远视该如何治疗
远视该如何治疗
眼科专家称:生活中,健康和谐的生活,由于远视的来袭,打乱了生活节奏,给健康打折,但是针对远视我们要做的就是及早治疗。那么,远视比近视更需要治疗吗? 下面咱们一起解答吧。
儿童须防治近视,已为众人所熟悉,而远视眼的防治还存在一些误区,有人认为“近视比远视好,远视看远好”,“配眼镜是近视眼的事”等等,其实这些说法是不正确的;所谓远视眼,是外界景物的反光进入眼内屈光系统后,焦点落在视网膜的后面,不能在视网膜上清晰成像,看远看近均不清楚。
许多中高度远视眼不仅视力低下,还伴有斜视、弱视等现象。所以眼科医生认为,远视是比近视更麻烦的屈光不正眼疾,不能等闲视之。
远视眼除了影响远近视力之外,还因调节肌之一---内直肌长期过度收缩,致使发生肌肉疲劳症状,眼球酸胀,眼眶疼痛,同时伴有头昏脑胀。患儿会出现上课时精神不集中,记忆力不佳,讨厌看书写字,因而学习成绩下降。
远视眼者,其调节力加强后,必定会增加内直肌的兴奋性。如果一只眼的远视程度严重,为使该眼看清物景,必须增加调节,内直肌的兴奋性必然比正常眼增加,因此,有的远视眼遂形成内斜视。所以,斜视眼多数出现在远视度数较高的患儿。有屈光参差的远视伴斜视患者多数都习惯用注视眼(远视度数较低之眼)工作和学习,而将不使用的斜视眼搁在一边,时间久后,就会导致斜视眼成为弱视眼。
患远视的儿童应及早验光配镜。家长如果发现自已孩子不爱看书,诉说看书稍久就会感到迹模糊、眼胀、头痛、学习成绩不好,就必须及时到医生那儿检查,检影验光。如确定为远视(包括远视散光),要抓紧在8岁以前的黄金时机,配戴合适的眼镜,千万不要拖延。否则到12岁以后配镜,视力提高就会很困难,更不用说恢复双眼同视功能了。
儿童远视配镜前,一定要先以睫状肌麻痹剂扩瞳后,充分散大瞳孔的条件下验光。配镜原则为:
1、低度远视。即300度以下学龄前儿童,视力正常或接近正常,无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有300度的生理性远视。有视力疲劳症状者,若戴镜后能够提高视力,则应配戴。但不一定配足,可保留50~100度。
2、中高度远视,即大于300度以上者,此类儿童,远近视力均有不同程度下降,大部分有视力疲劳症状。可分阶段配镜。先戴上稍低于验光所得度数的远视眼镜,待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方,配戴第二付眼镜。
3、有眼球内斜者,原则上要配足远视度数。尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获得双眼单视功能者,即使戴镜后视力反而降低,亦要按医嘱配足度数。若戴镜后眼位暂无改观,且视力下降明显,上课时黑板也看不清,走路亦有困难,则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜,待适应后,再重新配镜给足度数。通常情况下,初戴眼镜总会有些不舒服,一般戴2个月以上便会适应。戴镜适应后要坚持常戴忽摘,并经常检查视力,对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼,以使患者视力恢复正常。
最终眼科专家提醒:对于远视,上面我已经对远视做了相关介绍,相信我们的远视患者已经有了了解,同时针对远视,我们的患者在平时生活中,要做好远视预防工作,定期去眼科医院做检查,避免远视病情的恶化。通过以上的介绍,大家对远视比近视更需要治疗吗?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
远视眼吃什么好
眼睛就是一个典型的凸透镜,之所以会造成远视眼,主要是由于物象经过光的反射成像在视网膜之后造成的。随意人们往往可以通过佩戴眼镜来缓解这种症状。但是根本上人们还是应该治疗眼睛来达成目标。在此之前,人们应该了解清楚远视眼的一些饮食禁忌。
远视是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。很多人问到远视眼患者应该少吃什么,那么什么食物远视患者应该少吃呢?
