肾虚的中医诊断方法有哪些
肾虚的中医诊断方法有哪些
望神
什么是神，说几个词语大家就能意会。神色、神情、神气、神志、神态、精气神、精神、炯炯有神、神清气爽、神采飞扬，等等，这里要你“望”的“神”，大约跟这些词语里的“神”是一个意思。
望神有个诀窍，就是先观察人的眼睛，再看人的全身状况。
肾气充足的人，日光明亮，眼珠灵活，两眼炯炯有神，反应敏锐，意识清醒，语言利落，动作矫健协调。生活中常见一些年轻人，总给人一种生龙活虎、朝气蓬勃的感觉，就是肾气充足的表现。
肾气不足的人，两眼呆滞，精神萎靡，动作迟缓无力，反应迟钝。正常情况下，老年人往往呈现这种状态，所谓老态龙钟就是这个道理。但如果中青年人也是这种状态，那多半会有问题。
如果通过上面的观察你怀疑他可能是肾虚了，那么怎么进一步断定他是肾阴虚还是肾阳虚呢?方法也很简单：阴虚的人会有夜不能寐、烦躁不安等神态;阳虚的人会有少语懒言、喜欢安静、精神困乏、昏昏欲睡等机能低下的表现。
望色
这里的“色”可以简单理解为颜色。望色主要是看面部的颜色。
肾虚的人脸色一般都不好。阴虚的人，由于阴虚火旺，两个颧骨处往往会有潮红的颜色。阳虚的人，由于寒气太盛，往往脸色青暗无光。有些人面色黧黑，就是黑中透着黄的那种黑，往往是肾中精气衰竭的征象，这种脸色常见于病危的人。有的人两眼眶青黑，这往往是久病伤肾的结果。
还有一种更严重的现象，很多人在影视作品中可能会见到，就是有些病重的人面色惨白无华，会突然面赤如妆，好像突然有人给他脸上涂胭脂，这就是俗话说的回光返照，往往意味着生命行将结束。为什么会是这样呢?道理很简单：病人脏腑里的精气衰竭，阴气太虚，没法控制住阳气，阳气上越，使面色突然改变。
望体型
望体型主要是看人的胖瘦。一般来说，阳虚的人身倦喜卧，大多身体肥胖;阴虚的人大多身体消瘦。
望头发
头在人体里处于极端重要的位置。中医把头看作是所有阳气交会的地方，足“元神之府”。头为肾所主，肾之华在发，头发的发育情况与肾关系密切。
人的头发浓密、乌黑、有光泽，往往说明肾气充盛，身体健康。青壮年人头发稀少而且容易脱落，如果再伴有眩晕、健忘等现象，往往说明他肾虚。头发早白的青壮年人，如果伴有其他肾虚症状，往往可以断定他有肾虚问题。有些小孩子，出生后头发稀疏，又黄又软，头发生长缓慢，甚至迟迟不长头发，往往说明他先天不足，肾精亏虚。
前列腺炎肾亏
一般老百姓所谓的肾虚，是中医诊断学上泛指的肾的虚弱病症。祖国医学认为，腰为肾之府，是肾之精气所溉之域。肾为水之脏，藏真阴而寓元阳，为人体生长、发育、生殖之源，为生命活动之根，乃先天之本。故“五脏之伤，穷必及肾”，肾虚则临床上可见到腰膝酸软，神疲乏力，头晕耳鸣，失眠健忘，遗精早泄，阳痿不举等症状。
而慢性前列腺炎是西医诊断学上的病名，其部分患者主要临床症状有腰痛，小腹会阴疼痛不适，乏力，尿频，尿痛，甚或可见遗精，早泄，阳痿不举等。慢性前列腺炎与肾虚的关系是从中医辨证的角度划分，确实有一部分患者可被划入肾虚的范畴，并可根据具体症状，进一步划分为肾阴虚、肾阳虚两种不同情况。肾阴虚的可见腰膝酸软，头晕眼花，失眠遗精等;肾阳虚的表现为腰膝酸冷，阳痿，早泄，神疲乏力等。
专家提醒：慢性前列腺炎与肾虚的关系从目前门诊治疗的慢性前列腺炎患者类型来看，半数以上的病人中医辨证为气血瘀滞或湿热壅滞型，治疗也多采用活血化瘀，清热利湿的方法。临床上单靠补肾法就能治愈的前列腺炎患者少之又少，因为慢性前列腺炎多为中青年男性，补肾中药有调节下丘脑——垂体——性腺轴作用，促进前列腺液分泌，前列腺排泄不畅，患者症状会加重。因此，我们可以这样说慢性前列腺炎与肾虚的关系比较特殊，可说慢性前列腺炎患者不一定就肾虚。
心悸的中医诊断
