出现难产的原因

出现难产的原因

为什么会出现难产状况?

(1)产道异常：骨产道异常有骨盆畸形和狭窄，如男性骨盆、猿型骨盆、倾斜骨盆等;软产道异常，如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肿瘤;另外还有外阴、阴道、宫颈的病变等。

(2)胎儿方面：胎儿性.难产种类繁多，可归纳为胎位异常、胎先露异常、胎儿发育异常性难产。

(3)产力异常：主要是子宫收缩乏力，如果不能得到纠正，影响产程进展，使胎儿不能经阴道娩出而造成难产。

(4)精神心理因素：分娩虽是生理现象，但对于孕妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素会影响机体内部的平衡、适应力和健康。

难产能预测吗?

在产前检查时，进行的骨盆测量可以大致确定骨盆是否正常。如果软产道有异常(如盆腔肿瘤阻塞或宫颈、阴道坚韧无弹性等)，也可导致难产。一般在产前检查时可发现有无影响分娩的因素。

产力是指子宫收缩力和产妇屏气而产生的腹部压力，显然，这一要素在临产前不可确切预知。在产程进展中，产力正常或产力不正常两者之间是可以相互转化的。但一般而言，体质健康、营养好、孕期无严重并发症、精神心理状态稳定以及产科处理得当，这些都将预示有正常的产力。当然，如果产道和胎儿异常，虽然产力正常，也可导致产力减弱到停止，使分娩停滞，说明产力的可变性。影响产力因素较为复杂，但产力的好坏，不可能在分娩前或分娩一开始就可做出判断。

胎儿方面包括胎儿的大小和胎位两个因素。一般来讲，胎儿过大或胎位异常，发生难产的机会就会增加。当然，在产前，胎儿的大小还停留在估计的水平，尚不能准确知道，这就在相当大程度上取决于所在医院的产科水平。如果估计恰当，则选择正确分娩方式的可能性就大;反之则可能导致难产或不良的分娩结局。胎位在产程中可发生变化，也可变化不明显。如产程初期为异常的枕后位，随着产程的进展，也可能会旋转为正常的枕前位;当然，也可能会持续保持枕后位，并由此而导致难产。

产程中多种因素在发生变化并相互影响，其中诸多发展变化是不可预料的。判断顺产或难产，就犹如对跑步的判断，判断跑得快慢、能否有体力达到终点，只有运动员跑出一定距离后才能得出较为客观准确的判断。

专家提示

难产与顺产，在一定条件下是能够互相转化的。例如，有的产妇虽然骨盆狭小，胎儿中等个，但子宫收缩力强，在医护人员的紧密监护下，也可能顺利分娩;反之，有的孕妇妈妈虽然骨盆大小正常，但胎儿过大，或是虽然骨盆、胎儿都在正常范围，但临产前休息或睡眠不好、产程时间长、产妇疲劳无力，有时也能造成难产。所以难产是受各种因素共同影响的，特别是在分娩过程中，难产和顺产是常有变化的。

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山楂核能直接作用于女性的子宫，能促进子宫收缩，有一定的催生作用，平时孕妇出现难产时可以取山楂核七烂，和百草霜一起用白酒送服，能让胎儿尽快生出，能缓解难产，也能预防女性生产时其他并发症的发生。

现代女人难产的原因

1.胎位不正

正常情况下头位更容易生产，当胎位不正，如发生横位、臀位等，则容易导致难产的发生。并且在古代也有“难产之故有八，有困于横、子逆而难产者”，由此可见胎位不正是难产的主要因素。

2.女性子宫问题

分娩过程中女性靠女性子宫的收缩，推动胎儿，以及是子宫口打开，但女性子宫出现收缩不良，身体乏力等现象时候，容易延长分娩时间，导致胎儿在宫内窘迫而发生难产。

3.盆骨问题

女性盆骨窄，不利于胎儿的分娩，同时容易发生难产问题。

4.心理问题

第一次分娩往往产程比较长，甚至达到24小时，长时间的疼痛、焦虑、体力消耗、恐惧等，也容易导致分娩异常。

什么是难产

难产是准爸妈分娩时最害怕出现的意外，宫缩乏力、产道异常、胎儿过大等原因都容易导致难产。一旦出现难产，母子的健康和安全将遭遇挑战。那么，准妈妈该如何预防难产，降低难产几率呢?另外，胎位不正就会难产吗?

