高血压的主要治疗方法
高血压的主要治疗方法
一、一般治疗:
高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。
二、降压药物治疗:
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。
常用药物有:
1、硝普钠。
2、长压定。
3、肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1、中枢性交感神经抑制药:
(1)可乐宁。
(2)甲基多巴。
2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。
常用药物有:
(1)胍乙啶。
(2)利血平。
4、肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1、噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2、氯噻酮。
3、速尿。
4、氨苯喋啶。
三、药物治疗原则:
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有 氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药, 还可另服利尿剂、镇静剂等。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人 安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道,然后通知急救中心。
高血压用药的四个步骤
第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用β—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗。
第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效,则进行第三步治疗。
第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效,可改为第四步治疗。
第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定。
在治疗中,血压得到适当控制,经一段时间巩固后,可试行减药,即逐步“下阶梯”的方法,直减至最少的药物及最小的剂量,且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量,同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
石膏降压枕气功疗法
一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口 唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10~30分钟,每日 1~2次。
头部按摩法
中医认为“头为诸阳之会”,人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。
1、梳头可促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌,增加发根血流量,减缓头发的早衰,并有利于头皮屑和油腻的清除。
梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次2~3分钟。
2、推发:两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。
足部按摩法
中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,手心是心包络经劳宫穴的部位,经常用手掌摩擦脚心,可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交, 能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效。
足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,故有人称足是人类的“第二心脏”。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。头部向着足跟,臀部朝着足趾,脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律,刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑病变。
足底按摩按摩法,是以刺激原理,按摩病变器官或者腺体的反射区带,使其恢复原有功能,达到治疗效果,保持健康的自然健康法。是第三医学的一门传统医疗方法。
我们的身体借着新陈代谢的作用,达到排除体内废物与毒素的功能,散布在全身的淋巴系统、肾脏、大小肠、皮肤等,都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主 要器官,如果这些器官的功能失常,则体内的废物与毒素无法排除,身体自然就会不健康。
足底按摩,能显著刺激各部位反射区,使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素,能够使得新陈代谢作用正常运作,最终达到治疗效果。足部按摩法治疗高血压,建议使用“脚踏磁力按摩器”。
医学原理
1、俗话说:“人老脚先衰、树老根先竭”,人体足部有许多重要穴位,位于足底凹陷处的涌泉穴,关系人体的生命盛衰,因此又叫“长命穴”,按摩该穴, 有益精补肾,防止早衰的特殊功效。常搓脚心是许多人的长寿秘诀。医学证明,眼睛、鼻、心、肾脏、脑等器官,在脚部都有固定的反射区,反映着人体的病理生理信息,因此,按摩双脚、刺激局部,能达到调节全身器官功能的 目的,对高血压有很好的帮助,而且还可以强身健体。
2、促进血液循环、有益保持健康
脚离心脏最远,位置最低,又常受压迫,容易出现供血不足和血液循环障碍。按摩双脚,可使血液循环加快,代谢能力增强,神经机能得到调节,对消除脑力疲 劳,降血压,治疗和预防心血管疾患,有良好疗效。
3、按摩+磁疗=去病强身
磁作用于人体,有活血、通络、降压、安眠、镇痛等功效。磁疗配合按摩,二者相得益彰,按摩时皮肤组织与磁场的作用,使足底穴位产生细微生物电,并随着 按摩逐渐向四周扩散,直至全身。生物电在人体内能调节阴阳,疏通经络。因此,磁疗和按摩对高血压有很好的疗效。
由于目前现代化的交通工具和生活方式,我们的腿脚面临运动不足的危机,长此下去将加速脚的老化和全身衰老。
