一,控制肺结核病的最有效办法是从根源上控制它,肺结核病得以传播的根源是传染源,即痰涂片阳性的肺结核病人。结核菌传播正是由于传染性肺结核病人末得到治愈所致,一旦这些肺结核患者得到痊愈,也就停止了结核菌的传染。因此现代肺结核患者控制的主要有效方法是发现并治愈传染性肺结核患者。

第二,控制肺结核病,从自身的机体内着手,即提高自身的抵抗力。当结核菌侵入到我们的身体后,机体内的免疫系统就开始工作,主要作用有三,控制结核菌的繁殖;增加机体破坏结核菌的能力,使结核菌减少;控制结核菌在体内的播散。当机体免疫细菌的功能强于结核菌时,结核病就不会发作,一旦结核菌处于优势,结核病就会发生。因此,增加体质,提高我们的免疫力,也是控制肺结核病的一个主要方法。

第三,早期发现肺结核病,也是控制肺结核病的一个方法。有部分肺结核病发病较隐匿,肺结核的症状和一些常见的呼吸道疾病相似,还有些肺结核病人早期根本无症状,往往在健康普查或单位体检时,才被发现。因此要早期发现肺结核病人,早治疗肺结核病人也是控制肺结核病的一个方法

第四,彻底治好肺结核病也是控制肺结核病的一个方法。

肺结核病人服药后最快2周,慢的1-2个月,咳嗽、咳痰肺结核症状就会好转,甚至完全消失。这时,很多肺结核病人会误以为已经没事了,自己停药或有时吃、有时不吃,这种想法和做法是绝对不对的。肺结核病一定要坚持吃6-8个月的药,才能把结核菌完全杀死,要是半途停药,肺结核病很容易再次发作,甚至更严重的情况是再次发作时吃原来肺结核的药物已经没有效果,这就是形成了耐药性肺结核。一旦为耐药性肺结核,治疗要花费十倍以上的医药费,而且还不一定能治好,并且被传染者,一旦发生结核病,就是耐药性肺结核或其它耐药性结核病。因此肺结核病人一定要坚持服药,直到完全治好。

第五,传染性的肺结核病人不要随地吐痰也是肺结核控制的一个方法。痰是人体呼吸道的分泌物,正常人痰很少,只是保持呼吸道湿润少量黏液。但在肺部患病后,如支气管扩张症,肺结核空洞形成时,肺化脓性炎症时,黄脓痰的量就会增加,而且里面可以含大量的致病菌。肺结核病人如果随地吐痰,痰液中的结核菌排出体外被灰尘包裹,形成痰液与尘埃结合后干燥的颗粒,正常人吸入含有结核菌的尘埃,可能导致肺部结核菌感染,是结核病传染的途径之一。

第六,儿童接种卡介苗也是控制肺结核病的一种方法。卡介苗能够预防结核病,特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象,一般出生后尽早在接生单位进行接种,未及时接种的在计划免疫单位进行补种。

第七,传染性肺结核病人应当采取措施防止传染他人,也是控制肺结核病的一个方法。

结核病的传染通常是在肺结核病人没有被发现时传染性最大。如果发现后及时得到合理治疗,肺结核病的传染性很快减弱和消失。所以当家庭中或朋友中发现传染性肺结核病人后,应首先动员肺结核病人到结核病防治机构进行检查,接受正规的治疗,一般经有效化学治疗两星期后,肺结核病人的结核菌会快速减少,即使痰中仍有少数结核菌存在,其活力也明显减弱,继续治疗可使肺结核病人的传染性消失。其次,肺结核病人在未得到彻底治愈前,痰液中仍可能带有结核菌,因此病人在咳嗽、打嚏或与别人的交谈时,应注意带口罩,或用手帕捂上口、鼻,同时不要近距离面对别人咳嗽、打嚏或交谈。

肺结核好了以后还会咳嗽吗

基本不会,咳嗽的原因不是肺结核。

肺结核好的标志其中之一就是临床症状的好转及消失,结核得到控制并消除后,临床症状也会随之消失,就算出现咳嗽,也不会是因为肺结核。

肺结核好了多久能要孩子

一般为肺结核痊愈后一年要孩子比较好,根据身体状况决定:

1.怀孕前应到医院进行系统的孕前检查和咨询。

2.肺结核治疗用药后须等药物从身体代谢完后才能怀孕,一般是半年到一年。

3.定期复查看肺结核是否存在复发的迹象。

4.肺结核后身体很虚弱,需要长时间的调养,才能达到怀孕的条件。

肺结核钙化是怎么回事

很多疾病都是病人在不注意的情形下发生的,特别是肺结核疾病。该疾病严重威胁到了病人们的身心健康,因此,一旦发现就需要及早去医院接受专业的治疗。也有部分人在出现肺结核钙化的现象后不知道是怎么一回事?下面听听有关专家是如何讲解的吧。

肺结核(简称TB)结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙形成钙化。

在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1―3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大,儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

有的病人问多吃鱼肝油、钙片,能不能加快肺结核钙化?鱼肝油是脂溶性维生素AD,它与钙的需要主要取决于人体内钙磷代谢,钙磷能在体内贮存的数量有限,多服无益。营养正常、饮食正常者不必要常服钙片、鱼肝油。近些年来部分医生认为,临床上看不到鱼肝油、钙片有促进肺结核钙化的效果。现代化学疗法治疗结核病不强调服鱼肝油、钙片。

通过上述的讲解,相信大伙都知道肺结核钙化是疾病治愈的一种标志、象征。专家提醒:大伙一旦怀疑自己患上某种疾病了,一定要及早去医院做个详细的身体检查,然后对症下药,以免让自己受到更多的伤害。

肺结核好了以后还会咳嗽吗 症状好转或消失标志肺结核痊愈

患者咳嗽、咳痰等不适感消失。合理治疗后首先改善的是患者的不适,一般用药1-10天症状可以得到缓解、消失,但个别患者症状反复出现,反复出现代表疾病没有真正治愈。

肺念珠菌病容易误诊的疾病有哪些

1.细菌性肺炎:细菌性肺炎多有高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状,肺部实变体征和湿啰音,白细胞升高,胸片示片絮状浸润阴影,但病原学诊断较困难,需从痰液或胸液中分离出致病菌。

2.病毒性肺炎:病毒性肺炎一般先引起上呼吸道感染,然后向下蔓延引起肺部炎症。因呼吸道黏膜防御功能受损,常诱发细菌感染。确诊需根据咽拭、痰液病毒分离及血清特异性抗体测定。

3.肺结核:常见于年轻患者,有低热、盗汗等症状,早期为刺激性干咳,而后有痰,空洞形成后咳嗽加剧,痰量增多,半数病人可有咯血。诊断主要根据胸片检查和痰或其他标本中找到结核菌或结核特异性病理改变。

4.还需要与肺曲霉病、卡氏肺囊虫肺炎等引起的肺炎鉴别。

肺结核治愈的标志是什么 放射检查病灶消失或稳定标志肺结核痊愈

胸片或胸CT病灶痊愈有三种情况:一者病灶完全吸收,这是最理想的;其次是钙化,再者病灶硬结半年以上。肺结核的病灶性质有渗出、硬结、变质的不同,多同时出现在一个病人的肺组织上,用药后渗出病灶吸收快,后二者吸收较慢。

肺结核应坚持每年做胸透检查

肺结核在旧社会被称为肺痨,是一种致命的疾病。到现代,肺结核完全可以治愈,但病征亦愈来愈不明显,尤其身体体质好的人,感染后未必会像林黛玉一样咳嗽咯血。

1/3肺结核无明显症状

肺结核最典型的病症是持续咳嗽、发烧咳痰等,而现在肺结核的病症变得特别隐形。一名28岁的女士连续两星期咳嗽及发烧,服药后仍不退烧,做皮肤测试后才发现是结核杆菌作怪。谭守勇曾指出,有一些青年在高考体检才发现患上肺结核。他说,肺结核发病具有缓慢的特点,症状和体征虽然有其特点,但不具有特异性,大概三分之一的人没有明显症状。

坚持每年做一次胸透检查

很多体质好的人前期感染肺结核都没有病症,所以最好还是坚持每年做一次胸部透视检查。临床上凡有下列表现之一者,应想到患肺结核的可能,并到医院做进一步检查:

1、下午发热或两周左右的低热;

2、食欲不振,倦怠乏力,夜间盗汗;

3、超过两周的轻咳或咳粘液痰;

4、原因不明的咯血或血痰;

5、原因不明的月经后延或闭经;

6、起病急、高热、气急、胸痛。

注射过疫苗仍会感染

现在新生儿都会接种卡介苗,预防感染结核杆菌。那是不是小时候打卡介苗,一生都不会患病呢?其实并不是这样的。卡介苗对预防儿童肺结核的作用明显,因为抗结核病的特异性细胞免疫不会从母体带给婴儿,所以一旦感染了结核菌,就很容易得结核病,卡介苗可以防止结核菌播散。但它的作用很局限,只能预防这一类原发性结核和痰菌阴性结核病,对成人传染性的结核病预防作用就很弱。孩子长大后,接触的外部环境更多更杂,如果本人在抵抗力弱,则很可能从外界传染新的结核杆菌。

