应用甘草注意事项

应用甘草注意事项

甘草虽然应用广泛，但近些年来也有不少报道论述其不可用的诸多方面。例如《陕西中医杂志》1987年第1期肖氏文章“国老亦有冷落时”，论述了不可应用甘草的5个方面，如病势急而不宜缓者、气机壅滞而正不虚者、有形实邪内阻者、作用部位不相宜、配伍禁忌等诸方面皆不可应用甘草。再如李氏在《中医杂志》1996年第9期一文述及：甘草可引起低血钾症，并论述了甘草有效成分次酸致低血钾症的5个机理：①甘草次酸具有促肾上腺皮质激素的作用;②甘草次酸能增强醛固酮的活性;③甘草次酸抑制肝脏5α及5β甾类还原酶活性;④甘草次酸与盐皮质激素受体结合而发挥作用;⑤甘草次酸对Ⅱβ-羟基类固醇脱氢酶(Ⅱβ—OHSD)的抑制作用。虽然现代中药学研究的有效成分作用不能等同于传统的中药功效，但还是要作为参考。

总的来说，应用甘草须注意以下几个方面。

1.十八反中有“藻戟遂芫俱战草”之说，近代虽然有不少报导可以甘遂、甘草合用，大戟、甘草合用、芫花与甘草合用，但在具体应用时，还是谨慎为好，尤其是甘草的剂量方面。有人报导在以上配伍中，大剂量应用会出现反作用，其量少则无反作用。

2.药物配伍得当，疗效显著;配伍不当，则会降低疗效出现不良后果。如酸甘化阴法中甘草和酸味药的剂量比要恰当。

3.嘈杂吐酸明显者，不宜用甘草。因甘草味甘甜，用之则助其胃酸增多而嘈杂吐酸更重，尤其是蜜炙甘草更不可用。

4.寒湿壅滞中焦而胃脘胀满者不宜用。因甘草味甘性缓，会助湿邪难解，胀满加剧，如用时必配伍温散之品方可。《汤液本草》说：“甘者令人中满，中满者勿食甘。”

5.热证实证需清热时要用生甘草，虚寒证需补益时则用炙甘草。

甘草用途虽广有禁忌

甘草别名良多，而以国老独著。李东垣称其：“热药得之缓其热，寒药得之缓其寒，寒热相杂者，用之得其平。”但临床应用甘草也随证有别。

配用虽广 功有专长

有歇后语云“药里甘草——百搭”，此言虽平，然指出其无所不伍之性，也隐含其无足轻重之意。若论甘草之配用，纵览方书可证，《伤寒论》、《金匮要略》两书中用甘草者达120余方，占方数之过半。正如医家云：“非甘草之主病多，乃诸方百合甘草，始能曲当病情也。”理中汤用甘草恐其上，承气汤用甘草恐其下，毒药得之解其毒，刚药得之和其性。

若论药性，则《汤液本草》称其：“可上可下，可内可外，有和有缓，有补有泄，居中之道尽也。”应用甘草突出者，莫过于复脉汤。用其通经脉，利血气，复脉可谓首功。甘草又善补中益气，主劳损内伤，脾气虚弱，元阳不足，肺气虚衰等，此时常合参芪等药，如补中益气汤、升阳益胃汤等。甘草味甘，甘能缓急，可治里急、急痛、挛急、烦躁等诸般急迫之症，如经方芍药甘草汤、甘草泻心汤等。甘草又具清热解毒之功，有消痈愈疮之效，临床逢热毒疮疡之症多用之。

药性虽平 不可滥用

甘草药性虽平，临床也应重视配伍禁忌。“十八反”中“藻戟遂芫俱战草”不可不知。清代名医徐灵胎说：“误用致害，虽甘草、人参亦毒药之类也。”故临床遣方用药应深思熟虑，甘草之功在于甘而其弊也在于甘，医云：“甘者令人中满，”又曰：“甘能助湿”、“中满忌甘，呕家忌甘，酒家忌甘，诸湿肿满及胀病，咸不当服。”在临床中气滞中满者用之每见胀闷愈增。有科研报道，甘草可使尿量减少，血钠滞留，有碍水肿之治疗，故临床应用当慎重。

嗓子疼吃什么好 甘草

相信大多数都知道甘草治嗓子疼很有疗效，甘草性平，味甘，归十二经。有解毒、祛痰、止痛、解痉等药理作用。在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。用甘草根来煎煮成汁饮用，对喉咙发炎以及疼痛都有改善的效果，对扁桃腺发炎或突然喉咙剧痛也有缓解的效果。甘草除了能治疗嗓子疼外还能用于气喘咳嗽，可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤；治燥痰咳嗽的桑杏汤；治热毒而致肺痈咳唾腥臭脓痰的桔梗汤；治咳唾涎沫的甘草干姜汤等。另风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽亦常配伍应用。

