7大因素容易引起糖尿病肾病
7大因素容易引起糖尿病肾病
1、长病程
糖尿病患者的患病时间越长,并发糖尿病肾病的可能性也就越大,因此在病友们戴上糖尿病这顶“帽子”的时候,脑子里就应该有这样一个概念“预防糖尿病肾病从这一时刻就算开始了”,且不可马虎、麻痹大意,不要让糖尿病肾病有机可乘。对于5年以上的老病友应该定期进行尿液和肾功能检查。
2、吸烟
吸烟百害而无一利。对糖尿病病人来说,抽一只烟都是多的,吸烟行为最大的危害就是影响心脏、眼睛和肾脏。没有任何理由不能戒烟,实际上戒烟就是决心问题,不要强调戒烟以后有什么害处,请下定决心戒掉烟吧。
3、高血糖
血糖高可以说是造成糖尿病肾病的基本要素,因此控制好血糖是非常关键的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率下降一半,可以使2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率降低1/3。所以说,想不得并发症就首先得控制好血糖,这就包括健康的饮食、适量的运动以及合理的用药等。
4、高血压
高血糖和高血压常常“狼狈为奸”,加速对肾脏的损害。严格控制血压对延缓糖尿病肾病的发生至关重要。目前对糖尿病合并高血压患者,多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、福辛普利等)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦等)。
5、血脂异常
糖尿病患者多有血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常与肾病的发生及发展有密切关系,纠正血脂异常尤其是控制高胆固醇血症可降低蛋白尿,延缓肾小球硬化的发生与发展。使用他汀类降脂药(如辛伐他汀、普伐他汀等)对糖尿病肾病有一定的防治作用。
6、高尿酸血症
男性糖尿病患者还常常容易合并高尿酸血症(如果出现关节疼痛时,又称之为痛风),维持正常的尿酸水平对肾脏具有很好的保护作用。这就要求这类患者平时应该避免进食高嘌呤的食物(如海鲜、动物内脏等);一定要禁止饮酒,不论是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在体内会产生乳酸,乳酸会阻止尿酸从肾脏排出,从而使血尿酸升高;还要多多饮水,为痛风“排毒”;必要时可使用降尿酸药物。
7、合并糖尿病神经病变
目前观察发现合并糖尿病神经病变的患者发生糖尿病肾病的可能性大大增加,因此糖友一旦出现糖尿病神经病变的征兆,一定不要忘记对肾脏也要来个检查。
糖尿病能活多久
由于肾脏病变呈慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上,因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期,肾小球虽然已经有了病变,但是仍然没有任何临床症状,唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。
在临床上,患者一旦出现了持续性的蛋白尿,说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查,及早发现病情,及时治疗,这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。
在病情恶化进展的过程中,糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程,反过来,肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时的难度大大增。
糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素。
糖尿病肾病预防有新招
第一,防治糖尿病肾病患者应该适当的去做一些舒缓的运动,这样可以使血糖降低、减少降糖药的用量,尤其是Ⅱ型糖尿病患者,通过运动能使自身胰岛素能够更好发挥作用,这样才能提高药物治疗的功效。
第二,科学合理的饮食规律对防治糖尿病肾病有很大的帮助。调整自己的饮食习惯可以减少蛋白质的摄入量,这不仅有利于延缓肾功能不全的恶化速度,而且对于减少的排出也有非常大的帮助,宜采用低盐饮食,这样既有利于糖尿病的控制,也可起到降压的作用。
第三,高血糖是诱发糖尿病肾病复发的因素之一,肾病专家指出,代谢紊乱慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病变的主要原因。目前已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖,这样可有效地控制肾病的进展。
第四,高血压太高不仅可以加速糖尿病肾小球损害的进展,还会加重糖尿病性视网膜病变。可以有效地控制高血压可使排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,可以延长患者寿命,当血压大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)时,应进行降压治疗,这也是防治糖尿病肾病的方法。
糖尿病会有什么危害吗