通风防感染

肺结核病的传染性强,能通过呼吸道传播。谭守勇介绍,根据中国流行病学的数据统计,一种传染病可以传播10-15人,厨房做饭的人和老师则会传染更多人。

无论对于染病,还是没有染病的人,在平常都要特别注意保持空气流通。特别在空调间、卡拉OK等封闭地点,要多开窗通风,让太阳光线进入室内,利用阳光中的紫外线能杀死部分细菌,预防传染。

肺结核治愈的标准

1、结核病是由结核分支杆菌引起的慢性传染性疾病。主要由呼吸道传播及感染,可累及全身各个器官,但以肺结核最为多见。

2、痰中排菌的肺结核病人属传染性肺结核,是造成社会传播和流行的传染源。只有控制传染源,才能保护健康人免受结核菌感染,达到控制结核病流行的目的。

3、确诊为肺结核病的人应及时给予抗结核药物治疗(简称化疗),合理化疗可以直接杀灭病灶中的结核菌,使大量排菌的结核病人痰菌能很快地阴转,迅速失去传染性。因此,化疗是治愈结核病人、消除传染和控制结核病流行的最有效措施。

4、肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要考核指标的。因为结核菌是结核病的病原菌,只有结核菌被消灭,才能控制传染源。在化疗过程中观察痰菌的变化比观察X线变化要敏感。从有效化疗开始后,两天内即可测得活菌计数显著下降。而X线变化较慢,即使较快的X线病灶的改善,也需要1~3个月。如经过治疗痰菌仍阳性,只有X线显示病变吸收、稳定,说明化疗并不成功,传染源仍未控制。

5、结核菌消灭,痰菌阴转,失去传染性,病灶改善,痰菌持续阴性。

【参考】

①对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈。

②对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。

③对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者;如残留空洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈。

④对于临床治愈的肺结核病人,经2年观察X线无改变,痰菌持续阴性,即为痊愈。

肺结核痊愈后能要小孩吗 肺结核痊愈的标准是什么

患者咳嗽、咳痰等不适感消失。合理治疗后首先改善的是患者的不适,一般用药1-10天症状可以得到缓解、消失,但个别患者症状反复出现,反复出现代表疾病没有真正治愈;

胸片或胸CT病灶痊愈有三种情况:一者病灶完全吸收,这是最理想的;其次是钙化,再者病灶硬结半年以上。肺结核的病灶性质有渗出、硬结、变质的不同,多同时出现在一个病人的肺组织上,用药后渗出病灶吸收快,后二者吸收较慢;

多次痰涂片检查抗酸杆菌阴性,或痰培养无抗酸杆菌生长,或痰PCR检测呈阴性反映,这实际上是三种痰检方式,第一种可以说是一种初选法,后二者的结果更接近实际,因此后二者在判断肺结核是否痊愈之上价值更大;

完成疗程,初治肺结核一般用药6-9个月,复治有肺结核一般9-12个月,统计资料提示完成疗程可减小结核病的复发。

结核杆菌感染该怎么办

有肺结核疑点的人,有以下症状可自我判断是否感染了结核杆菌:

①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动

②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗

③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经

④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝

⑤大量咯血,胸背疼痛

⑥高热

凡有①-④项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转;凡有⑤-⑥项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治;有发烧咳嗽者,应与慢性支气管炎加以区别;有咳嗽,咳痰,咯血者,应与支气管扩张加以区别;有发烧,咳嗽者,应与肺炎加以区别。

到医院进行相关的检查确诊病情后考虑治疗方案及用药。

一,结核杆菌检查

痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

二,X线检查

肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断。

三,结核杆菌素试验

阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。

肺结核治疗措施:

主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月。

抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用。

结核杆菌感染也并不是完全治愈不了,虽然被感染后全身无力且会伴随着发烧等身体异常的状况,但只要在感染初期根据医生的建议积极接受治疗,做好个人卫生防范,少在人群多的地方逗留,多喝水多锻炼身体,平时加强营养,相信还是会药到病除的。

