急性中毒的急救原则是什么

急性中毒的急救原则是什么

急性中毒的救治原则和措施包括:切断毒源,使中毒患者迅速脱离染毒环境;迅速阻滞患者对毒物的继续吸收,及早对其进行洗胃、导泻、清洗皮肤和吸氧;

迅速有效地消除危及患者生命的毒物效应──对心跳和呼吸停止者应迅速施行心肺复苏术,对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝者应及时进行。

急性中毒急救方法

急性中毒伴有下列表现时：提示病情危重 ①深昏迷;②休克或血压不稳定;③高热或体温不升;④呼吸衰竭;⑤心力衰竭或严重心律失常;⑥惊厥持续状态;⑦肾功能衰竭;⑧弥漫性血管内凝血(DIC);⑨血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L。对于这些患者，应常规监测肝、肾等各脏器功能，为病情判断和支持处理提供依据。

煤气中毒急救 煤气中毒的急救措施

1、若发现有煤气中毒事故，抢救者，应第一时间低位或匍匐进入室内（因一氧化碳的密度比空气略轻，故浮于上层），迅速打开所有通风的门窗，若能发现煤气来源可迅速关闭煤气开关，但决不可为此耽误时间，到处寻找。

2、进入室内时严禁携带明火，尤其是开放煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按门铃、打开室内电灯产生的电花均可引起爆炸。

迅速将中毒者脱离中毒环境，转移到安全、通风处，将患者平躺，头偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息，盖上衣物保暖。

解开中毒者的衣领及裤带，以利其呼吸顺畅。昏迷者，清除口腔、鼻腔内分泌物及呕吐物，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免引起窒息。

在将患者转移到通风处后，就立即拨打急救电话120，以便能最快速得到救助，纠正缺氧，随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。

对于昏迷不醒但是有呼吸者，为了促其清醒可用针刺或指甲恰其人中穴。若是意识丧失，呼吸停止、心脏停搏者，应立即就地进行心肺复苏（人工呼吸、心外按压），直至患者苏醒或者120到达。

急性中毒的处理原则

急性中毒情况危重时，首先应迅速对呼吸、循环功能、生命体征进行检查，并采取必要的紧急治疗措施。

1.立即终止接触毒物毒物由呼吸道或皮肤侵入时，要立即将病人撤离中毒现场，转到空气新鲜的地方，迅速脱去污染的衣服，清洁接触部位的皮肤、黏膜。由胃肠道进入的毒物应立即停止服用。

2.清除尚未吸收的毒物清除胃肠道尚未被吸收的毒物，常用催吐法或洗胃法。早期消除毒物可使病情明显改善。

(1)催吐患者神志清楚且能合作时，催吐法简便易行。药物催吐首选吐根糖浆。患者处于昏迷、惊厥状态及吞服石油蒸馏物、腐蚀剂时不应催吐。吞服腐蚀性毒物者，催吐可能引起出血或食管、胃穿孔。

(2)洗胃适应于催吐剂无效或口服非腐蚀性毒物后6小时内者。但安眠、镇静剂中毒引起胃肠蠕动减弱，即使超过6小时，部分毒物仍可滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要。吞服强腐蚀性毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜进行。对昏迷患者洗胃要慎重，插胃管易导致吸入性肺炎。食道静脉曲张患者也不宜洗胃。

洗胃液可根据毒物的种类不同，选用适当的解毒物质。

如：①保护胃黏膜剂：吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃黏膜。

②溶剂：饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂时，可选用液状石蜡，然后再洗胃。

③吸附剂：活性炭由胃管灌入可吸附多种毒物。

④解毒药：如用1：5000高锰酸钾液，可使生物碱、蕈类氧化解毒。

⑤中和剂：吞服强酸时可用弱碱如镁乳、氢氧化铝凝胶等中和，不可用碳酸氢钠，因其遇酸后可生成二氧化碳，使胃肠充气鼓胀，有造成穿孔的危险。强碱可用食醋、果汁等弱酸类物质。

⑥沉淀剂：有些化学物质与毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物质，因而可用作洗胃。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用，生成氟化钙或草酸钙沉淀。

(3)导泻应用泻药的目的是清除进入肠道的毒物。导泻常用盐类泻药，如硫酸钠或硫酸镁15～30g加水200ml，口服或胃管灌人。镁离子对中枢神经系统有抑制作用，肾功能不全或昏迷患者及磷化锌和有机磷中毒晚期者均不宜使用。一般不用油类泻药以防促进脂溶性毒物吸收。

