糖尿病神经病变日常护理

糖尿病神经病变日常护理

1、糖尿病患者要坚持测血糖，尤其是糖化血红蛋白测试，可以检查你整体血糖的控制情况，并帮助医生给你设定一个合理的血糖水平目标。

2、糖尿病患者要每年至少量一次血压并记录下来，设定个人血压控制目标。

3、糖尿病患者要每年测一次胆固醇，同时也设定一个适合自己、并可以达到的目标值。

4、糖尿病患者要每年查次眼睛。眼科医生可以用一种专用仪器，给双眼各拍一张照片，然后寻找视网膜上是否有病变痕迹。

5、糖尿病患者要每年检查腿脚的皮肤状况、循环情况和神经状况，以及时发现是否存在足部疾病，或者对疾病发展程度做到心中有数。

6、服药

一定要监督患者及时服药，事先向患者交代清楚，使患者配合治疗。

7、皮肤清洁

尿病患者容易生疖痈等软组织感染，故保持皮肤清洁非常重要。勤洗头、洗澡，勤换内衣，保持床铺清洁平展。一旦发生疖痈等。要及时处理。

8、饮食护理

糖尿病患者饮食护理极为重要，需长期控制。作为家属一定要多加注意，及时控制糖尿病患者的饮食，少食糖果、水果等。遵照医生的嘱咐合理安排患者的饮食问题。

9、测尿糖

教会患者测尿糖，并告诉患者正确采集标本。20滴班氏试剂加2滴尿煮沸后：蓝色不变为(-)，绿色为(+)，黄绿色为(++)，橘红色为(+++)，砖红色为(++++)也可使用尿糖试纸。通过测尿糖，掌握自己的病情、加强自我控制。

糖尿病神经病变患者怎么运动

体育运动是糖尿病患者有益的康复方法，合理的运动，有利于糖尿病患者的康复。但若运动量过小，则达不到降低血糖的效果，过大又不利于血糖的控制，还可能加重病情，甚至出现严重的后果。因此，在进行运动时应掌握适度的运动量。

运动量一般可根据脉搏或心率来决定，以练习即将结束时的脉搏数不超过170减年龄后的数为限度，或以一般青年人心率每分钟130～140次，老年人每分钟不超过120次为宜。

除了用脉搏、心率、血压作定量指标外，还应在每次运动时留意运动中出现的自我感觉，如有疲劳感、出汗和呼吸急促等。还可应用检查尿酮体、尿糖来判定运动后的效果，在运动康复一段时间后观察血糖、尿糖、酮体来调整运动量。

鉴于45岁以上的糖尿病病人，无症状的心血管并发症增加，为更好地确定运动量，运动之前最好检查心电图，作运动试验，然后根据安静时心率与实测最高心率计算，使负荷量控制在不引起心肌缺血的范围内。对于年老体弱、有心血管并发症者或对定量的准确性无把握时，可以从小运动量开始逐步增加。

糖尿病对人体的危害

1、对物质代谢的危害

主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏,引起糖代谢严重紊乱,脂肪及蛋白质分解加速,酮体大量产生,组织未及氧化,肺及肾也未及时调节排出酮体,血酮浓度明显增高,出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,病死率极高,需紧急救治。

2、对眼球的危害

糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明。

3、尿病对神经的危害

神经病变是糖尿病慢性并发症之一,是导致糖尿病致死、致残的重要因素。糖尿病神经病变常见为周围神经病变和植物神经病变。周围神经病变朱涛体现在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等;而植物神经病变主要体现在无汗、少汗或者多汗等。

糖尿病也伤神经

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症。如果进行较为细致的临床检查，会发现大约有一半以上的糖尿病患者合并神经病变。

神经病变的临床表现是多种多样的。感觉异常者很常见，痛者可以为此夜不能寐，因为疼痛而掉泪。笔者曾经见过一位中年男性患者，每到夜深人静，就因为双下肢剧痛而抱着双腿，坐在床上，不能入睡。有的患者则失去感觉，主要表现在足。有位患者，散步时有个铁钉刺入脚后跟，他本人竟无知觉，直到晚上洗脚时才发现。

