糖尿病肾病会转为尿毒症吗
糖尿病肾病会转为尿毒症吗
糖尿病肾病预后不太好，因为肾脏病变为慢性进行性肾损害，症状出现较晚，所以早期不容易被发现，一般出现蛋白尿时已经发病10年以上了，临床糖尿病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能将不可遏制的进行性下降。约25%的病人在6年内、50%
病人在10年内、75%病人在15年内发展为终末期肾衰竭，从出现蛋白尿到死于尿毒症的平均时间为10年，尿蛋白>3.0克/天的患者多在6年内死亡。糖尿病如果控制不好，高血糖、高血压和高蛋白饮食会加速糖尿病肾病病人肾功能的恶化。糖尿病肾病的预后还与肾脏病理改变性质有关，弥漫型小结型糖尿病肾病易进展至尿毒症。
尿毒症的诱发因素
1.高血压病人中的15%会直接转为尿毒症，所以患者一定要严格控制高血压，以免并发尿毒症。
2.30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病，因此糖尿病患者要严格控制血糖。
3.肾病是尿毒症是怎么引起的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。
4.泌尿系感染或尿路感染引起，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。
尿毒症会传染吗
由于患者担心尿毒症会传染吗，所以在生活上、心理存在很多问题。它实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。从尿毒症疾病本身情况下说是不传染的，但可能会有些因素导致家庭中人易患肾病因素，各类肾病到后期治疗不愈都可能会形成尿毒症。
要了解尿毒症会传染吗，就要来了解它的七大诱因。导致其发生的主要原因有：血压病人中的15%会直接转为尿毒症;30%的糖尿病患者，直接转归就是尿毒症糖尿病;肾病是主要原因;泌尿系感染或尿路感染引起;药物不同程度的毒副作用引起;与年龄相关;随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变;艾滋病病毒感染引起呈上升趋势，此原因现已占到诱因的1%。
糖尿病与肾病有什么关系
糖尿病与肾病有什么关系?近年来，由于人们饮食结构的调整导致糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势。如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。
糖尿病和肾病，在老百姓看来是两种毫不相干的疾病，为何会“勾搭”在一起?糖尿病肾病会带来什么危害?
糖尿病肾病可致尿毒症
近年来，随着生活水平的提高和老龄化社会的到来，我国糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势，预测今年我国糖尿病人口总数将增至8000万到1亿，将成为仅次于美国的世界第二的糖尿病大国。
糖尿病的可怕在于危害全身血管，其对大血管的损害会导致心脑血管疾病，对微血管的损害则出现眼底、肾脏等的损害。
血糖高为什么会造成肾脏病?专家解释道：“胰岛素分泌不足使得体内长期处在一个高糖的环境，累及肾小动脉，产生微循环障碍，使得肾脏缺血缺氧、内皮细胞受损，最终形成糖尿病患者常见的并发症———糖尿病肾病。”
许多人都知道肾炎会导致尿毒症，得了尿毒症就意味着终身透析或进行肾移植，但糖尿病也会导致尿毒症则鲜为人知。“如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。”
目前尚缺乏非常有效的治疗手段来阻抑糖尿病肾病的进展，糖尿病患者一旦发生肾脏损害，又没有及早进行有效的治疗，其肾功能将不可遏制地不断下降，最终发展为尿毒症。在我国，糖尿病肾病也已成为终末期肾病及尿毒症的第三大病因，仅次于肾小球肾炎和高血压。
早防早治是关键
由于人们对糖尿病肾病认识不足，糖尿病患者往往只重视监测血糖，忽视肾脏病的筛查，因此让糖尿病肾病“偷袭”得逞。
糖尿病肾病在临床上分为5期。在1期和2期，患者的尿白蛋白排泄率可能正常，但实际上此时肾脏已出现了肥大，肾小球结构也已遭到损害。如果到了3期还不进行治疗，患者会出现大量蛋白尿，肾功能将持续恶化，最终发展为尿毒症。
为了早期发现和诊断糖尿病肾病，1型糖尿病患者在确诊糖尿病5年后，就要进行肾病筛查;2型糖尿病患者一经确诊，就要每年接受肾病筛查———每年要做一次肾脏功能和尿微量白蛋白测定。
此外，糖尿病患者应注意以下几点，防止和延缓肾功能恶化———
1、有效控制血糖：糖尿病肾病的发生率与血糖控制水平密切相关，控制好血糖能有效地预防糖尿病肾病的发生和发展。
2、有效控制血压：糖尿病合并高血压威胁更大，糖尿病患者除了严格控制血糖外，还要严格控制血压，血压控制的标准应低于130/80毫米汞柱。
3、科学合理膳食：坚持低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪的饮食原则。