(4)灌肠除腐蚀性毒物中毒外，适用于口服中毒、超过6小时以上、导泻无效及抑制肠蠕动的毒物(颠茄类、阿片类、巴比妥类)。

3.促进已吸收毒物的排出

(1)利尿静脉滴注葡萄糖可增加尿量而促进毒物的排出。

(2)吸氧一氧化碳中毒时，吸氧可促使碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出。

(3)人工透析①腹膜透析;②血液透析。

(4)血液灌流此法能清除血液中巴比妥类、百草枯等。

血液透析和血液灌流一般用于中毒严重、血液中毒物浓度明显增高、昏迷时间长、有并

发症、经积极支持疗法而情况日趋恶化者。

4.特殊解毒药物的应用

(1)金属中毒解毒药①依地酸二钠钙：用于治疗铅中毒。

②二巯丙醇：用于治疗砷、汞中毒。

③二巯丙醇磺酸钠：用于治疗汞、砷、铜、锑等中毒。

④二巯丁二酸钠：用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。

(2)高铁血红蛋白血症解毒药小剂量亚甲蓝(美蓝)用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症。

(3)氰化物中毒解毒药氰化物中毒一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法。

(4)有机磷农药中毒解毒药阿托品、解磷定等。

(5)中枢神经抑制剂解毒药①纳洛酮：纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药。②氟马西尼：本药是苯二氮类中毒的拮抗药。

安眠药服用过多中毒的急救方法

您知道安眠药中毒怎样急救吗?中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制，甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同，但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。

安眠药种类较多，常用安眠药有苯巴比妥(鲁米那)、眠尔通(安宁)、速可眠(司可巴比妥)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。

安眠药对中枢神经系统有抑制作用。用小剂量可镇静，中等量可催眠，大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5～6倍量即可中毒，中毒者多可查及有服用安眠药病史，出现昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至出现深昏迷和反射消失。

治疗急性中毒的原则是什么

治疗急性中毒的原则是什么?

每当发生急性中毒，都应分秒必争地立刻进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失，抢救急性中毒的原则和步骤是：

尽快清除未被吸收的毒物：

清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。

防止毒物吸收：

在催吐、洗胃过程中或其后，给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用，以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和，强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和，日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用，并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。

促使已吸收的毒物排出：

到医院应用静脉输液，应用利尿剂排毒，目前透析方法已推广应用，效果较好，透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。

对症疗法：

根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等给予对症治疗，支持病人渡过危险阶段，争取及早康复。

蓖麻子或蓖麻油中毒

【中毒原因】因生食了蓖麻子或误食了蓖麻子油而造成。毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素。儿童食入 3 ～ 5 颗蓖麻子即可致死。

【中毒表现】误食一天左右，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、痉挛、脉弱而速、甚至发生黄疸血便、脱水、抽搐、嗜睡以致昏迷、循环衰竭。

【急救处理】按一般急救原则对症处理，注意保护肝脏。

【预防措施】不吃蓖麻子，尤其加强对儿童的教育。蓖麻油不可食用。

中毒急救的原则

1、急性中毒的急救

急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因,立即终止接触毒物,阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解。

2、阻止毒物继续吸收

将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服,皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗,因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用。冲洗要充分,否则可使毒物吸收面积扩大。

3、口服中毒

口服中毒者应立即停止服用,设法促其呕吐,简单有效的办法是用手指刺激舌根部,神志清楚者可令其饮大量清水,然后刺激舌根而引起呕吐,如此反复进行,直到胃内容物全部呕吐为止。

4、腐蚀剂中毒

腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法,将洗胃管经口腔插入胃,注意避免误入气管,先将胃内容物抽出,然后注入200--300毫升清洗液,再抽出洗液,然后再注入清洗液,如此反复,直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃,洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。

