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白血病的治疗

白血病的治疗

由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗,白血病预后得到极大的改观,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。

1.AML治疗(非M3)通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。

2.M3治疗由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

3.ALL治疗通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

4.慢性粒细胞白血病治疗慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。

5.慢性淋巴细胞治疗早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。

6.中枢神经系统白血病的治疗虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

7.干细胞移植除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。

8.新的治疗方法展望虽然移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。

引起白血病的主要原因 白血病急性好治还是慢性好治

白血病急性好治还是慢性好治,这是根据白血病的类型不一样而决定,一些急性髓系白血病M3型的是完全可治愈的,但是有些急性髓系白血病是不能治愈的。一些慢性白血病,例如慢性淋巴细胞性白血病跟慢性粒细胞白血病,慢性白血病治疗比较温和,治疗不会那么棘手,但整体来说急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病,比慢性白血病,就是慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病,不好治一些。

儿童白血病没法治愈这是误解

A

白血病看不见、摸不着

白血病就是癌细胞起源于骨髓,骨髓又是在骨髓腔(骨头)里,所以白血病是看不见、摸不着,不像肝癌、肺癌等这些实体瘤那么好理解。

实际上,白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,居儿童肿瘤发病的首位,占全部儿童恶性肿瘤的35.9%,而在成人中,这一比例不足10%。据统计,我国白血病患儿正以每年3万-4万的速度上升。

在我国,白血病儿童的平均诊断年龄为6岁。每年有超过4万患病儿童接受治疗。何映谊说,早期的白血病患儿会出现不明原因的发热、面色不佳、皮肤淤斑、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、腹胀、骨痛、易疲乏、短期体重下降明显等,这些情况需要及早就医,不可大意!

B

为什么会得白血病?

“为什么我的孩子会得白血病?”每次遇到家长询问这样的问题,何映谊都觉得这是一个很难回答的问题,因为每个患儿的发病情况非常复杂,可以试图从以下几个方面考虑:

遗传因素:伴有遗传综合征的特殊人群:比如先天愚型、神经纤维瘤病、遗传性免疫缺陷病等,白血病的发病风险明显比普通人群高。

感染因素:反复发生的炎症作用和慢性感染会大大提高癌症的发病率。比如每年的感染季节会显现出白血病确诊的高峰:每年的感染好发季节,比如春天,春暖花开细菌病毒繁殖的时候,白血病的确诊率也会特别高。其实白血病的发病是没有季节性的,但从临床现象确实观察到与感染季节有关的脉冲式发病。

化学因素:何映谊说,在临床上我们询问白血病患儿病史,发现确实有少数患者起病前曾经居住过新装修的房子。苯、甲醛已证实为致癌物。儿童处于身体快速生长阶段,各脏器细胞DNA复制活跃,对环境化学物质十分敏感。所以新房装修后通风越久越好,尽量使用正规的有质量保证的装修材料,入住前请环保等专业机构检测苯、甲醛等空气浓度。

放射因素:放射因素是很明确的致癌因素。孕期X线暴露增加白血病发病风险;日本广岛、长崎爆炸原子弹后白血病发病率是未受辐射地区的17~30倍。

C

并非一定要骨髓移植,化疗是首选

白血病能治吗? 何映谊说,白血病并非不治之症,是可以治疗的。目前主要有三种治疗办法,其中化疗是首选。

与成人白血病主要依赖于骨髓移植不同,儿童白血病的治疗主要是靠化疗,主要是因为儿童对化疗更为敏感。何映谊说,在电视剧里经常看见这样的桥段——白血病就一定得骨髓移植。实际上,儿童白血病,特别是急性淋巴细胞白血病,骨髓移植的效果并不好,并不是首选的治疗方法,只有在化疗效果不好的情况下才考虑。

对化疗束手无策的这部分病人,也可以采取生物治疗(一些靶向治疗或免疫治疗)在白血病治疗中还占较少的比例,属于辅助治疗。

D

低中危急白血病治愈率已达到80% 以上

很多人觉得白血病没办法治愈,其实,最近50年来,白血病的治愈率已经得到很大的提高。何映谊说,白血病的治疗效果因不同的类型和危险度分级而不同,儿童低中危急性淋巴细胞白血病治愈率已达到80%以上,这已经达到接近常见病的疗效了。与其他肿瘤相比,这个数字是比较可观的了,也接近国际先进水平。并不是一些报道所说的“中国儿童白血病存活率落后美国50年”,这样的结论是很离谱的。

白血病治疗顺利的话,一个低中危患者通常全程费用20万左右;如果不顺利,比如治疗过程合并有严重感染甚至需要抢救治疗时,费用就会翻倍或不可预测。所以,很多人都会在网上募捐医疗费用。

何映谊说,在治疗疗程结束后还需随访5年,5年后复发风险明显下降。白血病儿童治愈后是能正常生长、长期存活的。在妇儿中心接诊的一些白血病患儿,有些已经康复,读小学中学了.

