大肠癌确诊的最好方法是什么
大肠癌确诊的最好方法是什么
大肠癌的诊断要结合患者的症状,比如说便秘、腹痛、腹泻、或者是便血,或者是有肠梗阻的临床表现,结合患者的一些检查,比如说肿瘤标志物,抽血查肿瘤标志物CEA,CA199,会有升高,然后做腹部的增强CT或者核磁共振,会发现肠壁的增厚或者肠腔变狭窄,而且增强后会有强化。最主要的确诊的最好的方法,也是一个金标准就是肠镜检查,在肠镜下取活检,经病理确诊,这是确诊大肠癌的一个确诊金标准。
直肠癌是否具有遗传性
有些人对于直肠癌同样有相关的疑虑。肿瘤不会直接遗传。但遗传因素与肿瘤的发生有关系,肿瘤的遗传是易感性的遗传。直肠癌的发生与遗传也有关系,但并不是说父母有直肠癌就一定会遗传给下一代,只是子女等有血缘关系的人患直肠癌的可能性要大些。
高动物脂肪诱发肠癌
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
专家指出,从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。
大肠癌的早期症状并不十分明显,但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变,如便意增多,大便次数多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细,形状也有改变,呈扁形,也值得警惕。其次是出现腹部隐痛,腹部包块,肠道功能紊乱,不明原因的腹泻、便秘等表现,或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外,如果大便带血或间歇性的便血,都应及时到专科就诊。
和患者的基因有关系是肯定的,只能这么说,如果你一个有血缘关系的亲戚中有人患有此病,你患此病的几率就要比一般人大。
肛门指诊能查80%直肠癌
及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说,因为大肠癌是非常容易转移的,但如果在早期症状出现时尽快就医,就可以提高大肠癌的治愈率。
专家强调,平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌,因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方,手指从肛门探入时大多可以触及肿块,然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查,诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现,很多人在体检时因为怕疼或不好意思,都不愿意做肛门指诊这个项目,很容易延误病情。
此外,大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
早治疗,肠癌并非绝症
早期肠癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前,直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%;结肠癌的5年成活率从70%提高到了 80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。
直肠癌,尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌,为求手术彻底,可能会将肛门一并切除,在腹部另做一个粪便的出口,称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便,但经过一段时间的训练,能做到定时排泄粪便,人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。
肠癌做哪些检查
小肠恶性肿瘤临床诊断较困难,早期诊断更难,十二指肠肿瘤诊断率较高。其诊断主要根据临床表现结合纤维小肠镜及小肠钡剂造影等资料综合考虑。大肠癌对有症状者,根据病史、体征、X线和内镜检查,可作出诊断。因此,对中年或中年以上近期出现原因不明的便血、腹痛、排便习惯改变者,应进行肠内窥镜、X线检查。
一、粪便隐血:可作为普查筛检或早期诊断的线索。
二、x线钡剂灌肠:可发现充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜皱襞破坏等征象,显示癌的部位和范围。
三、肠镜检查:是肠癌确诊的最好方法。通过肠镜能直接观察肠壁、肠腔的改变,并确定肿瘤部位、大小及浸润范围,取活检可获确诊。
四、影像学检查:CT主要用于了解大肠癌肠外浸润及转移情况。腹部CT检查能显示小肠肿瘤的大致部位、大小和与肠壁的关系,以及有无肝转移及腹主动脉前和肝门淋巴结肿大等。
五、剖腹探查:不少小肠肿瘤经过以上种种检查仍未能明确诊断,必要时可考虑剖腹探查,甚至有多次手术才明确诊断。
直肠一般检查方法
1.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
3.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
大肠癌的实验室检查和其他检查
1、粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。
2、直肠指诊:我国下段直肠癌远比国外多见,占直肠癌的77.5%,因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。
3、乙状结肠镜检查:国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。
4、钡灌肠x线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行x线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠x线检查对较小的大肠癌容易漏诊,最好采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围。
5、纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段。
6、血清癌胚抗原(cea)测定:在大肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原(cea),这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非大肠癌的特异相关抗原,故血清cea测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测cea,作定量动态观察,对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后,血清cea则逐渐下降;若复发,又可再度升高。
7、其他检查:直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。ct检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义,对直肠癌复发的诊断较为准确。
大肠癌的疾病需要做的检查有哪些
大肠癌患者还要做钡灌肠X线检查:在部分情况下,患者的病灶部位发生在乙状结肠上段或更高位置,须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊,最好采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率。希望患者朋友通过以上大肠癌的诊断方法,能够早期发现病情,从而及时作出合理有效的治疗措施,能够使病情得到良好的控制,使患者免受疾病的折磨。
大肠癌对于我们大家来说是熟悉的,我们都知道,该病是目前比较高发的一种恶性肿瘤,给我们的生活带来了极大的痛苦,需要引起我们的重视。
肠癌是怎么回事
尽管目前对大肠癌确切的病因仍不清楚,但临床发现下列因素能大大增加大肠癌发生的危险生,它们包括:
1) 年龄:随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,大多数患者在50岁以后发病;
2) 家族史:如果某人的一级家属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家属(父母、兄弟姐妹或子女)不到50岁时患上大肠癌,或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患大肠癌,这时您就算是有大肠癌家族史]。大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史;
3) 结肠炎性疾病史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍;
4) 大肠息肉史:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%;
5) 基因背景:家族性腺瘤性息肉病及遗传性非息肉病性大肠癌等都是由于相应的基因发生突变导致的,这类患者不仅发病几率明显增加,并且发病年龄更小。
大肠癌确诊的最好方法是什么 大肠癌贫血是第几期
大肠癌的分期,临床上是用TNM分期,T是指的原发肿瘤,它是根据肿瘤侵犯到了肠壁的哪一层来分期的。N指的是有没有区域的淋巴结的转移,以及淋巴结转移的个数来分期。M是指有没有远处脏器,比如说肝脏、肺脏、 骨头等远处器官的转移。根据TNM分期的情况,再决定是一到四期当中的哪一期。贫血跟大肠癌的分期是没有什么直接的关系,贫血是肿瘤病人比较常见的并发症,但是它并不影响大肠癌的分期。