所谓难产，通俗点说就是胎儿生产困难，产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常，即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况，如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。判断是否难产主要取决于四个方面：产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态，出现上述任何一个因素就会导致生产困难。因此，一旦出现难产前兆，要及时处理。

生男孩孕妇更易出现难产

虽说重男轻女的思想已渐渐淡去，但未出生孩子的性别仍是准妈妈及其家人和闺蜜关注的事。于是相应的，也有很多关于孕妇的说法，像如果妈妈肚子圆圆的，那多半就怀的是女孩;肚子如果是“尖”的，则多半是个男的。可别以为只有中国有这说法，老外们也有异曲同工的迷信：如果孕妇的肚子向前突出，则可能是个男孩，而如果肚子的分量分布得比较均匀，则可能是个女孩。

当然，上边的那些说法统统都不靠谱。孕妇肚子的形状很大程度上是由胎儿的个头决定的，尽管男孩在出生时的体重平均来说确实要重过女孩，不过这种差距并不足以让孕妇隆起的肚子产生让人一目了然的差别。

此外，胎儿在子宫中的体位也会影响妈妈肚子的形状。如果胎儿在子宫中背朝妈妈，那么妈妈的肚子就会更突出，反之如果婴儿在子宫中面对妈妈，则会使腹部显得更平坦。这些都和孩子性别没有关系。

2003年的《英国医学杂志》发表了一项简短的研究，内容是生产过程和胎儿性别间的关系。研究者们回顾了1997-2000年间在都柏林的国家妇产科医院出生的8075名婴儿的生产过程，发现男婴在出生时更多地使用催产素，也更多地用到了产钳、吸杯等器械，花的时间更长，剖腹产的也更多。经多重回归分析后，研究者们认为，生男孩和生女孩确实有所不同，至少在难易程度上是这样。

造成这种现象的原因还不清楚。体重或许是个因素，不过研究者发现，分娩方式和体重并没有联系。还有一种可能是男婴头围更大一点，这会让生产不那么顺畅，但研究者表示这也不能很好地解释生产时的男女差异。不过，研究者在文章末尾也说了，这项研究的成果大概就是告诉妇产科同行们，在产房里开玩笑说“这么难生，一定是个男孩”时，可能还真未必是玩笑。

难产原因是什么

原因一，胎儿因素：

因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现;胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。另外，胎儿过大更是如此，胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。

原因二，产力因素：

当准妈妈子宫收缩强度不够时，医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况，在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，如果宫缩不是太弱，医生会给准妈妈打一针，让其休息一段时间，解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定，不需太担心，这时，准妈妈最好的选择是安心地休息，然后在医生的指导下顺利结束战斗。

原因三，人为导致：

产科医学的进步使分娩变得很安全，大多数可能出现的难产都能提前预知，当准妈妈和亲属听到这样的消息时，多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险，他们不但怕失去宝宝，也怕宝宝伤残，尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择，会痛痛快快地剖宫产。

有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛，有一种本能的恐惧，在剖宫产手术很容易实施的今天，虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩，却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产，从理智上愿意剖宫产。

因此有这样认识的准妈妈们，即使选择了自然分娩，一旦真正启动分娩，强烈的宫缩引起的阵痛一开始，她们就开始慌乱紧张，对前面的路望而却步，强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫，亲属也不能保持冷静，只要宝宝快快出来，做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求，导致人为的难产发生，所以这是最让医生头痛的，因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态，如果进入第二产程出现这种情况，就更让医生棘手，因为这时胎儿可能已经进入产道，已经不能行剖宫产了。

走路出现喘气困难的原因

由于呼吸系统病症引起的，包括：上呼吸道疾病咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。支气管疾病支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。

肺部疾病慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

肺源性呼吸困难呼吸困难由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，

轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺气肿、肺心病,建议查心肌酶谱,心电图等看看.