孕妇能吃甘草吗

孕妇应慎吃甘草。

甘草是一种补益中草药。甘草具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的作用。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

不过甘草虽好，孕妇却不能过多的使用。事实上，孕妇在使用甘草的时候，最好根据医生的指导进行，这样才能充分的避免甘草带来的负面影响。要知道，甘草对于孕妇来说，是一种具有催生效果的药材，如果食用过多，必然威胁到孕妇以及胎儿的安全。

孕妇正确吃甘草的方法

是药三分毒，能不吃最好不吃。严格掌握剂量，根据病情变化及个体差异而定，禁止超剂量应用;有过敏史患者在应用时应严密观察，需要长期应用甘草及其制剂时应在医生指导下用药，并定期监测，确保用药安全有效。

甘草能长期服用吗

建议不要长期服用。

甘草是一种中药材，中药材都具有一定的药性，在日常生活中可以适当的食用甘草，但不宜长期或者大量的服用，以免引起不适，另外，甘草虽然具有养生的作用，但是没有对症的话不要饮用，应用其他中药材也是一样的，没有对症就不要饮用，以免起到负面的作用。

孕妇可以吃甘草吗

孕妇应慎吃甘草。

孕妇慎吃甘草的原因：甘草是一种补益中草药。甘草具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的作用。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。孕妇可以服用，但不建议多用。 中草药甘草不仅有祛痰功效，而且有催生作用。 服用后易引起流产、早产等。更有报告指出它还可以影响脑部，人会出现嗜睡的症状。

孕妇正确吃甘草的方法：是药三分毒，能不吃最好不吃。严格掌握剂量，根据病情变化及个体差异而定，禁止超剂量应用;有过敏史患者在应用时应严密观察，需要长期应用甘草及其制剂时应在医生指导下用药，并定期监测，确保用药安全有效。

陈皮与甘草泡水喝的禁忌 清热解毒

用甘草内服或外敷，或配伍应用，对用于痈疽肿毒等症与一定的缓解作用，痈疽疮疡常与金银花、连翘药材起清热解毒功效，因此用甘草泡水对皮肤疾病是有一定的恢复帮助的。

日常使用甘草禁忌事项有哪些

甘草是常用的一味中药，下面普及一下甘草使用中的注意事项

甘草的介绍

1甘草根是常用的中药，可减低或缓解其他药物的偏性、毒性，具辅助、协调、矫味作用。古人云：“诸药中以甘草为君，功能调和诸药，遂有国老之号。”陶弘景称之为“诸药之王”，“国老即帝师之称，虽非君而为君所宗”。李时珍说：“甘草协和群品，有元老之功，普治百邪，得王道之化，可谓药之良相也。”

2近年来甘草及其提取物在食品等工业上得到广泛应用。生啤酒加入甘草发酵，成品泡沫多而芳香持久。巧克力中加入甘草甜素能强化可可豆粉的特有香味。从某草中提取的天然抗氧化物质可用作油脂和含油脂食品的抗氧剂。利用甘草的抗炎和助溶特性，已创制出多种爽感、透明、粘着性及生理效应极佳的化妆品。甘草开花期叶片富含蛋白质及脂肪,是骆驼的优良饲料。甘草也是羔皮羊的主要食物。近年由于甘草资源被过度采挖，造成了植物破坏，引起土地沙化，也影响了以甘草为生的羔皮羊的产量。

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甘草使用的注意

1不用或少用甘草的情况

甘草长于温中益脾胃。甘草对肾阴虚与肾阳虚无明显作用，故在补血、补阴、补阳的方剂中往往少用或不用。如补肾阴之剂的六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、增液汤;补阳剂的肾气丸、右归丸、二仙汤等均不用甘草。

前人有“甘缓助湿”之说，故化湿方、苦寒燥湿方多不用甘草，如白头翁汤、黄连解毒汤、茵陈蒿汤、甘露消毒饮、连朴汤、泻心汤、四妙丸等均不取甘草。

甘缓不利于排水，用于水湿停聚或水肿的五皮饮、五苓散和治湿邪留恋气分湿温证的三仁汤、藿朴夏苓汤均不用甘草。

甘缓不利于理气，故治疗气滞不畅、升降失调、气郁的方剂多不用甘草。如行气解郁的越鞠丸，行气开郁、降气化痰之半夏厚朴汤，疏肝理气、散寒止痛的良附丸，疏肝清热、理气止痛的金44"子散，行气散寒治疗疝痛的导气汤等均无甘草。

