​​卵巢囊肿穿刺手术

​​卵巢囊肿穿刺手术

一、经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术

卵巢囊肿可以在阴道B超或腹腔镜下监视下穿刺，经阴道超声监视下囊肿穿刺术的患者不需要住院，且痛苦少，费用也低。其风险主要是感染和盆腔粘连。感染的原因是阴道环境是有菌的。所以患者手术前一定要做阴道准备，彻底清洁阴道，通常术前3天就就开始。盆腔粘连发生的并不多，往往是由于感染、囊液或注射液进入盆腔所致。

经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术因为损伤小，盆腔粘连少，相对比较安全，是卵巢囊肿患者行试管婴儿治疗前比较理想的选择。

二、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术

腹腔镜下穿刺较大的卵巢囊肿，可以先放出囊液，使整个盆腔暴露清楚，方便医生评价整个盆腔病变情况，使诊断更为确切。若仅是行穿刺术复发率较高，6个月复发率可达88%。同样也可以往囊腔注入药物，一项研究观察囊腔注射GnRH激动药，12个月后再次手术，囊肿体积减少了50%。几乎所有行囊肿穿刺术的患者都会复发，最后都须做卵巢囊肿剥除术。

子宫囊肿会自己消失吗

1、子宫囊肿不会自己消失的,已经形成的囊肿,不会自己消失的。

子宫囊肿属于一种良性的病变,比较小的时候是不需要处理的,如果是直径比较大,可以行囊肿穿刺。

2、子宫囊肿会自己消失吗:卵巢囊肿可分为肿瘤性和生理性两类。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这些肿瘤的直径也很少超过5厘米,抗炎治疗或者能自行消退。若是恶性的肿瘤,短期内会明显增大,超过5厘米,同时伴有剧烈腹痛等症状时需要及时到医院就诊。以免延误病情。

3、一些小的囊肿是会完全消失的,通过药物治疗就可以好转,但如果体积比较大的话则很难完全消失。这个要积极复查,如果囊肿没有了可以再复药巩固一段时间,不用太担心的,很大一部分都是可以完全消失的。

子宫囊肿会自己消失吗

子宫囊肿属于一种良性的病变，比较小的时候是不需要处理的，如果是直径比较大，可以行囊肿穿刺。

卵巢囊肿可分为肿瘤性和生理性两类。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿，如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，这些肿瘤的直径也很少超过5厘米，抗炎治疗或者能自行消退。若是恶性的肿瘤，短期内会明显增大，超过5厘米，同时伴有剧烈腹痛等症状时需要及时到医院就诊。以免延误病情。

小的囊肿是会完全消失的，通过药物治疗就可以好转，但如果体积比较大的话则很难完全消失。这个要积极复查，如果囊肿没有了可以再复药巩固一段时间，不用太担心的，很大一部分都是可以完全消失的。

​卵巢囊肿穿刺手术

卵巢囊肿是种很常见的女性疾病，对于卵巢囊肿，女性朋友最好的治疗方法就是做卵巢囊肿穿刺手术，应为如果不及时的治疗的话，可能会影响女性朋友日后的生育能力，下面我们来看看卵巢囊肿穿刺手术如何。

良性卵巢囊肿穿刺手术适应症：

(1)卵巢良性囊肿。

(2)单纯卵巢囊肿，以单房为宜。

(3)卵巢冠囊肿、滤泡囊肿。

(4)巧克力囊肿为最佳指证。

良性卵巢囊肿穿刺手术特色：

(1)该手术为导航电极因子治疗卵巢囊肿，是一项微创手术。

(2)其特点是不经腹开刀，能保留卵巢的完整及其内分泌功能。

(3)可重复性治疗，特别是巧克力囊肿，多为复发率较高的年轻女性，最适宜采用该项术式。

(4)可以提供细胞学和组织学诊断依据。

相对于传统手术，卵巢囊肿穿刺手术对女性卵巢的伤害更加的小，而且手术的创伤口更加细微，非常适合较为良性的卵巢囊肿。但是卵巢囊肿穿刺手术也有其不适用的病症，大家在选择是最好还是遵循医生的意见，才能更好的治疗我们的卵巢囊肿。