使用脚踏磁力按摩器能够最有效地刺激足反射区以外,还能够运动下肢关节,同时磁场作用于人体可以起到活血通络,降压安眠的作用。
高血压主要有哪些危害
高血压作为最为常见的心血管疾病,其危害是巨大的。首先,心血管疾病如心肌梗塞、冠心病等,最主要的病因是高血压病,据统计,40-50%的心肌梗塞与高血压有关;而脑梗塞,脑出血的主要病因也是高血压病,据统计,50-60%的脑卒中与高血压有关;长期的高血压还可以导致肾动脉硬化,从而引起肾功能不全、尿毒症等。
高血压病在世界发达国家过去一直呈逐渐上升趋势的。在我国80年代之前,这种病较少。但在1976年的世界卫生大会上却早已预测到,无论是绝对或是相对来说,心血管疾病作为公共卫生问题正在发展中国家出现,并且随着整个国家经济的发展而增加。现在看来这个预测是准确的。我国在90年代之前,医院的门诊和住院病人大多是消化系统疾病和感染性疾病,90年代以后这类病人明显减少,心血管疾病和脑血管疾病却大大增加。因为脑心血管疾病及肾动脉硬化而死亡的人数也在不断扩大。
我国高血压发病人数已超过10%,并且出现低龄化趋势,许多的中青年人已进入或开始进入这一行列。2002年全国18岁以上是成年人中高血压的患病率18.8%。世界卫生组织在1992年曾公布一个惊人的数字:在世界范围内,心血管病每年夺走1200万人的生命,接近世界总死亡人数的1/4,因此它已成为人类头号大敌,号称人类第一杀手。
我国高血压发病人数约1.6亿人,并且以每年350万人的速度递增。并且患上高血压病甚至引致死亡的人有许多是过早死亡,这些人都是是正值生命力、创造力旺盛的中年人,他们死于生命的春天,是勃勃的生命突然停止。我国一些重要领导人也有的是死于这种疾病。从我们的周围人群中也会听说这种事情的发生。山东在2007年曾对其境内40岁以上的人做过调查,发现有超过30%的人患有高血压,这是一组相当惊人的调查结果。世界卫生组织总干事中岛宏博士说:“在今天的世界上,心血管病比任何其他单个疾病杀死的人更多。并使千万人致残。” 高血压被称为“人类第一杀手”是不为过的。
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多,只知道不管是哪一种疾病,都有血压高的现象。专家表示,由于患者的血压长期增高,逐渐导致肾小动脉硬化,肾单位萎缩或消失,临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿,进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗,会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常,避免肾脏的继续损害,同时恢复已受损的肾功能,从而达到彻底康复。
与高血压肾病不同,肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压,主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%,是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。
肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后,常表现为舒张压增高,占整个肾性高血压的比例不大。另外,肾性高血压与肾功能状况有关,肾功能减退者血压升高,肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。
什么是妊娠高血压
妊娠高血压是妊娠期妇女特有的疾病,它包括有妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这种疾病多发生在妊娠20周以后,或是生产后的2周内。严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状,如果没有得到及时的治疗,会危及母体及胎儿的生命。
妊娠高血压有轻度、中度和重度之分。轻度妊娠高血压主要表现为血压轻度升高,部分孕妇会伴随有轻度水肿和少量的蛋白尿,这一阶段如不引起重视,则会迅速发展并恶化。在妊娠20周之前血压一直表现正常,之后升高到17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg),则可判定为轻度妊娠高血压。
中度妊娠高血压主要表现为血压进一步升高,但是血压值在21.3/14.7KPa(160/110mmHg)以内,尿液中蛋白质含量有所增加,并伴有水肿,部分患者会出现头晕等自觉症状。
中度高血压包括先兆子痫及子痫,血压会超出21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白显示强阳,水肿也因孕妇体质严重程度会有所不同,还会出现头痛、眼花等症状,严重者会出现昏迷,需及时送医诊治。
造成肾虚型高血压的原因和治疗方法
肾虚型高血压原因
肾虚型高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压,肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
治疗方法
肾虚型高血压可以怎么治疗呢?主要在于调理,治疗高血压功效显著。治疗高血压最好选择纯中药,纯中药降压主张调理和改善患者的内部环境,通过补气血、平衡脏腑阴阳,能够平稳控制血压,提高靶器官质量,达到治疗高血压的最佳目的。
刮痧对高血压有帮助吗
刮痧对高血压有帮助。
中医学认为,高血压主要是因为阴阳失衡,气血上逆所致,头为诸阳之会,因此,刮拭头部能调整脏腑,使阴阳平衡,气血畅通而血压下降,此外,通过刮拭能使局部皮肤毛细血管扩张,也是血压下降的原因。
年轻人血压高怎么办
年轻人高血压主要与工作生活压力大,饮食不合理,作息不规律,长期接触电脑空调等原因造成,年轻时候及时纠正,会较快康复,对以后的生活不会有多大的影响。如果40岁以下的中青年人有高血压症状,需要保持心情舒畅,多与亲近的人沟通交流,多做慢跑、散步、太极拳、内家功、打坐等方式锻炼调理,同时饮食要注意:
高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。
造成肾虚型高血压的原因和治疗方法
肾虚型高血压原因
肾虚型高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压,肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
治疗方法
肾虚型高血压可以怎么治疗呢?主要在于调理,治疗高血压功效显著。治疗高血压最好选择纯中药,纯中药降压主张调理和改善患者的内部环境,通过补气血、平衡脏腑阴阳,能