甘缓不利于下，故治急腹症以攻下为主时可暂不用甘草，如大黄牡丹汤、复方大承气汤、清胰汤等。因急腹症多为气血瘀闭之患，其治疗应“以通为用”，故甘缓能降低攻下的疗效。

甘缓不利于通行，故在理血剂中用于通络行瘀的方剂，如桃红四物汤、少腹逐瘀汤、补阳还五汤等均不用甘草。因甘草主泻气分火热，用于治疗血热的凉血止血剂，如十灰散、四生丸、槐花散等不用甘草。用于消除痞满、通里攻下、峻下逐水的方剂，如大承气汤、大陷胸汤等不用甘草，因甘草的甘缓助湿不利于峻下。对不论虚实的津亏便秘均不用甘草，因甘缓不利于润肠通幽，如治湿热津亏的增液承气汤、津枯肠燥的五仁丸等。甘草泻火易致阳衰，加之甘缓恋湿，故温阳利水的真武汤也.不取甘草

2慎用甘草的情况

甘草不要多服、久服或当甜味剂嚼食(尤其是儿童)，会产生类似肾上腺皮脂激素样的副作用，使血钠升高，钾排出增多，导致高血压、低血钾症，出现浮肿、软瘫等临床表现。久服甘草，还会引起低血钙，出现钙性抽搐等症状，还可能引起肾上腺皮质小球带萎缩，导致肾上腺皮质机能减退等。但是，只要辨证准确，适当配伍利尿、理气药可防患于未然。如若出现副作用，应立即停用甘草。

3忌用甘草的情况

(体草正义曰：“中满者忌甘，呕家忌甘，酒家亦忌甘……误得甘草，便成满闷，其则入咽即呕，惟其浊腻太盛故尔。”故止呕降逆剂多不取甘草。如和胃止呕的小半夏汤、大半夏汤，温胃降逆的丁香柿蒂汤，温中开郁、降逆止呕的吴茱萸汤等均无甘草。治中满证食积停滞之保和丸，饮食停滞而中虚的枳术丸等不用甘草。这是因为，治疗饮食及湿热停积胃肠的消剂，轻者内消即可，重者则需通下，加甘草不但无益，反而有害。

甄权曰：“诸药中甘草……治七十二种乳石毒，解一千二百般草木毒……”孙思邈说：“甘草解百药毒，如汤沃雪。”以甘草解百毒，至今广为应用，如乌头类的川乌、草乌、附子、关白附、一支蒿等中毒，可用甘草、生姜、金银花水煎服;天南星科的南星、半夏、禹白附中毒，用甘草、生姜、防风煎服;马钱子中毒用甘草、绿豆煎服，皆有良效。实践证明，甘草还能消除或降低组织胺、水合氯醛、氯化汞等的毒性，对河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破伤风毒素，甚至对艾滋病毒等，也有一定解毒作用。现代药理研究，甘草多糖具有抗病毒或抑制作用。甘草甜素、甘草苷、甘草次酸对某些药物、食物、体内代谢产物及细菌毒素所致的中毒，有一定抑制和解毒作用。

4禁用甘草的情况

古今将相反的药物都列为禁用。十八反中甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。

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注意事项

甘草在方剂中占有重要地位。据统计，《伤寒论》112方，《金匮要略》262方，合计374方，有250方用甘草，占总数的66.8%，说明甘草应用广泛，但多取其缓和药性、调和诸药及矫味的作用。因此，在临床处方中，要充分发挥甘草的多功能作用，扬其长，避其短，辨证用方，审方用药，严格掌握甘草在方剂中的配伍规律。并非每个处方都要信手写上一味甘草，更不应把甘草视作可有可无之品。

甘草的副作用

1、过敏反应：主要是过敏性皮肤反应及过敏性休克;

2、假性醛固酮增多症：主要表现为全身乏力、四肢麻木、不能战立行走、头痛、胸闷、血压升高、水肿、腹胀、血钾降低严重者可出现软瘫、肌溶、肾功衰竭;更甚者出现严重的心律紊乱、呼吸困难、低血钾、高血压、水肿、低醛固酮;

3、消化系统不良反应：表现为恶心、呕吐、腹泻等症状;

4、神经、精神系统不良反应：主要表现为兴奋、无故发笑，不能自主;

5、内分泌系统不良反应：主要表现为泌乳及糖皮质激素样作用所致不良反应;

6、还有报告显示，长期使用甘草，还会引起体重异常增加等副作用;