心悸是指患者自觉心搏跳动异常，心慌不安的症状。心悸常分为惊悸、怔忡，因惊而悸谓之惊悸，时作时止，病情较轻。无所触动而悸谓之怔忡，发作无时，病情较重。心系、脑系疾病常见心悸，肺系疾病、虚劳类疾病、瘿气等病中亦常出现心悸。因此在诊断心悸的时候，一定要慎重，以免出现误诊。
心悸的中医诊断：
心虚胆怯：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻响声，苔薄白，脉细略数或细弦。
心脾两虚：心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，少寐多梦，健忘，舌淡红，脉细弱。
阴虚火旺：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少或无，脉象细数。
心阳不振：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力。
水饮凌心：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎，舌淡苔滑，脉弦滑或沉细而滑。
心血淤阻：心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有淤斑，脉涩或结或代。
痰火扰心：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。
男人壮阳不可盲目
误区一、男人肾虚就要壮阳
错!肾虚有肾阴虚和肾阳虚的区别，壮阳只能解决肾阳虚，如果盲目壮阳，对于肾阴虚的患者，不但不会有所好转，反而火上浇油，越补越虚。
误区二、得了肾病就要补肾
这是完全混淆了中医肾和西医肾的概念。如果你西医诊断为肾脏病，通过中医诊断为肾虚的，才需要补肾，如果肾不虚，即使是肾脏有炎症也不需要补肾。
误区三、男人“不举”就是肾虚
错!男人“不举”或者早泄等，大部分可能是肾虚，尤其是老年人，这是肾气衰退的生理过程。年轻人则可能更多的是情绪问题或劳累，当然也有一部分年轻人是肾虚所致。汤水福教授还指出，心脾两虚、心肾不交、湿热下注也会引起阳痿，糖尿病、药物等也会引起这类问题。因此男人“不举”未必就是肾虚，要辨证来看。
误区四、以形补形，吃猪腰补肾
多吃猪腰是不是可以补肾?杜仲炖猪腰、枸杞淮山炖猪腰对肾虚的人有一定的帮助，主要是其中的中药材在起作用，猪腰如果换成乌鸡等也可能有效。汤水福称，对于尿酸高的人肾虚患者，吃猪腰就不适宜，因为动物内脏含嘌呤较高。
误区五、脱发、耳鸣是肾虚
发现脱发严重就拼命花钱买一些补肾药。肾虚引起脱发，是中医的一种病症，但脱发并不都是肾虚，肝郁、血虚也可能出现脱发的情况。
耳鸣也不全是肾虚，还有一部分是风邪痰热等所致。
肾虚中医疗法
肾虚不是男人的专题，女人也会肾虚。肾是女人永葆青春美丽的重要器官，平日里要加以重视才行。 (一)肾虚需知：
1、肾气为人体的生命活动提供原动力，肾虚则是人体元气不足，身体机能减退，故衰老，女人易表现在面部。 2、面容苍白的女人多半为肾阳虚，还会伴肾虚不是男人的专题，女人也会肾虚。肾是女人永葆青春美丽的重要器官，平日里要加以重视才行。
(一)肾虚需知：
1、肾气为人体的生命活动提供原动力，肾虚则是人体元气不足，身体机能减退，故衰老，女人易表现在面部。2、面容苍白的女人多半为肾阳虚，还会伴有腰膝酸冷、四肢发凉、精神疲惫、浑身乏力、不孕、性欲减退、便不成形或尿频等症状。
3、肾虚要分清是阳虚还是阴虚，才能对症治疗。
(二)肾虚补救措施：
1.、每日雷打不动睡满7小时，改善疲惫状态。注意睡眠不要超过8小时，睡多了也会让你疲惫的。
2.、改掉睡前饮水的习惯，晚上不是补水时间，因为肾虚时水液代谢不畅，容易水肿。晚上喝点蜂蜜和酸奶，会让你第二天脸色更好。
3.、减缓压力，早起对自己说一声：你要快乐，你要幸福!