易引起糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等急性并发症;易导致心血管病、脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变 等慢性并发症;常伴发低血糖、代谢综合征、急慢性感染等。临床上将糖尿病分为胰岛嗉依赖型(1型)和胰岛素非依赖型(2型)两种。
糖尿病肾病的病因
糖尿病肾病是一种恶性疾病,它可以通过各种途径来损害肾脏,所以大家在生活中应该加强重视,需要做好肾脏的保养工作,避免受到疾病的伤害。那么,糖尿病肾病的病因是什么呢?接下来,就请肾病专家来为大家具体介绍一下。
一、高血糖症:糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,糖尿病肾病病因血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。
二、遗传因素:多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变,一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。最近有研究发现糖尿病肾病病因,糖尿病患者不同个体间系膜细胞及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外,在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
三、高血压:与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。
对于糖尿病肾病,相信大家都不希望在自己的身上发生,那么大家在生活中就要有所行动了,根据以上的病因做好及时的预防措施,这样才能达到更好地预防效果。如果您已不幸患上了该疾病,做好积极的治疗工作才是关键。
糖尿病影响肾功能吗
在病情恶化进展的过程中,糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程,反过来,肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时的难度大大增。 糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素
糖尿病会有什么危害吗
易引起糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等急性并发症;易导致心血管病、脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变等慢性并发症;常伴发低血糖、代谢综合征、急慢性感染等。临床上将糖尿病分为胰岛嗉依赖型(1型)和胰岛素非依赖型(2型)两种。
治疗糖尿病肾病存在的几个误区
身边的人有不少是糖尿病肾病患者,一般来说,大家认为糖尿病肾病是很容易就会痊愈的。他们会把糖尿病肾病与糖尿病和肾病混淆,这样就会对治疗起到阻碍作用,一旦发生混淆的情况,可能会引起无法挽回的悲剧,下面就让我们来了解一下存在的几个误区。
误区一:只要肾功能正常就不会得糖尿病肾病
糖尿病肾病的可怕之处在于,它是在“不知不觉”中侵蚀着您的肾脏。糖尿病肾病有一个漫长的病程,尿常规检查已经可以发现蛋白尿,甚至是大量蛋白尿,患者可全身水肿。
误区二:糖尿病肾病是得了糖尿病多年后才会出现的并发症
糖尿病肾病可以在疾病早期出现,且可以早期诊断和治疗。从其发病特点来看,糖尿病肾病主要是高血糖引起肾脏微血管损伤所致。此时,疾病尚未完全累及大血管,因此患者可能没有任何症状。
误区三:糖尿病肾病只要控制血糖就行了
尽管控制血糖被公认为是预防和治疗糖尿病肾病的第一道防线。然而,糖尿病引起肾脏病的原因和机制还有很多,控制以下环节同样至关重要。
误区四:糖尿病肾病没有特效药,治不治疗都会变成尿毒症的
糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,尤其是慢性并发症。说起糖尿病肾病,很多人认为治不治疗都会变成尿毒症。事实上,若能早期预防、早期就诊、早期发现、早期治疗,是可以阻止和调慢糖尿病肾病走向尿毒症的时钟的。
误区五:糖尿病肾病是降糖药吃出来或胰岛素打出来的
对于长期服用降糖药或打胰岛素,其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。导致糖尿病肾病的最大元凶其实是高血糖,而稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。
误区六:糖尿病肾病尽可能晚透析
糖尿病肾病患者往往同时伴有其他糖尿病慢性并发症,所以尿毒症症状在他们身上的表现往往比其他患者要早而且严重,而透析(不管是血液透析或腹膜透析)能清
除毒素,减轻症状,显著改善代谢异常,还可以减少短期内死于心血管并发症的风险。目前已有的医学研究证实,早透析比晚透析的生存时间要长。
以上就是对糖尿病肾病在治疗过程中所存在的一些误区的解释,患者只有在生活中多多对糖尿病肾病了解,才不会在治疗过程中手忙脚乱,引起一些混乱。如果不能正确的治疗糖尿病肾病,所带来的严重后果是难以预料的。