7、根据欧盟2008年的报告，过度使用甘草可以导致血压升高，肌肉无力，慢性疲劳，头痛，肿胀，男性睾酮水平降低等问题;

8、人们还认为，孕妇过量使用甘草可以引起大量出血，甚至导致早产;

9、其他：还可以诱发肝性腹水及肝昏迷，长期大量应用还可引起心动过速、持续性呃逆、黑毛舌等特殊症状。

患有血压过高，肥胖，糖尿病，肾脏疾病，心脏病，或肝脏和月经问题的人应避免摄入甘草。孕妇和哺乳期女性，以及存在性功能障碍的男性也应避免这种草药。正在使用血管紧张素抑制剂和利尿剂药物(如阿司匹林，地高辛，皮质类固醇，胰岛素，口服避孕药和泻药)的人也应该避免使用甘草。

甘草的副作用有哪些

甘草的副作用有：甘草有类似雌激素的作用。孕妇服用甘草能导致早产。儿童服用甘草甜素片能导致乳腺发育。甘草能降低男子血液中睾酮的含量，导致阳痿、睾丸和阴茎萎缩。

甘草虽性质平和，还可以清热解毒，但不宜长期大量使用，否则易造成体内水、钠潴留而水肿，对肝肾不好。对于湿浊较盛，气机壅滞者，因本品味甘，易助湿和阻滞气机，故也不宜使用。

有些朋友事先不知道甘草有副作用，于是每天大约10克甘草煎服，喝了大约一个月，出现血压高(130-90)和头昏乏力，肌肉无力的现象，这才得知这是长期大量服用甘草的副作用。

其实过量的甘草会使到尿量和钠的排出减少，身体会积存过量的钠引起高血压，这种情况不要再喝甘草了，多喝水，清淡饮食就可以了。药物毕竟是药物大部分经过肝脏代谢肾脏排出，最好不要长期应用，否则副作用会慢出现的，可以中医辨证论治，饮食清淡。

大剂量服用甘草的危害，国内外医学界早已知道，中外文献上有大量的报道，对此没有什么异议。甘草的主要成分是甘草酸，它具有和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用，因此长期或大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”。

山蜜草到底是什么

山蜜草就是甘草、成分甘草的根及根茎中的主要成分为20余种三萜皂苷类物质，总含量6％～14％，其中甘草甜素5％～12％，系甘草酸的钾、钙盐。甘草酸水解产生1分子甘草次酸、2分子葡萄糖醛酸。此外，还含有少量的甘草黄苷、异甘草黄苷、三羟基甘草次酸、甘草醇、异甘草醇、5一甲基甘草醇、甘露醇、葡萄糖、蔗糖、苹果酸、桦木酸、淀粉、甘草苦味素及微量挥发油等。微苣挥发油是甘草特有气味的来源。2、药理(1)甘草具有肾上腺皮质激素样作用 甘草粉、甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸对健康人及多种动物均有促进钾、钠和水潴留排泄量增加的作用，与去氧皮质酮的作用相似。甘草甜紊能显著增强和延长可的松的作用。(2)抗支厦增强免疫作用 甘草次酸对太鼠棉球内芽肿、甲醛性浮肿、皮下肉芽肿性炎均有一定的抑制作用。甘草甜素是一种有效的生物应答修饰剂，在增强机体免疫功能的同时可抑制变态反应的发生。(3)对消化系统的作用甘草浸膏、甘草提取物、甘草黄苷、甘草素对大鼠实验性溃痔均有明显抻翻作用。用大白鼠试验，水茬膏能抑制胃液分泌，甲酵提取物可抑制由蛋白胨}I起的胃分泌素释放，促进大白鼠醋酸溃疡的愈合．具胃肠平滑肌解痉作用；煎液流授膏能抑制离体肠管和解痉挛。(4)抗肿瘤作用甘草黄苷、甘草甜素对大鼠腹水、肝癌 厦小鼠艾氏腹水癌细胞可产生形态学上的政变。(5)镇咳去痰作用甘草甜紊的衍生物对豚鼠有明显的镇咳作用，镇咳强度与可待因近似。3、功用主治甘草和诸药，解百毒，是我国著名大宗传统中药材，应用历史悠久，在国内外享有盛名。性平、味平．归心、肺、脾、胃经。具有补脾益气、清热解毒、{去痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功能。用于脾胃虚弱、倦怠无力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹、四肢挛急、疼痛、痈肿疮毒，并可缓解药物毒性、烈性。生用味甘而偏凉．以清火解毒见长。蜜炙后眯甘而性温，有增强朴脾益气复脉的作用。甘草不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用。