硒中毒急救

1.硒用于光电管、光度计、电视、传真、整流器、半导体、高能蓄电池中;在化工、石油、橡胶等工业中作为催化剂、增塑剂、感光剂、硫化剂以及配制颜料。精炼或熔融含硒的金属如铝、锌等可产生二氧化硒。2.硒和硒化物可以烟尘或气体的形式经呼吸道吸入。口服时主要由十二指肠吸收，而胃和大肠几乎不吸收。亚硒酸盐和硒酸盐的口服吸收率高，硒化物次之，元素硒最差。除个别硒化物如二氯氧化硒可经皮肤吸收外，多数硒化物极少从皮肤吸收。吸收入血的硒主要与血浆蛋白质结合，转运到全身各器官和组织，并在多脏器蓄积。绝大部分硒以无机硒的形式由尿排出。3.硒是人体必需的微量元素之一，来自食物和饮水。3.硒是人体必需的微量元素之一，来自食物和饮水。不同的地区水含量有差异。大量的硒化物进入人体可产生急性毒性。以亚硒酸和亚硒酸盐的毒性最大，其次为硼酸和硒酸盐。元素硒水溶性差，因而毒性最小。部分硒化物如二氧化硒、硒化氢等对呼吸道有强烈刺激性，能致化学性支气管炎、肺炎及肺水肿。硒能取代含硫氨基酸中的硫而形成“-SeH”基;在脱氢酶系统中抑制脱氢过程，因而能抑制体内许多含硫氨基酸酶的巯基，从而干扰细胞的中间代谢，抑制细胞氧化过程。硒还可部分取代体内的维生素E，以及影响维生素A、维生素C和维生素K的代谢与利用。临床表现(1)大量吸入含硒及硒化物的烟尘，轻者可出现黏膜刺激症状如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、眼刺痛、流泪，还可有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等。严重者可引起化学性支气管炎。个别甚至发生化学性肺炎和肺水肿，表现为剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、发热，呼气和汗液中可嗅及大蒜臭味，咽充血，两肺散在哮鸣音，肺底可有细小的湿性啰音。(2)局部皮肤接触二氯氧化硒、亚硒酸盐等可出现皮肤糜烂或灼伤，产生红斑、水疱。严重时可形成不易愈合的溃疡，并可经糜烂的皮肤吸收而中毒。另外，二氧化硒和氧化硒粉尘可引起接触性皮炎，并致甲沟炎和甲床炎;溅人眼内可产生睑结膜炎，充血红肿、流泪疼痛。急救处理1.立即脱离现场，安静休息，吸氧，给予镇静、止咳及平喘药物。1.立即脱离现场，安静休息，吸氧，给予镇静、止咳及平喘药物。2.静脉注射10%硫代硫酸钠10～20ml，可将部分硒化物还原成元素硒而解毒。3.依地酸钙钠可加重肾脏损害，巯基络合剂可增加硒的毒性，维生素C可减少硒的排泄，因此皆不宜使用。4.硒化物引起的灼伤或溅入眼内，可使用10%硫代硫酸钠冲洗，然后涂以可的松眼膏。5.防治化学性肺炎、肺水肿。

急性脑出血的急救原则

(一).急性脑出血的急救原则

①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症具体措施是：

(1)安静卧床：床头抬高尽量减少搬动一般卧床3～4周左右

(2)保证呼吸道通畅：脑出血的最初的5min内对于生命是至关重要的由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息应保证呼吸道通畅：松解衣领取下义齿侧卧位头后仰便于口腔分泌物自行流出并及时清除口腔呕吐物一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸

(3)合理应用镇静药：对烦躁不安者或癫痫者应用镇静止痉和止痛药

(4)调整血压：对血压较高的脑出血可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物

(5)少搬动：如果患者在狭小场所发病要尽快设法移到宽敞的地方原则是尽量不要震动头部保持头部水平位搬运以免堵住呼吸道

(6)内科治疗：血肿小且无明显颅内压增高基本上以内科基础治疗为主有时可早期增加改善脑血循环的药物较多采用有活血祛瘀的中药制剂伴发脑水肿颅内压增高的患者则需积极而合理的脱水疗法

(7)外科治疗：对血肿大中线结构移位明显者大多须及时手术有时为了抢救危重症患者则应紧急手术有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿故主张尽早手术甚至在发病6h内的早期手术可最大限度地减轻继发性损害提高抢救成功率降低致残率因而获得较好的疗效

(8)止血药物：常用酚磺乙胺(止血敏)氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)维生素K等止血药用量不可过大种类不宜多

(9)加强护理保持呼吸道通畅：定时翻身拍背防止肺炎褥疮重点动态观察生命体征包括意识瞳孔血压脉搏呼吸每半小时测1次平稳后可2～4h测1次并认真记录

(10)及时抢救：如意识障碍加重或躁动不安双瞳孔不等大对光反应迟钝脉搏缓慢血压升高说明已有脑疝发生应立即进行抢救

(二).急性期一般治疗

(1)保持呼吸道通畅：昏迷患者可取头侧位不宜仰卧位以防舌后坠而堵塞气道及时翻身拍背部以利痰液咳出同时勤吸痰液也可雾化吸入以利于痰液的湿化有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开以免缺氧而加重脑水肿可以吸混合5%二氧化碳的氧气以间歇吸入为宜尽量避免吸入纯氧过久因纯氧可导致脑血管痉挛甚至发生氧中毒

(2)维持营养和水电解质平衡：通常在起病的第1～2天内禁食为好每天输液量以1500～2000ml为宜并记录出入量应用大剂量的脱水剂一定注意钾的补充另外要注意防止和纠正酸中毒非酮症糖尿病高渗性昏迷昏迷或不能进食者第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应适当限制液体入量一般每天不宜超过2500ml如有高热呕吐多汗利尿过多等可酌情增加避免使用高糖液体必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)人血白蛋白氨基酸或能量合剂等