4.、早晨起来跑步吧，哪怕每周只一次，增加全身血液循环。
(三)中医说法
1：肾虚让毛发根不固本
1、肾为先天之本，肾脏的健康说明人体生长发育的活力，肾虚则导致毛发生长不旺，发根生长的“土壤”不肥沃，毛发难附。
2、头发脱落是肾阴虚，阴虚的表现有面色发红、腰膝酸软而痛、眩晕耳鸣、齿松发脱、经少或闭经、失眠健忘、口咽干燥、烦躁、动则出汗、形体消瘦等症状。
两种益肾强身的家庭运动
1、缩肛运动：任何时间、任何地方，当然鸟语花香的场景更好，你可以全身放松，自然地呼吸：呼气时做缩肛动作，吸气时放松，连续做30次左右。这个运动大有益处，可以预防年老时不自主地遗尿。
2、学学太极拳：别以为太极拳只是老人的运动。它既可舒缓人的情绪，又可活动全身筋骨，高雅又时尚。在外国人眼里，太极拳可是最时髦的健身方式，热度不亚于瑜伽。
感冒中医诊断
感冒病的中医诊断标准如下。
(1)两个区域性症状
①全身性症状：恶寒发热，头痛、身痛或腰背酸痛，有汗或无汗，脉浮，舌苔薄白等;
②局部性症状：咳嗽，流涕，喷嚏，鼻塞，咽痛，声重，声哑，纳差，恶心等。
(2)五个系列症状
①卫表系列：恶寒发热或暂不发热，头痛，身困，有汗或无汗，脉浮，舌苔薄白;
②肺卫系列：恶寒发热，有汗或无汗，咳嗽，喷嚏，鼻塞，流涕，咽痛，脉浮数，舌苔薄黄;
③太阳经系列：恶寒发热，头痛，项背不适，身痛，无汗，腰背酸痛，脉浮紧，舌苔薄白;
④胃肠系列：恶寒发热，恶心，口苦，呕吐，腹痛，腹泻，脉浮滑，舌苔偏腻，色白或黄;
⑤混合系列：恶寒发热，头痛，身痛，咳嗽，咽痛，呕吐，腹痛，腹泻，脉浮滑数，舌苔白干。
凡具备①、②、③、④系列中任何一个系列症状者，即可诊断为感冒。局部症状与全身症状均见者，即符合混合系列症状者，可诊为时行感冒。
干咳的中医诊断
1、燥邪犯肺肺失宣降：
此型常见于感染后咳嗽早期，每年多于秋季发病。盖肺为娇脏，喜润而恶燥，喜清肃而不耐寒热。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影响肺之宣发、肃降功能并灼伤肺津，遂发是证。临床表现为干咳无痰或痰少而黏，伴咽干、喉痒、鼻燥、口渴，舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。治宜解表清肺，润燥止咳。药如：桑叶、桑白皮、杏仁、南沙参、炙杷叶、大贝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。若患者鼻塞、恶风、咽痒等症状突出者，可酌加苏叶、蝉衣、白僵蚕等疏风宣肺止咳。
2、阴虚肺燥清肃失司：
此类证候多见于慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、肺结核或肺癌等病，临床当作相关检查以明确诊断。亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人，肺阴亏耗，津液不足，阴虚火旺，虚热内生。临床表现为干咳无痰，昼轻夜重，持续不已;或痰少而黏，不易咳出;或痰中挟血，伴有口干咽燥，手足心热,消瘦盗汗，舌红少苔，脉细数。法宜养阴润肺，清燥止咳。药如沙参、玄参、麦冬、玉竹、百合、五味子、炙杷叶、浙贝母、桑叶、桑白皮等。若见手足心热，夜寐盗汗者加知母、地骨皮;口干咽燥，痰中挟血者，酌加芦根、白茅根。