白血病最有效的治疗方法是骨髓移植吗

白血病最有效的治疗方法不是骨髓移植。小儿白血病大部分无须移植骨髓就可以根治,白血病患儿的家属需要明确的是,骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。对急性白血病治疗,化疗是最直接、最有效的方法。骨髓移植在急性淋巴细胞性白血病中只适用于存在高危因素化疗效果不好和复发的患儿。治疗白血病已经基本排除首选骨髓(干细胞)移植的方法,因为骨髓移植治疗法不仅价格昂贵,而且前期死亡率髙于化疗相关死亡率,后期骨髓复发率也较高,所以总体风险较大,化疗效果优于移植。

白血病属于什么病 白血病急性好治还是慢性好治

白血病急性好治还是慢性好治,这是根据白血病的每个类型不一样,一些急性髓系白血病M3型的是可治愈的,但是有些急性髓系白血病不能治愈。一些慢性白血病,例如慢性淋巴细胞性白血病跟慢性粒细胞白血病,治疗比较温和,不会那么棘手。

蚕沙的功效与作用 抗肿瘤

蚕沙对叶绿素衍生物对癌细胞和癌细胞所形成的组合体有较强的光敏性,并能够诱导线粒体介导的白血病细胞凋亡,从而有效的应用于白血病治疗。

白血病初期的治愈率是多少

以成人和儿童白血病患者为例来说,儿童急性淋巴细胞白血病一般治愈率是比较高的,治愈率现在可以达到百分之九十,治疗缓解后,治愈机率很高,这是3-10岁左右的儿童急性淋巴细胞白血病的特点。成人急性淋巴细胞白血病治疗的缓解率比较高,但是复发率较高,所以成人急性淋巴细胞白血病治愈率差一些,在急性淋巴细胞白血病中还细分为急性B淋巴细胞白血病和急性T淋巴细胞白血病,而急性B淋巴细胞白血病患者的治疗效果要好一些。

儿童白血病能治好吗 儿童白血病治疗认识误区

现在90%的儿童白血病是急性白血病,其中70%-85%为急性淋巴细胞白血病,这种白血病对普通的化疗药物非常敏感,需采用多种药物联合化疗的方法,且只要经过正规治疗,90%以上的患儿可完全缓解,再经过2-3年巩固治疗,80%的患儿可获得根治,不会留下后遗症。

儿童急性白血病的治疗效果要比成人好,随着化疗方案不断改进和新药推出,白血病早期缓解率大幅上升,所以急性白血病治疗的目的是治愈,而不只是延长生命。

化疗才是儿童白血病的主要治疗手段,只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或者不能缓解的患儿,才需要骨髓移植。

白血病治疗方法是什么

化学治疗:用化学合成药物治疗疾病的方法。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。化疗可分为两个阶段即诱导缓解和缓解后治疗,争取用药1~2个疗程达到完全缓解,缓解后治疗一般于第一次取得完全缓解之后两周开始。但化疗在治疗的同时也会带给患者很大的毒副作用,临床上多联合天然中药人参皂苷Rh2有增效减毒的效果,还可以明显逆转化疗药物的耐药性帮助患者完成化疗过程。

骨髓移植:少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患者,有必要进行骨髓移植。临床分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。白血病早期最有效的治疗方法是骨髓移植,但其费用高,且成功率也只有50%左右,复发率在20%左右。

中医治疗:白血病的现代中医治疗,是比较新型的治疗白血病方法,更多的是作为辅助治疗手段。近年来的中药现代化成果——人参皂苷Rh2,有实验证实它对白血病细胞有着抑制凋亡的功效。还有近年来通过临床患者服用数据也表明:人参皂苷Rh2单体对白血病治疗效果确切。就算进行中医药的保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

避开小儿白血病治疗误区

误区一:化疗不能治愈白血病90% 以上的儿童白血病是急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,采用多种药物联合化疗是治疗此病的最好方法。只要经过正规治疗,90%以上患儿可获得完全缓解。再经过2~3年巩固治疗,80%患儿可获得根治,也不会遗留后遗症,因此不要随意放弃化疗。

误区二:白血病只能骨髓移植化疗才是小儿急性白血病的主要治疗手段。只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才需进行骨髓移植。目前,骨髓移植风险大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功率可达90%以上。

误区三:治白血病是为延长生命儿童急性白血病的治疗效果要比成人好,特别是近几年来,化疗方案不断改进和新药推出,其早期缓解率大幅上升。其实,急性白血病治疗目的仍是治愈,而不只为延长生命。

白血病治疗有什么方法

由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗,白血病预后得到极大的改观,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。

1.AML治疗(非M3)

通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。

2.M3治疗

由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

3.ALL治疗

通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

4.慢性粒细胞白血病治疗

慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。

5.慢性淋巴细胞治疗

早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。

6.中枢神经系统白血病的治疗

虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

7.干细胞移植

除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。

8.新的治疗方法展望

虽然移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。

白细胞少就是白血病吗

针对白细胞少就是白血病吗这一问题,应先了解白细胞数高低与白血病的类型有密切关系。通常,红白血病、亚急性粒细胞白血病白细胞大多偏低,急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病一般增加。白细胞减少的急性白血病患者常常比白细胞过高的白血病治疗效果好,易缓解,生存期也长些。而慢性白血病,不论是粒细胞型还是淋巴细胞型,白细胞数通常都是增加的,所以,白血病病人外周血的血细胞不一定都增高。白血病治疗的关键在于急性还是慢性,早期还是晚期以及细胞的类型和白血病治疗措施。