4、避免使用可能损伤肾脏的药物：特别要避免使用抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。一些号称治疗“肾衰”的“中草药”或“祖传秘方”可能使你的肾病恶化。用药必须严格遵医嘱。
5、及早治疗：一旦临床出现微量白蛋白尿，及早进行干预治疗，可使相当部分患者的微量白蛋白尿恢复正常，或减缓病程进展。
慢性肾衰竭是什么原因
1、肾脏疾病
是导致尿毒症发生的最直接和最主要的原因。各类肾病,如没有有效控制病情,最终结局都将是发生尿毒症,如肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石、尿路梗阻、肾血管疾病、遗传性肾病、肾肿瘤等。
2、其他伴随疾病
如糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜等,随着病程迁延均可发生肾损害,进一步就可恶化为尿毒症。其中,糖尿病肾病和高血压肾病是最常见和最严重的继发性肾病类型,是此类因素导致慢性肾衰竭发生的主要原因。
3、药物损伤肾脏而导致尿毒症发生
抗生素、部分抗炎药、医用造影剂、抗肿瘤药物以及部分中药等均属于肾毒性药物,容易对肾脏造成损伤,由此引发尿毒症形成。
尿毒症的原因
尿毒症的原因
1、慢性肾病
众所周知，所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好，那么它的最终结局就是尿毒症，可以说肾病是导致尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。
2、糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来，后果非常严重，而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一，临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。
3、高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计，高血压患者占总人口总数11%，也就是说，每11个人中就会出现1个高血压病人，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。
4、泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%，女性发病率2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见。
5、药物毒副作用
研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
尿毒症的表现
1.脸色发黄或发白
这是由于贫血所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。
2.浮肿
这是一个比较容易察觉的早期尿毒症症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿，休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时，一般已进入典型的尿毒症期。
3.消化系统症状是尿毒症最早期、最常见的症状
主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。尿毒素潴留后影响消化功能会导致食欲下降，但是多数人不会把它和肾病联系起来。
4.容易疲倦、乏力
这很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，疲劳是家常便饭，如果稍作休息后症状好转，就更容易忽视。
5.尿量减少
由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常，但是随尿液排出的毒素减少，所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。
6.高血压
肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血，要引起注意。
尿毒症的治疗方法
1、积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏;
2、慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定;
3、肾功能衰竭患者出现尿毒症时，治疗最关键一点在于如何在控制病情恶化的基础上再将受损的肾小球逐渐修复;
4、中医药、西医各有所长。西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病采用透析肾移植，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、会产生一定的副作用，可以结合中医辨证治疗，达到比较好的治疗效果。
糖尿病肾病患者为何要限制蛋白质的摄入量
长期高蛋白膳食加重肾脏负担