卵巢囊肿穿刺手术如何进行

一、经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术

卵巢囊肿可以在阴道b超或腹腔镜下监视下穿刺，经阴道超声监视下囊肿穿刺术的患者不需要住院，且痛苦少，费用也低。其风险主要是感染和盆腔粘连。感染的原因是阴道环境是有菌的。所以患者手术前一定要做阴道准备，彻底清洁阴道，通常术前3天就开始。盆腔粘连发生的并不多，往往是由于感染、囊液或注射液进入盆腔所致。

经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术因为损伤小，盆腔粘连少，相对比较安全，是卵巢囊肿患者行试管婴儿治疗前比较理想的选择。

二、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术

腹腔镜下穿刺较大的卵巢囊肿，可以先放出囊液，使整个盆腔暴露清楚，方便医生评价整个盆腔病变情况，使诊断更为确切。若仅是行穿刺术复发率较高，6个月复发率可达88%。同样也可以往囊腔注入药物，一项研究观察囊腔注射gnrh激动药，12个月后再次手术，囊肿体积减少了50%。几乎所有行囊肿穿刺术的患者都会复发，最后都须做囊肿剥除术。

起初，腹腔镜技术不是很成熟时，腹腔镜手术仅做卵巢囊肿穿刺放液，或加囊壁电凝，与开腹行囊肿切除手术比较，患者的复发率高，症状缓解效果也差。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下激光电凝卵巢囊肿壁、卵巢囊肿剥除、盆腔粘连松解技术已经很成熟。

但临床随机对照试验证实，腹腔镜下卵巢囊肿剥除的效果明显优于囊肿穿刺或囊壁电凝。术后随诊也证实行囊肿剥除术的患者，其痛经、性生活疼痛和慢性盆腔疼痛症状缓解情况均好于做囊肿穿刺或囊壁电凝的患者，妊娠率也较高。

卵巢囊肿手术是全麻吗

卵巢囊肿手术有全麻有腰麻两种方式，需要根据病情、手术方式、手术时长等由主治医生来决定。

全身麻醉几乎适用于所有手术类型，患者在手术过程中全程无知觉。

腰麻适用于腹部或下肢手术。如果经检查，卵巢囊肿的病情复杂，需要的手术时间长，进行全麻的话并发症发生几率就会增大，那么腰麻则是更好的选择。当然，一切以主治医生的建议为准。