一般而言，发生严重的心肌缺血时，患者会感觉到心前区疼痛或憋闷不适，因而会立刻停步休息，心肌缺血也随之缓解。然而合并有心脏自主神经病变的糖尿病患者，发生严重心肌缺血甚至心肌梗死时，仍然可以没有疼痛的感觉。有的糖尿病合并心肌梗死的患者，临床上突出的表现是夜间不能平卧，需要坐着以缓解心前区不适。过了几天，检查心电图，突然发现该患者曾经有过心肌梗死。这样的事在临床上绝不是个例。

正常人及没有并发神经病变的糖尿病患者发生低血糖时，会有心慌、出汗、饥饿、头晕、乏力等感觉，进食后这些不适很快消失。而有神经病变的患者发生低血糖时，可以没有上述这些不适，以至于低血糖持续加重，导致患者昏迷。由此可见，合并神经病变非常危险。

某些有神经病并发症的患者，可以在突然起立时头晕、视物旋转、发黑，甚至跌倒。这往往是体位性低血压所致。这些患者躺着时血压正常或者稍高，起立后则血压突然下降，以致发生严重的脑缺血。

除此以外，神经病变还可以影响到胃肠道系统、泌尿生殖系统甚至出汗。影响到胃肠道时，患者可以有严重的便秘或腹泻，更有甚者，有的患者这几天是便秘，五六天才解一次大便，且解大便时十分痛苦;过几天则变成腹泻，一天可以腹泻20—30次，由此影响睡眠。这样一来，也影响了血糖的稳定性。

累及泌尿生殖系统，男性患者可以出现勃起功能障碍和逆向射精(即把精子射到膀胱里去了)，有的患者还可以出现尿失禁或排尿困难。

综上所述，糖尿病神经病变的表现各式各样，有些表现影响到患者的血糖控制和日常生活，严重的甚至可以促发心梗及脑卒中。因此，广大的糖尿病病友需要高度重视糖尿病神经病变。一旦有了上述表现，一定要告诉医务人员，以便及时调整治疗。

糖尿病神经病变的诊断主要依赖临床检查，包括询问患者是否有上述症状和客观检查有否异常，必要时进一步完成特殊的检查，如肌电图等。同时，须排除其他原因所致的神经病变，例如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等。

四肢麻木刺痛是糖尿病吗

首先要做出说明的就是糖尿病的症状是包括四肢出现麻木刺痛的症状，但是但凭着一种这种是无法确定到底是不是糖尿病。糖尿病神经病变是指糖尿病高血糖为特征的机体代谢障碍而累及神经系统的疾病，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。

糖尿病神经病变主要包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变及糖尿病肌营养不良(肌肉萎缩)等疾病，其中又以前两者为多见。糖尿病神经病变的发病率，由于检查方法、记载的详细程度，调查对象与诊断标准不同等因素的影响，国外各家报导不一，最低为2%(儿童)，最高达90%(老年、成年)。1980年上海地区调查新发现的糖尿病患者，发现有神经病变者90%，其中周围神经病变者占 85%，植物神经病变者占56%，与国外相仿。

糖尿病神经病变患病率有以下待点：①性别差异不明显，男女几乎相等;②患病年龄7～ 80岁不等，随年龄增长而上升，高峰见于50～60岁组;③患病率与病程关系不明显，对于ⅱ型糖尿病患者有20%;④患病率与糖尿病病情严重程度无明确关系;⑤糖尿病高血糖状态控制不良者患病率明显增高。

糖尿病神经病变的病例一个专家讲到他在门诊诊断过一个病人，此人诉说自己四肢麻木并有刺痛，以手指及脚趾尖端明显，有时候整个手脚都有这种感觉，无其它不舒服，在多家医院诊断不明，治疗也无效。我让病人检查了空腹血糖及餐后2小时血糖，发现均明显升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周围神经病变。

糖尿病为什么会引起周围神经病变呢患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛，象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉，通常以下肢较上肢严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布;有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状(如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降)却常常不明显，而主要表现肢体末端麻木、疼痛等，容易漏诊糖尿病。