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诊断肺结核的主要方法是什么

根据症状诊断: 肺结核的主要表现有发热,特别是午后低热、同时可能有倦怠、乏力、精神萎靡,还有的夜间盗汗、消瘦、面色潮红、妇女月经不调。呼吸系统主要表现咳嗽、咳、咯血等。少数女性以月经不调、闭经、不孕为首发症状。 培养法: 诊断肺结核用培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力外,且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢,使用改良罗氏培养基,通常需4~8周才能报告。培养虽较费时,但精确可靠,特异性高,若涂片阴性或诊断有疑问时,培养尤其重要,培养菌株进一步作药物敏感性测定,可为治疗肺结核特别是复治时

肺结核的分型和分期

(1)肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型)本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变

什么措施能预防肺结核疾病呢

1、培养良好的卫生习惯,结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口,最好将吐在纸上然后烧掉,杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶中,约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差,煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服,手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止污染,日常消毒采用70%的酒精最为有效,结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可引用。 2、接种卡介苗,卡介苗是牛型结核菌在特种培养基中多代移种后,成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种,一般均在接种前做结素试验,阴性反应者才接

哪些疾病易被误诊为肺结核

[例1]患者女,33岁。因右侧胸痛,随呼吸加剧一周,于1997年12月26日入院。有糖尿病史十年。发病前无明显诱因。体检:右下肺呼吸音低,余无异常。实验室检查:血糖16.7mmol/L,HbA1c13.0%,CEA阴性,AFP阴性,肺癌抗原阴性。胸片:右肺门占位病变,右肋隔少量积:细菌培养阴性、脱落细胞阴性、抗酸杆菌阴性。胸水常规:白细胞1.2×109/L,蛋白定量60g/L,葡萄糖1.52mmol/L。OT 1:2 000:++。肺功能测定基本正常。支气管镜检查未找到癌细胞及抗酸杆菌。支气管镜病理

咳嗽多久考虑肺结核 确诊肺结核要做哪些检查

根据肺结核患者临床表现、x线胸片、结核菌检查与培养等,肺结核诊断一般不困难。多数病人,根据临床症状及x线胸片表现即可作初步诊断。然而细菌学检查肺结核诊断最可靠的依据,老年人肺结核诊断中,要注意症状可能不典型。 结核菌检查是诊断肺结核最可靠的方法。结核菌阳性表明肺结核患者结核病变活动,具有传染性,必须进行积极的治疗。结核菌检查的方法包括3种。 (1)涂片检查:除常规的抗酸染色外,还有金铵染色与荧光显微镜检查等,后两种染色方法可缩短检查时间,但假阳性略高。 (2)集菌法:有沉淀及漂浮两种方法,阳性率

肺结核的潜伏期

当你身边有肺结核病人时,首先要了解他(她)是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是检查阴性病人或是已经化疗的菌阳性病人,传染性极小,你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人,应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗,尽快消除传染性。 结核病的主要症状有咳嗽、咳、咯血、胸痛、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以,在家庭或同事中发现结核病人后,与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者,要尽早治疗,肺结核一般用中药进行调理,首先中药没有副作用,其次也要选择药材没有污染的,像敛肺消核方就是

支气管扩张的鉴别诊断方法是什么

(一)支气管扩张的诊断: 根据反复咯脓、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变,即可明确诊断为支气管扩张。纤支镜检查或局部支气管造影,可明确出血、扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗,采取灌洗标本进行涂片、细菌学和细胞学检查,进一步协助诊断和指导治疗。 (二)支气管扩张的鉴别诊断: 需与支气管扩张鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、先天性肺囊肿、支气管肺癌和弥漫性泛细支气管炎等,仔细研究病史和临床表现,以及参考胸片、HRCT、纤维支气管

肺部阴影有几种可能

1、肺部感染疾病 主要包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎及肺曲霉菌病等,此类疾病除X线检查有肺部阴影表现外,多还伴有其他症状,临床上不难做出明确诊断。 2、肺炎 是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。 3、肺结核 是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当

预防肺结核从知己知彼做起

肺结核早期通常没有症状,可能有的症状如:体重减轻,近傍晚时微微发烧,女性也许有月经不规则的现象,容易疲倦,慢性有或无咳嗽,胸部也许有紧闷的感觉,且会成黏样或脓性黏样,严重时会咳血,如《红楼梦》小说中的林黛玉就时常咳血,正表示其肺结核疾病已经到了较严重的阶段。 治疗常会合并两种以上的药物治疗,一个完整的疗程,通常需要治疗六个月之久,有些病人会觉得症状已减轻许多,自觉不用吃那么久的药,而自行停药。常常药物的抗药性就因此而来,抗生素如果没有一次将细菌杀死,中途停药或不按时吃药,细菌会变得更难以对付