肝癌晚期腹水
肝癌晚期腹水
1.腹水量较少时，患者可无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现;随着病情的发展，当腹水增加到一定程度时，患者可出现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。
2.若腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。
3.大量腹水压迫肾脏时，患者尚可出现尿少，血压下降，表情淡漠、嗜睡等，此为肾功能受损的表现，患者一旦出现此症状，预后极差。
肝癌腹水还能活多久
肝癌腹水到底还能活多久，肝癌腹水的患者大多会对寿命的问题比较关心，很多患者认为自己的病情一旦恶化，就没有剩下多少的时间可以活，所以就有很多患者咨询肝癌腹水还能活多久的问题，而专家针对这个问题在文中作出了解答。下面就让我们一起来了解一下吧!
专家指出，肝癌腹水害能活多久没有确切的答案，亦不能一概而论，这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效，护理是否得当有很大关系，一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水，通过积极、有效治疗和护理，患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的，不仅治愈的希望较小，而且还会加快死亡的步伐。
另外，对于肝癌腹水的患者要做好日常的护理工作，护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面：消除患者紧张、恐惧心理;患者的饮食不仅要多样化，而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量，此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
继发性肝癌晚期症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现，主要是因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状，给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高，危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边 缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中，这一症状是比较普遍的。
什么疾病可以出现腹腔积液
肝脏疾病如肝硬化、肝癌等是引起腹腔积液最常见的原因，其他的原因包括充血性心力衰竭、肾衰竭、卵巢癌、腹膜恶性肿瘤、低蛋白血症和结核性腹膜炎等。
因为恶性肿瘤而引起的腹水称之为恶性腹水，是恶性肿瘤的晚期并发症之一，这类腹水常常伴有腹痛腹胀、食欲下降甚至呼吸困难等一系列严重并发症。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象，肝病专家解释，肝癌腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。
白蛋白过低会造成肝腹水
如果肝癌病人同时存在肝硬化，那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。
临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。
肝癌腹水的成因主要包括以下五点：
1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;
2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;
3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;
4、癌细胞堵塞淋巴系统;
5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。
肝癌晚期腹水有效治疗手段
目前针对肝癌腹水的治疗，方法主要有西医抽水和中医药消水两种方法，相比来说西医抽水治疗虽能迅速缓解患者的症状(近期疗效较好)，但治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高，而且西医抽水治疗过程中会给患者带来很大痛苦;而中医药治疗肝癌腹水的不仅近期疗效较好，而且远期复发率也较低，这主要是因为中医药可平衡水盐代谢，有效防止水电解质紊乱，从而迅速缓解患者的症状，而且还可通过代谢排除积水，消除浮肿症状，从而彻底治愈肝癌腹水，具有见效快、治愈率高、治疗期短等特点，所以运用中医药治疗肝癌腹水后，不仅能有效改善患者的生活及生存质量，而且治疗效果也是最理想的。
腹水的产生很大的原因就是体质不好，出现反复腹水的情况。在上述治疗腹水的同时可以配合一些中成药的治疗，如人参皂苷Rh2(护命素)，虫草等。可以提高免疫力，减少腹水的生成，提高生活质量，延长患者的生存期限。
对于肝癌腹水的护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面：
1、心理护理：耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除紧张、恐惧心理等;
2、饮食护理：肝癌腹水的饮食不仅要多样化，而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量，此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
肝癌晚期已有腹水还可以活多久
这位朋友,你好,肝癌腹水的治疗：腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一.但是这并不代表肝癌腹水患者就可以放弃治疗,只要患者积极配合合理有效治疗的话,是完全可以战胜肝癌的!
对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶.肝内肿瘤灶能否得到控制肝腹水的治疗,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度.
中医中药治疗效果是最理想的.肝腹水是一种难治的性顽固性腹水,中医认为属“臌胀”学范畴.以腹部胀大,腹部脉络暴露,肤色苍黄,肝掌蜘蛛痣为特征.中医以脾胃气虚中气健运受碍,清阳不升,则水谷之精微不能奉养全身脏腑,浊阴不降,导致水湿内聚,形成腹水.
针对晚期癌症来说治疗重点应放在缓解症状,提高生存质量方面.因为一般癌症到晚期都会出现肿瘤部位剧烈疼痛的症状,这也是导致癌症患者最终生命终结的原因, 因为巨痛会摧毁人的意志,让人不能正常的生活,心情也极其恶劣.而饮食营养的摄入不足以及情致的不畅都会降低机体的免疫力,这样就会导致癌细胞更加迅速的增长,加快恶化的脚步.因此我们现在的治疗就要重点着手于缓解患者的疼痛症状,提高生存质量,这样患者的情致和饮食就不会受到影响.