四肢麻木刺痛是糖尿病吗?通过上述内容的介绍希望大家对糖尿病出现这种情况的原因有所了解，同时也要进行及时的诊断和治疗，这样才能对糖尿病进行更好的防治。

老年人缺钙表现有哪些呢

老年人缺钙症状：腰酸，背痛腿抽筋，多梦，失眠，烦躁易怒，手足麻木，行动不便，牙床痛，易掉牙，脱发，肌肉松弛，四肢无力，骨质疏松，易骨折。

如果缺钙，可以补一点钙，比如科星的乳珍钙胶囊，是乳钙，含钙量高，可以完全溶入牛奶中，吸收比较好。平日里也要晒晒太阳。

但是，糖尿病也会导致腿疼的，糖尿病患者出现四肢麻木,酸疼,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断。

得了糖尿病会有哪些严重的后果

心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明。

糖尿病主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者辗转反侧，彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中，糖尿病是最常见的原因。

这样大家就可以知道了，糖尿病对人体的危害是很大的，如果血糖控制不理想，这些并发症便如同潜在的炸弹，不知道什么时候就威胁到了糖尿病患者的健康，所以建议糖尿病患者在治疗上一定要积极配合医生的治疗方案，在饮食上也要少吃一些含糖量较高的食物，稳定血糖。

糖尿病的危害

1、对心脑血管的危害 心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，这是糖尿病的危害。

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2、对肾脏的危害 由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因，这也是糖尿病的危害。

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3、糖尿病的危害都有：对周围血管的危害 主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。

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4、对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，这是糖尿病的危害之一。

糖尿病脚麻

脚麻或是糖尿病神经病变

糖尿病患者出现脚麻现象是糖尿病并发症神经病变的表现。原因为，长期高血糖刺激，导致自主神经功能紊乱，自我感觉四肢酸痛，麻木。而糖尿病患者四肢疼痛也因糖代谢紊乱，能量利用障碍，导致局部糖异生作用增强，肌肉中大量乳酸堆积，导致腿脚酸重疼痛。

值得注意的是，糖尿病神经病变还可能合并糖尿病心脑血管疾病，因病史较长，血脂代谢可能发生紊乱，局部血管粥样硬化影响血供，导致腿脚麻木。因此归根结底还是血糖长期偏高，控制血糖才是关键所在。糖尿病神经病变不同于一般的病，治疗糖尿病神经病变首先要了解症状，根据自身症状及时的发现及时接受治疗。

糖尿病神经病变的具体体现

糖尿病是慢性高血糖状态所致的综合征，神经系统任何部分均可累及，统称为糖尿病神经病变，此组病变是糖尿病患者常见的最复杂的并发症，它们的具体表现有：

1.自主神经病变：自主神经病变往往很少单独出现，常伴有躯体性神经病变。反之，有躯体性神经病变的糖尿病病例中，通过功能检查，发现某些程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状，则预后可能就比较差。

2.周围神经病变：远端肢体感觉障碍。下肢比上胶重，呈对称性，这是最常见的症状之一。突出表现为两下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样感觉异常，有时难忍受，夜间加重，有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。检查时四肢远端有“手套型”、“袜套型”分布的感觉障碍。

3.急性疼痛性神经病变：此型少见，主要发生于病情控制不良的糖尿病患者。急性发病的剧烈疼痛和痛觉过敏，在下肢远端最为显著，也可波及整个下肢、躯干或手部。常伴有肌无力、萎缩、体重减轻与抑郁，有些病人呈神经病性恶液质。此型对胰岛素治疗的效果较好，但恢复的时间常较长。

生活方式干预在糖尿病患者代谢控制达标中具有非常重要的作用，已经为许多临床试验所证实，应该贯穿糖尿病治疗的自始至终。所以糖尿病神经病变患者也应该进行生活方式的干预治疗，它是其它治疗的基础，通常需要维持终身。

糖尿病神经病变者该如何运动

常见的糖尿病周围神经炎是糖尿病常见的慢性并发症之一，以周围对称性感觉障碍最为多见，医学上又称为糖尿病神经病变，以感觉缺失、肌肉无力、腱反射减退为主要病变。一般是以双下肢病变为主，表现为肢体麻木、疼痛、蚁走感、灼热感、手套或袜套样感觉、手足冰冷及感觉过敏等症状。