如果选择的是微创技术或囊肿穿刺抽液术，那么仅需局麻即可。

​卵巢囊肿穿刺手术价格

卵巢囊肿手术取决于患者年龄、症状，是否恶变以及囊肿的部位，体积、大小和生长速度，造成子宫卵巢的变形情况，以及是否保留生育能力来定的。

卵巢囊肿的收费与当地医院收费标准来决定的，以及患者的情况，选择的治疗方法来决定，不同的方法价格是不同的，主要与患者的选择有关。

郑州长江不孕不育医院专家指出，卵巢囊肿手术费用要多钱并不是一定的，是受多方面因素影响的，具体介绍如下：

1、检查费用：卵巢囊肿的检查费用通常在两三百元左右。明确诊断卵巢囊肿的大小、数量等，有利于制定最佳的治疗方案，确保治疗安全、彻底。

2、治疗费用：治疗方式不同，治疗费用也有差别，从几百元到数千元不等。治疗方式的选择主要取决于卵巢囊肿的大小、生长速度、患者生育需求等。

3、术后康复费用。根据个人体质而定，大部分患者不需要，体质较若的患者需服用一些防复发的药物，费用一般不高。

微创介入治疗卵巢囊肿

女，主诉：腰围近期增大明显，按腹部自觉右下腹有肿块，有腹胀不适和腹痛就诊。

经治医师：患者腹痛急诊入院，经检查排除宫外孕引起腹痛的可能，B超显示右侧卵巢不规则囊状影，肿瘤标志物和抽液检查排除恶性可能，行腹腔镜囊肿切除手术。

检查：妇科常规检查，B超，盆腔CT，妊娠试验，穹窿穿刺抽液检查，肿瘤标志物检查，血液尿液常规，肝肾功能。

诊断：右侧卵巢囊肿破裂。

治疗方法：急诊入院，微创介入治疗

治疗结果：恢复良好。

子宫后位卵巢囊肿穿刺禁区的限制，又避免殃及盆腔邻近的脏器、血管和神经。因创新性和实用性，不久前得到有关部门的首肯。

卵巢囊肿为妇科常见病和多发病，目前临床中主要有手术切除、导航微电极无创及超声引导介入硬化、CT引导下经腹前入路介入硬化等疗法。后两者创伤小、疗效好，能保留卵巢功能，但囊肿如果长在子宫后面，前入路介入技术就会受穿刺部位的限制而显得“鞭长莫及”。某医院张丽医生在研究中观察到：盆腔下尾骨旁有段区域除肌肉、脂肪外无其他结构，可以直接进针，但此处体表投影正好位于臀内下象限，是坐骨神经和髂内血管走行区域，历来被视为医学禁区，就连肌肉注射都避开这个区域而选择外上象限。

医学禁区能否突破?医学研究最终确定了经臀内下1/4象限“后入路”的进针途径。操作时，在CT引导下，先是清晰显示出盆腔各组织器官的解剖毗邻关系，然后采用穿刺针经臀大肌、梨状肌进入卵巢囊肿内，抽吸囊液后留置少量硬化剂，使囊肿萎缩，术后静点抗生素并定期复查。

迄今为止，据了解已有40余名子宫后位卵巢囊肿患者在北京某医院接受了这种方法的治疗。结果证实，由“安全三角”处进针准确可靠，副损伤小，无并发症，能避开膀胱和子宫等脏器。

乳腺囊肿穿刺好吗

穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。

患者是否需要进行乳腺囊肿穿刺的治疗，主要要根据患者的囊肿性质而定，乳腺囊肿穿刺好吗?通常乳腺囊肿多为良性病变，对身体没有很大的影响，可以不做治疗，而乳腺囊肿穿刺手术是一个门诊小手术是局部麻醉进行的，不需要住院。

微创介入治疗卵巢囊肿效果好不好

1、操作简便、迅速：超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给卵巢囊肿病人提供很大方便。

2、卵巢囊肿患者组织损伤小、痛苦少：18G进口细针穿刺，针眼不足1毫米，无创伤，不痛苦，不影响正常工作和生活，随治随走。

3、无放射性损伤：无论是X引导，CT引导还是磁共振引导，病人均会或多或少地受到放射污染或核污染，而超声介入治疗卵巢囊肿，在超声引导下，避免了多次的放射污染或核污染。

4、显示病灶准确：实时超声监测可以准确显示卵巢囊肿病灶的精确部位，找到最佳进针点，确定进针的部位、角度、方向和深度，同时显示人体不同解剖层次，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。

5、治疗效果明显：超声介入治疗卵巢囊肿，不需开腹，在超声的引导下，精确定位，采用进口穿刺针从腹部进针，穿刺囊肿，抽出囊液，注入特效药物，使卵巢囊肿萎缩、消失，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。

6、费用低廉：CT、核磁、同位素引导介入，费用均比较昂贵，需要重复检查患者费用更高;超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低，卵巢囊肿患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。

超声介入治疗卵巢囊肿的效果如何

超声介入治疗卵巢囊肿也是属于手术治疗，但与开腹手术相比，对患者的伤害小，恢复快，有了很大的进步。

超声介入治疗卵巢囊肿的效果明显，不需开腹，在超声的引导下，准确定位，采用进口穿刺针从腹部进针，穿刺囊肿，抽出囊液，注入特效药物，使囊肿萎缩、消失，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。