3、肝郁气滞 津聚痰凝：
此类证候多见于喉源性咳嗽，其主要症状以干咳为主，或呛咳少痰，伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感，咽痒即咳，咳声连连，迁延不愈，口干舌燥，胸胁胀满甚或隐隐作痛，情志不畅易诱发或加剧，舌淡红，苔薄白(腻)，脉弦。证属肝气郁结，津聚痰凝，气机不利，上逆作咳。治以疏肝解郁，理气降逆。药如柴胡、白芍、枳壳、厚朴、苏子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗等。若见胁肋隐痛明显者，酌加川楝子、元胡;咽干咽痛明显者，酌加黄芩、射干;抑郁不舒，烦躁不安者，酌加知母、丹皮、山栀子。
4、肝胃不和 气机上逆：
此类证候多与胃-食道反流有关，患者食道24小时pH监测阳性。临床表现为干咳少痰，呛咳不已，易于夜间发作，常伴烧心反酸，进食后尤甚，两胁不舒，夜寐不安，舌淡红，苔薄白，脉弦。析其病因病机，乃原发于胃，后传于肺，涉及肝气。证属肝胃不和，气机升降失调，肺气上逆。本病论治，当以肺为标，肝胃为本;止咳为标，降逆为本。故治以疏肝和胃，降逆止咳。药如旋复花、代赭石、清半夏、厚朴、苏子、郁金、炙杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。
肾虚和肾病有什么联系
血虚≠贫血
在门诊经常听到病人说自己“血虚”，是贫血症。实际上，中医说的“血虚”和西医的贫血是两个完全不同的概念。贫血在西医中一般是指血色素浓度低于正常值。如在平原地区，成年男性低于120克/升;成年女性低于110克/升就可诊断为贫血。
而中医所说的“血虚”是对头晕眼花、心悸失眠、手足发麻、面色苍白或萎黄、妇女月经量少、闭经等一系列症状的概括。在内、外、妇、儿各科的病症中都能见到“血虚”，不可简单地等同于西医的某一种病。因为中医所指的血，不仅包括血液，还有高级神经系统的许多功能活动。中医所诊断的“血虚”证，绝对不等于西医的贫血症;但西医诊断的贫血症一般都属于中医“血虚”的范畴。
肾虚≠肾病
“肾虚”是中医特有的理论，从广义来说，几乎所有的身体疾病都可以归结为“肾虚”。中医学认为，肾藏精、肾主水、肾主骨、肾主纳气、肾开窍于耳、肾司二便，一般这些功能出现问题即是肾虚。
肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚两类
肾阴虚表现为腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，潮热盗汗，咽干颧红，舌红少津，脉细等症状，可以服用六味地黄丸、左归丸等药物。肾阳虚表现为腰膝酸痛，形寒肢冷，阳痿早泄，精神困倦，舌淡胖有齿痕，脉虚弱等症状，可以服用金匮肾气丸、右归丸等药物治疗。而西医的肾病则是肾脏排泄体内代谢废物和调节体内水分的能力出现问题而导致的疾病，包括各型肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全以及肾结石和肾肿瘤等。因此，治疗肾脏疾病应根据病因不同辨证治疗，切不可随便“补肾”。