精索静脉曲张自我恢复吗 精索静脉曲张如何自诊
精索静脉曲张自我恢复吗 精索静脉曲张如何自诊
轻度:轻度的精索静脉曲张几乎没有症状,但在吸气之后屏住呼吸同时增加腹压,就会在阴囊的上方出没到曲张静脉。
中度:如果患者患有中度的精索静脉曲张,患者可以用手轻易的出没到曲张的静脉,只不过阴囊的外观没有明显的变化。
重度:如果是重度的精索静脉曲张,那么在患者的阴囊出会有明显的改变,并且可以很明显的用手触摸到。
精索静脉曲张检查
1、红外线技术及测温检查
采用红外线照相机对阴囊照片,分析精索静脉曲张的程度;同时还可应用液晶测温法记录阴囊各部位的温度,从而判断有无静脉曲张。
2、选择性肾静脉及精索静脉造影
精索静脉曲张时进行肾静脉造影,精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等,依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。
3、多普勒超声检查
应用多普勒超声可将精索静脉血液反流情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。Ⅰ级表示有血液瘀滞但无自发性静脉反流。Ⅱ级表示有间歇性反流。Ⅲ级表示有持续性反流。
对于精索静脉曲张可采用药物治疗的方式,以下药物对精索静脉曲张血管有治疗的作用:
生物类黄酮
有研究表明,生物类黄酮药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张的可能性,并可以在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但是该药物不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。
七叶皂苷素
七叶皂苷素可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可以保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,该药物还可以直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状,进而达到治疗精索静脉曲张的作用。
精索静脉曲张的特殊病理
由于精索静脉曲张发生的部位是在睾丸的位置上,所以又叫做睾丸精索静脉曲张,这是一种特别常见的疾病,但是许多人对于睾丸精索静脉曲张的发病原因并不是太了解,现在是需要了解一些基本知识的时候了。
睾丸精索静脉曲张是由于阴囊内的精索静脉发生了问题而导致的,精索静脉是一种特殊的静脉,精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。精索静脉曲张易发的原因:左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间;左侧精索静脉位于乙状结肠后面,这些解剖特点使左侧精索静脉容易受压,并增加了血液回流的阻力。左侧精索静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止返流,如静脉瓣膜发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,会导致精索静脉曲张。
睾丸精索静脉曲张可以分为不同的类型,最经常见到的是原发性精索静脉曲张,当然也有一些是继发性的,继发性的往往由于肾周肿瘤压迫,导致精索静脉回流受阻所致。从临床上看,原发性精索静脉曲张患者平卧后阴囊内区长的静脉团块缩小或消失,但继发性的精索静脉曲张静脉团块大小不变;还可以做泌尿系B超看看。
精索静脉曲张的症状
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤,肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史,病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部,腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻,静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状,引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛,贫血,血尿,盆腔肿块等。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻,中,重三度,轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊亦不明显,Valsalva试验时静脉曲张程度加重,平卧时曲张静脉随即消失,中度时在站立位看不到曲张血管,但可触及阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失,重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉,平卧后曲张的静脉消失缓慢,近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究,该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张,Valsalva试验亦为阴性,但经超声,核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张,这类患者往往在不育检查中发现,关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉血管直径超过 2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。
如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者,患者呈双侧精索静脉曲张,应考虑继发性精索静脉曲张可能,应进一步检查予以明确诊断。
预防静脉曲张需要注意哪些日常细节
1、避免长时间久站。长久站立,增加腹压容易发生精索静脉曲张,因此患者应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。
2、保持心情舒畅,注意休息。精索静脉曲张患者,忌暴怒伤肝,不宜做重体力活,也不宜做激烈运动。
3、注意饮食,补充营养。不宜吃辛辣刺激的食物,烟酒最好杜绝。可以经常食用富含维生素e的食物,如玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮,对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