如何才能避免出现难产呢

1、避免胎儿过大或胎位不正常、临产时保持充足精力和体力、孕期对分娩过程多做了解及分娩时与医生很好地配合，就可避免难产。

2、孕期合理摄取营养，坚持恰当的运动和活动，防止胎儿长得过快、过大及胎头太硬。整孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。

3、如果胎位在30孕周仍然不正常，如臀位或横位等，需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟，早晚各1次，一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。

4、临产征兆出现后，要注意休息，坚持正常进食，以充足的精力和体力应对分娩。

5、孕期参加分娩健康教育，对分娩过程及分娩时怎样与医生配合多做一些了解，做好充分的心理准备，分娩时不慌张，增加自然分娩的信心。

高龄产妇预防难产的方法

由于晚婚晚育的提倡，社会上出现了一批高龄产妇，高龄产妇怀孕生子都十分艰难和危险，而且极易出现难产。那么该如何降低高龄产妇的生子危险呢?专家提出了以下建议。

1、孕前进行身体检查。准备怀孕的高龄女性朋友，一定要做除了心、肝、肾等常规检查，还要特别检查生殖系统。女性朋友如果患有性病，一定要等到治愈之后才可以怀孕。

2、孕期提前3个月服用叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病，如果因为缺乏这方面的知识或者其他原因孕前没有服用叶酸，怀孕后需要继续补充，要持续3个月。

3、定期做产检，注重孕期保健。无论是否是高龄孕妇，都一定要定时做产前检查，可以及时解决妊娠期出现的问题，不至于导致难产。

4、进行唐氏筛查。怀孕16～20周时，要进行唐氏筛查。提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，依次判断胎儿可能出现的一些病症。

5、孕期到20周需做羊水穿刺。正常的年轻孕妇不需要做的。孕妇年龄越大，胎儿是先天愚和畸形儿愈高。主要是因为女性年龄增长，卵巢衰老退变，卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

6、关注血糖、血压等指标。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿等疾病是高龄产妇易患的。因为孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。

7、提前做好破腹产准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

与适龄产妇相比，高龄产妇容易出现难产，高因此龄产妇和她们的丈夫一定要做好以上六点准备，降低难产风险，迎接宝宝的到来。

肩难产出现的结果

肩难产，又称肩娩出困难，是指产妇生产时，胎儿的头部已经娩出体外，肩膀却卡在产道而出不来的情况。一旦出现肩难产，新生儿很容易死亡，因为新生儿头娩出后胎胸受压不能呼吸，加上脐带受压，胎盘血循环停滞，处理欠妥，极易造成死产及新生儿窒息、死亡。Wood等曾报告从抬头娩出至躯干娩出的间隔时间内，脐动脉血的Ph值每分钟下降0.04。如母亲有糖尿病，母体的高糖水平可造成胎儿由于大脑乳酸中毒而加重窒息。故糖尿病、高血糖的产妇发生肩难产时，对胎儿的威胁更大，新生儿常因重读窒息而死亡。

肩难产时的胎位是正常的，因此，事前无法预知是否会发生。无法事先预知肩难产，又称肩娩出困难，是指产妇生产时，胎儿的头部已经娩出体外，肩膀却卡在产道而出不来的情况。

正常情况下，胎儿肩部的衔接对象也像胎头的衔接一样，要与骨产道的径线相适应才能完成分娩。胎儿的双肩峰径是长径，应衔接于入口最大径线。据此，在女性型，男性型和偏平骨盆中，肩部应衔接于骨盆入口横径或斜径。若骨盆宽大，肩径不过大时，则两者相适应。当骨盆入口前后径较小或肩部过大时，而双肩径又未衔接于骨盆入口平面较大的横径或斜径，却衔接于前后径，就会造成肩部嵌塞。