其实饮食方面只需稍加注意就行,一般来说远视眼患者应该少吃高脂肪食品,而应该多吃下面这些:
含钙食物:虾、海带、大豆、蔬菜、牛奶、花生、橘、橙和蛋黄等。
含维生素A的食物:猪肝、鸡肝、蛋黄、牛奶、羊奶等。
含核黄素的食物:牛奶、干酪、瘦肉、蛋类、酵母和扁豆等。
含铬的食物:糙米、玉米、红糖等,此外瘦肉、鱼、蛋类及萝卜、豆角中也有一定含量。
含维生素C、B的食物:鲜枣、柑橘、西红柿、马铃薯、肉类、动物肝、肾和乳类。
碱性食物:柑橘、苹果、海带及新鲜蔬菜等。
含咖啡因的食物:茶叶、咖啡和巧克力等。
含锌的食物:牡蛎、牛肉、牛肝、猪肉、蛋类、花生、核桃、土豆、黄瓜、胡萝卜、西红柿、苹果等。
无论是近视眼还是远视眼,对于人类的眼睛都一样是造成了伤害。而会发生这些问题的罪魁祸首就是人们的不健康用眼造成的。所以人们首先要了解正确用眼的方法,改正生活中一些错误的行为,才能从根本上彻底地保护人们的眼睛不再生病。
远视的治疗方法有哪些
远视的矫正可以通过框架镜,角膜接触镜或者屈光手术治疗。
1.框架眼镜矫正 判断给予多少的正镜片进行代偿是一个比较头痛的问题,因为远视患者的远视力很少受到影响,而我们的目的是在更多情况下缓解患者的症状。对于大多数患者,适应正镜片都比较困难,因为他们觉得视力的改善不显著。在未矫正状态下,他们完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时,尽管视力可能没有差异,患者也会感觉是“模糊”。这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的,但有些患者则反应很强烈。
为了减少适应的问题,检查所得的正镜片度数需要做一些调整,使患者保持一些额外的调节。要告诉患者所给予的镜片是用来缓解症状,减轻调节负担的,而不是提高视力的。
(1)远视患者的处方原则:一般经验是用处方来缓解患者的主诉,即如果患者无症状而且未表现出调节集合的异常,则不需要给予戴镜,只需进行随访观察;然而,如果患者一旦有症状,就需要给予一定度数的镜片。在远视矫正过程中,他们的年龄因素也很重要,要注意参考,因为随着年龄的增长,调节逐渐降低,显性远视逐渐提高。
(2)睫状肌麻痹验光:当雾视或其他方法都不能控制调节时,可以进行睫状肌麻痹。与近视不同,远视患者可以通过自己的调节来部分代偿屈光不正,睫状肌麻痹验光常用于处理有配合困难的远视患者,智障患者,注意力不能集中的儿童,年轻的远视患者以及癔症患者。“湿性”验光就是指在睫状肌麻痹状况下的验光;而“干性”验光就是无睫状肌麻痹状况下的常规验光。
通过湿性验光通常可以发现隐性远视,其反映的结果是一个相对准确的屈光状态,但这个结果并不一定全部需要矫正,它只是提供了一个起始值。正常眼休息状态时仍有张力性调节以保持睫状肌一定的收缩,而远视眼由于长期处于过度调节状态,其TA要更大一些。随着年龄的增长,张力性调节逐渐减少,显性远视量逐渐增大。一般的雾视等方法并不能放松张力性调节。因此,两种类型验光的差异很大程度上就是张力性调节量的差异,必须从湿性验光的结果中减去一定量,这样才能提供在无睫状肌麻痹状态下的清晰视力。
年轻患者有较大的调节幅度,足够代偿高度数的远视。在未矫正状态下,这部分的调节力经常使用,不同程度地演变为隐性远视,在干性验光过程中无法被放松。如果这时使用湿性验光结果,就会给患者额外的正镜片,而超额调节又处于活动状态,结果造成视远物模糊。这时需要在湿性验光结果的基础上进行适当的减量,以保留患者部分调节,从而减少调节适应的问题。正镜片度数的减少一般是按照两种类型验光结果的差异程度来决定的。如果差异很小,说明干性验光的结果已经包含了绝大部分远视量。减少量还可以根据湿性验光结果与患者原来配戴的老处方的差别来决定。如果差别很小,患者的适应一般比较容易;如果差别很大,则需要降低正镜片的度数以保证远视力的清晰,以减少适应问题。