针对肝癌来说,中医治疗有很大优势.因为大部分肝癌病人会出现脾功能亢进是,它可引起造血机制异常,凝血功能障碍,加上门脉高压,致使胃底静脉高度曲张,极易引起消化道大出血.肝功异常还会出现蛋白合成不足,出现低蛋白,引起大量腹水.肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍,引起黄疸等.利用中药的健脾理气,消导, 软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降,肝功能正常,增加吞噬细胞,T细胞,肿瘤坏死因子的疗效,促进病人饮食量的增加,消除腹水,祛除黄疸,控制瘤体的继续生长.
日常注意吃流质的饮食.多补充粥类和面食是最好,多补充粥类和面食是最好，宜食白木耳,香菇,菠菜,胡萝卜,卷心菜,冬瓜,西瓜,绿豆,苡米,甲鱼,鸡蛋, 牛奶等.忌食油腻,煎炸,辛辣类食物.
晚期肝癌怎么办
肝癌诊断已明确的患者合并少量腹水时，临床体检可无移动性浊有，B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征：腹围增加，腹部膨胀，移动性浊音阳性，诊断性穿刺易抽得腹水，B超及X线摄片可见腹腔内积液，诊断不难。
肝癌腹水的治疗，西医通常采用抽水治疗，往往是治标不治本，腹水反复发作，不能从根本上一直腹水的再生，反而在每次治疗过程中给患者增加了很大的痛苦，因此西医治疗肝癌腹水并不是最佳的方法。
对于肝癌腹水的治疗，应针对病因进行。对于是由于肝癌癌细胞扩散转移导致的肝癌腹水应及时抑制癌细胞转移，并及时提高患者的免疫功能，更好的抵御癌肿发生。对于由于肝硬化并发症引发的肝癌腹水应及时治疗肝硬化，防止腹水滋生。但总的来说，肝癌腹水的发生最大的原因是肝损伤，因此对于具有修复肝功作用的药物也应加以使用。
肝腹水是什么症状
一定程度时，患者可出现腹部膨隆，腹胀 及轻微腹痛等症状。若腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。大量腹水压迫肾脏时，患者尚可出现尿少，血压下降，表情淡漠、嗜睡等，此为肾功能受损的表现，患者一旦出现此症状，预后极差。
肝癌腹水诊断要点，肝癌诊断已明确的患者合并少量腹水时，临床体检可无移动性浊有，B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征：腹围增加，腹部膨胀，移动性浊音阳性，诊断性穿刺易抽得腹水，B超及X线摄片可见腹腔内积液，诊断不难。
肝癌晚期腹水患者主要分为西医和中药治疗。肝癌晚期腹水患者可以先采取中药或者利尿剂进行治疗，等腹水有所消除之后，再分局肝内肿瘤的情况进行治疗。比如说血性腹水的话，可能就不是很容易消退，可以通过穿刺抽取，只是西医的抽取会越抽越多，患者最后的耐受力会有很差从而放弃治疗。中医治疗腹水是通过辨证用药，药物入络，会通过大小便消除一部分腹水，还会在体内直接吸收一部分，这样就达到了控制腹水的目的，减轻患者的痛苦症状。我们一般建议患者服用臌症丸，是治疗肝癌晚期腹水专用药物，具有很好的消除腹水的疗效，能够在短时间内消除腹水现象。肝癌腹水治疗中药臌症丸具有治疗快速彻底、不易反复、使用方便、安全无毒副作用的功效。
治疗肝癌腹水的食疗方法有哪些呢
一、刺嫩芽籽500克，鸡蛋0个(个疗程的用量)。将刺嫩芽籽用砂锅在文火上焙干，研成细末，备用。再取个鸡蛋，打入碗中，并将研成细末的刺嫩芽籽5克放入碗中与鸡蛋一起搅拌均匀。然后，炒锅内放入少许素油，烧开后放入搅拌好的鸡蛋和刺嫩芽籽的细末。炒至金黄色，熟后食用。
使用方法：早上起床后空腹时食用，天天一次，0天为个疗程。主治：肝癌腹水、肝硬化、肝癌。
二、猪苓、莪术、桃仁、薏苡仁，生黄芪、牵牛子、桂枝、红花等，适量比例搭配。用水把以上物料放在一起混水煮两次，浓缩后酌加赋型剂，装入瓶内，消毒灭菌。
使用方法：将制出的膏涂于腹部皮肤，约-mm厚，覆盖薄塑料布或纱布，使药膏保持湿润状态，涂药范围上至剑突下，下至脐下0厘米，两侧至脐中线，天天换一次药，连用5天。主治：肝癌腹水。