据调查约40~50%的糖尿病患者最终将发展为肾病，严重者在数年里就迅速发展为尿毒症而不得不依赖肾脏替代治疗。在西方发达国家，糖尿病肾病患者中有一半会转变为尿毒症。
有研究表明，在早期糖尿病肾病即存在肾小球内血流动力学改变，表现为肾小球滤过率、血浆流量、滤过分数及毛细血管内压增加。特别是肾小球毛细血管内压增高被认为是引起肾小球损害的最重要因素。
因此，对糖尿病肾病饮食护理，目前主张在早期即应限制蛋白质摄入量。因为长期采取高蛋白膳食，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾功能的进一步损害。因此我们主张适量限制膳食中的蛋白质，以减少肾脏损害。
有实验证明，在一次丰富的蛋白质饮食后2～3h， GFR可以增加40%。在糖尿病肾病患者中，肾脏储备功能明 显减少，因此，大量蛋白质饮食可以明显加重肾小球负担，加 速肾脏损害的发展。在链佐星(STZ)诱导的糖尿病模型中，控制蛋白饮食能明显减慢肾脏的损害，减少蛋白尿。
尿毒症是如何产生的
尿毒症是含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。
尿毒症的病因主要有：
1、肾病是引起尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。肾前性因子：如心脏衰竭，血管内水份容积不足等因素所造成;肾性因子：如肾毒物质造成肾脏细胞坏死或纤维化，肾丝球肾炎，或有一些全身性疾患，如高血压、糖尿病控制不良造成肾脏硬化或糖尿病肾病变。另外，全身性的血管炎有时也会侵犯肾丝球，造成肾丝球发炎，引发尿毒症;肾后性因子：泌尿道的阻塞，可能的原因为尿道结石或泌尿道肿瘤等因素所造成。
2、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症，所以患者一定要严格控制高血压，以免并发尿毒症。
3、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病，因此糖尿病患者要严格控制血糖。
介绍三种导致尿毒症的疾病
一、肾病。肾病会转化为尿毒症大部分人都是了解的，不过还是会有很多人忽视对肾病的治疗。所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。
二、高血压。高血压是一种常见病，很多人觉得这种病不要紧，不会有严重的后果。实际上高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。据统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
三、糖尿病。糖尿病和尿毒症的关系是比较密切的，许多糖尿病患者最后就是尿毒症。30%的糖尿病患者，直接转归就是尿毒症糖尿病。仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
实际上，尿毒症的症状并不是单一不变的，不同的人的症状表现可能也大不相同，一般情况下，尿毒症临床症状主如果恶心呕吐、掉眠、抽搐等。这个期间我们必然要引发正视，去做必然的诊断检测。尿毒症是慢性肾衰竭的末期，慢性肾衰竭的初期和中期也称为肾功能不全(肾功不全)和氮质血症。
肾病综合症会变成尿毒症吗
对于各类肾病疾病，肾病综合症是最初的疾病类型。如何治愈肾病综合症，专家表示需根据不同的时期进行治疗，肾病综合症早期治愈的话不会转变为尿毒症。否则尿毒症的出现，表示已经损伤了肾功能，会严重影响到患者的生命安全。
肾病综合症不治愈会转变为尿毒症，如果控制得好的话一般不影响寿命，如果控制不好，反反复复发作就不好说了，总的来说，肾病综合症比慢性肾炎要轻，慢性肾炎有相当一大部分会转为肾功能衰竭，一般2-20年，而肾病综合症患者，积极治疗是没有什么问题的。在选择治疗的医院时不应该只瞄准大型的综合性的大医院，而是要选择专业治疗的医院，这样的医院它把全部的心思都放在研究治疗肾病的方面，对治疗也是特别有利的。
肾病综合征会变成尿毒症吗，相信你们已经心中有数了，显然答案是显而易见的，当早期的肾病综合征被发现时我们就应该注重并及时治疗对肾病综合征对症下药避免进展成为尿毒症，早治疗早恢复健康，希望答案对你们有所帮助!
引起尿毒症的主要病因是什么
1、肾病是引起尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。肾前性因子：如心脏衰竭，血管内水份容积不足等因素所造成;肾性因子：如肾毒物质造成肾脏细胞坏死或纤维化，肾丝球肾炎，或有一些全身性疾患，如高血压、糖尿病控制不良造成肾脏硬化或糖尿病肾病变。另外，全身性的血管炎有时也会侵犯肾丝球，造成肾丝球发炎，引发尿毒症;肾后性因子：泌尿道的阻塞，可能的原因为尿道结石或泌尿道肿瘤等因素所造成。
2、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症，所以患者一定要严格控制高血压，以免并发尿毒症。
3、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病，因此糖尿病患者要严格控制血糖。