尽管使用睫状肌麻痹剂的目的是尽可能地麻痹调节,但往往并不能完全麻痹。残余的调节可以通过以下方法发现:当使用麻痹剂之后,作用达峰值时,让患者注视40cm处的标准视标,如果患者可以看清,说明残余的调节至少为2.5D,这就是睫状肌麻痹剂没有完全麻痹的残余调节量。
然而,当患者由于过度调节出现调节性内斜视时,即使会降低患者的视力,也应该予以全矫。通过镜片的矫正,调节性集合量降低,从而缓解患者内斜的状况,保证正常的双眼视功能,可用双光镜进行矫正。
由于睫状肌麻痹后调节机制不起作用,屈光检查时只有检影和主觉验光的结果是可信的。其他如隐斜、集合、近距离调节的测量都不能提供有效的信息。
从减轻适应困难同时获得较好矫正效果的角度出发,有5个方面应再次强调,即睫状肌张力、患者年龄、病史、显性屈光不正以及残余调节量。临床上,理想的睫状肌麻痹剂应该起效快,作用时间短并且残余散光量小,如环戊通和托吡卡胺。其他麻痹剂如阿托品、东莨菪碱和后马托品更常用于一些手术前(如斜视),严重的调节张力性麻痹以及葡萄膜炎中防止虹膜后粘连的情况。但是,使用任何一种麻痹剂,都要进行残余调节的测量,这样可以清楚药物作用的效果。
2.角膜接触镜矫正 在远视患者,角膜接触镜的使用并不广泛,原因有:①出现症状需要矫正的远视患者通常为老年人,他们不要求美容,对于角膜接触镜的依从性较差;②年轻患者由于存在一定量的调节,即使出现症状需要矫正也不需要全天配戴,没有必要使用角膜接触镜。当然,若患者符合角膜接触镜配戴的适应证或要求配适,也可以用角膜接触镜矫正。
3.屈光手术 随着近年科学技术的发展,屈光手术仪器不断更新,手术技术也越来越成熟,对于符合适应证并要求手术的患者,可以考虑。具体术式有:表层角膜镜片术,激光屈光性角膜切削术,准分子激光角膜原位磨镶术等。其中PRK远视矫正范围有限,术后可并发角膜雾状混浊和屈光回退。LASIK可矫治远视范围大、手术预测性好且术后视力恢复快,不会发生雾状混浊,但会带来一系列角膜瓣的问题:角膜层间上皮植入,角膜瓣游离,皱褶等等。
远视能治疗好吗
远视可以通过框架镜角膜接触镜或者屈光手术治疗。
1、框架眼镜矫正远视:
远视患者的处方原则:一般经验用处方来缓解患者的主诉,即如果患者无症状而且未表现出调节集合的异常,则不需要给予戴镜只需进行随访观察;然而如果患者一旦有症状,就需要给予一定度数的镜片在远视矫正过程中,他们的年龄因素也很重要要注意参考因为随着年龄的增长调节逐渐降低,显性远视逐渐提高对于特定人群要采取特定的处方原则。
2、手术治疗远视:
随着近年科学技术的发展,屈光手术仪器不断更新,手术技术也越来越成熟,对于符合适应证并要求手术的患者,可以考虑。具体术式有:表层角膜镜片术,激光屈光性角膜切削术,准分子激光角膜原位磨镶术等等。
患上远视性弱视如何治疗
弱视治疗的疗效,取决于治疗时机。弱视是越早治疗越好,在患儿9岁以前,若能得到及时有效的治疗,都会取得满意的疗效。因此,早发现、早治疗,对弱视至关重要。
远视性弱视的治疗箴言是“早发现,早治疗”。 病童7岁之前为治疗的最佳时期。如果能在3岁或更早发现症状并及时采取治疗手段,可以基本痊愈。(一般远视性弱视通过治疗只能部分恢复眼睛机能,治疗时机越晚恢复潜能越差)。然而现实生活中由于幼儿语言表达能力和主动交流意识欠缺,再加之家长的失职,很多弱视患儿,尤其是平时生活与几乎常人无异的单眼弱视患儿,往往等到小学入学之后才发现症状,从而痛失最佳治疗时机。
弱视的治疗方法很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。
患远视眼应该如何治疗
1、7岁以下的儿童,有轻度远视是生理现象,不需要配镜;但如果度数过高、视力减低或伴有斜视时,就应当配镜矫正。
2、7~16岁的学生,低度也可考虑配镜,如有视力疲劳,视力减退或斜视时,则必须矫正。