三、新鲜桃叶0斤，蜈蚣9条，穿山甲克，王不留行克，砒霜克。先把蜈蚣，穿山甲，王不留行，分别用沙器皿焙干(能碾成粉末)然后就是碾成粉末混合起来。然后用一口大锅，把0斤新鲜的桃叶，加上0斤水，熬制。等锅里看不见水分，感觉要糊的时候，去掉火，然后把锅中的树叶连水一起装进布袋中，然后榨汁。把榨出来的汁液在放在锅里熬，然后把蜈蚣，穿山甲，王不留行的粉末倒进去，不断搅拌，最后看水成很粘稠的稀糊状态的时候，放入砒霜。然后离火，放入玻璃或者沙器皿中待冷却。
使用方法：冷却后，用勺挖一勺左右膏状物，放在卫生纸上，贴到患者的肝区。主治：肝癌腹水、肝区疼痛、肝癌。
肝癌腹水的生存率解读
专家指出："肝癌腹水能活多久"没有确切的答案，亦不能一概而论，这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效，护理是否得当有很大关系，一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水，通过积极、有效治疗和护理，患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的(患者本身不合并有肝硬化)，不仅治愈的希望较小，而且还会加快死亡的步伐。
目前针对肝癌腹水的治疗，方法主要有西医抽水和中医药消水两种方法，相比来说西医抽水治疗虽能迅速缓解患者的症状(近期疗效较好)，但治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高，而且西医抽水治疗过程中会给患者带来很大痛苦;而中医药治疗肝癌腹水的不仅近期疗效较好，而且远期复发率也较低，这主要是因为中医药可平衡水盐代谢，有效防止水电解质紊乱，从而迅速缓解患者的症状，而且还可通过代谢排除积水，消除浮肿症状，从而彻底治愈肝癌腹水，具有见效快、治愈率高、治疗期短等特点，所以运用中医药治疗肝癌腹水后，不仅能有效改善患者的生活及生存质量，而且治疗效果也是最理想的。在临床实例上，中药人参皂苷Rh2可以较好地缓解肝癌腹水的情况，在一定程度上延缓了肝癌病人的生存期，为肝癌腹水还能活多久提供了新的答案。
而对于肝癌腹水的护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面：
1、心理护理：耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除紧张、恐惧心理等;
2、饮食护理：肝癌腹水的饮食不仅要多样化，而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量，此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
肝癌腹水还有救么
腹水是肝癌患者尤其是晚期肝癌患者最常见的症状之一，也是最困扰肝癌患者的症状之一，由于腹水具有顽固性，所以，不少患者在出现腹水症状的时候认为自己的生命就要走到尽头了 ，究竟是不是这样呢?肝癌腹水还有救么?该如何救呢?下面就让我们一起来了解一下：
腹腔内游离液体的过量积聚，在正常状态下腹腔内也有体液的，对肠道起润滑作用，在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过正常指标，即称为腹水。导致肝腹水的病因有很多，腹水只是疾病进入一定时期所出现的一种症状，只要采用正规系统的方法，积极治疗原发病，腹水是可以抑制住，甚至是治好的。
过去，治疗腹水多采用抽水的方式，医疗技术有限，这种方式仅局限在治疗腹水本身，要知道，腹水仅是肝癌的典型症状之一，治疗肝腹水不仅要对症治疗，而且还要着重对肝脏肿瘤进行治疗，惟其如此，才有可能真正摆脱腹水的束缚。治疗肝癌腹水建议选择中医肿瘤平衡疗法，该疗法一方面直接杀伤癌细胞，另一方面杜绝腹水的渗出，然后进行内生场热疗，提高药效。为进一步巩固疗效，建议在中医肿瘤平衡疗法的基础上，再采取内服中药和外贴利水膏的疗法，内服中药以提高抵抗力，促进液体吸收，回渗入血;根据中医经络理论所使用的局部外贴利水膏，可以在很大程度上促使药力直达病灶，以利于腹水的吸收。四法合治，相得益彰，疗效显著，受到专家及患者的一致好评!