糖尿病神经病变的原因较为复杂，尚未完全明确，但可以肯定长期血糖控制不良是发病的关键原因。所以，糖尿病患者应控制血糖，以延迟或阻止神经病变的发生。如果已发生周围神经病变，除要强化降糖治疗和进一步加强饮食疗法之外，同时也要重视运动疗法，以更有效地控制病情，改善症状。在运动疗法中，主要有以下几点注意事项。

避免剧烈运动 糖尿病患者发生神经病变时，其保护性感觉缺失，痛觉反应迟钝，任何剧烈运动都极容易造成损伤，因而患者应当避免如打篮球、踢足球和快节奏的健身操等剧烈运动。另外，糖尿病神经病变通常以下肢为主，且由足部开始逐渐向踝部、膝部发展，所以，患者还应避免负重和足部的反复运动，如举重和长距离跑步、快走等。

注意运动环境 糖尿病神经病变患者要选择好运动场所，周围障碍物应少些，路面应平坦些，且不要拥挤，以防跌倒。如果神经病变已使患者的体温调节有障碍，还应当注意运动场所的温度，避免在过热或过冷的环境中运动。在运动中要多喝些水，以防因散热不良或出汗过多而致体温升高、脱水等异常现象。

做好运动准备 糖尿病神经病变患者在运动前要选择好鞋袜，鞋袜要舒适、柔软与透气，同时注意检查鞋垫和鞋帮内有无沙砾，清除干净，以免在运动中造成足部皮肤损伤。另外，由于糖尿病神经病变往往包括自主神经的病变，可使患者心脏对运动的反应能力降低，因而在运动强度过大时易致血管扩张而引起体位性低血压，或由于心肌供血跟不上而发生心肌缺血。所以，患者在制定运动计划时一定要量力而行，避免任何超负荷运动，以降低运动损伤的风险。

选择适宜项目 糖尿病神经病变患者运动要适可而止，循序渐进，但应坚持不懈。患者应在吃第一口饭起的1～2小时内进行运动，每次运动时间不宜过长，20～30分钟即可。可选择运动强度小，不负重的项目，如散步、游泳、骑车、打太极拳、五禽戏等，也可通过活动手足来缓解麻木，例如，手麻者可练习击掌，先对拍手心，再互拍手背及手臂，而足麻者可拍打足底涌泉穴，早晚各一次，直至手足心发热为止。

急性神经病变的预后较好，可在糖尿病控制后得以明显缓解，而慢性神经病变的预后较差，一旦发生难以恢复。

糖尿病脚肿是什么原因 糖尿病神经病变

神经性水肿与体位和活动有关，多见于双下肢。这是由于肢体失去交感神经支配，引起末梢血管扩张，动静脉分流形成，血流量增多，从而导致双下肢静脉淤血，引起糖尿病脚肿。

此外，神经营养障碍增加局部毛细血管渗透性也会导致脚肿，糖尿病神经病变引起的水肿，大多伴有疼痛、肢端麻木等症状。

糖尿病对身体有哪些危害

1、糖尿病对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。

糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者辗转反侧，彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗)，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。

2、糖尿病对眼球的危害 糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。尿病的危害极大，大家一定要警惕。

糖尿病手麻是什么原因 糖尿病神经病变

糖尿病神经病变可能引起手麻的症状。这是由于糖尿病周围神经病变出现糖尿病末梢神经炎，主要临床表现为四肢末端麻木、疼痛，呈对称性，常伴有蚁走感，针刺样疼痛，踏棉垫感觉，行走困难，夜间疼痛加重，病人难以入睡。

糖尿病的危害

糖尿病的危害都有什么呢?糖尿病对身体危害是多方面的，但主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等的危害，那么下面就由专家为我们详细介绍一下糖尿病的危害。

1、对心脑血管的危害 心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，这是糖尿病的危害。

2、对肾脏的危害 由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因，这也是糖尿病的危害。

3、糖尿病的危害都有：对周围血管的危害 主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。

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4、对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，这是糖尿病的危害之一。

糖尿病的危害

1、对心脑血管的危害 心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，这是糖尿病的危害。

2、对肾脏的危害 由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因，这也是糖尿病的危害。

3、糖尿病的危害都有：对周围血管的危害 主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。

4、对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，这是糖尿病的危害之一。