4、保持清洁,避免感染。注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;及时治疗泌尿生殖系统感染,减少炎症发生的机会,避免加重精索静脉曲张。
5、节制房事,多穿紧身内裤。精索静脉曲张患者性生活要规律,控制性冲动,另外,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
6、注重定期检查。定期进行检查,可以帮助男性及时发现男性疾病,使疾病能得到及时有效地治疗。
精索静脉曲张该怎么调理
1、避免长时间久站。长久站立,增加腹压容易发生精索静脉曲张,因此患者应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,*能小走一番。
2、保持心情舒畅,注意休息。精索静脉曲张患者,忌暴怒伤肝,不宜做重体力活,也不宜做激烈运动。
3、注意饮食,补充营养。不宜吃辛辣刺激的食物,烟酒*杜绝。可以经常食用富含维生素E的食物,如玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮,对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
4、保持清洁,避免感染。注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;及时治疗泌尿生殖系统感染,减少炎症发生的机会,避免加重精索静脉曲张。
5、节制房事,多穿紧身内裤。精索静脉曲张患者性生活要规律,控制性冲动,另外,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
什么导致了左侧睾丸下垂
左侧睾丸下垂是由于精索静脉曲张导致的。精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起,由于人的直立姿势影响精索静脉回流。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。静脉瓣膜缺损或关闭不全,故易发生静脉曲张,最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关,王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果,相互影响,恶性循环,左,右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高,其原因为,左侧精索静脉约比右侧长8~10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端“钳夹”现象。
上面就是左侧睾丸下垂的原因。左侧睾丸下垂一旦发生如果不引起足够的重视很容易就导致以后不育这种现象的产生。男性应该密切注意自己的身体状况,一旦发现异样及时前往医院就医。
患有精索静脉曲张应该如何治疗
(一)一般治疗
对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流,减轻临床症状。
(二)手术治疗
1.手术指征
患有精索静脉曲张应该如何治疗?用于症状较重,精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。
2.手术方式
(1)开放手术治疗精索静脉曲张,可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。
(2)精索静脉栓塞术,该方法手术简单,费用低廉,患者恢复快。
(3)腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,腹腔镜是近几年发展起来的新技术,经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术,手术创伤小,患者恢复快,并且可同时处理双侧的精索静脉曲张,但所需费用较高。
双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别
精索静脉曲张大体上分为双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张。事实上说的简单点,双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别就是:索静脉曲张的地方不同,一种是发生在双侧,一种是发生在左侧。而且几乎所有精索静脉曲张患者静脉曲张的位置发生在左侧,那么很多人就会问这样一个问题:为什么左精索静脉曲张的发生率这么高呢?
精索静脉曲张多见于左侧原因一:
由于左精索内静脉位于乙状结肠之后,所以容易受肠内粪便的压迫,从而导致影响血液的回流。
精索静脉曲张多见于左侧原因二:
第二个原因就是左精索内静比较长,呈直角进入肾静脉,血流会受到一定阻力。因此左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
以上两点是造成左侧精索静脉曲张的主要原因。那么大家应该如何判断自己是否患有精索静脉曲张呢。精索静脉曲张有哪些症状呢?
精索静脉曲张症状一:
病人无明显症状甚至没什么感觉,仅仅在检查身体时发现。
精索静脉曲张症状二:
阴囊可以摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸上去有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
精索静脉曲张症状三:
精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人甚至有性功能障碍。
预防精索静脉曲张八大习惯:
1、养成按时作息的习惯,保证睡眠时间,每晚11点前准时入睡,让身体得到休养生息。
2、适度锻炼、患精索静脉曲张的病人,一般不宜剧烈运动,所以选择一些强度小的项目进行锻炼,如散步、慢跑等;。
3、清谈饮食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果等。
4、晚饭不宜吃得太饱,7分饱左右即可;。
5、减少房事频次,一周一次即可,未婚者彻底戒除手淫,转移性方面的注意力,避免生殖系统长期充血;。
6、着衣宽松,勿穿过紧的衣服,即是使用提睾内裤也要以睾丸部位是否舒适为原则。
7、放松心情、减少焦虑,积极选用正确的药物进行治疗,避免久坐站立,久坐半小时可适当走动一下。
8、戒除烟酒,如无法彻底戒烟,一定要减量,每天不超过3根,在无法推脱的情况下,可适量饮点红酒。
以上就是本文的主题:双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别,以及精索静脉曲张的以防以及症状,希望能给大家一定的启发。