3、成年人远视,初次配镜时,应不作全部矫正,因其睫状肌由于长期的过度运用,产生肌肉肥大,如果希望于短期内全部松弛,常不容易,因此应逐步予以矫正。
4、老年人,当全部远视转为固定性时,不论看远看近都需借助眼镜,但无需作睫状肌麻痹下的检影配镜。
凡在睫状肌麻痹条件下作散瞳检影,则矫正镜片应较实际测得的度数略低,以适应睫状肌的生理性张力。至于减低程度的多少,并无固定的规律,比较合理的办法是,根据隐性远视度数,再加上1/4的隐性远视度数,作为矫正的标准。
先天性远视弱视的治疗方法
遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视治疗,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后小儿弱视,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
色素痣的治疗原则是什么
(l)色素痣多出现在30岁之前,如年纪较大时发生新的色素痣,应该治疗。
(2)色素痣变黑不是恶性的绝对指征。在性成熟及妊娠时,所有的色素痣均可以变黑,并可有增大。但任何单个色素痣比其他的痣变黑变大时,应该治疗。
(3)30岁以后的痣可以逐渐消失(面部除外),如果相反时,应治疗。
(4)掌、生殖器及颈部的色素痣应该治疗。
(5)色素痣反复发生感染易受外伤时,应该治疗。
(6)色素痣的自然出血、溃疡及周围出现多个小的色素痣时必须及时治疗。
色素痣可以手术切除和激光治疗,治疗后需要复查以观察疗效。
中医治疗儿童远视有妙招
1、针刺疗法
同近视。
2、配镜矫正视力
远视虽可施以药物及针刺治疗,但临床疗效尚难确定。所以发现远视症状,在进行上述治疗的同时,尚应及早配镜矫正视力。
3、中医内治法
主证:视远清楚,视近模糊,或视远近皆模糊不清。全身可无明显不适,或见肝肾亏虚之脉症。
证候分析:视远尚清,视近模糊者,多由肾阴不足,目中光华不能收敛视近引起。视远近皆模糊者,多由先天禀赋不足或肝肾亏虚,目中光华散漫不收所致。
治法:补益肝肾。
方药:地芝丸或杞菊地黄丸加减。前方中天冬、生地黄滋肾清热为主药;菊花助主药清肝明目,枳壳理气和胃,使之补而不滞,宜用于阴虚有热者。后方滋养肝肾,益睛明目,尤适于肝肾不足者用。
远视如何治疗
远视的治疗:
1.戴镜矫正适于远视且症状明显者。配镜原则:
(1)年龄越轻,隐性远视度越大,应低度矫正。
(2)眼疲劳症状明显者应尽量配足能耐受的度数。
(3)调节痉挛者应全部矫正其屈光不正度。
(4)内隐斜和内斜者原则上也应全部矫正属光不正度。
(S)儿童应每年验光一次,及时调整镜片。
2.手术
手术的目的是使角膜中央变陡,增加屈光力,但存在手术后不稳定问题,有待进一步研究解决。手术方法有:
(1)准分子激光屈光性角膜手术:应用准分子激光切削周边部角膜组织,以使角膜前表面变陡屈折力增加。此手术对+6.00 D以下的远视矫治效果良好。
(2)钬激光角膜热成形术:手术区位于角膜周边部,但准确性不及准激光分子。
(3)角膜表面镜片术:适用于高度远视,以驶不适合植入人工晶状体的无晶状体眼者。
3.针刺治疗
(1)针刺:选穴睛明、承光、天柱、肝俞、肾俞、申脉、照海、太冲、百会、风池、中渚、三阴交、足三里、合谷等,配合头针视区八荒穴。
(2)耳针:选耳穴肝、肾、心、肺、脾、内分泌、目1、目2、眼、阿是穴,用坚硬细小之杞菊地黄丸压穴,胶布固定,每日按压4~6次。
中医认为本病多由先天禀赋不足、肝肾亏虚,跟珠发育不良,阴不生阳,阴精不能收敛以致光华散乱,临床分二型论治,证属先天禀赋不足者,治宜滋阴填精壮阳,方宗龟鹿二仙膏加减,药用鹿角胶、龟板、枸杞子、人参等;证属肝肾亏虚者,治宜滋肾填精、补肝明目,方选左归丸加减,药用熟地、山药、枸杞、山茱萸、生膝、菟丝子、鹿胶、龟胶等。