在抑制腹水症状的同时，建议及时选择恰当疗法对肝脏肿瘤进行治疗，治疗肝癌肿瘤建议选择综合方案，综合方案不仅可以针对肝脏肿瘤进行治疗，而且还可以从整体上对患者的免疫进行调节，以使其恢复平衡状态，进而赢得较为理想的预后。
肝腹水还有救么?腹水虽具有顽固性，但也并不是无药可救，除了要对症治疗外，还应着重对肿瘤进行治疗，惟其如此，才有抑制病情的可能。
肝癌腹水怎么办
针对肝癌的治疗包括前所述及的手术、放疗、化疗、介人治疗等，但是肿瘤专家介绍，在采用这些方法时应注意：腹水量较少或起病初期，且患者肝功能受损不明显时，手术、放疗、化疗、介人治疗的方法均可酌情应用，但仍应选择对肝功能损伤较小的方案，或在治疗后及时给予适当的保肝治疗;中等以上腹水时，肝功能受伤明显者，如手术、放疗、化疗，经门静脉灌注化疗等治疗，原则上不予采用，少数确有治疗价值者，最好能使腹水消退或明显减少，但均应慎用，以防加重对肝功能的损伤。经皮药物注射、经肝动脉灌注化疗等对肝功能损伤较小的方法可酌情选用，治疗同时应给予适当的保肝治疗。
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力，缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状，减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝昏迷等严重后果，因此，排放腹水不能作为首选治法。对于个别患者，腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时，方可考虑腹腔穿刺放腹水，以减轻腹内压，增加肾血流量，暂时改善呼吸功能及心肾功能，在排放腹水后，应加压包扎腹部，防止腹内压锐减，出现低血压等不良反应。首次放液一般不超过800ml，以后每次放腹水量应小于500ml，并予放腹水后适当补充白蛋白。
2.腹水的回输在确定腹水未感染，未找到癌细胞的情况下，可将腹水回输人病人体内，不仅可减轻病人痛苦，而且可防止大量排放腹水所造成的体液、蛋白质的大量丢失、电解质紊乱及肝昏迷;也可将腹水经透析或超滤浓缩后回输，不仅能保留机体蛋白质，提高血浆渗透压，减少腹水的生成，还能增加机体有效循环血量，增加肾小球滤过率，阻断肾素――血管紧张素――醛固酮系统活力，抑制抗利尿激素分泌，维持并纠正体内电解质平衡。比单纯腹水回输效果更好。可于4-8小时内抽出5000-10000ml左右腹水，经透析或超滤浓缩至500-1000ml后回输，一般在2周内行4次左右，常能取得良好的效果，有严重心功能不全，凝血功能障碍及近期有消化道出血者应禁用。
3.腹腔内化疗在适当排放腹水后，向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成，使肝及腹腔内药物维持很高水平，而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道，当腹腔内注人5-fu时，门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。常用的药物有丝裂霉素。顺铂、卡铂、氮芥、噻替派、5一氟尿嘧啶、阿霉素、表阿霉素、平阳霉素等。
肝癌晚期及时治疗腹积水是关键
肝癌晚期及时治疗腹积水是关键，肝癌晚期腹水治疗越及时越好，腹水是中晚期肝癌的常见体征，主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现，一旦出现，病情进展较快，预后较差。肝癌腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一，但并不意味着已无治疗价值。对于肝癌并发腹水的患者，首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。
肝癌晚期腹水怎么办?专家的回答是抓紧时间治疗。肝癌晚期腹水一旦出现，病情进展较快，所以治疗就显得刻不容缓，及时治疗才会不危及生命，如何治疗?冲击疗法对抑制肝癌有特殊效果，能够减缓腹水的产生，使肿瘤坏死缩小;提高机体免疫功能、吞噬癌细胞;杀伤癌细胞，使肿瘤组织钙液化;促使癌细胞组织纤维化，阻断转移。
肝癌晚期腹水治疗冲击疗法见效快、疗效好、毒副反应小、提高机体免疫能力，加强患者自愈抵抗能力，有效地防止癌症的复发和转移。
肝癌腹水吃什么能排水
1肝癌腹水的病人其实可以吃赤小豆来排水的，因为这个食物有利尿和去水肿的效果的，肝癌腹水的病人可以吃赤小豆炖小肠汤，或者喝赤小豆炖猪肉汤。但是晚期肝癌腹水的病人不吃猪头肉，因为是发物。可以吃水果。
2我们知道正常人都不要吃高盐饮食，更甭提肝癌腹水的病人，如果吃的饮食太咸的话，对于病情无异于雪上加霜。医生建议给予肝癌腹水患者少盐的饮食或去吃无盐饮食，水肿严重者，每日吃盐不得超过1克。
3肝癌腹水的病人不要抽烟喝酒的，而且建议肝癌的病人不要吃一些可能会刺激到肝脏的饮食，比如辛辣刺激的食物，病人火锅啊、麻辣烫的，而且不要吃冰冷等刺激性食物，比如冰冻的啤酒啊，还有冰淇淋等。
注意事项：肝癌患者需要积极的远离辛辣刺激的食物的，而且肝癌的一旦发生呕血的症状,应该即刻去医院进行相关救治,以免造成生命危险,选择正确的治疗方法