所以，超声介入治疗卵巢囊肿的效果好。另外，超声介入治疗卵巢囊肿还具有好多优点：

1、费用低廉。超声介入治疗卵巢囊肿的方法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低，患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。

2、无放射性损伤。超声介入治疗卵巢囊肿，在超声引导下，避免了多次的放射污染或核污染。

如何使用腹腔镜切除卵巢囊肿

如何使用腹腔镜切除卵巢囊肿?卵巢囊肿的诊断比较容易，主要根据临床表现和辅助检查结果，其中B超和/或彩超检查结果是重要依据。医院确诊卵巢囊肿后，医生一般都会建议患者开刀手术。实际上，卵巢囊肿的最佳治疗方法是腹腔镜手术。

腹腔镜治疗卵巢囊肿有多种方法，可以剥除囊肿保留卵巢，可以放出囊液破坏囊壁，对多囊卵巢还可以电针打孔，必要时也可以行附件切除。用腹腔镜治疗卵巢囊肿与开刀手术相比主要的优势是：

如何使用腹腔镜切除卵巢囊肿1、无手术切口和疤痕，外观美。腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要三个0.3-0.5cm的穿刺孔，不需要缝合，不必拆线，没有疤痕，术后没有痕迹，十分适合现代人的爱美要求。

如何使用腹腔镜切除卵巢囊肿2、损伤小、恢复快。由于手术只需要三个小的穿刺孔，对腹壁及盆腔内均损伤很小，病人术后当天可以下床，次日进食、活动自如，术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。

如何使用腹腔镜切除卵巢囊肿3、可以有多种治疗选择，保证应用最适当的治疗手段。现代的腹腔镜手术系统配套有较为完整的设备，可以施行从简单到复杂的多种手术，完全能保证根据术中病人的需要施行最合理的治疗。

治疗囊肿方法汇总

三、卵巢囊肿如何选择治疗方案，需要手术治疗吗?

1.治疗原则：

(1)卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，治疗前必须鉴别囊肿性质(良性?恶性?)。

(2)良性囊肿直径小于5厘米，可以做定期随访，2-3个月内囊肿变小或消失，提示生理性囊肿(功能性)。复查B超时间选择在下一个月经干净。口服避孕药可以加快生理性囊肿缩小。 经验：单纯囊肿，直径5cm以下，伴随月经紊乱，多数为生理性囊肿。

(3)囊肿直径大于5厘米，则多为肿瘤性质，一般需要手术治疗。

(4)明确为肿瘤性质的卵巢囊肿，即便直径小于5cm，也以手术治疗为主，原因是卵巢囊肿的复杂性，和可变性。

(5)恶性高危者及早手术。

(6)呈现卵巢囊肿并发症(扭转、破裂、感染)等现象，应行急诊手术。

2. 良性卵巢囊肿的手术治疗方式

(1)腹腔镜手术已经替代传统剖腹手术成为卵巢囊肿的首选手术方式。

(2)年轻患者(45岁以下)可行卵巢囊肿切除术(囊肿剥出术)，保留部分正常的卵巢组织。

(3)年龄较大(45岁以上)可以选择一侧附件切除术(包块卵巢囊肿及输卵管)

(4)合并生殖器官其他疾病，年龄较大(近绝经期)可以选择附件及全子宫切除。

(5)卵巢并发症患者多数切除单侧附件。

(6)卵巢巧克力囊肿、附件脓肿、输卵管积水的手术方式见其他文章。

(7)超声介入治疗囊肿：这是一种非主流手术方式。超声引导下做卵巢囊肿穿刺,抽吸囊液，囊液抽尽后，注入硬化药物(如95%酒精)，保留10分钟后抽出酒精。这样就可将分泌囊液的细胞全部凝固，不再产生囊液，囊腔闭合。优点：手术微创，治疗时间短(10-20分钟)，不住院，随治随走。缺点：缺乏病理诊断，无法详细了解盆腔情况，有误治风险。术后复发。