白细胞少就是白血病吗?急性白血病病人白细胞数或高或低,外周血中常能见到各种原始及幼稚细胞,但是多少不一。有的高达90%以上,有的却不易见到。后者一般是白细胞正常或减少的白血病患者。所以患者在查血常规时,白细胞低并不一定代表不是白血病,需要结合患者的临床症状和其他相关的检查给予确诊,以便能早期发现,争取积极治疗白血病。

相信通过我们的介绍您已经了解了白细胞少就是白血病吗这一问题。肿瘤医院专家提示,如果你的身体出现了疾病问题,不要耽搁,应选择正规的医院治疗。祝大家身体健康!

白血病治疗应注意什么

很多人听到得了白血病就感觉没有希望了,白血病治不好等,其实不是的。现在中国在治疗白血病方面是有很好的疗效,甚至治愈白血病都是非常常见的,那常见的白血病治疗应注意什么呢?

1、白血病的治疗应强调终身的抗复发。若白血病的治疗不彻底的话,会增加疾病复发的可能性。因此,患者应配合医生做好早期的抗复发的治疗,但是很多患者都做不到。一般患者都会出现侥幸思想、怕麻烦的心理活动,有的患者还会出现厌恶服药,宁愿去冒险的想法。

2、重视提高患者身体素质,远避致病因素,是白血病的治疗的重点表现。这样可以更好的预防疾病的复发,提高患者的身体素质。比较常见的白血病的治疗方法有:注意患者的饮食,鼓励患者参加力所能及的工作、学习和文体活动,还要注意观察患者的心理活动,使其尽量克服自卑的心理、保持乐观积极的生活态度等。

以上就是常见的白血病治疗应注意什么的介绍了,在这里要提醒白血病患者,日常生活中一定遵循医嘱,积极配合医生接受治疗,这样才能有利于自身的早日康复。

白血病的治疗用药

白血病治疗方法

不同类型的白血病治疗的具体方案不一,一般有药物治疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗和中医疗法。化疗是在白血病患者治疗时常见的一种方法,对不同的白血病类型应选择不同的化疗方案,通常是采用化疗药物注射到患者体内,杀死恶性细胞。白介素Ⅱ,LAK细胞等生物制剂对白血病有一定疗效。中药通常是在后期的巩固治疗中使用。若条件允许,可采用骨髓移植,能起到根治的作用。

中医能治疗白血病吗?

中医不能根治白血病,但可作为辅助治疗,延长或阻止白血病的复发。当白血病患者经过化疗后,达到完全缓解或部分缓解阶段时,应用中药调节机体免疫水平促使机体恢复免疫功能,可明显延长白血病的复发时间或阻止复发。另一方面,在临床化疗当中,很多患者都会出现耐药的发生,从而导致化疗的无法继续有效进行。中医药可以恢复白血病细胞对化疗药的敏感性,这一发现已得到众多学者的认可和肯定。

白血病能治好吗?

白血病是有可能完全治愈的,随着医学技术的进步,治愈率正逐年提高,免疫疗法以及干细胞移植是根治白血病的有效方法,但由于存在许多苛刻条件,故此未能成为普遍疗法。即使不能完全治愈,也能使白血病患者痛苦大大减轻,使病情得以控制。急性白血病有50%左右能够存活5年以上甚至长期无病存活。慢性白血病 5~10年,甚至20年都有可能。

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对于白血病骨髓移植真的是最好的治疗方法吗

优质回答 目前治疗白血病一般采用化疗 而骨髓移植也是针对白血病中的一种 就所有白血病治疗痊愈的统计数字表明 有六成的患者可以康复 但是在这六成中也有复发的 得出的最终成活结果是四成 而这四成中能够痊愈的原因都是心态积极 主动配合医生的治疗 有顽强的意志 所以只有有战胜病魔的决心 那么你的治愈率至少7成 m2型白血病做骨髓移植 这个很难说 主要是看患者的骨髓移植是否能够成功磨合 没有排斥反应 就成功率讲 越是近亲 成功率越高 自然 双胞胎成功的几率也就最大 43岁的人做骨髓移植很大程度上还是跟捐赠的骨髓磨合

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1.在白血病治疗过程中,患者还应注意何况饮食。只有合理的饮食才可以让患者的病情得到更好的控制。通常情况下,疾病三分靠治七分靠养,因此白血病患者的饮食对于白血病的早期治疗也是功不可没。患者在选用食物时,最好选择高热量、高蛋白、高纤维的食物,禁忌油腻、生冷、辛辣的刺激性食物。 2.对于白血病患者来说,只有保证充足的休息才能够使得白血病治疗取得更加有效的效果。充足的休息和精神安逸可以让患者朋友们的病情更好的得到控制,要做到病室环境,安静、阳虚者宜居住温暖向阳,避风的房间,阴虚者宜居住在凉爽温润的房间,这也是

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