(3)加强护理：脑出血患者发病急病情危重病死率高因此急性期的护理至关重要①严密观察病情：包括意识状况瞳孔变化呕吐情况监测血压及体温变化②预防并发症：影响急性脑血管病治疗和预后的主要因素是并发症的预防预防尿路感染及防止褥疮是护理重点

急性中毒的急救措施是什么

急性中毒的急救措施是什么

急性中毒病情变化快，应迅速进行抢救。治疗原则是立即终止接触毒物，清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物，使用特殊解毒剂及对症治疗。注意综合性治疗，及时紧急对症处理，防治可能发生的并发症。

1. 确保生命体征

急性中毒抢救的最终目的是挽救病人的生命，减少后遗症，使病人最大程度地恢复健康。因此，抢救中最关键的是消除致死性症状，确保生命体征，只有呼吸循环功能的存在，才能为进一步抢救赢得时间。如病人心跳呼吸停止，应立即给予心肺复苏，呼吸微弱者应立即行气管插管，给予呼吸兴奋剂。呼吸停止者使用呼吸机辅助呼吸。呼吸道梗阻者应立即清理呼吸道，解除梗阻。对护士来说，抢救中最关键的是保证输液的通畅，因此，应用大号套管针开放静脉，危重病人必须开放两条静脉通道，以保证抢救的成功。

2. 切断毒源，清除毒物

1)立即终止接触毒物 呼吸道吸入有毒气体或蒸汽、雾气要立即将病人转移到空气新鲜的地方;皮肤侵入的毒物，除离开中毒现场外，还要立即脱去污染的衣服，清洗接触部位的皮肤，口服毒物要停止服用。

2)清除尚未吸收的毒物及促进已吸收毒物排除。【详细方法】

3. 解毒剂的应用【详细方法】

4. 对症处理

很多急性中毒并无特殊解毒方法，因此，对症治疗非常重要。急性中毒者，应立即开放静脉通道，吸氧，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，进行心电监测。烦躁惊厥者给予止惊、镇静治疗。肺水肿、脑水肿、昏迷、抽搐、呼吸、循环衰竭者积极给予相应处理。昏迷者常规留置导尿，加强基础护理，定期翻身拍背，以免发生坠积性肺炎及褥疮。给予高热量高维生素，易消化的食物，昏迷者给予鼻饲，以保证充足的营养。

上面就是对急性中毒的急救措施是什么的介绍，在出现一些中毒的情况下我们一定要根据不同的中毒情况来进行缓解，并且要及时到医院进行检查和处理，另外平时在生活中也要多注意生活的细节，要保证回家的生活习惯，也不要随意的搭配我们的饮食。

臭氧急性中毒的急救处理

臭氧对呼吸道有直接刺激作用，1 mg/m3以上肯定会引起刺激症状。吸入高浓度(10 mg/m3左右)臭氧，除引起黏膜刺激症状外，尚可滞留于肺泡内，经过几小时的潜伏期，会发生中毒性肺水肿。

毒理

急性中毒罕见，仅国外有几例焊工中毒的报道。高温电焊通风不良时较易引起中毒，但此时也容易积累较多的氮氧化物，应注意区分。臭氧对呼吸道有直接刺激作用，1 mg/m3以上肯定会引起刺激症状。吸入高浓度(10 mg/m3左右)臭氧，除引起黏膜刺激症状外，尚可滞留于肺泡内，经过几小时的潜伏期，会发生中毒性肺水肿。

临床表现：

(1)有黏膜及呼吸道刺激症状，如口腔咽喉干燥、咳嗽、胸闷等。国外报道，几例焊工在臭氧浓度为0.6～1.6mg/m3时，出现胸闷、胸部紧束感和咽喉刺激症状，当浓度降为0.5mg/m3之后，症状很快消失。

(2)高浓度较长时间吸入者除刺激症状外，经数小时潜伏期，可出现化学性肺炎和肺水肿的临床表现。

(3)短时间吸入臭氧，可致肺功能异常;一般24小时后恢复。

急诊处理：

1.立即脱离中毒现场，转移至空气新鲜处，静卧、保暖和吸氧。

2.呼吸道刺激症状作对症治疗，可用支气管解痉药和止咳化痰药。

3.发生中毒性肺炎和肺水肿者。

职业病的分类 职业中毒

职业中毒是指劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性毒物引起的中毒。生产性毒物是指生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的毒物。

职业中毒：急性中毒、慢性中毒、亚慢性中毒等。