肩部衔接后，多以后肩先下降，通过骶骨，停留在骶骨凹或骶岬切迹，然后，前肩沿斜径滑入闭孔。如骶岬突生、骶骨平直，均可影响后肩的下降，使前肩嵌塞与耻骨联合上，造成肩难产。如果双肩同时通过入口，则肩难产可能发生在骨盆入口水平。

怀双胞胎能顺产吗

1、取决于母亲有无严重并发症，比如妊娠高血压、糖代谢异常、早产、胎膜早破、贫血等;

2、取决于准妈妈的骨盆、子宫、宫颈、阴道有无异常，因为这些是造成产道性难产的主要原因之一;

3、由于多胎妊娠子宫体积大，所以有可能造成子宫肌收缩力量差，会使产程延长;

4、从胎位上来说，如果其中有一个是臀位或横位，特别是第一个臀位、第二个为头位时，会造成两个胎头在产道中交锁，出现难产，即使两个胎儿都是头位，如果两个胎头都在骨盆入口处，影响其中一个胎头与骨盆衔接，也可发生难产;

5、对于双胞胎宝宝来说，他们出现并发症的几率也比单胎宝宝要多，比如双胎输血症、双胎发育不同一性、胎儿宫内发育受限、脐带异常等。因此，如果宝宝的情况表明其不能经受阴道分娩，选择剖宫产也是较为安全的。

​难产的原因 造成古代女人难产的因素是这些

名称，在古代常常说女人生孩子是一只脚踏入了棺材。其实古代女人除了因为医疗水平低造成难产，其实还有女人的年龄、运动、对怀孕认识不足等因素有关。下面小编和大家一同来了解古代女人难产的原因，以及现代对难产的定义是什么?女人在孕期如何做好保健工作。

古代女人难产的原因

1.年龄小

古代一直提倡早婚早育、早生贵子，甚至有明文规定，满17岁的女子如果不嫁人，其父母还要受到惩罚。

首先，过早结婚，女性还处于青春期，生殖器官、内分泌还没有发育良好，盆骨、子宫、宫颈等还没有发育成熟，不足以承担生孩子所带来的风险，一方面受孕困难，及时在孕期也容易因为激素分泌失调而发生意外，另一方面生产时候容易发生宫口未开等意外问题。

其次，生育年龄小，心理与生理不不成熟，在分娩过程中极容易因为害怕、心里紧张、体力不济而发生难产。

再有，男女双方年龄较小，导致极容易出血畸形儿，这样也增加了难产的概率。

2.对怀孕认识不足

在古代较为富裕的家庭中，因为重视传宗接代，故而怀孕之后常常养尊处优、饮食丰盛，这样常常会导致胎儿过大、营养过剩，从而容易造成分娩困难。

而另一些贫苦人群，在怀孕之后也需要劳作，过量运动对孕妇与胎儿都会有健康影响。

对孕妇而言，过量运动消耗身体的中营养与体力，胎儿的营养不足以及增加孕妇负担，而出血难产。对于胎儿而言，运动过量还容易发生缺氧现象，这也是造成难产的原因。

3.医疗水平低下

古代的医疗水平低下，接生的稳婆也参差不齐，当放生难产之后，也只能听天由命。甚至贫困家庭只能顺其自然。

另外，卫生条件的低下，即使胎儿能够顺利出生，也会因为感染而发生疾病。

所以，古代女人出现难产、胎儿死亡率高是由多种原因引起的，那么现代对难产又有哪些定义呢?以及造成现代女人发生难产的原因是什么呢?

难产的定义

现代对于女性难产的定义是在分娩过程中时间过长，甚至出现体质分娩的现象。因为分娩是否顺利取决于胎儿、产力与产道三个因素，所以只用一方面出现问题，便会定义为难产。

但是否是难产要更加医生的定义，并且医生还会开出证明。

分娩时出现难产怎么办

子宫收缩乏力

良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

枕位异常

如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。